简介：摘要2020年，2种A型肉毒毒素(BoNT-A)正式获中国国家药品监督管理局批准上市，分别为AbobotulinumtoxinA(吉适)和LetibotulinumtoxinA(乐提葆)。为了比较不同BoNT-A制剂的差异，该文对国际上研究得较多的3种BoNT-A[AbobotulinumtoxinA、OnabotulinumtoxinA(保妥适)、IncobotulinumtoxinA]和国内的2种BoNT-A[LanbotulinumtoxinA(衡力)、LetibotulinumtoxinA]，从制剂的扩散范围、换算比例、起效时间、维持时间、免疫原性及不良反应等方面进行了详细的总结，为临床应用提供参考。

简介：摘要随着肉毒毒素临床应用增加，出现了非正规渠道注射肉毒毒素而中毒的患者，由于注射性肉毒毒素中毒患者症状体征多样，实验室检查缺乏特异性指标，目前诊断主要依靠症状和注射史。结合注射性肉毒毒素中毒的相关文献，对注射性肉毒毒素中毒患者症状体征、实验室检查指标的选择、治疗方法进展进行概述。

简介：摘要探讨A型肉毒毒素联合强脉冲光治疗玫瑰痤疮的疗效和安全性。2019年1月至2020年2月，浙江省金华市第五医院皮肤科门诊玫瑰痤疮女性患者20例，年龄27~46(35±3)岁。全面部注射1次A型肉毒毒素50~60 U，14 d后予以低能量强脉冲光治疗，每28 d 1次，3次后每2个月巩固1次共5次。治疗期间及治疗后防晒、保湿。20例患者7~10 d开始起效，潮红和红斑明显减轻，瘙痒好转；14 d红斑大部分消退。激光治疗3次后红斑消退，面部毛细血管扩张缓解；之后每2个月巩固1次，随访6个月治愈。仅1例患者强脉冲光治疗后出现面部红斑、水肿，予以冷敷3 d后缓解，无色素沉着。A型肉毒毒素联合强脉冲光治疗玫瑰痤疮疗效较好，无明显不良反应，值得临床应用。

简介：摘要A型肉毒毒素安全性高、不良反应小，已被用于多种神经系统疾病的治疗，也成为帕金森病的有效治疗手段。本文从作用机制、注射部位、注射剂量、治疗效果等方面回顾了A型肉毒毒素治疗帕金森病难治性震颤、局部肌张力障碍、姿势步态异常、流涎、胃肠功能失调、膀胱功能障碍、抑郁等症状的最新研究，以期为A型肉毒毒素治疗帕金森病的具体临床应用提供依据。

简介：摘要A型肉毒毒素（BTX-A）通过化学去神经作用改变眼外肌张力，当主动肌和拮抗肌组成的眼位平衡系统被打破，结合大脑反馈，可刺激双眼视觉重建，促使眼球恢复正位。BTX-A自1989年被美国食品药物管理局批准用于临床治疗斜视至今，已成为儿童斜视非手术治疗的重要方法之一，具有低创伤、麻醉时间短、无瘢痕等优点。本文对BTX-A治疗斜视的历史、注射方式、种类以及在儿童各种类型斜视治疗中的应用进行分析和总结，以期为临床开展工作提供参考。

简介：摘要脑卒中后肢体痉挛状态严重影响患者的肢体运动功能和生活质量，局部注射肉毒毒素具有较好的抗痉挛效果。本文对脑卒中后肢体痉挛状态的定义、病理生理、治疗概况和A型肉毒毒素的有效性和安全性进行了总结，也指出了目前临床应用A型肉毒毒素治疗肢体痉挛所存在的一些问题，旨在为其临床应用提供客观依据。

简介：摘要：目的：探究整形美容外科治疗面部除皱的过程中，A型肉毒毒素的运用价值及效果。方法：随机选取本院整形美容外科收入的面部除皱治疗患者共计118例，按照面部皱纹的实际情况展开治疗分组，分别纳入眉纹组33例、鱼尾纹组30例、额纹组35例、混合组20例。针对患者面部皱纹的位置，针对性选择注射剂量和注射方法，在注射后评价四组患者的面部皱纹症状积分、治疗有效性、满意度和不良反应发生率。结果：统计四组患者治疗前后的症状积分，结果显示，注射前患者面部皱纹症状积分对比无统计学意义（P>0.05），各组患者注射A型肉毒毒素后，面部皱纹均得到明显改善，具有统计学意义（P0.05）。调查四组患者的临床治疗满意度情况，分别从非常满意、相对满意、不满意三个指标入手，眉纹组总满意度93.94%；鱼尾纹组总满意度93.33%；额纹组总满意度91.43%；混合组总满意度85.00%；各组患者均具有相对较高的满意度，组间对比无统计学意义（P>0.05）。四组患者在运用A型肉毒毒素后，仅有1例患者出现注射局部淤血，不良反应发生率为0.085%，未出现过敏性休克、全身不适等不良反应患者（P

简介：摘要目的评价A型肉毒毒素(BoNT/A)预防小鼠慢性偏头痛(CM)发作的疗效并探讨其分子机制。方法24只C57BL/6雄性小鼠按随机数字表法分为对照组(n=8)、模型组(n=8)、BoNT/A预防组(n=8)。后2组小鼠均于第1、3、5、7、9天腹腔注射10 mg/kg硝酸甘油(NTG)建立CM模型，BoNT/A预防组小鼠于首次注射NTG前1 h先注射0.18 U/100 μL BoNT/A，对照组注射等剂量生理盐水。第1、3、5、7、9天采用von Frey纤维丝测痛仪检测小鼠足底和口面部机械痛阈的基础值及NTG注射后2 h诱发的急性机械痛阈值；第1、3、5、7、9天注射NTG后2 h采用转棒实验测试小鼠的运动功能；第9天采用Western blotting检测小鼠三叉神经节(TG)、三叉神经脊束核尾核(TNC)中降钙素基因相关肽(CGRP)、裂解突触小体相关蛋白25(SNAP25)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、瞬时受体电位通道蛋白，TNC中NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎性因子通路相关蛋白的表达；实时荧光定量PCR(PT-qPCR)检测小鼠TNC中NLRP3炎性因子通路相关mRNA的表达；免疫荧光染色检测小鼠TNC中CGRP的表达。结果(1)与对照组比较，模型组小鼠第7、9天口面部机械痛阈的基础值降低；与模型组比较，BoNT/A预防组小鼠第7、9天口面部机械痛阈的基础值增加，差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较，模型组小鼠第5、9天口面部急性机械痛阈值降低；与模型组比较，BoNT/A预防组小鼠第5、9天口面部急性机械痛阈值增加，差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较，模型组小鼠第3、5、7、9天足底机械痛阈的基础值和急性机械痛阈值均降低；与模型组比较，BoNT/A预防组小鼠第3、5、7、9天足底机械痛阈的基础值和急性机械痛阈值均增加，差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)转棒实验结果显示，3组小鼠在转棒上跑动时间的差异无统计学意义(P>0.05)。(3)Western blotting检测结果显示，与对照组比较，模型组小鼠TG中CGRP、SNAP25蛋白的表达增加；与模型组比较，BoNT/A预防组小鼠TG中CGRP、SNAP25蛋白的表达降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较，模型组小鼠TNC中CGRP蛋白的表达增加；与模型组比较，BoNT/A预防组小鼠TNC中CGRP蛋白的表达降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较，模型组小鼠TNC中NLRP3蛋白的表达增加；与模型组比较，BoNT/A预防组小鼠TNC中NLRP3蛋白的表达降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)RT-qPCR检测结果显示，与对照组比较，模型组小鼠TNC中IL-1β mRNA的表达增加；与模型组比较，BoNT/A预防组小鼠TNC中IL-1β mRNA的表达降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)免疫荧光染色检测结果显示，与对照组比较，模型组小鼠TNC中CGRP的表达增加；与模型组比较，BoNT/A预防组小鼠TNC中CGRP的表达降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论BoNT/A可以降低TG中SNAP25的表达，减少CGRP在TG和TNC的释放，预防CM的发作；BoNT/A具有调控TNC中NLRP3水平的作用。

简介：摘要化脓性汗腺炎以反复发作的结节、脓肿、窦道、瘢痕为主要特点，缺乏彻底有效的治疗方法和易复发的特点使其治疗具有挑战性。该文报道了1例利用A型肉毒毒素注射治疗双侧腋窝化脓性汗腺炎的患者，取得良好效果。

简介：摘要泪腺注射A型肉毒毒素（BTXA）抑制泪液分泌，作为一种新的治疗或缓解流泪或溢泪症状的方法，具有操作简单，疗效确切，可重复治疗，无不可逆的并发症等特点，为许多难治性流泪或溢泪的患者提供一种可选择的治疗方案。本文对BTXA的药理学特征和抑制泪液分泌的机制、泪腺注射的方法及剂量、适应证和禁忌证、临床疗效评价、并发症、目前存在的尚待解决的问题及前景展望等进行综述。

简介：摘要创面愈合的时间、创缘张力、成纤维细胞增殖和细胞外基质的沉积是瘢痕形成的重要原因，而A型肉毒毒素可在以上多个方面进行调控。A型肉毒毒素应用于瘢痕防治是近年来临床研究的热点之一。该文就国内外学者对A型肉毒毒素在瘢痕防治中的作用机制、临床应用及应用中产生的并发症和不良反应的相关研究进行简要综述。

简介：【摘要】：目的 探析A型肉毒毒素治疗面肌痉挛改良注射方法的临床效果。方法 于2019年12月至2021年9月期间我院接治的51名面肌痉挛患者，分为参照组（25名）和观察组（26名）。参照组行传统方式治疗，观察组行改良注射治疗。将两种方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 观察组临床有效率100.0%（26/26）显著高于参照组88.0%（22/25）。比对差异明显（P

简介：摘要：目的：探索A型肉毒毒素用于麻痹性内斜视治疗中的效果。方法：将2018年9月~2021年9月收治的52例麻痹性内斜视患者为例，其中26例患者使用A型肉毒毒素注射治疗，为A组，在此治疗基础上使用手术治疗的26例患者为B组。结果：治疗前以及治疗后，A组和B组患者的平均斜视度数均无显著的统计学差异，即P＞0.05；A组与B组患者的治疗前、治疗后患者的平均斜视度数分别进行对比，具有统计学意义。结论：A型肉毒毒素治疗麻痹性内斜视患者的过程中，采取眼内肌注射的方法能够有效避免内直肌痉挛，并且能够促进外直肌肌力恢复，能够对手术治疗的患者提供科学的辅助，奠定良好的手术基础，有利于提高临床效果。

简介：摘要探讨A型肉毒毒素联合强脉冲光治疗红斑型玫瑰痤疮的疗效及安全性。2019年1月至2020年2月，广州市皮肤病防治所及广东省第二人民医院皮肤科门诊红斑型玫瑰痤疮患者23例，男10例、女13例；年龄22~51岁，平均33岁；病程1~11年，平均3.31年。分为A型肉毒毒素联合强脉冲光组(联合组)12例和强脉冲光组(光子组)11例。治疗结束后比较两组疗效和不良反应。联合组有效9/12例，高于光子组5/11例，VISIA皮肤图像检测的红色区分值显示，联合组红色区分值在使用肉毒毒素4周后显著下降(F＝8.37, P<0.01)，而16周时两组差异有统计学意义(F＝44.85，P<0.001)，联合组在改善红斑方面优于光子组。A型肉毒毒素联合强脉冲光治疗红斑型玫瑰痤疮疗效确切，耐受性较好，优于单用强脉冲光治疗。

简介：摘要目的评估超声引导下A型肉毒毒素注射治疗咬肌肥大的效果。方法2019年3月至2020年4月，空军军医大学第二附属医院烧伤整形科对20例咬肌肥大患者进行A型肉毒毒素注射，其中试验组10例，术前超声测量咬肌厚度，且术中超声引导下精确注射，术后超声复查测量咬肌厚度；对照组10例，用传统的3点注射方法，术后超声复查测量咬肌厚度。结果注射后分别于4、12、24、36周进行超声检查，评估测量咬肌厚度，两组咬肌厚度均较治疗前缩小(P<0.001)，注射后4~12周咬肌厚度缩小最明显，注射后4周，平均缩小26.8%，注射后12周平均缩小28.4%。24周咬肌厚度有所恢复，比治疗前缩小22%，36周比治疗前缩小20%。随访(8.0±2.4)个月，无严重并发症，对照组1例出现咬肌局部隆起，考虑可能是药物分散不均匀所致。试验组10例患者均满意，对照组7例患者满意。结论超声引导下，A型肉毒毒素注射可有效治疗咬肌肥大，比传统注射方法更精确有效。

简介：摘要目的探讨注射用透明质酸钠复合溶液联合肉毒毒素治疗口周皱纹的效果。方法2018年1月至2020年12月，中国医学科学院整形外科医院体型雕塑与脂肪移植中心治疗口周皱纹女性患者60例，年龄45~60(53±5)岁。将透明质酸钠复合溶液(2.5 ml/支)及肉毒毒素均匀注射至白唇真皮层。根据需要分别将透明质酸钠复合溶液(1.5 ml/支、嗨体熊猫针)注射至静态皱纹及唇缘白唇的真皮内。治疗后3~6个月随访，拍照记录治疗前后情况，由2名医师评估治疗前后皱纹严重程度，并评估患者满意度。结果口周皱纹严重程度评分治疗后显著下降(P<0.001)；60例患者对治疗结果满意，45例(75%)患者非常满意，15例(25%)患者基本满意。60例患者术后出现轻度肿胀，于1~5 d缓解；9例(15%)患者出现局部瘀斑，于7~10 d缓解；未见其他并发症。结论注射用透明质酸钠复合溶液联合肉毒毒素治疗口周皱纹是一种安全有效的方法。

简介：【摘要】目的：分析A型肉毒毒素在面部整形美容手术切口愈合中的应用效果。

简介：摘要目的评价工艺优化后的注射用A型肉毒毒素(0.1 ml分装量)与注射用冷冻干燥无菌粉末用氯化丁基橡胶塞(覆聚四氟乙烯/乙烯共聚物膜)的相容性。方法完成包装的注射用A型肉毒毒素于(25±2)℃、相对湿度(60±5)%的条件下保存6个月，对元素杂质、抗氧剂、硬脂酸和棕榈酸、氟化物进行检测，考察胶塞成分是否会向制品迁移；对制品进行效价、pH、水分、右旋糖酐和蔗糖、氧含量的测定及无菌检查，评价药品质量是否仍然可控。结果胶塞中元素杂质、抗氧剂、硬脂酸和棕榈酸、氟化物未见向制品迁移，制品效价为104~119 IU/瓶，pH为5.94~6.07，水分最大值为2.5%，右旋糖酐和蔗糖含量稳定，氧含量最大值为3.4%，均无菌生长，符合质量标准。结论注射用A型肉毒毒素与胶塞相容性良好，胶塞可用于生产。

简介：摘要局部血管神经功能失调是玫瑰痤疮发病的重要因素，已证实神经源性炎症是神经血管失调的重要环节，而皮内注射肉毒毒素可缓解面部潮红、灼热表现，可能与抑制神经末梢神经肽释放以及抑制肥大细胞脱颗粒有关。本文综述玫瑰痤疮发病机制中神经源性炎症以及肉毒毒素治疗玫瑰痤疮的相关研究进展，以期为玫瑰痤疮神经相关基础研究及临床治疗提供依据。

简介：摘要：目的 探究A型肉毒毒素联合切除术治疗瘢痕疙瘩的疗效及VAS评分影响。方法 随机选取2019年7月至2021年7月收治的80例瘢痕疙瘩患者作为研究对象，根据治疗方式的不同将其分为对照组及试验组，对照组在手术中采用宝松局部注射；试验组则是采用A型肉毒素注射，对两组患者的相关指标进行对比分析。结果 对两组患者的VAS评分进行对比发现，两组患者在治疗前的VAS评分不具有明显差异（P>0.05）；通过不同的治疗方式，两组患者的VAS评分出现了一定程度的降低，其中在治疗两个月、三个月后两组患者的VAS评分存在明显差异（P