简介：摘要目的研究腹腔镜下气腹穿刺手术治疗未生育女性巨大卵巢囊肿的安全性以及可行性。方法选择选择2009年3月～2013年7月期间我院收治的未生育女性巨大卵巢囊肿患者52例，根据随机分组方式按照11比例分为腹腔镜组和开腹组两组，每组患者26例。腹腔镜组采用腹腔镜下气腹穿刺手术治疗，开腹组采用传统开腹手术治疗。比较分析两组手术时长等手术情况以及首次肛门排气时间、术后镇痛剂使用例数等术后恢复及并发症。结果两组手术均顺利完成，腹腔镜组手术时长、术后出血量、首次肛门排气时间、住院时间以及术后镇痛剂使用例数均明显少于开腹组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下气腹穿刺手术治疗未生育女性巨大卵巢囊肿是一种安全可行的手术，具有很高的临床推广应用价值。

简介：摘要目的消防病因，恢复患者生活质量。方法在会阴局部浸润麻醉下，手术切除右侧大队唇巨大血管纤维瘤，并辅以抗感染与支持治疗。结果该患者于入院就治的第九天痊愈出院。结论大阴唇巨大血管纤维瘤合并感染病例较为憾见，在今后的妇科疾患防治工作中，仍应加强其防治知识的宣传、宣教、普查、普治工作，以达到早发现，早治疗，早治了的三早目的。

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简介：摘要目的探讨分析孕前体重指数及孕期体重增长对妊娠结局的影响。方法收集2014年1月—2015年1月期间在我院围产保健科建卡并进行体重评估及管理的孕妇926例，按孕前体重指数（BMI）分为4组（体重过轻、体重正常、超重、肥胖），比较各组的妊娠结局；另外，将孕前体重指数正常的607例孕妇根据孕期体重增幅的不同分为3组（不足组、适宜组、过多组），比较各组的母婴结局。结果肥胖组、超重组的剖宫产率、巨大儿发生率、妊娠期糖尿病及妊娠期高血压的发生率明显高于体重正常、体重不足组（P＜0.05），孕前体重不足组的足月低体重儿的发生明显高于体重正常组、超重组、肥胖组（P＜0.05）；体重增幅过多组的剖宫产率、巨大儿发生率、妊娠期糖尿病及妊娠期高血压的发生率明显高于不足组、适宜组（P＜0.05），体重增长不足组的足月低体重儿发生率明显高于适宜组、过多组（P＜0.05）。结论孕前BMI超标及孕期体重增长过多的孕妇，母婴结局令人担忧。孕前BMI正常及孕期体重增长适宜是有利于母婴良好结局的重要措施。围产门诊应加强孕前孕期体重管理，促进优生优育。

简介：摘要血液透析机的产生和发展为肾病患者带来了治疗上的便利。同时由于血液透析机的高科技以及操作复杂性，为其维护和管理带来了一定的隐患。鉴于此，本文对血液透析机维护和管理中需要注重的问题进行了探讨。以期对相关从业人员有所帮助。

简介：摘要目的观察评估中医针灸结合现代康复医学对中风偏瘫治疗的临床疗效。方法将2015年1月至2015年8月间我院收治的80例中风偏瘫患者按照随机数字表法分成结合组和对照组，每组40例。对照组患者采用单纯康复医学方案治疗，结合组患者以此为基础，配合中医针灸疗法。采用Fugl-Meyer(FMA)评分系统评估两组患者上、下肢运动功能治疗前后的差异，进行回顾性对比分析。结果两组患者治疗前后的Fugl-meyer积分值均具有显著性差异（P＜0.05），组间比较时结合组患者的评分改善程度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中医针灸结合现代康复医学疗法能很大程度上改善患者的上、下肢体功能和生活能力，效果显著。

简介：摘要目的分析探讨食管癌放射治疗CT模拟和常规模拟定位的优点以及缺点。方法选择2013年4月~2014年7月来我院接受食管癌治疗的患者8例，对其同时实施CT模拟定位以及常规模拟定位，照射野长度为病灶上下扩大3cm。常规模拟定位的模拟野宽为前野6cm，后斜野5cm；CT模拟定位的模拟野宽为肿瘤区的最大外径扩大10mm。对比分析两种定位方法的靶区、照射野大小以及剂量分布方面的差异。结果采用CT模拟定位方式时，8例患者的最大体肿瘤区均被90%等剂量线包括，常规模拟定位时只有1例；脊髓部位受到的最大受照剂量低于75%的CT模拟定位方式中有1例，常规模拟定位方式有5例。采用CT模拟定位方式患者的照射野大小明显优于采用常规模拟定位方式，P＜0.05具有统计学意义。结论采用CT模拟定位方式时，患者的肿瘤外侵范围显示更充分，但确定病灶长度时明显不如常规模拟定位方式效果好，采用CT定位方式时可以常规食管吞钡X射线片。

简介：摘要医学人文教育已成为新时代医学教育改革的趋势。生命教育的本质是人文教育，它不仅在于帮助学生提高生命意识和生命质量，更重要的是帮助他们形成良好医德并提高医学事业境界。生命教育要把握好生命观教育、生死观教育、生命和谐教育、生命伦理教育，探索生命教育的有效途径也是教师不容忽视的问题。

简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果。方法选择的研究对象为2015年3月—2016年2月阶段来我院治疗的40例巨大子宫肌瘤患者，入组的研究对象根据不同的手术方式分为观察组和对照组两组进行对比研究，每组组内20例研究对象。观察组患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术进行治疗，对照组患者行传统开腹子宫全切除术进行治疗。结果观察组患者的手术时间相比对照组相当，经统计学分析差异不具有显著性P>0.05；观察组患者的出血量、术后排气时间、住院时间相比对照组均具有显著优势，经统计学分析差异具有显著性P<0.01。观察组患者的腹腔脏器损伤、皮下气肿、感染等并发症发生率相比对照组显著较低，经统计学分析差异具有显著性P<0.01。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤具有术中出血量少、术后排气时间较短、住院治疗时间短，手术并发症少的临床优势，可在巨大子宫肌瘤的临床治疗中进行推广应用。

简介：摘要目的评估肝动脉化疗栓塞（TACE）合并三维适形放疗（3-DCRT）对晚期原发巨大肝癌的治疗效果。方法选取2010年1月—2013年12月在我院确诊并无法进行手术治疗的巨大（直径≥10cm）原发性肝癌患者53例，依据治疗方法不同分为A组25例与B组28例，A组治疗方法是肝动脉化疗栓塞联合三维适形放射治疗，B组是单纯栓塞化疗，利用统计学方法比较两组的临床疗效。结果A组25例患者的近期总有效率（CR+PR）60%（15/25）。B组28例患者的近期总有效率（CR+PR）32.14%（9/28）。两组比较差异有统计学意义（χ2=8.137，P=0.018）。A组患者的远期疗效1年生存率、2年生存率、3年生存率依次为52%、28%、12%，中位生存时间为14个月。B组分别是39.3%、10.7%、0%，中位生存时间为10个月。两组患者生存率的比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对晚期原发巨大肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞（TACE）合并三维适形放疗（3-DCRT）治疗的效果较好。

简介：摘要目的探讨在巨大子宫肌瘤患者中运用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）治疗的作用。方法我院妇科在2013年1月至2014年12月共收集64例巨大子宫肌瘤病例，根据所选术式不同分组，对照组32例采取传统开腹术处理，观察组32例选择LAVH术治疗，比较和评估两组的总体手术情况。结果在术中指标上，观察组的术中出血量与对照组相比有明显减少，但手术时间有所延长，有统计学意义（P＜0.05）。在术后指标上，观察组的术后排气功能恢复相比对照组明显增快，下地活动时间与住院天数明显缩短，合并症率明显降低，有统计学意义（P＜0.05）。结论采取LAVH术式治疗巨大子宫肌瘤，手术总体疗效更理想、安全，更利于促进患者生理恢复，值得加强推广。

简介：摘要目的通过血气分析和肺功能测定，了解巨大肺大泡患者手术前后呼吸功能的变化情况。方法自2003年1月至2010年1年，18例肺大泡患者在广州市番禺区何贤纪念医院行胸腔镜肺大泡切除术，随访时间平均4年。结果术后并发症包括肺漏气10例（55.6%）、房颤2例（11.1%）、机械通气、皮下气肿、肺部感染和下肢深静脉血栓等各1例（5.5%）。术前、术后3月、术后1年及术后2年的FEV1分别为1.2+0.6、1.5+0.7、1.9+0.9、1.8+0.7和1.7+0.8；FVC为65+27，64+25，80+26，79+20和77+21，PaO2为75+11，73+11，83+13，85+12和83+9。结论患者行胸腔镜巨大肺大泡切除术后2年内呼吸功能有明显改善。

简介：摘要目的研究腹腔镜辅助阴式巨大子宫切除术（LAVH）的可行性、安全性、手术要点及临床价值。方法对114例子宫肌瘤、子宫腺肌病等超过12孕周大的子宫施行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。结果114例手术顺利完成，111例完成LAVH术式，其成功率为97.36%，3例中转开腹。手术时间（95±35）min，术中出血量（132±45）ml，术后住院时间（5.7±1.2）d。114例无输尿管、膀胱、直肠等内脏损伤并发症，术后病率为3.5%。结论巨大子宫切除可以在腹腔镜辅助下经阴道进行，LAVH克服了经阴道处理大子宫的盆腔韧带的困难以及不能对盆腔疾病全面评估的缺点，具有损伤小、恢复快等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨胰腺粘液性囊腺瘤的诊断和治疗效果。方法结合我院收治1例胰体尾巨大粘液囊腺瘤患者的的资料，并复习相关国内外相关文献报道。结果该例患者行脾胰体尾联合切除术,手术顺利，术后并发胰漏、乳糜漏，经禁食、营养支持、抗炎、使用生长抑素、延迟拔出引流管等保守治疗后恢复良好出院。结论胰腺粘液性囊腺瘤为一种罕见的胰腺囊性肿瘤，病因不明，有潜在恶变倾向，一经诊断或怀疑本病者均因尽早手术治疗。

简介：摘要目的通过分析孕期不同阶段体重增长情况对新生儿出生体重的影响，指导孕妇在妊娠的不同阶段通过合理调整饮食和运动控制新生儿出生体重，从而降低围产期母儿患病率和死亡率。方法本文对五个不同新生儿体重组共251例孕妇的孕前、产前体重及同孕期体重增加情况的统计及其与新生儿体重的相关性分析。结果孕妇孕前及产前体重对新生儿体重影响不明显；孕20周前体重增长缓慢者出生低体重儿的几率增大；孕中晚期体重增加过多的孕妇，出生巨大儿几率增大；孕20-34周的体重变化对新生儿出生体重影响最大。结论认真观察和和合理的饮食指导，控制妊娠20-34周体重变化，对控制孕妇和新生儿体重有指导意义。

简介：摘要有效控制药品费用，调整药品结构比例，提高药品含金量，控制药品费用的增长，降低病人平均费用负担水平，提供优质的服务，以实现医院运营效益的最优化。

简介：摘要目的通过对采用国际妊娠合并糖尿病研究组织（InternationalAssociationofdiabeticpregnancystudygroup，IADPSG）推荐GDM(gestationaldiabetesmellitus)诊断新标准OGTT（oralglucosetolerancetest）数据修改前后的巨大儿的发生率的差异，论证新标准对巨大儿发生率是否有真正的改变。方法回顾分析2010年和2011年10月—12月在我院住院的产妇的临床资料。抽取2010年和2011年10月—12月来我院产科住院的产妇数分别为2989和3135例，2010年构成的GDM孕产妇为对照组，按旧标准诊断GDM；2011年构成的GDM孕产妇为观察组，按新标准诊断GDM。结果对照组母GDM和观察组GDM的构成比有显著差异，P<0.001，观察组与对照组出生的巨大儿的无差异，P>0.05。结论新诊断后虽然GDM孕产妇所占的比例提高了，但是巨大儿的出生率却未增加。

简介：摘要目的探讨在巨大前列腺增生的治疗过程中，应用经尿道逆行腔内剜除双极电切术的效果。方法选取我院于2013年5月—2015年5月期间所收治的100毫升以上的前列腺增生患者60例，所有患者均行经尿道逆行腔内剜除双极电切治疗。对患者手术前后的各项指标进行对比评价。结果60例患者中，有2例出现了尿失禁的症状，但经过治疗恢复。结论将经尿道逆行腔内剜除双极电切应用于巨大前列腺增生的治疗中，具有显著的临床效果，但是需要保证手术医师的手法精准。