简介:Objective:Toinvestigatetheopportunetimeofsec-ondarydefinitivesurgeryforpatientswithmultipleinjuriesfromearthquakesbasedontheacutephysiologyandchronichealthevaluationⅡ(APACHEⅡ)scoreandtheprinciplesofdamagecontrol.Methods:Twenty-onepatientswithcriticalearthq-akeinjuriesweretreatedwithdamagecontrolstrategies,fol-lowedbymedicalsupportandsurgicalinterventiontore-storetheirphysicalpotentialintheintensivecareunit(ICU).SuccessiveAPACHEⅡscoringwasadoptedtoevaluatethepatients'physiologicalstatus,andthen,internalfixa-tionoffracturesandotherdefinitiveoperationswereperformed.Results:Allthepatientswereeffectivelytreatedwithfewcomplications,lowdeformityrateandnodeath.Conclusions:Appropriateevaluationofpatients'physi-ologicalpotential,rightdecisiononsurgicaltimeandproperoperativemethodcanreducetheratesofcomplications,disabilityanddeathforpatientswithcriticalearthquakeinjuries.
简介:背景:部分学者建议用双极髋关节成形术替代全髋关节置换术来治疗髋退变性关节炎。我们通过对患者至少10年的随访来评价这种手术的效果。方法:我们回顾性随访了在1983至1987年间采用非骨水泥型股骨柄双极髋关节成形术治疗退变性髋关节炎患者152例(173髋),对其中92例(104髋)术后进行了平均12.2年的临床和影像学随访。在末次随访中用Harris髋关节问卷调查患者疼痛、运动、活动水平和手术满意度。通过髋关节X线检查对双极假体外壳移位情况、骨质溶解和股骨柄固定情况进行评估。结果:末次随访时有19例(19髋)因假体位置不良而行全髋关节翻修术,3例(3髋)因X线片示假体位置欠佳并有临床症状正在等待翻修。12例因骨溶解或继发假体移位的髋关节发生内陷并已经实施或拟实施髋臼翻修术。髋臼重建需要骨移植、大型号的臼杯和(或)重建骨盆环。总的假体位置不良率为21.2%(104髋中有22髋),这22髋中91%(20髋)涉及髋臼病变。初次置换时扩大髋臼可致关节翻修的危险增加6.4倍。在平均12.2年随访中因为假体位置不良而翻修的股骨假体生存率为94.2%,髋臼假体为80.8%。关节假体存活的69例(81髋)中有17例(24.6%)患侧关节存在中度至重度疼痛。即使假体位置正常的患者,也有近30%需要按时服用止痛药物。有58髋(包括所有髋关节有中、重度疼痛的患者)在至少10年以上的随访中接受了放射学检查,其中28髋显示髋臼假体移位。结论:对于有症状的髋关节炎患者采用双极髋关节成形术会出现高比例不可接受的术后疼痛、假体移位、骨质溶解,甚至须行全髋关节翻修术,特别是术中曾扩臼的患者。使用类似传统聚乙烯材料设计的假体术后均有这些症状,我们认为初次治疗髋退变性关节炎不宜使用双极髋关节�
简介:摘要目的探讨北京城乡结合部崔各庄社区2型糖尿病合并代谢综合征(MS)患者,干预7年慢性并发症风险的变化.方法在本社区长期居住的糖尿病患者625例,其中糖尿病合并MS者435例(69.6%),单纯糖尿病患者190例(30.4%);随访6个月/次,体质指数(BMI)、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血脂、肝肾功能、血尿酸、每年检查糖尿病慢性并发症发生情况,并随访7年.结果(1)糖尿病组发生慢性并发症16例(8.42%),糖尿病合并MS组发生并发症59例(13.56%);代谢综合征组发生慢性并发症风险是前者1.71倍,两组差异均无统计学意义;(2)随访结束时,糖尿病合并MS患者的BMI、腰围、臀围、颈围、空腹血糖、、HbA1c等仍显著高于糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论北京城乡结合部糖尿病并代谢综合征患者,干预后慢性并发症仍明显高于不合并MS组,故持续进行强化干预,才能达到减低慢性并发症的目的.关键词2型糖尿病;代谢综合征;城乡结合部,社区;慢性并发症AbstractObjectiveToinvestigatetheriskchangingofchroniccomplicationintype2diabeticpatientswithmetabolicsyndromeinBeijingCuigezhuangcommunityMethods625patientswithtype2diabeteslongliveinthecommunitywereselected,including435cases(69.6%),ofdiabeticpatientswithMS,190caGses(30.4%)ofdiabeteswithoutmetabolicsyndromewereintegrated;After6monthsoffollow-up,thebodymassindex(BMI),fastingbloodglucose,postprandiGal2hbloodglucose,glycosylatedhemoglobin(HbA1c),bloodpressure,bloodlipids,liverandkidneyfunction,blooduricacid,theoccurrenceofchroniccomplicaGtionsofdiabeteseveryyear,andfollowedupfor7years.Results(1)Therateofcomplicationsindiabeticgroupwas8.42%%,inthediabeticpatientswithmetaGbolicsyndromewas,13.56%,Theriskofchroniccomplicationsofmetabolicsyndromewas1.71timesoftheformer,thedifferencewasnotstatisticallysignificantbetweenthetwogroups;(2)attheendoffollow-up,diabeticpatientswithMSBMI,waistcircumference,hipcircumference,neckcircumference,fastingbloodglucose,HbA1cwassignificantlyhigherthanthatindiabeticgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusioninthepatientswithdiabetesandmetabolicsyndromeinurbanandruralareasofBeijing,chroniccomplicationsofchroniccomplicationsarestillsignificantlyhigherthanthoseofthenonMSgroupK,seoyitwcoardnsachievethepurposeofreducingthechroniccomplications.Type2diabetes,community,metabolicsyndrome,integrationofurbanandruralareas,chroniccomplication中图分类号R587.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1022-02
简介:【摘要】目的:预测未来20年内柳州市人口以及老龄化情况。方法:根据柳州市统计局提供的第七次人口普查数据,使用MATLAB软件构建Leslie模型进行人口预测。结果:柳州市总人口数先上升,在2025年达最高峰后缓慢下降;老年人口数不断增加,2035年达到最高峰,此时老年人口占比高达42.46%,而后老年人口数缓慢下降,至2040年老龄化比例维持在约35%。高龄老年人人口高峰则持续攀升,在2040年,此时高龄老人占总人口的比例高达11.04%。结论:2021-2040年柳州市老龄化迅速进展,呈现老年人群庞大、老龄化比例高、高龄化等特点。
简介:【摘要】目的:探讨基于高通量集成计算的特小区域级样本的局部晚期宫颈癌放疗后阴道狭窄风险预测。方法:本研究采用回顾性研究,研究对象为2017年1月至2022年3月期间在接受放射治疗的局部晚期宫颈癌患者117例。治疗后进行密切随访,根据随访一年内情况,将患者分为正常组(n=78)和狭窄组(n=39)。通过人工智能深度学习实现对局部晚期宫颈癌放射治疗导致的放射性阴道狭窄进行放射组学特征量化分析,建立基于CT/MRI放射影像组学的特小样本放射性阴道狭窄人工智能预测系统,为区县级妇科肿瘤诊疗中心提供高质量的临床决策支持。结果:一般资料差异无统计学意义(P>0.05),机器学习算法确定与局部晚期宫颈癌放疗后阴道狭窄风险相关的影像学变量为形态、强度及纹理分析,通过回归分析显示,以上影像学变量与阴道狭窄差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于高通量集成计算的特小区域级样本对局部晚期宫颈癌放疗后阴道狭窄风险具有一定的预测作用。
简介:[摘要]目的:探讨在口腔正畸模型测量中,采用数字化模型扫描技术的临床实践效果。方法:选取我院2022年7月—2022年12月接收的口腔正畸治疗患者13例,为其提供正畸治疗,并进行数字化印模制取和常规模型制取,分别获得数字化模型数据和石膏模型数据。对两种方法获取的数据信息进行对比。结果:数字模型、传统模型TW、TH 比较差异无统计学意义(P>0.05);两种方法TD(测量结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。两种方法的上颌与下颌D-RMS均值均在0.2mm范围内。结论:证实数字化模型扫描技术能够获得与传统印模技术相同的模型,且可大幅降低制作成本,保证其使用的精度和效率,值得推广应用。
简介:Objective:TostudytheepidemiologicalcharacteristicsandpreventivemethodsofroadtrafficcrashesinamountaincityinwesternChinathroughsamplinginvestigationoftrafficcrashesindifferentregionsofChongqingcityinrecentyears.Methods:Twopoliceteamsoftrafficmanagementindowntown,twoteamsinsuburb,oneteamincountyandonefreewayteamwererandomlyselected,androadtrafficcrashesbetween1988and1997wereinvestigatedandanalyzed.Results:Atotalof13121roadtrafficcrasheswith6201crasheswithcasualtieswereanalyzed.TheincidenceofcrasheswashigherinMay,JuneandJuly,andonFridayandWednesdayandat8:00-12:00and14:00-18:00withinaday.Casualtieswere44.0%inpedestriansand42.5%inpassengersoftotalcasualties.Thedeathsandsevereinjuriesinpedestrianswere59.1%oftotaldeathsand56.4%oftotalsevereinjuries.Theageofdriversandpassengersweremainlyat18-30years,followedby31-40years.Peopleover60yearsoldaccountedfor24.1%oftotalpedestriancasualty.Headinjurywasthemostcommonreasonfordeaths.Themainreasonsforthesecrasheswereimproperdrivingandviolatingtrafficlaws.Violatingtrafficlawsbypedestrianwasoneofthemainreasonsforpedestriancasualty.Conclusions:Thecrashesarerelatedtothecharacteristicsofgeography,climate,societyactivityofpeople,andthesenseoftrafficsafety,thebasictrafficconstructionandmanagementinChongqing.ThetrafficcasualtyofpedestrianisabigprobleminChongqing.Topreventanddecreaseroadtrafficinjurieseffectivemethodsshouldbeworkedoutandpropagandaontrafficsafetyandtrafficmanagementshouldbestrengthenedaccordingtodifferentcharacteristicsofdifferentregions.Tostrengthenthefirstaidandtreatmentofcranium-braininjuryandchest-backinjuryisalsohelpfulindecreasingtrafficdeaths.
简介:摘要目的分析祁阳县近10年65岁以上老年人HIV/AIDS流行病学特征,为完善老年人HIV/AIDS防控策略提供依据。方法通过艾滋病综合防治管理系统收集祁阳县2009-2018年65岁以上老人HIV/AIDS疫情资料,进行流行病学分析。结果祁阳县近10年65岁以上老年人HIV/AIDS累计报告181例,感染与发病人数及其构成比逐年上升。181例病例全部以异性性接触传播,但男女异性接触方式不同,男性以商业,非婚异性性接触史为主占79.08%,女性以配偶/固定性伴阳性最多占57.14%。结论65岁以上老年人HIV/AIDS感染与发病人数及构成比逐年上升,应加强老年人的关怀与HIV/AIDS防治知识宣传。