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  • 简介:目的探讨颅内神经细胞胶质瘤的临床特征及治疗效果.方法回顾性分析8例颅内神经细胞胶质瘤的临床资料.结果平均发病年龄27岁,肿瘤位于大脑半球6例,脑干2例.临床表现主要为癫癎,影像学检查无特异性表现.显微手术全切5例,大部切除3例,放、化疗4例.随访3个月~5年,7例症状明显缓解,1例复发.结论神经细胞胶质瘤呈相对良性过程,癫癎为其主要临床表现,治疗上应手术全切;对有术后残留或间变者可给予放、化疗,预后相对良好.

  • 标签: 颅内神经节细胞胶质瘤 临床特征 影像学检查 显微神经外科 癫痫
  • 简介:摘要内在光敏性视网膜神经细胞(ipRGC)是一种不同于视锥和视杆细胞的第3类感光细胞,其主要功能是参与调节生物体昼夜节律、瞳孔对光反应等非图片视觉活动。近期研究揭示ipRGC还与视网膜内多种突触存在相互作用,参与图片视觉,而且与多种临床疾病相关。本文针对ipRGC形态和功能特点、临床应用等方面的研究进展进行总结和分析,以期为临床工作提供参考。(中华眼科杂志,2020,56:308-312)

  • 标签: 视网膜神经节细胞 视杆视蛋白 昼夜节律 反射,瞳孔 光信号传导
  • 简介:[摘要] 目的: 探讨超声引导星状神经阻滞治疗失眠的临床疗效。 方法:180例失眠患者被纳入研究对象,按数字表法将其随机分为对照组和观察组各90例。对照组口服药物治疗,观察组在其基础上加星状神经阻滞治疗。对比两组临床总有效率、PSQI量表评分。结果: 观察组总有效率明显高于对照组(P

  • 标签: [] 失眠症 星状神经节 阻滞 有效率 睡眠质量
  • 简介:目的探讨神经苷酯(GM1)是否对奥沙利铂引起的神经损伤有预防作用。方法选择2012年1月至2013年12月在我院使用含奥沙利铂方案进行辅助化疗以及标准治疗的胃癌及结肠癌患者140例,研究组(T)与对照组(C)化疗方案均选择FOLFOX方案,研究组给予GM1加入250mL生理盐水静滴,持续10天;对照组仅给予生理盐水250mL对照。结果急性神经损伤均为Ⅰ~Ⅲ级,T组与C组急性神经损伤总发病率83.2%(65/78)与93.5%(58/62)(χ2=3.379,P=0.066),并且Ⅰ~Ⅲ级神经损伤比率无统计学差异(χ2=1.219,P=0.543)。T组与C组慢性神经损伤总发病率为研究组与对照组分别为34.6%(27/78)与50.7%(37/62)(χ2=8.743,P=0.003),慢性Ⅰ~Ⅳ级神经损伤两组分别为(T)33.3%,51.9%,11.1%,3.7%与(C)10.8%,45.9%,29.7%,13.5%(χ2=8.086,P=0.044)。结论GM1可能对奥沙利铂慢性神经毒性有一定预防作用,但对急性损伤似乎并没有作用,最佳给药剂量及进一步药理作用需要进一步研究。

  • 标签: 奥沙利铂 神经节苷酯 神经损伤
  • 简介:摘要目的观察星状神经阻滞(SGB)联合膈神经阻滞治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法纳入30例经一般治疗方法无效持续48小时以上顽固性呃逆者,随机分为两组,A组(n=15)行星状神经阻滞。B组(n=15)行星状神经联合膈神经阻滞。观察用药后呃逆情况及呼吸抑制情况。结果A、B两组都有良好的疗效,B组的痊愈率和有效率明显高于A组(P<0.01)。结论星状神经阻滞联合膈神经阻滞在顽固性呃逆的治疗中可取得良好的效果,并且无呼吸抑制情况。

  • 标签: 星状神经节阻滞 膈神经阻滞 顽固性呃逆
  • 简介:摘要目的总结儿童段性结肠神经细胞减少症的诊治经验及治疗效果,探讨适宜的手术方式。方法收集2017年1月至2021年10月首都医科大学附属北京儿童医院普外科手术治疗的4例段性结肠神经细胞减少症患儿的相关资料。其中,男2例,女2例,无胎便排出延迟,均于学龄期出现便秘、腹痛、腹胀及呕吐症状。1例患儿于当地医院进行部分横结肠切除术,但手术后症状仍未缓解;1例患儿因"肠梗阻"于当地医院进行回肠造瘘。4例患儿中有2例入院时存在营养不良。所有患儿手术前进行肛门直肠测压及下消化道造影,手术治疗的同时进行肠壁多点全层活检。手术方式为结肠次全切除术。取切除的肠管近端、痉挛段及远端组织,通过苏木精-伊红染色及钙视网膜蛋白免疫组织化学染色进行病理检查。结果术前检查可见所有患儿存在直肠肛门抑制反射。下消化道造影结果显示患儿结肠形态一致,充盈相及排出相均显示降结肠-乙状结肠管腔段性狭窄,近端横结肠明显扩张,移行段位于脾曲,远端直肠形态正常。患儿的肠道排钡缓慢,24 h后复查X线仍可见钡剂残留于扩张的横结肠中。患儿均顺利完成手术,围手术期无并发症发生,术后一般情况良好并顺利出院。切除的肠道组织经病理学检查,结果显示降结肠-乙状结肠狭窄段肠道肌间及黏膜下神经丛稀疏,神经丛内神经细胞明显减少或缺如,部分神经细胞发育不良。随访时间分别为15个月,13个月,7个月及13个月,患儿术后便秘及腹痛症状消失,营养状况改善,体重由25.0 kg、25.5 kg、44.0 kg、20.0 kg分别增长至47.5 kg、31.5 kg、44.0 kg、22.0 kg。结论段性结肠神经细胞减少症患儿肠道病变范围的确认应结合下消化道造影检查所示的肠道形态、肠壁多点全层活检及病理检查结果,手术单纯切除病变段肠道即可获得满意的预后。

  • 标签: 结肠 节段性 神经节细胞减少症 儿童
  • 作者: 夏木西努尔·艾力
  • 学科:
  • 创建时间:2023-11-14
  • 出处:《智慧医学》2023年14期
  • 机构:新疆和田地区人民医院放射科 新疆 和田 848000
  • 简介:【摘要】目的 探讨肾上腺细胞神经瘤多排螺旋CT诊断效果。方法 回顾分析我院2021年1-2022年5月期间,所收治的65例患者,作为此次研究对象,以病理学为标准,都进行多排螺旋CT诊断,分析临床诊断结果。结果 经分析,多排螺旋CT的诊断率较高,为96.92%;65例患者在诊断后,21例患者的病变是单发性,右侧11例,左侧10例。病变中,有12例患者表现为圆形,9例为卵圆形。结论 在肾上腺细胞神经瘤的诊断中,科学应用多排螺旋CT技术,可以及时发现病灶,获取更准确的数据信息,为后续疾病的治疗与诊断提供个更多参考。

  • 标签: 肾上腺节细胞神经瘤 多排螺旋CT 诊断效果
  • 简介:摘要目的就患侧星状神经阻滞治疗偏头痛患者的护理进行探讨。方法自1987年9月至2013年3月,对860例偏头痛患者施行了患侧星状神经阻滞治疗。结果本组860例患者,经1~3疗程治疗后3个月随访,临床治愈率738例,好转99例,无效43例,临床治疗有效率95%。结论护理人员应熟练掌握星状神经阻滞的治疗机理和常见并发症,在治疗前做好病人的心理护理,治疗中和治疗后密切观察病人的意识和生命体征变化,及时发现并发症做出相应处理。

  • 标签: 偏头痛 星状神经节阻滞 护理
  • 简介:摘要目的探讨静寂型膀胱副神经瘤的诊断及治疗的方法。方法分析收治的1例静寂型膀胱副神经瘤的临床资料及诊治经过,并结合相关文献进行复习。结果结合患者的临床表现,按膀胱副神经瘤完善血儿茶酚胺检查,动态血压检查。同时完善泌尿系CT平扫及增强扫描,膀胱镜检等检查。明确定性、定位无功能副神经瘤后完善术前准备,泌尿外科评估手术风险后决定手术术式,术中冰冻病理切片及术后病理免疫组化证实为膀胱副神经瘤。定期随访、复查相关指标。结论膀胱副神经瘤非常罕见,功能静寂型膀胱副神经瘤更为罕见,在临床处理过程中,发现膀胱占位改变时,血压正常的病人需考虑无功能膀胱副神经瘤的可能。围手术期应做好充分准备,手术方式应以膀胱部分切除为主,术后需定期随访。

  • 标签:
  • 作者: 郑飞 徐瑞 曾正陪 刘春雷 段艳华 程召平 孙青 刘群 王明华 韩鹏熙 王月兰 王建宁 黄文 郭晓红 杨晓庆
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-10-10
  • 出处:《中华内科杂志》 2021年第10期
  • 机构:山东第一医科大学第一附属医院心内科,济南 250014,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内分泌科 100730,山东第一医科大学第一附属医院PET/CT科,济南250014,山东第一医科大学第一附属医院病理科,济南250014,山东第一医科大学第一附属医院心外科,济南250014,山东第一医科大学第一附属医院影像科,济南250014,山东第一医科大学第一附属医院麻醉科,济南250014,山东第一医科大学第一附属医院泌尿外科,济南250014,山东第一医科大学第一附属医院心脏超声科,济南250014
  • 简介:摘要患者青年女性。以阵发性心悸、多汗、头痛、血压升高为表现,检测儿茶酚胺及代谢产物甲氧基肾上腺素类(MNs)水平增高,基因检测为琥珀酸脱氢酶亚基B(SDHB)错义突变,影像学检查发现由冠状动脉左回旋支供血的纵隔肿瘤(40 mm×38 mm),经充分药物准备后在体外循环下行肿瘤手术切除,术后病理确诊为心脏副神经瘤。患者术后3个月随诊复查血压、MNs正常,并对其家系进行了研究追随。

  • 标签: 副神经节瘤 心脏 SDHB基因 突变
  • 简介:

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  • 简介:颈静脉球一鼓室副神经瘤(glomusjugulare-tympanicumparaganlioma,,亦称颈静脉球瘤)包括颈静脉球体瘤和鼓室体瘤。前者来源于颈静脉球拱部球体,后者来源于鼓岬黏膜下鼓室神经丛,均起源于副神经,称为副神经瘤(简称副瘤)。副神经是在胚胎发育过程中由神经嵴细胞分化、聚集后形成的一组对体内血氧、二氧化碳分压和pH非常敏感的化学感受器,能合成、储存和分泌儿茶酚胺,产生多种肽类、神经激素及嗜铬颗粒蛋白。

  • 标签: 鼓室副神经节瘤 颈静脉球体瘤 治疗 诊断 胚胎发育过程 二氧化碳分压
  • 简介:摘要目的探讨神经苷脂对脑出血患者NDS评分的影响。方法收集我科脑出血患者60例进行回顾性分析。结果治疗组NDS评分减少更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论GM1治疗脑出血患者可起到神经保护作用,促进神经功能的早期康复。

  • 标签: 脑出血 神经节苷脂 NDS评分
  • 简介:摘要目的观察神经苷脂应用于急性脑梗死患者中的临床治疗效果。方法从2011年10月~2012年10月这段时间内我院神经内科收治的急性脑梗死患者中抽取60例作为本次研究的观察对象,将所选对象随机分为治疗组与对照组,每组各30例。以14d作为一个疗程,对治疗组患者应用神经苷脂进行治疗,对对照组患者采用常规治疗方法。观察两组患者1个疗程后的治疗效果,对比两组患者的治疗总有效率并采用统计学软件处理,得到的结果差异以P<0.05为有意义。结果治疗组30例患者中,显著有效26例,好转3例,无效1例,总有效率96.67%;对照组30例患者中,显著有效21例,好转5例,无效4例,总有效率86.67%。治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者,经统计学处理后,差异显著,有意义(P<0.05)。结论神经苷脂在急性脑梗死的治疗应用方面具有较好的临床效果,且安全性高、副作用小,在临床中具有可行性与可推广性。

  • 标签: 神经节苷脂 急性脑梗死 疗效观察
  • 简介:摘要该文报道腹膜后副神经瘤合并恶性心律失常2例,分析其临床特点及诊治经过,结合文献,探讨嗜铬细胞瘤/副神经瘤的典型或不典型临床表现。提高临床医生对本病的认识,做到早发现、早诊断、早治疗,减少临床误诊和漏诊。

  • 标签: 心律失常,心性 副神经节瘤
  • 简介:摘要本文通过探讨星状神经阻滞结合头针治疗失眠的护理,进而得出结论采取星状神经阻滞结合头针治疗失眠,配合对失眠患者治疗前中后的精心护理,不但提高了治疗效果、降低了复发率,还消除了药物治疗的残留效应及成瘾性,达到缓解临床症状的目的。

  • 标签: 失眠 星状神经节阻滞结合头针 护理
  • 简介:摘要目的评述神经苷酯辅助治疗急性脑梗死的应用价值。方法随机选择2013年1月至2015年12月我院收治的138例急性脑梗死患者临床资料,根据随机分组法,把138例急性脑梗死患者分成对照组与观察组,各69例。对照组行常规治疗,观察组在对照组治疗基础上应用神经苷酯辅助治疗,两组以2周作为1个疗程,经过1个疗程治疗后,比较两组治疗有效率与神经功能缺损情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率100%,对照组治疗总有效率92.75%,观察组治疗总有效率明显比对照组高,两组对比差异显著(P<0.05);观察组评分明显优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论应用神经苷酯辅助治疗急性脑梗死临床治疗效果理想,值得推广应用。

  • 标签: 神经节苷酯 急性脑梗死 应用价值
  • 简介:摘要目的探讨膀胱副神经瘤(PUB)的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及免疫特征。方法收集福建医科大学附属第二医院(7例)、福建省立医院(8例)、福建医科大学附属协和医院(6例)及福建医科大学附属第一医院(2例)2010年5月至2018年11月手术切除的23例PUB临床及病理资料,采用免疫组织化学EliVision法检测细胞角蛋白(CK)、GATA3、CD56、突触素、嗜铬粒素A(CgA)、S-100蛋白、HMB45、SDHB、OCT3/4及Ki-67,并复习文献综合分析。结果患者中女性14例,男性9例,年龄21~73岁(平均年龄51岁),临床上出现反复头痛、头晕及心悸,排尿性晕厥,血压升高,视力模糊,肉眼血尿,阵发性面色苍白等症状。肿物最大径0.9~6.0 cm(平均最大径约2.5 cm)。大体观察:大部分肿物凸向腔内,边界尚清,位于黏膜固有层或固有肌层,切面呈结节样,灰黄、灰褐色,质地中等。镜下观察:低倍镜下肿瘤细胞在黏膜固有层及固有肌层间膨胀性生长或穿插浸润性生长,肿瘤细胞呈巢状(Zellballen)、器官样排列,少部分病例肿瘤细胞排列成菊形团样结构;细胞较大,胞质丰富、嗜酸性或嫌色性,少数病例胞质内或间质可见色素颗粒及空泡,细胞核圆形、卵圆形,部分呈短梭形,居中并可见奇异型核及瘤巨细胞,部分细胞可见小核仁,少数病例细胞巢周边可见梭形支持细胞,间质血管丰富,呈裂隙样、血管瘤样或扩张,核分裂象罕见。免疫表型:GATA3(2/23)、OCT3/4(2/23)、CD56(22/23)、突触素(23/23)、CgA(22/23)、S-100蛋白(支持细胞,23/23)、SDHB(23/23)阳性表达;CK、HMB45均阴性;Ki-67阳性指数1%~5%。随访18例均未见复发及转移。结论PUB诊断依赖于形态学及免疫组织化学染色,组织形态学可见异质性,最主要与浸润性尿路上皮癌进行鉴别诊断。未发现SDHB表达与OCT3/4表达有某些明确相关性,肿瘤细胞可异常胞质表达OCT3/4。

  • 标签: 膀胱肿瘤 副神经节瘤 诊断,鉴别 琥珀酸脱氢酶 锌指 OCT3/4