简介：目的：观察角膜接触镜对大范围角膜上皮脱落的疗效。方法：收集无锡市第九人民医院眼科2010年1-12月期间收治的大范围角膜上皮脱落的患者（36例）数据，对佩戴角膜接触镜后的患者上皮愈合情况进行跟踪观察。结果：佩戴角膜接触镜后患者眼痛、异物感症状立即缓解，连续配戴角膜接触镜5～7d后，其中28例患者角膜上皮完全修复，8例摘镜后继续使用1～2d眼液、眼膏后角膜上皮完全修复；对36例患者随访3～6月均未出现角膜上皮再次脱落。结论：在使用角膜接触镜治疗角膜上皮脱落时，患者所受痛苦少、治疗操作方便、费用低，治疗效果显著。

简介：摘要目的本次研究主要探讨了对创伤性眼角膜缺损的患者进行角膜移植，取得的效果。方法选取2015年2月-2018年2月在我院眼科接受治疗的眼外伤角膜缺损的患者四十例（四十眼）进行研究，这些患者都进行了角膜移植，手术之后，观察患者的视力、眼压等情况。结果手术之后，患者的植片存活情况很好、前房也顺利形成；大部分患者的视力和眼压情况也得到了好转。结论对创伤性眼角膜缺损患者进行角膜移植，能取得很好的治疗效果，对于提高患者的眼功能、提高患者生活质量都有很重要的意义。

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简介：<正>眼睛时不时发痒、红肿、甚至痛得厉害?这很有可能是细菌性角膜炎在作怪。夏季是角膜炎的高发季节,不良的空气环境和生活习惯,如通宵熬夜,长时间佩戴隐形眼镜,不注意用眼卫生等,都极易让眼部受到刺激而引发感染,细菌性角膜炎正是其中最常见的一种。这种角膜炎,主要为毒力较强的细菌引起,感染后会有眼痛、流泪、十白光等症状,严重时可导致角膜溃疡,甚至角膜盲,所以它的预防、诊断和及时治疗都

简介：摘要目前，角膜塑形镜控制近视的有效性已得到验证，但由于其紧贴角膜，可能会对角膜产生一定影响。首先，它会对中央区角膜产生一定的压力，这种压力会对镜片下的泪液流动造成影响，继而影响角膜的氧气和营养物质供给，角膜相对缺氧导致其抵抗力下降。此外，镜片磨损划伤角膜，清洁不彻底导致微生物聚集引起角膜病变，严重者将导致角膜感染。再者，角膜经过塑形后形状会发生一定的改变，厚度会产生变化，进而影响到角膜各层结构之间的作用力。最后，长期的压迫还将导致角膜神经发生改变，敏感性降低。角膜塑形镜对角膜的影响一直是研究的热点，现对此进行总结。

简介：摘要目的观察圆锥角膜患者快速角膜胶原交联术后角膜光密度的变化。方法前瞻性研究。收集郑州市第二人民医院2018年1至12月进展期圆锥角膜67例(89眼)纳入本研究。患者均接受快速角膜胶原交联手术，以Pentacam眼前段分析系统观察术后角膜光密度变化。结果交联术后所有层次及区域的角膜光密度均立即升高。术后12个月，角膜中心区直径2.0 mm内及2.1~6.0 mm的角膜前层光密度高于术前(t＝2.479，5.703；均P<0.05)。术后12个月角膜中心区直径2.1~6.0 mm的角膜前层光密度与角膜前表面最大曲率值存在负相关(r＝-0.632，P<0.05)，与裸眼视力及最佳矫正视力均无相关性(P＝0.881，0.647)。结论角膜胶原交联术后角膜光密度增高，特别是角膜浅基质层中央区。角膜光密度的增高与术后角膜形态变化存在一定相关性，与视力无相关性。

简介：摘要目的评估改良式深板层角膜移植手术治疗中晚期圆锥角膜的效果及安全性。方法回顾性病例对照研究。纳入苏州大学附属理想眼科医院2018年6月至2020年6月中晚期圆锥角膜39例(42只眼)的临床资料。将患者按手术方式分为2组：A组20例(22只眼)行改良式前部深板层角膜移植术(MDALK)，B组19例(20只眼)行常规前部深板层角膜移植术(DALK)。术后随访18个月，比较两组术后裸眼视力、最佳矫正视力、球镜度、散光度、平均前角膜曲率、角膜内皮细胞丢失率；同时观察两组术后后弹力层皱褶以及其它并发症发生率。结果术后18个月，A组裸眼视力优于B组(t＝-2.57，P＝0.014)；两组最佳矫正视力相近(t＝-1.80，P＝0.080)；A组近视度低于B组(t＝2.56，P＝0.015)。两组散光、平均前角膜曲率及角膜内皮细胞丢失率差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生术中或术后并发症，MDALK组后弹力层皱褶发生率低于DALK组(χ2＝4.89，P＝0.027)。结论中晚期圆锥角膜患者MDALK术后较DALK术后能获得更好的裸眼视力、有效降低后弹力层皱褶发生率，更安全可靠。

简介：摘要目的探讨OculyzerⅡ眼前节分析诊断系统与Ａ型超声角膜测厚仪这两种仪器测量最薄角膜厚度的差异，为临床使用提供依据。方法对20例（40只眼）角膜正常者最薄角膜厚度使用OculyzerⅡ及Ａ超进行分别测量，以对比两种测量方法的差异。结果使用OculyzerⅡ和Ａ超对40只正常角膜测量后发现两组之间没有统计学差异（P>0.05），两种测量方法具有较好的一致性。结论OculyzerⅡ眼前节分析诊断系统获得的最薄点角膜厚度与A型超声测厚仪具有高度的相关性和一致性，在临床工作中，可以考虑相互替代。

简介：摘要目的观察羊膜移植治疗角膜溃疡及角膜化学伤的临床疗效.方法选择２０１３年１月~２０１４年１月我院收治的接受羊膜移植术治疗的角膜溃疡患者４０例(４０只眼)以及眼角膜化学伤１８例(１８只眼)作为观察组,另取同期接受结膜瓣遮盖术治疗的角膜溃疡患者４１例(４１只眼)以及眼角膜化学伤１７例(１７只眼)作为对照组,通过观察两组患者术后角结膜情况、视功能、并发症等比较分析两组的临床疗效.结果对照组和观察组患者的总有效率分别为６２．５％,９２．５％,差异具有统计学意义(P＜０．０５);观察组患者视力改善率、复明率分别为９６．５５％、８８．１０％,显著高于对照组的８１．０３％、７０．７３％,差异均具有统计学意义(P＜０．０５).结论羊膜移植治疗角膜溃疡及角膜化学伤临床疗效显著,经济方便,安全可靠,值得临床推广应用.关键词角膜溃疡;角膜化学伤;羊膜移植术;临床效果中图分类号R７７９．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１１６－０１

简介：摘要目的：探讨角膜胶原交联术在治疗真菌性角膜溃疡的可行性及临床疗效。方法：回顾性系列病例研究。收集2011年11月至2017年12月于厦门大学附属厦门眼科中心住院治疗的真菌性角膜溃疡患者82例（82眼），在联合用药无效或效果不佳的情况下行角膜胶原交联术。术后观察指标包括患者的主观症状、角膜溃疡愈合情况、视力恢复情况，共聚焦显微镜检查角膜溃疡情况。结果：所有患者术后观察时间为6个月至3年，角膜溃疡逐渐愈合形成不同程度瘢痕71例（愈合率87%），其中视力提高且不需要再次手术患者52例；病情仍然进一步加重，急性期行角膜移植手术患者8例，急性期行自体结膜瓣遮盖术患者1例；溃疡稳定但再次复发加重并行角膜移植术患者2例。结论：角膜胶原交联术是真菌性角膜溃疡新的治疗方法，且其联合药物治疗真菌性角膜溃疡简单、安全、有效。

简介：摘要目的研究分析穿透性角膜移植治疗角膜病的疗效和并发症。方法此次研究的对象是选择眼膜病患者60例（60眼）。将其临床资料进行回顾性分析，并行穿透性角膜移植。结果角膜植片透明者54例，视力≥0.3者20例，≤0.04者7例，0.05～0.2者32例，出现免疫排斥反应5例。结论角膜穿孔或角膜瘢痕者行治疗性角膜移植术，应重视防治术后免疫排斥反应。

简介：摘要角膜胶原交联术(CXL)对阻止扩张性角膜病、感染性角膜病、屈光不正的发展具有较好的安全性和有效性。常见CXL有常规胶原交联术、加速胶原交联术、跨上皮胶原交联术、激光化学反应胶原交联术以及联合手术。CXL可有效阻止扩张性角膜病进展，可延迟或避免角膜移植手术的治疗，并在大泡性角膜病、除疱疹病毒性感染外的感染性角膜炎、屈光不正等其他角膜病的治疗中均有较好的辅助作用，但对于眼部疱疹病毒性感染的患者及薄角膜的患者效果不佳，甚至会加重病情发展。本文就常见CXL手术方式的优缺点、适应症、禁忌症以及并发症进行综述，以期增强CXL的临床应用，减少其并发症。

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简介：目的：探讨性别差异与角膜中央厚度、眼压及角膜曲率的关系。方法：分别测量665例（1250N眼）患者的角膜中央厚度、非接触眼压、角膜地形图、检影验光，按等效球镜原则将665例（1250只眼）分为低度近视组、中度近视组、高度近视组，对不同性别之间的角膜中央厚度、眼压、角膜曲率之间的关系进行统计学分析。结果：低度近视组中男性患者的角膜中央厚度均值为538．11±29．26μm，非接触眼压均值为2．37±0．37kPa，角膜曲率k;均值为42．43±1．19，角膜曲率k2均值为43．21±1．24；低度近视组中女性患者的角膜中央厚度均值为556．75±42．73μm，非接触眼压均值为2．46±0．51kPa，角膜曲率k，均值为43．40±1．25，角膜曲率k2均值为44．28±1．28。中度近视组中男性患者的角膜中央厚度均值为543．68±32．25p,m，非接触眼压均值为2．32±0．37kPa，角膜曲率k。均值为42．31±2．76，角膜曲率k2均值为43．54±1．44；中度近视组中女性患者的角膜中央厚度均值为534．09±33．27μm，非接触眼压均值为2．32±0．37kPa，角膜曲率k1均值为43．04±1．26，角膜曲率k，均值为43．98±1．35。高度近视组中男性患者的角膜中央厚度均值为538．49±30．53μm，非接触眼压均值为2．32±0．46kPa，角膜曲率kl均值为42．55±1．40，角膜曲率k2均值为43．68±1．50；高度近视组中女性患者的角膜中央厚度均值为532．03±27．17μm，非接触眼压均值为2．29±0．37kPa，角膜曲率k，均值为42．91±1．15，角膜曲率k2均值为44．08±1．21。结论：高度近视组中男性患者的角膜曲率高于女性，中高度近视组中男性患者的非接触眼压高于女性。

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简介：摘要目的探讨双切口囊外白内障摘除术（ECCE）治疗低角膜内皮细胞数的硬核白内障的疗效及安全性。方法病例对照研究。收集2009年6月至2018年12月于山东省眼科医院就诊的角膜内皮细胞数低的硬核白内障患者46例（47只眼），其中男性22例，女性24例，年龄（63.8±6.3）岁。入选标准：患者术前角膜内皮细胞计数<1 000个/mm2且白内障核硬度≥Ⅳ级。根据ECCE手术方法分为两组：单切口组（24只眼），双切口组（23只眼）。双切口组手术方法为：采取先行上方巩膜预切口，从颞侧或鼻侧2.6 mm透明角膜隧道切口完成常规撕囊，水分离，切开上方巩膜切口，娩出晶体核，巩膜切口缝合，从角膜切口灌吸残余皮质，折叠式人工晶状体植入，吸除黏弹剂。观察术中前房维持情况，术后角膜水肿情况。术后随访6个月，对比两组角膜内皮计数及视力、散光情况。采用χ2检验对计数资料、t检验对计量数据进行比较。结果两组患者年龄、术前视力、核硬度分级等差异均无统计学意义（P>0.05）。双切口与单切口组患者术前角膜内皮细胞计数分别为（827±164）和（802±121）个/mm2，差异无统计学意义（t=1.12，P=0.28）。术后6个月双切口组与单切口组患者角膜内皮细胞计数分别为（793±147）和（706±101）个/mm2，差异有统计学意义（t=4.37，P<0.01）；角膜内皮细胞丢失率分别为4.16%±3.12%和11.69%±2.96%，差异亦有统计学意义（t=9.52，P<0.01）；角膜内皮六边形细胞比例分别为9.67%±6.11%和28.33%±8.39%，差异有统计学意义（t=5.52，P<0.05）。随访6个月，双切口组所有患者均未出现角膜内皮功能失代偿，单切口组3只眼出现角膜大泡、角膜内皮功能失代偿。两组患者术后散光度数和术源性散光度数差异均无统计学意义（t=-0.71，0.15；P>0.05）。结论采用巩膜大切口娩出硬核联合角膜隧道切口完成其余手术步骤的双切口ECCE，对低角膜内皮细胞数硬核白内障是安全、有效的手术治疗方式。（中华眼科杂志，2020，56：126-130）

简介：【摘要】目的：分析亲水性软性角膜接触镜用于治疗大泡性角膜病变和丝状角膜炎的临床效果。方法：实验数据样本选取我院于 2018年 1月至 2019年 1月期间收治的 120例大泡性角膜病变和丝状角膜炎患者 ,并按照随机的原则等分成两组进行对比实验（实验组和对照组），实验组和对照组患者均为 60例。对照组选用传统的药物治疗方式，实验组则在对照组的药物治疗基础上佩戴 亲水性软性角膜接触镜进行治疗。在治疗1周后，对临床症状的缓解和角膜上皮创面的愈合状况进行两组间比较。结果：临床症状完全缓解比率方面实验组显著优于对照组，存在差异，具有统计意义学（ P＜ 0.05）；对比治疗 1周后的角膜上皮愈合情况，丝状角膜炎实验组状况好于对照组，存在差异，具有统计意义学（ P＜ 0.05）。结论：选用亲水性软性角膜接触镜对大泡性角膜病变和丝状角膜炎进行治疗，能够及早缓解临床症状，减轻患者的苦楚，还能有效促进丝状角膜炎患者角膜上皮的恢复，值得在临床上推广运用。 Objective: to analyze the clinical effect of hydrophilic soft contact lens in the treatment of bullous keratopathy and filamentous keratitis. Methods: 120 patients with bullous keratopathy and filamentous keratitis treated in our hospital from January 2018 to January 2019 were selected and randomly divided into two groups (experimental group and control group). There were 60 patients in the experimental group and the control group. The control group was treated with traditional drug therapy, while the experimental group was treated with hydrophilic soft corneal contact lens on the basis of drug treatment in the control group. After a week of treatment, the clinical symptoms remission and the healing of corneal epithelial wound were compared between the two groups. Results: the complete remission rate of clinical symptoms in the experimental group was significantly better than that in the control group (P < 0.05), and the corneal epithelial healing in the experimental group with filamentous keratitis was better than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: the treatment of bullous keratopathy and filamentous keratitis with hydrophilic soft contact lens can relieve the clinical symptoms and relieve the suffering of the patients as soon as possible, and can also effectively promote the recovery of corneal epithelial cells in patients with filamentous keratitis. It should be popularized and applied in clinic. [key words] hydrophilic soft corneal contact lens; bullous keratopathy; filamentous keratitis; clinical study 【关键词】亲水性软性角膜接触镜；大泡性角膜病变；丝状角膜炎；临床研究

简介：摘要目的：探讨采用双通道视觉质量分析系统（OQAS）评估圆锥角膜患者行穿透性角膜移植术（PKP）和板层角膜移植术（LKP）后的客观视觉质量。方法：前瞻性临床研究。收集2016年1月至2017年12月在青岛眼科医院因圆锥角膜行角膜移植的患者40例进行研究，其中PKP组23例（24眼），LKP组17例（19眼），术前2组患者最佳矫正视力、屈光度和临床分期差异均无统计学意义，术后随访并应用OQAS检查术后的客观视觉质量，检查指标包括客观散射指数（OSI）、调制传递函数（MTF）截止频率、客观对比度视力和泪膜质量OSI变化。分类变量比较采用χ2检验，组间连续变量比较采用独立样本t检验。结果：术后随访23～25个月，PKP组和LKP组患者角膜植片均保持透明状态，2组间最佳矫正视力、球镜度和柱镜度差异均无统计学意义，但PKP组角膜内皮细胞计数明显低于LKP组（t=3.91，P<0.001）。PKP组的斯特列尔比、20%对比度视力、9%对比度视力以及OSI与LKP组相比，差异均无统计学意义。PKP组的MTF截止频率和100%对比度视力较LKP组高，差异均有统计学意义（t=2.58，P=0.01；t=2.66，P=0.01）。泪膜质量OSI在LKP组明显高于PKP组，差异有统计学意义（t=3.48，P<0.001）。结论：双通道OQAS测量结果表明圆锥角膜患者行PKP术后的客观视觉质量优于行LKP术后，PKP术后的MTF截止频率和对比度视力高于LKP术后。