简介：摘要目的探讨研究B超引导下经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床疗效。方法选取2014年-2015年期间经我院诊断并治疗肾结石患者357例作为研究对象，分为开放手术组和微创手术组，其中开放手术组178例，对患者进行传统开放式手术治疗，微创手术组179例，在B超引导下进行经皮肾镜碎石取石术治疗，分别记录两组患者手术时长、手术出血量及并发症发生情况，并比较。结果微创手术组手术时长、手术出血量及并发症发生情况均明显少于开放手术组，P＜0.05，具有统计学意义。结论采用经皮肾穿刺治疗肾结石效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨B超引导下经皮肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎疾病的效果，总结并阐述其临床应用价值和意义。方法选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的急性胆囊炎患者80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规开腹切除术治疗，观察组则采用B超引导下经皮肝胆囊穿刺造瘘术治疗，对比两种治疗方案的效果和患者并发症的发生率，比较两组患者的手术恢复情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，而并发症发生率则明显低于对照组；就手术及恢复情况进行分析，观察组患者胃肠减压时间、抗感染治疗时间及住院时间均少于对照组，差异进行统计学比较有意义。结论B超引导下经皮肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎效果更为理想，治疗有效率明显提高，且能够明显减少并发症的发生，有利于促进患者病情恢复和预后改善，值得在临床上广泛推行。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮穿刺肺活检对肺周围性结节的诊断价值与并发症。方法随机抽取本院自2016年10月-2018年3月收治的实性肺结节患者86例，所有患者均实施CT引导下经皮穿刺肺活检检查，对其标本实施细胞学检查，分析检查结果与并发症发生情况。结果86例患者经CT引导下经皮穿刺肺活检确诊者有81例（94.2%）。并发症出现6例痰中带血者，出现3例少量气胸者。术后出现1例胸膜反应者。所有并发症经正确处理后，全部可有效缓解。结论CT引导下经皮穿刺肺活检是肺周围性结节疾病的一项重要诊断方法，具有诊断准确率高，创伤小，费用低等优点，患者易接受，可为临床诊治提供有效的参考依依据，值得临床推广应用。

简介：摘要复杂性肾结石是一种难治性结石病，直接影响到患者的健康状态，是泌尿科研究的重点课题。目前，超声引导微创经皮肾镜碎石取石术逐渐取代传统开放式取石术，成为肾结石的主要治疗术式，克服了传统开放式手术缺陷，并大大提升了结石清除率，且减少了并发症。然而，关于超声引导微创经皮肾镜碎石取石术的临床研究相对不多，有必要进一步证明。

简介：摘要目的对超声与超声引导下粗针穿刺活检对乳腺肿块早期的诊断与鉴别价值进行分析。方法于我院2015年1月——2016年1月之间收治的乳腺肿块早期患者中随机抽取120例作为研究对象，均给予超声与超声引导下粗针穿刺活检，并将诊断结果与术后病理检查结果进行对比，对其临床应用价值进行评价。结果超声检查结果显示灵敏度为112（93.33）例，少于超声引导下粗针穿刺活检灵敏度119（99.16）例；超声检查结果显示特异性为109（90.83）例，少于超声引导下粗针穿刺活检特异性116（96.66）例，超声检查结果显示准确性为103（85.83）例，少于超声引导下粗针穿刺活检准确性118（98.33）例，组间对比P均＜0.05，差异明显。结论超声诊断具有较高的鉴别价值，可应用于乳腺肿块早期的临床诊断当中，但若超声诊断无法为患者进行确诊，则应给予患者超声引导下粗针穿刺活检，以提高患者诊断的准确性。

简介：摘要目的对比分析两种不同浓度的罗哌卡因在超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞中应用的临床价值。方法选上肢手术患者104例，以随机分组法分成对照组和研究组，平均每组52例。对照组采用浓度为0.3%的罗哌卡因实施超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞；研究组采用浓度为0.5%的罗哌卡因实施超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞。结果研究组研究对象麻醉起效时间、术后苏醒时间、术后住院时间短于对照组；麻醉总有效率为96.2%，高于对照组的84.6%；麻醉导致的不良反应仅有2例，少于对照组的8例。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用浓度为0.5%的罗哌卡因对上肢手术患者实施超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞，可以提高麻醉效果，缩短起效时间和术后恢复时间，减少麻醉相关不良反应。

简介：人才培养尊崇三原则：辅助学生理解书本知识，激发学生自我学习兴趣，发掘学生创新学习潜能。努力做好“授人以渔”、“传道授业解惑”的教师本职工作，提高学生综合素质。

简介：目的研究从海水中分离出的副溶血弧菌的致病性。方法毒力实验组35只清洁级昆白小鼠随机分为4组：腹腔注射副溶血弧菌为实验组，阳性对照组为腹腔注射标难金黄色葡萄球菌和标准大肠杆菌，阴性对照组为腹腔注射无菌生理盐水。伤口感染组：35只SPF小鼠，腿部致伤后随机分为4组：实验组(浸泡含有细菌的人工海水)和阳性对照组(含有标准金黄色葡萄球菌、标准大肠杆菌)，阴性对照组(浸泡无菌人工海水)。观察小鼠一般状况，进行血常规检查、血培养、脏器培养，4d后活杀小鼠，取脏器进行病理检查。结果毒力实验组：一只鼠腹腔注射细菌悬液12h后血培养阳性，解剖脏器压印细菌培养阳性。伤口感染组：伤口浸泡菌液后，感染阳性率为100％，血液及脏器细菌培养阳性率为10％。病理学检查伤肢横纹肌组织有大量嗜中性粒细胞浸润，蜂窝织炎性反应，感染的严重程度相当于阳性对照组，阴性对照组无炎性反应。结论自海水中分离出的副溶血弧菌在10°CFU／ml时，具有感染能力，可致鼠伤口感染和败血症。

简介：如何激发学生的创造力，培养高素质的创新型人才，是当前医学教育必须重视的课题。该文简要论述温州医学院如何培养创新型医学检验人才、进行的生物学实验教学示范中心的建设及其在创新型医学检验人才培养中的作用。

简介：摘要目的分析59例B超引导下经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的手术护理配合体会。方法抽取2017年4月-2018年6月收治的59例肾结石患者为研究对象。59例患者均行B超引导下经皮肾镜钬激光碎石治疗。给予患者手术护理配合。结果59例患者均治疗成功，术后无严重并发症发生。患者护理满意度96.61%。结论手术护理配合用于B超引导下经皮肾镜钬激光碎石，可改善患者预后，提高其护理满意度。

简介：摘要目的探讨并分析全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗垂体瘤的疗效。方法此次研究的对象是选取2014年5月～2016年5月我院收治的垂体瘤患者88例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组与观察组，各44例。对照组给予经颅手术治疗，观察组给予全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗，对两组疗效进行客观评定。结果治疗后，对照组优良率为79.55%，观察组优良率为97.73%；且观察组手术出血量比对照组组少，其住院时间也比对照组的短；观察组腺瘤切除率93.18%高于对照组的63.64%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗垂体瘤患者中，选择全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗，疗效显著，创伤性小、恢复快、安全性高，有助于提高患者生活质量，值得推广。

简介：摘要目的观察B超联合彩色多普勒超声引导穿刺在经皮肾镜取石术（PCNL）运用对患者出血并发症的影响。方法纳入2014年6月至2016年6月进行PCNL的患者共253例，依据在手术过程中是否进行彩色多普勒超声引导进行分组，分为单纯B超灰阶扫描引导穿刺组（B超组）121例和B超联合彩色多普勒超声引导穿刺组（彩超组）132例，对比两组患者的基本资料及并发症的发生情况。结果两组患者的年龄、体重、结石长径、结石负荷、手术时间、住院时间和结石取净率对比无差异（P＞0.05）；彩超组的输血率、肾动静脉瘘、血管栓塞、动脉瘤和肾周血肿发生率低于B超组（P＜0.05）；两组患者发生感染、胸腔积液、周围脏器损伤和尿性囊肿对比不具有统计学意义（P＞0.05）。结论较单纯B超引导PCNL的患者，经B超联合彩色多普勒超声引导能有效的降低患者的出血并发症，临床研究价值较高。

简介：摘要目的对超声引导下上神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉在清醒气管插管中的应用效果进了分析和探讨。方法本次研究对象选取了2017年10月~2018年4月在我院实施手术的ASA分级Ⅰ-Ⅱ级的困难气道患者44例，并将其随机分为两组，各22例，其中对照组采取传统依靠解剖定位的麻醉方式。观察组采取超声引导下喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉进行清醒气管插管。比较两组患者之间的环甲膜穿刺成功率以及各级呛咳发生率。结果对照组的环甲膜穿刺成功率和Ⅰ级呛咳发生率明显高于观察组，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用超声引导下喉神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉对于清醒气管插管更加的的高效、安全，具有明显的优势，值得在临床上进行广泛的推广和应用。

简介：摘要目的探究在断指再植术中实施B超引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪啶的价值。方法选取2015年1月-2017年5月我院收治的断指再植术患者40例作为研究对象，根据患者就诊顺序分为试验组和对照组，各20例，其中试验组给予B超引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪啶干预，对照组则给予B超引导下臂丛神经阻滞联合氯化钠注射液干预，对比两组断指再植术患者干预结果。结果两组断指再植术患者T1、T2、T3、T4时的MAP、HR水平均较T0时有明显下降（P＜0.05），其中试验组T1、T2、T3、T4时的MAP、HR水平下降程度与对照组相比更大，差异显著（P＜0.05）；两组患者SpO2比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。两组患者T5时的SAS、SDS评分均较T0时所有明显下降，其中试验组SAS、SDS评分下降程度大于对照组（P＜0.05）。结论断指再植术患者接受B超引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪啶干预，具有安全有效的特点，且可有效缓解患者术后焦虑、抑郁情绪，提高手术治疗的成功率。

简介：目的：建立前列腺特异膜抗原（PSM）检测方法。方法：利用异硫氰酸胍/酚/氯仿/异戊醇一步法从前列腺癌患者外周血有核细胞或前列腺癌组织中提取总RNA。用AMV逆转录合成PSMcDNA后进行巢式PCR扩增。并对试验中各种因素进行了严格地筛选和调整，找出了最佳反应条件。结果：在PCR反应体系中投入总RNA量相当于1-100个癌细胞所含总RNA量时，均能得到清晰的262bp的产物带。结论：本方法具有良好的稳定性和极高的灵敏度。为早期预示前列腺癌转移、复发和疗效观察提供了技术手段。

简介：摘要目的研究分析纵切面和横切面超声引导在真空辅助乳腺微创旋切术中的应用价值。方法选取我院收治的60例进行真空辅助乳腺微创旋切术患者为研究对象。对照组给予单纯纵切面引导治疗，实验组进行纵切面和横切面超声引导治疗。结果实验组旋切次数为（8.10±1.02）次，对照组旋切次数为（12.33±1.43）次，具有统计学意义（P<0.05）。实验组与对照组患者平均病灶旋切时间分别为（9.50±1.32）min与（6.12±1.02）min，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组发生局部皮下瘀斑及局部血肿概率为6.67%，对照组发生局部皮下瘀斑及局部血肿等并发症概率为23.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论真空辅助乳腺微创旋切术中应用纵切面和横切面超声引导临床效果较为理想，安全性高，并发症发生率较低，具有临床推广的意义。

简介：摘要目的观察分析在接受超声引导下麦默通乳腺微创旋切术患者汇总开展围术期护理干预的效果。方法选择在本院接受超声引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗的患者，病例数为90例，选取时间段为2015年8月至2017年至12月。利用随机数字表格法分组，平均分成对照组和观察组各45例。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受围术期护理干预。结果观察组中患者焦虑、恐惧、精神状态以及护理满意度分数均显著优于对照组（P<0.05）。结论临床上在乳腺良性肿瘤患者接受超声引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗过程中，采取围术期护理干预效果良好，有助于改善患者不良心理情绪，提升护理满意度。

简介：摘要目的探究B超引导下经皮腔内血管成形术治疗自体动静脉内瘘狭窄的临床效果。方法选择我院自2017年1月至2018年1月收治的82例自体动静脉内瘘狭窄患者作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组41例，对照组采用内瘘切除重建手术治疗，研究组采用B超引导下经皮腔内血管成形术治疗，对比两组临床治疗效果。结果研究组患者手术时间、术中出血量、术后首次下床时间及并发症发生率均明显低于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。两组患者术后内瘘通畅率对比无明显差异（P>0.05）。结论对自体动静脉内瘘狭窄患者采用B超引导下经皮腔内血管成形术治疗，不仅能有效促进患者的内瘘通畅，同时其还具有微创、手术时间短和术后并发症少等优势。

简介：摘要目的将DSA和CT联合引导之下的经皮肾相关穿刺造口术用于恶性肿瘤所致肾盂积水患者中，观察并分析其应用效果。方法2014年1月至2017年1月本院诊治的50例恶性肿瘤所致肾盂积水患者用作研究目标，50例患者均接受DSA联合CT引导之下的经皮肾穿刺造口术治疗，分析50例患者的应用效果。结果50例患者的一次性置管成功率为100.00%。术后1周，50例患者的肾功能已经基本恢复正常，有效率统计数值是100.00%，无严重并发症出现。结论在恶性肿瘤所致肾盂积水患者中采取DSA和CT联合引导之下的经皮肾相关穿刺造口术体现出显著效果。

简介：摘要随着生活节奏的加快以及生活压力的增加，尤其是生活环境的恶劣，越来越多的群众患上了呼吸系统的疾病，胸部CT是呼吸系统最重要的影像学检查手段。在实际工作中，由于影像科医师的专科局限性，使其做出的影像学诊断存在一定的偏差，因而要求呼吸科医师必须具备独立、良好的胸部CT阅片能力，既要结合CT影像做出准确的临床诊断，又要制定出合理的诊疗方案。正确阅读胸部CT影片是呼吸科临床专业硕士必须掌握的一项临床技能，而现今的胸部CT影像学专著内容广泛、繁杂，无法达到快速、有效地提高阅片水平的目的。建立一个呼吸科临床专业硕士的胸部CT阅片训练及考核系统，从而提供给他们一种快速、有效地提高胸部CT阅片水平的方法。