简介:目的探讨学龄前儿童非特异性慢性咳嗽的病因构成及症状分布特点。方法收集2016年1月至2017年6月在宜春市妇幼保健院儿科门诊就诊的非特异性慢性咳嗽患儿170例,按《中国儿童慢性咳嗽诊治指南(2013版)》中的诊断和鉴别流程对患儿进行病因初步诊断,随访15、30、90d最终确诊,分析病因构成情况和症状分布特征。结果非特异性慢性咳嗽患儿病因明确诊断率为94.1%,病因不明率为5.9%。上呼吸道咳嗽综合征是学龄前儿童非特异性慢性咳嗽最常见的病因,其次为咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽,上述3种病因所占比例均明显高于反流性咳嗽和过敏性咳嗽,差异有统计学意义(均P〈0.05)。4个月~〈3岁婴幼儿期原因不明的比例明显高于3~6岁,差异有统计学意义(P〈0.05);4个月~〈3岁婴幼儿期上呼吸道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽发生率之间差异无统计学意义(均P〉0.05);3~6岁儿童中上呼吸道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘发生率明显高于感染后咳嗽,差异有统计学意义(均P〈0.05)。活动后加剧、湿性咳嗽、干咳在各病因间差异有统计学意义(均P〈0.05),其中咳嗽变异性哮喘以活动后加剧、干咳为主,上呼吸道咳嗽综合征以湿性咳嗽为主,感染后咳嗽各症状间无明显差异。结论学龄前儿童非特异性慢性咳嗽病因以上呼吸道咳嗽综合征为主,其次为咳嗽变异性哮喘、感染性咳嗽;上呼吸道咳嗽综合征和咳嗽变异性哮喘均存在对应的主要症状特征,可为早期病因诊断提供依据。
简介:摘要目的了解此次野战医院执行4300米高寒地区驻训任务中医务人员及药物资配备情况,提出以后野战医院执行高寒地区驻训任务的人员与物资配备建议方案。方法统计野战医院在高寒地区驻训时的药品消耗、器械使用及收治伤病员伤情、伤类等资料,并与我野战医院人员构成和携行物资进行比较分析。结果4300米高寒地区驻训官兵生病情况多为头痛、咳嗽、呼吸困难、呕吐、腹泻、感冒、日光性皮炎等为主;消耗量大的药器材主要为抗生素、止咳类药物、感冒类药物、防晒霜、5%葡萄糖生理盐水、制氧机、氧气带、5ml注射器及血常规检测仪等;医务人员的专业需求主要以野战内科医生为主,其次是心理医生、野战外科医生、辅助诊断医生等。结论野战医院在执行不同应急卫勤保障任务时,应该制定不同的保障方案,采用不同的力量抽组,针对性的保障方案能提高野战医院的救治能力,减少部队非战斗减员,从而提高部队战斗力。
简介:目的了解深圳市宝安区肺结核患者确诊后的直接医疗费用及构成,为制定和完善结核病控制策略、优化资源配置提供依据。方法以2008--2012年间在深圳市宝安区慢性病防治院登记管理并完成治疗的初、复治的所有肺结核患者为研究对象,通过结核病管理信息系统、费用信息系统收集肺结核患者的人口学特征、治疗分类、痰检结果、治疗管理方式等基本信息,并对以上信息进行描述性分析,采用多重线性逐步回归分析方法分析影响肺结核患者治疗费用的因素。结果共纳入肺结核患者5985例,平均年龄为(31.05±10.88)岁,其中男性占63.86%(3822/5985),女性36.14%(2163/5985);外来流动人口患者占94.72%(5669/5985)。调查对象的门诊直接医疗费中位数为2596.10元,其中人均检查费、辅助药费、其他药费和其他费用的中位数分别为1512.14、627.50、348.80、43.75元,各项费用总额占总费用的56.81%、24.33%、17.02%、1.84%。本地患者与外地患者、初治与复治患者、初次痰检结果阴性患者与痰检结果阳性患者之间的门诊直接医疗费用的差异均有统计学意义(均P〈0.01),以外地患者、复治患者和初次痰检结果阴性患者的治疗费用较高。多重线性逐步回归分析结果显示,外地患者费用高于本地患者(β=0.017,P〈0.01),复治患者的费用远远高于初治患者(β=0.093,P〈0.01),2月末痰检阳性结果的患者的费用高于阴性者(β=0.048,P〈0.01),有空洞的患者的费用高于无空洞者(β=0.043,P〈0.01)。结论深圳市宝安区肺结核患者的门诊医疗费用中检查费用所占比例最高,不同类型结核患者的治疗费用存在差异。
简介:目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并肺部感染的病原菌构成及耐药性特点,为临床合理使用抗生素提供依据。方法选取2013年1月~2015年12月在本院干部呼吸内科住院接受治疗的65岁以上OSAHS合并肺部感染患者132例,对其痰标本进行细菌培养,分析病原菌的构成及药物敏感性。结果132例OSAHS合并肺部感染患者,共分离出致病菌76株,其中革兰氏阴性菌46株(60.5%),革兰氏阳性菌14株(18.4%),真菌16株(21.1%)。革兰氏阴性菌对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮舒巴坦及哌拉西林他唑巴坦耐药率较低,革兰氏阳性菌对万古霉素、利奈唑胺及替加环素敏感,真菌对两性霉素B、氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑均敏感。结论老年OSAHS合并肺部感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,可经验性选用含β内酰胺酶抑制剂的复合抗生素或碳青霉烯类抗生素。
简介:摘要 目的 探讨艾滋病患者体检真菌感染情况及危险因素对2021-2022年我县体检103例艾滋病患者的资料回顾分析方法 根据体检期间是否发生真菌感染分为真菌感染组30例非真菌者73例统计艾滋病患者体检期间发生真菌感染的情况比较真菌感染组和非真菌感染组。一般资料并予以多因素Logistic回归分析筛选出影响艾滋病患者合并真菌感染的独立危险因素。结果 30例艾滋病真菌感染患者共检出146株菌种,多因素结果结论 侵入性诊疗操作、联用抗菌药物、无口腔清洁护理、CD4 水平低、HIV-1 RNA载量高均为影响艾滋病患者合并真菌感染的独立危险因素,临床工作中可根据上述结果给予相关干预政策,进一步降低艾滋病患者真菌感染的风险。