简介:摘要:目的:对比分析A型肉毒毒素在治疗因颅脑手术引起的枕大神经顽固性疼痛的临床疗效。方法:先后应用1、复方倍他米松加盐酸利多卡因在超声引导下行局部封闭治疗;2、A型肉毒毒素沿枕大神经分布方向皮下注射;3、超声引导下枕大神经射频毁损等方法,对比3种治疗手段优劣及治疗效果。结论:A型肉毒毒素对比顽固性枕大神经痛的传统治疗手段,具有创伤更小,治疗时间短,维持效果长等特点。
简介:摘要目的评价工艺优化后的注射用A型肉毒毒素(0.1 ml分装量)与注射用冷冻干燥无菌粉末用氯化丁基橡胶塞(覆聚四氟乙烯/乙烯共聚物膜)的相容性。方法完成包装的注射用A型肉毒毒素于(25±2)℃、相对湿度(60±5)%的条件下保存6个月,对元素杂质、抗氧剂、硬脂酸和棕榈酸、氟化物进行检测,考察胶塞成分是否会向制品迁移;对制品进行效价、pH、水分、右旋糖酐和蔗糖、氧含量的测定及无菌检查,评价药品质量是否仍然可控。结果胶塞中元素杂质、抗氧剂、硬脂酸和棕榈酸、氟化物未见向制品迁移,制品效价为104~119 IU/瓶,pH为5.94~6.07,水分最大值为2.5%,右旋糖酐和蔗糖含量稳定,氧含量最大值为3.4%,均无菌生长,符合质量标准。结论注射用A型肉毒毒素与胶塞相容性良好,胶塞可用于生产。
简介:【摘要】:目的:对 A型肉毒毒素治疗小儿脑性瘫痪痉挛性下肢瘫的效果进行研究及判定 。 方法:本院选取 30 例 脑性瘫痪痉挛性下肢瘫患儿进行前瞻性研究,注射 A型肉毒毒素( BTX-A )于患儿的病变下肢,并对其治疗前后的肌张力、体能评分( PRS )进行评价,观察其疗不良反应 。 结果:脑性瘫痪痉挛性下肢瘫 的患儿于治疗 4 周后的肌张力为( 1.87±0.73 ) cm 2 , PRS 为( 8.92±1.58 )分,均较治疗前具有显著差异, P < 0.05 ,其中 5 例患者暂时性肌无力( 16.67 % ), 3 例患者表现为注射部位疼痛( 10.00 % ),于 3d 后完全消失 。 结论: A 型肉毒毒素治疗小儿脑性瘫痪痉挛性下肢瘫的效果 显著,值得在临床中推广实施 。
简介:摘要目的探讨A型肉毒杆菌毒素治疗眼险痉挛的临床疗效。方法对100例眼睑痉挛的患者进行眼睑皮下眼轮匝肌内7点注射A型肉毒杆菌毒素,每个点注射2.5U,伴有面肌痉挛9例追加颧面部肌肉2-3处注射。结果100例患者注射后1-6天痉挛逐渐缓解,大部分患者在3天内缓解。其中显著改善者57例(57%),改善者43例(43%)。90例患者疗效维持时间2-19周,平均16±3.7周,有10例患者注射次数≥9次,1例注射36次的患者从第5次注射后疗效维持时间逐渐缩短,末次为2周。注射后副作用暂时眼睑闭合不全29例(29%)。轻度上睑下垂10例(10%),眼睑轻度肿胀14例(14%),流泪10例(10%)。结论本疗法疗效可靠,简便易行,药效持续时问较长,并发症轻而且可逆转,无全身毒副作用,是治疗眼睑痉挛的首选疗法。
简介:【摘要】目的:探究 A型肉毒毒素联合皮肤软组织扩张术治疗老年烧伤后瘢痕的疗效。 方法: 选取 2019 年 1 月至 2019 年 12 月于我院治疗烧伤后瘢痕的 94 例老年患者, 将其随机分为 A 组和 B 组,每组各 47 例, A 组给予皮肤软组织扩张术治疗, B 预组给予 A 型肉毒毒素联合皮肤软组织扩张术治疗,比较两组患者治疗效果。 结果:两组患者经治疗后, B 组治愈率( 95.7% )明显高于 A 组( 78.7% );比较两组患者治疗前后 VSS 与 BSHS-B 评分 情况 ,治疗后, B 组各项评分明显优 A 组;比较两组患者对治疗的满意度, B 组治疗满意度更高。 结论:在治疗老年烧伤后瘢痕过程中,应用 A型肉毒毒素联合皮肤软组织扩张术可有效提高治疗效果,促进患者康复,提高患者生活质量,故应广泛推广。
简介:摘要目的评估经结膜注射A型肉毒毒素治疗甲状腺相关眼病上睑退缩的临床效果。方法回顾性研究。对山西省眼科医院2017年7月至2018年7月13例(17眼)甲状腺相关眼病上睑退缩行经结膜睑板上缘A型肉毒毒素(2.5~10 IU)注射,根据患者上睑下垂的程度不同,注射不同剂量的药物。随访观察3天~12周。结果在注射后2~3天94%(16/17)病例出现麻痹效果,注射后2周达高峰,12周药物失去作用,需要重复注射。9眼上睑退缩改善0~1.0 mm,5眼改善1.5~2.0 mm,2眼改善2.0~3.0 mm,1眼无明显改善。无上睑退缩加重者。暂时性的上睑下垂1眼。暂时性眼睑闭合不全2眼。结论结膜下注射A型肉毒毒素是一种有效的治疗甲状腺相关眼病上睑退缩的方法。
简介:摘要目的探讨额部外伤清创缝合术后即刻注射A型肉毒毒素防治瘢痕的临床效果。方法从2016年1月至2018年1月于陆军军医大学大坪医院整形外科收治的152例额部外伤患者中选择伤口近乎垂直于Langer线的病例,行清创美容缝合,术后即刻于伤口边缘肌层注射A型肉毒毒素,浓度为每0.10 ml溶液中含2 U肉毒毒素。根据额肌力量每1 cm长注射0.05~0.10 ml(1~2 U),2个注射点间距为1 cm,注射范围为整个额部,以保证额部左右对称,注射总量不超过100 U。参考观察者瘢痕评估量表和温哥华瘢痕量表,在随访时评估患者额部伤口术后瘢痕的色泽、宽度、质地、厚度、有无疼痛及瘙痒等。结果共纳入44例患者,男22例,女22例,年龄(31.5±8.4)岁,伤口长度为1~12 cm,平均3.5 cm,伤口周围肉毒毒素注射量为0.10~0.90 ml(2~18 U),额部注射总量为8~40 U。术后随访6~24个月。术后有1例患者发生轻到中度上睑下垂,1个月左右症状完全消失。术后6周内,44例患者伤口瘢痕均呈粉红色且质硬,3~6个月以后,42例患者瘢痕颜色逐渐贴近肤色、质地变软,窄且平坦、无疼痛和瘙痒症状,患者表示满意,满意率达95.5%(42/44),2例患者因瘢痕色素沉着和瘢痕略宽不满意。结论额部外伤清创缝合术后即刻注射A型肉毒毒素能有效防治瘢痕,患者满意度较高。
简介:摘要目的探讨肉毒毒素(BTX)注射配合Vojta训练对痉挛型脑瘫患儿精细运动功能的影响。方法选择南阳市中心医院2014年1月至2019年1月收治的60例痉挛型脑瘫患儿作为研究对象,以抽签法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予单纯Vojta训练,观察组在对照组基础上予以BTX注射,对比两组患儿粗大运动功能量表(GMFM-88)、改良Asworth痉挛分级量表(MAS)、精细运动功能评估表(FMFM)以及Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)评分。结果治疗后,观察组大腿内收肌角、腘窝角均大于对照组[(119.30±14.81)°比(109.63±13.43)°;(136.07±14.45)°比(127.85±13.04)°],P<0.05,足背屈角小于对照组[(72.76±8.02)°比(78.94±9.36)°],P<0.05;治疗后,观察组FMFM、PDMS-FM评分均高于对照组[(71.63±11.94)分比(62.92±10.36)分;(60.32±9.73)分比(53.77±8.42)分],P<0.05;治疗后,观察组GMFM-88评分均高于对照组[(214.66±48.92)分比(177.92±37.84)分],P<0.05,MAS评分低于对照组[(1.81±0.44)分比(2.15±0.53)分],P<0.05;观察组治疗总有效率(86.67%,26/30)高于对照组(66.67%,20/30),但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论BTX注射配合Vojta训练治疗可有效调节下肢关节活动度,改善痉挛型脑瘫患儿精细运动功能,提高患儿生活质量。
简介:摘要目的观察超声引导下不同剂量A型肉毒毒素(BoNT-A)治疗儿童流涎症的临床疗效及不良反应。方法纳入40例流涎症患儿,按照随机数字表法分为A、B两组,每组20例。BoNT-A注射在彩色多普勒超声仪引导下进行,在超声引导下将BoNT-A注射至每个患儿的双侧腮腺及下颌下腺,每侧腮腺各取2个点,共4个点,每个点均注射10 U;每侧下颌下腺取1个点,A组每点注射10 U,B组每点注射20 U。治疗前及治疗后2周、8周、12周,采用教师分级法(TDS)、流涎商数和Saxon测试分别对2组患儿的流涎情况进行评估,并观察注射后患儿的不良反应。结果2组患儿治疗前TDS分级评分、1 min流涎量、流涎商数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较,2组患儿治疗后各时间点的TDS分级评分、1 min流涎量、流涎商数评分均降低(P<0.05)。2组患儿治疗后同时间点TDS分级评分、1 min流涎量、流涎商数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论10 U、20 U BoNT-A注射均可改善儿童流涎症的临床症状,超声引导下注射精确、安全,未观察到注射后严重不良反应。
简介:摘要目的观察肉毒毒素局部注射联合舒肝解郁胶囊治疗眼睑痉挛合并焦虑抑郁的疗效及其对患者心理状态、睡眠质量的影响。方法选取余姚市人民医院及浙江大学医学院附属邵逸夫医院2017年1月至2018年12月收治的眼睑痉挛合并焦虑抑郁患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组30例、观察组30例,两组均予局部注射肉毒毒素,观察组患者口服舒肝解郁胶囊。比较两组患者眼睑痉挛治疗效果及不良反应,并采用医院焦虑抑郁量表(HADS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患者治疗前后的焦虑抑郁程度和睡眠质量。结果观察组、对照组眼睑痉挛治疗总有效率分别为93.33%(28/30)、73.33%(22/30),两组差异有统计学意义(χ2=4.320,P<0.05)。治疗后1个月,观察组焦虑分量表评分、抑郁分量表评分、PSQI评分分别为(6.13±2.02)分、(6.28±2.25)分、(9.62±2.56)分,均显著低于对照组的(8.54±1.78)分、(8.95±2.32)分、(12.78±3.01)分,两组采用均有统计学意义(t=4.903、4.525、4.380,均P<0.05)。观察组不良反应发生率为18.60%(5/30),对照组为13.95%(4/30),两组差异无统计学意义(χ2=0.131,P>0.05)。结论在肉毒毒素局部注射治疗基础上联合舒肝解郁胶囊能够提高眼睑痉挛合并焦虑抑郁患者的临床疗效,改善患者焦虑抑郁程度和睡眠质量。
简介:目的探讨A型肉毒毒素联合减张压迫法在面部整形切口愈合中的应用效果。方法选取2015年1月—2016年1月收治的面部整形患者85例,随机分为实验组45例和对照组40例,对照组采取A肉毒毒素治疗,实验组采取A型肉毒毒素联合减张压迫法治疗,观察并对比两组临床疗效、瘢痕增生发生率以及并发症发生率,计数资料采用χ~2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果实验组总有效率为97.8%,对照组为82.5%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=6.324,P〈0.05);实验组瘢痕增生率为2.2%,对照组为15.0%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=7.324,P〈0.05)。结论A型肉毒毒素联合减张压迫法在面部整形切口愈合中的应用效果显著,具有一定的临床应用价值。
简介:【摘要】 目的 对博乐市一起食用自制豆豉所致 A型肉毒梭菌 毒素中毒事件的分析,提出进一步宣传防制措施,避免类似事件的发生。方法 对疑似肉毒梭菌毒素中毒患者开展流行病学调查;依据GB4789.12-2016食品安全国家标准 食品微生物学检验肉毒梭菌及肉毒毒素检验,进行肉毒梭菌的分离、鉴定及肉毒毒素的检测。结果 3人进食自制豆豉, 3人发病, 1份样品检测 A型肉毒梭菌阳性,动物实验检测 A型肉毒毒素阳性。 结论 该起中毒事件为A型肉毒梭菌毒素中毒。