简介:摘要目的探讨胃大部切除术后发生胃瘫综合征(PGS)的危险因素。方法回顾性分析在我院行胃大部切除术310例患者的临床资料,以发生PGS作为观察组,未发生PGS作为对照组,对两组患者的自身因素、手术因素、术后因素进行单因素分析及Logistic回归分析。结果310例患者共发生PGS15例(4.84%)。单因素分析与PGS有关因素分别为年龄大、术前幽门梗阻、术后高血糖、围手术期低蛋白血症、恶性疾病、毕Ⅱ式、手术时间长、术中出血量多、不良心理、应用镇痛泵、腹腔感染、术后肠内营养时间晚(P<0.05)。对独立危险因素进行Loigstic回归分析,按OR值的大小前四位依次为术前幽门梗阻、围手术期低蛋白血症、毕Ⅱ式、不良心理。结论PGS发生是多种因素作用的。结果临床上应妥善处理幽门梗阻,尽量采取毕I式胃肠吻合,缩短手术时间,控制血糖,提高血清白蛋白,加强心理支持来预防和减少PGS发生。
简介:摘要目的观察注水诱导插胃管法在临床困难插胃管患者中应用的效果。方法将临床困难插胃管患者随机分成两组,即临床组和对照组,分别对困难插胃管患者采用常规插胃管法和注水诱导插胃管法,观察了解两种插胃管法在解决患者插胃管困难中所起到的效果,比较两组的一次插管成功率,观察两组的插管并发症情况。结果对照组的一次插管成功率比临床组高,而插管并发症比临床组低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论注水诱导插胃管法能提高临床上困难插胃管患者的插胃管成功率,降低插胃管并发症,适用于临床上有吞咽功能的需留置胃管的患者。
简介:摘要目的观察中药胃康煎剂治疗慢性胃炎(肝胃不和证)的临床疗效。方法①选择90例慢性胃炎患者。将其分为2组,治疗组和对照组各45例。均签署知情同意书。②治疗组服用胃康煎剂。对照组应用法莫替丁胶囊+阿莫西林+克拉霉素治疗。③治疗后胃镜观察。结果治疗组治疗后各项症状体征的评分明显低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);且胃镜检测胃黏膜充血糜烂明显减轻,与对照组比较,总有效率有差异显著(P<0.05)。结论说明胃康煎剂治疗慢性胃炎肝胃不和证有较好疗效,且无不良反应。
简介:摘要目的探讨全胃切除治疗胃癌的临床术式。方法选取我院2012年6月~2016年12月收治的行全胃切除功能性双腔空肠间置代胃术患者40例,对其进行1年的术后随访,对临床资料进行回顾性分析。结果本组患者手术顺利完成,全部康复出院。进行1年的随访,其中8例患者死亡,32例患者存活。结论全胃切除功能性双腔空肠间置代胃术能完全切除病灶,有效提升患者存活机率,是胃癌行全胃切除术后消化道重建的理想术式,患者预后好。