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  • 简介:对于颈动脉斑块评估,经典策略是通过影像学进行狭窄程度分级,从而决定临床干预方式.而随着临床经验和研究证据积累,人们逐渐认识到斑块稳定性这一指标比狭窄程度更能准确反映患者症状和预后、评估再血管化指征.本文整合了近年来经典或新型影像技术(超声、计算机断层扫描、磁共振、分子成像等)研究进展,分析了这些技术在斑块形态及稳定性方面评估原理和优劣,为临床提供参考.

  • 标签: 颈动脉 动脉粥样硬化 斑块稳定性
  • 简介:老年人由于机体组织衰老和生理功能衰退,抵抗能力越来越差,常导致感染性疾病发生。随着社会人口老龄化,老年感染性疾病在住院患者中所占比例越来越大,如肺炎在65岁以上老年人死亡原因中居首位。随着抗菌药物广泛使用,其不合理应用所造成过敏反应、毒性反应、二重感染及细菌耐药性产生也越来越多。老年人不仅对药物治疗反应下降,而且药物引起不良反应也比年轻人明显增多,再加上基础疾病伤害,老年人合并疾病多、用药种类多是常见现象。

  • 标签: 传染病 老年人 药学 合理化
  • 简介:老年慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是一种常见、严重影响人民群众健康而受到世界范围重视疾病,它主要发生在老年.据1965~1998年监测,美国冠心病、中风病死率逐年下降(分别降低59%及64%),但COPD病死率却上升达163%,COPD已成为美国第4位死亡原因.在亚太地区,根据COPD发病率估计模型推算,30岁以上人口患病率为6.3%.我国在上世纪90年代调查,15岁以上农村人口COPD患病率约为3%,40岁以上人口患病率更高.因此COPD被认为是一公共卫生问题,需要予以高度重视.

  • 标签: 老年 慢性阻塞性肺部疾病 糖皮质激素 肺减容手术 肺功能检查 支气管扩张剂
  • 简介:脓毒症发生率随年龄增长而升高,在老年人群,脓毒症是最常见全身损伤性疾病,脓毒症病例中≥65岁老年人占64.9%,严重脓毒症患者平均年龄是63.8岁。老年人免疫功能发生变化,对脓毒症易感性增加,罹患相对危险是年轻者13.1倍。而且,随年龄增长脓毒症病死率增加,

  • 标签: 老年人 脓毒症
  • 简介:抑郁症是老年期最常见精神障碍之一.临床上有显著症状心境障碍患者中有25%是65岁以上老年人。患有躯体疾病老年人抑郁症发生率更可达50%。

  • 标签: 抑郁症 老年人 病因学 危险因素
  • 简介:最近美国Baranano等[1]证明胆红素生理保护作用令人瞩目,为哺乳类细胞内保护机制探索和其在临床可能应用前景提出了新思路.细胞运用多种体系来保护自己免受内、外来源毒害,这些都属于细胞保护机制.

  • 标签: 细胞保护机制 老年 多器官疾病 预防 胆红素 胆绿素
  • 简介:21世纪全球进入老龄化阶段,从1950年到1980年,全球老龄人口所占比重增加了50%以上,预计到2025年这一比例还会再增加一半以上。我国大部分城市也已进入高速发展老龄化阶段。2004年底,中国60岁以上老龄人口达1.43亿,占世界老龄人口1/5,预计到2050年,中国老龄人口将达4亿,占人口总数11.2%。社会快速老龄化和老龄人口数量急剧增长给老年医学带来了巨大挑战。

  • 标签: 老年人 药用制剂 联合 药物不良反应 药物监测
  • 简介:我国心血管疾病(CVD)患病人数持续上升,国民CVD危险因素个体暴露显著增加。老年人群作为特殊群体,其CVD患病率及死亡率均高,并带来了沉重社会及经济负担。通过有效CVD健康管理及预防能够有效降低老年人CVD患病率及死亡率,不仅可以延长老年人寿命,而且可以改善老年人生活质量。合理方式包括:生活方式干预;血压、血脂、血糖控制及监测;小剂量阿司匹林应用。老年人群CVD健康管理模式需个体化,同时要注意评估衰弱、老年共病、多重用药及个人意愿。

  • 标签: 老年人 心血管疾病 健康管理 一级预防
  • 简介:目的探讨老年患者脉压与冠脉病变严重程度之间关系。方法268例行冠脉造影(CAG)检查老年患者,按其临床表现和CAG结果分为冠心病(CHD)组[包括不稳定性心绞痛(UAP)组、稳定性心绞痛(SAP)组]和对照组,采用袖带加压法连续测量患者入院后三天晨起收缩压、舒张压,并计算脉压。依据Gensini评分以及冠状动脉病变血管支数对冠脉病变严重程度进行评估,探讨其与血压不同成分之间关系。结果CHD组收缩压和脉压水平明显高于对照组(P<0.05);单支病变组、双支病变组、三支病变组脉压均明显高于对照组(P<0.05),且随病变支数增多,脉压水平逐渐增高,差异具有统计学意义(P<0.05);UAP组收缩压、脉压均高于对照组和SAP组(P均<0.05)。脉压水平与Gensini评分正相关(r=0.199,P<0.01)。结论脉压较收缩压、舒张压更能反映大动脉弹性,不仅与CHD及冠脉病变严重程度关系密切,还可能与冠状动脉粥样斑块不稳定性有关。

  • 标签: 脉压 老年 冠心病
  • 简介:随着社会进步及医疗技术发展.人口日益老龄化已成为不可避免趋势.伴随着人口老龄化.年龄相关性炔病凸显。胃肠道疾病在老年人中非常常见.而内镜技术及内镜诊疗技术也不断发展。传统及常规上消化道胃镜及结肠镜由于镜子长度限制和肠管呈盘曲折叠式排列只能到达近端小肠和远端结肠。

  • 标签: 双气囊小肠镜 老年人 小肠疾病
  • 简介:近年来,老年人结肠息肉、结肠癌等肠道疾病发病率有增高趋势,需要进行电子肠镜检查老年患者越来越多。南京军区南京总医院以往常用蕃泻叶+洗肠散作为肠道清洁剂,口感欠佳,服用总液体量过大,经常出现老年患者不能耐受肠道准备情况。

  • 标签: 老年人 磷酸钠盐 肠道清洁
  • 简介:马方综合征及Loeyz-Dietz综合征是常染色体显性遗传结缔组织病,以主动脉瘤样扩张并进而发生破裂猝死为主要临床特征。近年来,分子生物学研究发现TGF-β信号通路及其调控基因在上述遗传性主动脉瘤疾病病理生理过程中起到重要作用。本文通过对TGF-β信号通路与马方综合征及Loeyz-Dietz综合征相关研究进展进行综述,分析这一信号通路对于这两种遗传结缔组织病诊治重要意义。

  • 标签: TGF-Β信号通路 马方综合征 Loeyz-Dietz综合征
  • 简介:目的探讨老年恶性肿瘤住院患者死亡情况及危险因素。方法对1993年1月1日至2006年12月31日期间住院老年恶性肿瘤死亡病例进行回顾性分析。结果(1)14年间因恶性肿瘤死亡患者185例,其中以肺癌59例(31.9%)、肝癌31例(16.8%)、结直肠癌1例(11.4%)为前三位主要死因。1993~1999年因恶性肿瘤死亡患者62例(33.5%),2000-2006年死亡肿瘤患者123例(66.5%)。(2)合并感染病例126例,占全部肿瘤死亡病例67.7%,104例患者死亡与感染有关,感染直接引起死亡13例(7.0%),间接引起死亡91例(49.2%)。(3)恶性肿瘤合并老年多脏器功能衰竭(MOF)91例(49.2%),各脏器出现功能衰竭时间顺序依次为呼吸系统、肾脏、肝脏、血液系统、神经系统、胃肠系统、心血管系统。各脏器功能衰竭频率顺序为肺脏、心脏、肝脏、神经系统。(4)分析住院天数、是否合并感染、感染部位数目、感染次数、转移部位数目、合并基础疾病数目等因素对MOFE影响中,显示基础疾病数目、感染部位数目是MOF危险因素。结论恶性肿瘤患者死亡人数逐年上升,感染、MOF等并发症已成为肿瘤患者死亡主要原因。

  • 标签: 老年人 肿瘤 死亡
  • 简介:《中华老年多器官疾病杂志》是由中国人民解放军总医院主管、解放军总医院老年心血管病研究所主办医学期刊,创办于2002年,由王士雯院士任总编辑。本刊是国内外唯一一本反映老年多器官疾病期刊,主要交流老年心血管疾病,尤其是老年心血管疾病合并其他疾病,老年两个以上器管疾病及其他老年多发疾病诊治经验与发病机制研究成果。

  • 标签: 老年心血管病 多器官疾病 中国人民解放军总医院 征稿启事 杂志 中华
  • 简介:《中华老年多器官疾病杂志》是由中国人民解放军总医院主管、解放军总医院老年心血管病研究所主办医学期刊,创办于2002年。本刊是国内外唯一一本反映老年多器官疾病期刊,主要交流老年心血管疾病,尤其是老年心血管疾病合并其他疾病,老年两个以上器管疾病及其他老年多发疾病诊治经验与发病机制研究成果。开设栏目有述评、综述、临床研究、基础研究等。

  • 标签: 老年心血管病 多器官疾病 中国人民解放军总医院 征稿启事 杂志 中华
  • 简介:《中华老年多器官疾病杂志》是由中国人民解放军总医院主管、解放军总医院老年心血管病研究所和中国科技出版传媒股份有限公司主办医学期刊,创办于2002年。本刊是国内外唯一一本反映老年多器官疾病期刊,主要交流老年心血管疾病,尤其是老年心血管疾病合并其他疾病,老年两个以上器管疾病及其他老年多发疾病诊治经验与发病机制研究成果。开设栏目有述评、综述、临床研究、基础研究等。

  • 标签: 老年心血管病 多器官疾病 中国人民解放军总医院 征稿启事 杂志 中华
  • 简介:便秘为临床中常见症状,严重影响患者工作和生活质量,慢性便秘尤为突出,其在老年发病率较一般人群高。为缓解老年慢性便秘患者痛苦,我们对北京军区总医院消化科2009年至2011年60岁以上老年慢性便秘患者给予了生物反馈治疗,观察结果总结如下。

  • 标签: 生物反馈治疗 老年人:便秘 疗效
  • 简介:目的探讨老年便秘患者和内镜下发现肠道疾病之间关系。方法归纳上海中医药大学附属曙光医院2009年7月至2013年7月350例老年便秘病例结肠镜结果,结合老年便秘患者病程、性别并归纳分析镜下肠道疾病分布特点。结果350例老年便秘病例肠道疾病发现率高达60.86%,相关大肠疾病发病率依次为结直肠炎(26.86%)、结肠黑变病(13.14%)、肠息肉(12.00%)、结直肠癌(6.57%)、炎症性肠病(1.14%)、结肠憩室(0.57%)、肠结核(0.29%)、毛细血管扩张症(0.29%)。男性便秘病例肠息肉、结直肠癌检出率高于女性(P〈0.05)。便秘病程〉5年组结肠黑变病发生率较高(P〈0.05)。结论老年人便秘最主要病因是结直肠疾病,尽早行结肠镜检查,明确病因,对症治疗,是提高老年人生活质量关键。

  • 标签: 便秘 结肠镜 老年人