简介:目的探讨早期降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平在急性重度胰腺炎发生风险中的预测价值。方法收集2013年1月至2015年12月在我院治疗的68例急性胰腺炎患者为研究对象进行回顾性研究。所有病例依照2013版中国急性胰腺炎诊疗指南将患者划分为轻度胰腺炎组(对照组),以及重度胰腺炎组(观察组)。通过t检验、Logistic回归以及ROC曲线分析起病24小时内的PCT及CRP水平与重度胰腺炎发生的相关性。结果观察组中PCT、CRP平均水平高于对照组(P〈0.001),Logistic回归分析得到PCT、CRP的OR值分别为1.41、1.125,两者95%置信区间均〉1,PCT、CRP均为重度胰腺炎的危险因素,可联合对重度胰腺炎发生风险进行预测。而ROC曲线提示PCT对重度胰腺炎预测敏感性及准确性要优于CRP。结论通过早期检测血清PCT和CRP水平能够对急性胰腺炎患者的病情严重程度提供帮助,而对重度胰腺炎早期综合治疗具有一定的临床指导价值。
简介:【摘要】目的:分析我国吞咽障碍近 10年护理研究文献,探讨吞咽障碍护理研究现况、热点和趋势,以其为其他研究者提供参考。方法:检索中国知网 (CNKI)收录的 2010-2020年有关吞咽障碍护理文献,应用文献计量学软件 CiteSpace V 进行可视化分析。结果:共检出吞咽障碍护理相关文献 1709篇,发文趋势呈持续上升势态,其中广东省第二中医院发文量最多,作者 2篇发文量达 85.5%,吞咽障碍护理高频关键词主要有吞咽障碍、脑卒中、康复护理、护理干预等,高强度突显词为早期康复、脑卒中患者、脑卒中后等。结论:吞咽障碍护理发文机构及作者间相互合作较少,有一定的持续关注吞咽障碍护理研究的核心科研人员;研究热点包括“脑血管疾病吞咽障碍护理”、 “吞咽障碍护理评估”、“康复训练专科护理”。
简介:[摘要] 目的:探讨 CHA2DS2-VASc评分法联合TICI分级预测脑梗死合并非瓣膜性心房颤动患者1年内发生脑卒中风险的价值。方法 分别用 CHA2DS2-VASc评分法、CHA2DS2-VASc评分法联合TICI分级对190例脑梗死合并非瓣膜性心房颤动患者评分,于患者出院后随访1年,根据随访结果将患者分为卒中组和非卒中组。结果 190例脑梗死合并非瓣膜性心房颤动患者中,1年内发生缺血性脑卒中的有38例。CHA2DS2-VASc评分法和CHA2DS2-VASc评分法联合TICI分级的曲线下面积(95%CI)分别为0.691(0.608~0.775)和0.705(0.617~0.793)。结论 CHA2DS2-VASc评分法联合TICI分级对脑梗死合并非瓣膜性心房颤动患者中1年内的缺血性脑卒中发生风险进行预测价值优于 CHA2DS2-VASc评分法。
简介:目的探讨营养风险筛查对结直肠癌手术死亡率和并发症发生率的预测价值.方法前瞻性将2006年1月至2009年12月间福建省莆田学院附属医院行择期开腹手术的289例结直肠癌患者.分别按照Reilly营养风险评分(ReillyNRS)和欧洲临床营养与代谢协会的营养风险评分(NRS-2002)进行营养风险筛查.结果289例患者围手术期死亡率为3.5%(10/289),术后并发症发生率为29.4%(82/279).按ReillyNRS评分,营养风险组(≥4分,89例)和无营养风险组(<4分,200例)的围手术期死亡率分别为5.6%(5/89)和2.5%(5/200)(P>0.05);术后并发症发生率分别为36.1%(31/83)和26.5%(51/196)(P>0.05).按NRS-2002评分,营养风险组(≥3分,105例)和无营养风险组(<3分,184例)的围手术期死亡率分别为5.7%(6/105)和2.2%(4/184)(P>0.05);术后并发症发生率分别为38.4%(38/99)和24.4%(44/180)(P<0.05).经多因素逻辑回归分析证实,NRS-2002评分是结直肠癌手术后并发症的独立危险因素(P=0.007,OR=3.14,95%CI:1.63~6.29).结论NRS-2002评分作为一种术前营养风险筛查方法,可有效预测结直肠癌手术后并发症的发生率.
简介:[摘要]目的 构建并验证基于CT平扫图像纹理及神经营养因子的老年高血压脑出血穿刺引流术后再出血预测模型。方法 回顾2018年1月至2023年12月医院收治的139例老年高血压脑出血患者的资料。结果 脑出血量、偏度值、脑源性神经营养因子水平是影响老年高血压脑出血穿刺引流术后再出血的因素(P<0.05)。验证集ROC曲线结果显示:列线图模型预测老年高血压脑出血患者穿刺引流术后再出血的灵敏度83.33%,特异度为85.71%,AUC为0.869(95%CI:0.789~0.941)。结论 脑出血量、偏度值、BDNF水平是影响老年高血压脑出血穿刺引流术后再出血的影响因素,基于CT平扫图像纹理及神经营养因子构建的老年高血压脑出血穿刺引流术后再出血的预测模型效能良好。
简介:【摘要】 目的:构建术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications, PPCs)的预测模型并进行验证。方法:回顾性收集2019年1月1日至2021年12月31日在重庆医科大学附属巴南医院实施的头颈胸及上腹部三、四级手术的患者,其中满足纳入排除标准的病例有2157例。数据预处理后,通过循证和临床结合的方式筛选出预测模型的特征变量,基于机器学习技术分别构建Logistic回归模型、梯度提升决策树(gradient boosting decision tree, GBDT)模型和人工神经网络(artificial neural network, ANN)模型。通过比较预测模型的准确度、灵敏度、特异度和曲线下面积(the area under the curve, AUC)等指标,评估三种模型的预测性能。结果:Logistic回归模型、GBDT模型和ANN模型的AUC值,分别为0.823 (95% CI: 0.790~0.855)、0.877 (95% CI: 0.841~0.913)和0.908 (95% CI: 0.878~0.938)。结论:基于机器学习算法构建PPCs风险预测模型具有可行性。在本研究构建的三种PPCs机器学习模型中,ANN模型具有良好的预测表现和临床价值。
简介:【摘要】目的:探讨分析中老年食管癌患者调强放射治疗期间放射性肺损伤风险模型构建及应用。方法:研究时间:2023年2月-2024年2月;选择于我院收治的44例中老年食管癌调强放疗患者为对象,根据是否发生放射性肺损伤分组,分为研究组与参照组,各22例。建立风险模型,总结风险因素。观察放射性肺损伤与基本状况的关系、放射性肺损伤与病情和治疗的关系。结果:放射性肺损伤与年龄、卡式功能评分有关,(P<0.05)。放射性肺损伤与放疗总剂量、同步化疗、肺平均剂量有关,(P<0.05)。结论:中老年食管癌在调强放疗期间,发生放射性肺损伤与年龄、卡式功能评分、放疗总剂量、同步化疗、肺平均剂量等因素有关,此模型可以预测发生放射性肺损伤的风险。
简介:摘要目的探讨早产的预测及临床意义。方法通过观察宫缩及阴道后穹窿分泌物胎儿纤连蛋白监测及早发现早产。结论通过预测可以判断是否需要使用宫缩抑制剂,避免过度用药。
简介:【摘要】目的:探究改良产后出血预测评分法在临床中的应用效果。方法:将2020年1月至2022年1月期间我院收治的250例孕产妇纳为本研究的研究对象,随分均分为对照组(n=125)和研究组(n=125)。对照组采用常规产后出血预测评分法进行评估结合产科常规护理;研究组采用改良产后出血预测评分法对产妇的个体情况进行评估,针对中高危产妇实施针对性的护理措施。观察比较两组产妇产后出血量以及产后出血率。结果:研究组产后出血率明显低于对照组,并且研究组产妇在产后2h、12h、24h的出血量均明显少于对照组,差异显著(P<0.05);研究组不良妊娠结局发生率显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:改良产后出血预测评分法,可对产妇做出精准评估,结合针对性的护理措施,可明显降低中高危产妇产后出血情况,具有临床采纳推广价值。
简介:摘要目的分析超声三维成像技术对颈动脉斑块体积的评估价值以及对冠心病患者发病风险的预测价值。方法选取2018年1月至2019年1月期间收治的单纯颈动脉斑块患者40例、冠心病+颈动脉斑块患者40例,分别设为对照组、研究组。以超声三维成像技术对两组患者的颈动脉进行检查,并且研究组加行冠脉造影检查。对比两组的斑块体积、面积、厚度、冠脉Gensini积分,分析研究组患者斑块体积和心血管危险因素、冠脉Gensini积分之间的关系。结果比较两组患者的斑块体积与斑块厚度,差异无统计学意义(P>0.05);比较两组患者的斑块体积与冠脉Gensini积分,研究组均大于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组患者的颈动脉斑块体积和冠脉Gensini积分及同型半胱氨酸、糖化血红蛋白及血糖之间呈正相关联系,和高密度脂蛋白之间呈负相关联系(P<0.05)。结论超声三维成像技术可以评估患者颈动脉斑块体积,并对冠心病患者发病风险进行较为准确的预测。