简介：

简介：中图分类号Ｒ８文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０６３３－０１摘要美洛西林是一种广谱抗生素，主要用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰氏阴性菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、生殖系统等感染。检查杂质并解析杂质结构是确保药物质量的重要步骤，ＩＣＨ（ＴｈｅＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＣｏｎｆｅｒｅｎｃｅｏｎＨａｒｍｏｎｉｓａｔｉｏｎｏｆＴｅｃｈｎｉｃａｌＲｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓｆｏｒＲｅｇｉｓｔｒａｔｉｏｎｏｆＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓｆｏｒＨｕｍａｎＵｓｅ）指南规定，原料药中含量超过０．１％的杂质必须进行结构鉴定。美洛西林酸作为合成美洛西林的原料药，其中含有的微量杂质直接影响美洛西林产品的质量。因此，美洛西林酸中微量杂质的分离与结构确认对美洛西林酸质量控制和用药安全有着重要的意义。本文通过探索影响杂质产生的因素，对美洛西林酸中的微量杂质进行分离并对其进行了结构确证。本研究为美洛西林酸生产过程中的质量控制提供了有益的数据，同时也为其他药品中微量杂质的分离和结构确认提供了有益的参考。

简介：目的分析某定向结构麦秸板生产线的职业病危害因素分布及危害程度,提出相应的预防措施,预防职业病的发生。方法采用资料收集、职业卫生现场调查、工程分析和现场检测检验法对生产线进行评价。结果某定向结构麦秸板生产线主要职业病危害因素为粉尘、二苯基甲烷二异氰酸酯（MDI）、石蜡烟和噪声,该生产线工人接触粉尘、二苯基甲烷二异氰酸酯（MDI）和石蜡烟的时间加权平均浓度合格率分别为100%、67%、100%,工人接触噪声8h等效声级计算结果合格率为11%。结论大部分工种接触噪声强度超标。建议加强工作人员的个人防护,减少工人接噪时间,减轻职业危害。

简介：【摘要】目的 观察结构化护理及整合管理在预防跌倒中的应用效果。方法 在2022年1月-2022年12月期间从我院收治的患者中随机挑选70例，且分为对照组和观察组，每组35例。对照组使用常规护理和管理，观察组使用结构化护理和整合管理，对两组患者生活质量、跌倒发生率进行观察。结果 观察组患者生理职能评分为（36.85±2.10）、心理健康评分为（36.20±1.87）、社会职能评分为（35.30±2.10）、生命活力评分为（35.70±2.20）、认知功能评分为（34.90±2.10），生活质量要明显高于对照组（p＜0.05）。观察组患者跌倒发生率为2.86%，对照组缓和跌倒发生率为20.00%，观察组患者跌倒发生率要明显低于对照组（p＜0.05）。结论 在预防跌倒中应用结构化护理及整合管理可以有效提升患者生活质量，降低跌倒发生率，值得临床推广和应用。

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简介：一个地区居民的膳食结构和营养状况与该地区经济水平、饮食习惯、地理条件等因素密切相关。随着生活水平的提高,我国居民的膳食结构发生了明显变化,其导致的主要健康问题也由营养不良逐渐转变为高血压、糖尿病等慢性疾病患病率升高。本研究采用3d24h膳食回顾为主的方法，结合调味品称重记帐，对浙江省桐庐县居民膳食状况进行横断面抽样调查，以掌握当前桐庐县居民的膳食结构和主要的营养问题，为制订有针对性的营养干预措施提供科学依据。

简介：摘要目的探讨新余市无偿献血人群的结构特征，以更好地动员社会各阶层人士参与献血。方法对2006.6.30～2011.6.30新余市无偿献血20998人次的人群进行统计分析。结果无偿献血职业以学生为主，占人群中的40.91%；年龄以18～30岁为主，占67.11%；性别以男性为主，男女所占比例分别为59.17%和40.83%；文化水平分布呈枣核状，以高中（含中专）至大学（含大专）文化水平为主，占85.11%；献200ml和400ml人次基本均等，分别为50.18%和49.82%，经无偿献血大力宣传后两者比例有所倾斜，2010年献200ml和400ml人次分别为45.97%和54.03%，至2011.6.30两者比为42.83%和57.17。结论新余市无偿献血呈现一个相对稳定和健康良好的态势，但献血人群仍以城市学生为主，开发农村及其他阶层人士参与无偿献血势在必行。

简介：近几年来，军队卫生管理理论的发展日新月异，方法、手段与技能层出不穷，特别是以计算机为代表的现代信息技术在军队卫生管理领域的应用越来越广泛，这对军队卫生管理专业的课程设置提出了新的要求。虽然我校在调整军队卫生管理本科课程体系时强调增设计算机应用与编程，并增加课时，但军队卫生管理专业学员究竟需要哪些知识，具备什么样的能力，目前还没有统一的认识，为此我们在我校军队卫生管理本科和专升本学员中进行了一项问卷调查。

简介：摘要对糖尿病患者进行教育，提供必要的相关知识是控制糖尿病及并发症的最好途径,护士作为糖尿病教育的主力军，在糖尿病防治中的作用极为重要。护士督导的结构化行为干预可以更好地改善血糖、血压及其它代谢指标。接受护士督导的糖尿病自我管理教育的患者生活方式和生活质量改善更为明显。

简介：摘要介绍新型组合结构柔性导尿管在临床实践中的应用。柔性导尿管填充空心颗粒形成的组合结构可以使导尿管在保持较小侧向弯曲刚度的同时获得较高的轴向刚度，兼顾导尿管在临床实践中导入操作的方便性与患者的感觉舒适性。

简介：摘要目的探讨原发性高血压（EH）心脏结构改变和心律失常的关系。方法对236例EH患者均做同步12导联心电图、动态心电图分析心律失常发生情况，做超声心动图检查，测定左房内径（LA）、室间隔舒张末期厚度（IVST）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWT）、左室舒张末期内径（LVDd）等指标，根据Devereux校正公式计算左室重量指数（LVMI），然后对相关指标进行比较分析。结果236例EH患者中，无心律失常31例，房性心律失常133例，窦性心律失常22例，室性心律失常32例，房性伴室性心律失常18例。房性心律失常在所有心律失常患者中所占比例最高（56.4%）。房性及房性伴室性心律失常组的左房内径与无心律失常组有显著性差异（P<0.05）。室性心律失常组的室间隔厚度和左室后壁厚度最大，与其他组有显著性差异（P<0.05）。无论是房性心律失常组还是室性心律失常组的LVMI与无心律失常组均有显著性差异（P<0.05）。236例EH患者中，发生左心房扩大158例（66.9%），发生LVH95例（40.3%），左心房扩大的发生率显著高于LVH的发生率。结论EH患者中有较高的房性心律失常发生率，左心房扩大会增加房性心律失常的发生，LVH与房性心律失常及室性心律失常的发生有明显的关系，特别是室性心律失常与LVH关系更明显。左心房扩大的发生率显著高于LVH的发生率。

简介：摘要目的讨论先天性伴肌纤维结构改变的肌肉疾病的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论中央轴空病是一种少见的先天性非进行性肌病。诊断依赖于病理活检，HE染色中可见肌纤维中央有圆形浅红色染色区，NADH染色见肌纤维中央有圆形不着色空白区，AT-Pase染色示以I型肌纤维受累多见，PAS染色提示糖原减少,MGT染色轴空区呈紫色，而轴空区周围呈蓝绿色的则为正常的肌原纤维。

简介：目的：了解全区从事医疗服务卫生监督科室设置情况、人员配置及学历和专业基本信息，为医疗服务卫生监督队伍建设发展提供参考。材料与方法对全区卫生监督员进行普查，获取从事医疗服务卫生监督人员基本信息，利用SPSS16.0进行数据分析。结果独立设置医疗服务监督科室比例总体较低仅占28.00%，县级只占5.26%；人员配置不足，全区专职从事医疗服务监督工作人员比例仅占23.58%；山区只占9.68%，人均监管医疗机构达39.63%家；县级专职人员只占15.00%；人员学历多以本科和专科为主；专业均以公共卫生与临床医学为主，且人员比例较少。结论全区已有部分机构设置独立医疗服务监督科室，但机构的人数不足，需继续加强人才队伍建设；人员的学历中专及无学历人员、无专业人员占一定比例。

简介：摘要通过电镜观察大鼠急性心肌缺血时超微结构的变化，得出结论急性心肌缺血性可以导致心肌细胞超微结构的损伤和凋亡的发生。

简介：摘要目的探讨先天性上睑下垂患者提上睑肌的解剖结构异常的表现形式。方法选单眼先天性上睑下垂患者健眼为单睑者30例，患眼30眼施上睑下垂矫正术，30眼行重睑成形术。以健眼作为对照，术中观察患眼及健眼节制韧带及腱膜解剖结构特点，用游标卡尺分别测量患眼及健眼节制韧带宽度及节制韧带至睑板上缘距离，测量3次，取平均值。结果先天性上睑下垂30眼中节制韧带异常表现为异位附着12眼，增厚8眼，增宽6眼，至睑板上缘距离明显下移3眼。腱膜异常表现为变薄6眼，脂肪化5眼，裂孔4眼。节制韧带至睑板上缘距离15.145±5.45mm，节制韧带宽度5.51±1.89mm。正常眼节制韧带至睑板上缘距离17.624±2.38mm，节制韧带宽度3.765±3.24mm,节制韧带宽度患眼与正常眼经两样本均数t检验，无显著差异（t=1.665,p>0.05）。节制韧带至睑板上缘距离患眼与正常眼经两样本均数t检验，无显著差异（t=0.728,p>0.05）。结论先天性上睑下垂患者的提上睑肌存在解剖结构异常，但不是发病的主要因素，尚有其它因素需进一步探讨。

简介：摘要目的利用高频超声研究高血压患者颈动脉结构与功能的改变。方法利用高频超声对46例高血压患者和40例健康人颈动脉做二维超声检查，观察并记录颈动脉内－中膜有无增厚、有无斑块、及其数目和回声情况。测量舒张期内－中膜厚度（IMT）;M－型记录颈总动脉（CCA）舒张期和收缩期的内径，计算内－中膜横截面积（IMSCA）、僵硬度指数β、扩张性和顺应性等参数。结果高血压患者比健康人斑块检出率高，IMT增厚，IMSCA、收缩期内径和舒张期内径、僵硬度指数增大，扩张性和顺应性降低（P<0.05）。IMT与僵硬度指数、扩张性和顺应性无明显相关性。IMSCA、僵硬度指数、扩张性和顺应性与脉压有关（P<0.01）,而与收缩压和舒张压等无明显相关性（P>0.05）。结论高频超声是诊断颈动脉早期动脉硬化的简便有效的方法，IMT结合僵硬度、扩张性和顺应性等指标可反映高血压患者颈动脉结构和功能变化的特征。

简介：目的利用无创方法探讨血压正常高值人群动脉血管功能和结构的变化。方法：应用博时全自动动脉硬化检测系统及超声诊断仪对349例血压正常高值人群进行踝臂指数（ABI）、臂．踝脉搏波传导速度（baPWV）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）的检测，并与同期受检的201，例血压正常人群、303例原发性高血压1级患者及77例原发性高血压2级患者的检测结果进行对比研究。结果正常高值血压组受检人群脉搏波传导速度、颈动脉内膜中层厚度的异常检出率较正常血压组明显增高，而低于原发性高血压1、2级组，且正常高值血压组、原发性高血压1、2级组分别与正常血压组相比，差异均有统计学意义（P〈0．0083）；而踝臂指数异常的检出率均较低，正常血压组、正常高值血压组、原发性高血压1级组之间无统计学差异（P〉0．0083），但以上三组分别与原发性高血压2级组比较差异均有统计学意义（P〈0．0083）。结论血压正常高值人群尚未发展至高血压阶段时已经开始出现动脉血管功能和结构的损害，表现为血管顺应性下降，僵硬度增加，动脉内膜增厚，斑块形成，甚至出现管腔狭窄及堵塞等一系列病理改变。

简介：摘要目的探讨研究牙齿美白剂及酸性饮料对釉质表面结构的影响。方法取若干新鲜离体牙并随机分成A、B、C三个实验组，对A组新鲜离体牙采用beyond冷光牙齿美白胶贴进行表面涂覆，对B组新鲜离体牙采用可乐进行表面涂覆，对C组新鲜离体牙采用橙汁进行表面涂覆，然后采用扫描电子显微镜观察三组新鲜离体牙在涂覆后即刻、7d、14d时的表面形貌和Ca/P值，并采用显微硬度仪对其涂覆前后的牙釉质显微硬度进行检测。结果三个实验组的新鲜离体牙在涂覆后即刻时牙釉质表面均出现脱矿现象，Ca/P值均明显降低，显微硬度值均明显降低，与未经涂覆的新鲜离体牙相比差异具有统计学意义（P＜0.05）；7d时牙釉质表面矿物均有所恢复，Ca/P值均有所升高，显微硬度值均有所升高；14d时牙釉质表面矿物均恢复至正常水平，Ca/P值均恢复至正常水平，显微硬度值均恢复至正常水平，与未经涂覆的新鲜离体牙相比差异不具统计学意义（P＞0.05）。结论牙齿美白剂会导致釉质表面出现脱矿现象，但与常见的几种酸性饮料相比其脱矿现象在正常范围内，且随着时间的推移釉质可再矿化。

简介：摘要目的探讨超声检查在孕早期（11～13+6周）对胎儿结构畸形（心脏畸形）的临床诊断意义。方法对我院2014年1月到2016年4月共2114例孕早期（11～13+6周）孕妇行彩色多普勒超声多切面检查，并跟踪随访胎儿妊娠结局。结果经超声筛查2114例孕妇（单胎2075例，双胎39例，共2153例胎儿），结构诊断异常胎儿22例，其中心脏畸形7例、前腹壁异常3例、颈部水囊瘤9例、消化系统异常1例、面部畸形1例、肢体异常1例。结论孕早期（11～13+6周）对孕妇进行超声筛查可有效检出胎儿畸形，尤其是心脏畸形方面。能做到及早发现及早处置，降低胎儿出生畸形率。

简介：摘要：目的：探究ICU急性心肌梗死患者的护理中采取结构式心理护理的实际效果。方法：选择ICU入院时间为2020年3月～2021年4月期间收治的所有患者，通过病例资料筛选出符合此次探究标准的90例患者，将患者的入院序号完全打乱，采用随机摇号的方式进行分组，将其分为A组（n=45）和B组（n=45），给予A组常规护理，B组则采取结构式心理护理。比较两组患者心理状况变化和健康情况。结果：经过结构式心理护理干预后，