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499 个结果
  • 作者: 洪颋樑 胡平方(译者)
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-08-14
  • 出处:《中华消化杂志》 2021年第07期
  • 机构:樟宜综合医院消化肝脏科 新加坡国立大学Duke-NUS医学院SingHealth Duke-NUS学术医学中心 新加坡国立大学Yong Loo Lin医学院,新加坡,海军军医大学附属长征医院消化内科,上海 200003
  • 简介:摘要内镜超声(EUS)既能诊断,也具有治疗价值。本文重点介绍EUS引导下组织获取和EUS引导下引流治疗的最新进展。近年来已逐渐从细胞抽吸的细胞学诊断过渡至获取组织条进行组织学诊断和分子生物学分析。人工智能在EUS中的应用也越来越受到关注。对于活体组织检查阴性患者,人工智能可能有助于指导临床决策。EUS引导下引流治疗的适应证越来越广。EUS引导下引流术被认为是包裹性胰腺液体积聚的一线治疗方案。对于恶性胆道梗阻,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗失败后,EUS引导下姑息性引流治疗目前被认为是经皮经肝穿刺胆道引流的替代方案。对于不选择外科手术的急性胆囊炎患者,EUS引导下胆囊穿刺引流术优于经皮胆囊穿刺造瘘术。其他EUS引导下胃肠吻合术,如胃出口梗阻的EUS引导下胃肠造口术、Roux-en-Y分流术后EUS引导的经胃ERCP术等,目前在技术上均可行,但尚需更多前瞻性随机对照临床试验研究来验证其临床价值。

  • 标签: 内镜超声 组织学 引流治疗 胃肠吻合
  • 简介:摘要目的探讨成人完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的治疗策略和效果。方法2011年11月至2019年11月,6例成人TAPVC行手术矫治,Darling分型心上型4例,心内型1例,混合型1例。其中男1例,女5例。年龄(28.6±4.8)岁,体质量(47.3±3.7)kg。术前经皮氧饱和度0.91±0.05。结果所有患者均完成手术,无围术期死亡及并发症。体外循环(122.0±35.9)min,主动脉阻断(78.2±20.4)min,术后住院(9.7±2.9)天,监护室滞留(3.5±1.4)天,机械通气(17.1±2.9)h。术后随访6~100个月,无远期死亡,超声心动图未见肺静脉回流梗阻,左心功能正常,无肺动脉高压。结论成人TAPVC手术适应证良好,手术效果满意。

  • 标签: 先天性心脏病 完全性肺静脉异位引流 成人
  • 简介:摘要目的遴选经皮心包引流管护理的相关证据,并总结最佳证据。方法根据PIPOST模式确立循证问题,计算机检索BMJ最佳临床实践、中国生物医学数据库(China Biology Medicine disc,CBM)、UpTodate、Cochrane Libray、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、中国指南网、英国指南网、美国指南网(National Guide line Clearing house,NGC)、PubMed、EMbase、循证医学数据库(Evidence-based Medicine,EBM)、加拿大安大略注册护理协会(Registered Nurses' Association of Ontario,RNAO)网站、欧洲心脏病学会网站(The European Society of Cardiology,ESC)、美国心脏病协会网站(American Heart Association,AHA)、中国期刊全文数据库及万方数据库。检索时间为建库至2020年12月31日。由2名研究人员分别对纳入文献的质量进行评价和资料提取,对符合标准的文献进行证据的总结和归纳。结果最终纳入12篇文献,包括1篇证据总结,2篇系统综述,1篇系统评价,2篇指南,1篇专家共识,5篇病例系列研究。最终形成11条证据,包括6个主题:引流管选择、穿刺口护理、引流量控制、冲封管、观察及记录要点、拔管指征及护理。结论本研究总结了目前关于经皮心包引流管护理的最佳证据,为提高经皮心包引流管护理的质量提供循证依据。

  • 标签: 心包穿刺术 经皮心包引流管护理 证据总结 循证护理
  • 简介:摘要:目的:探讨负压封闭引流技术在骨科临床中的应用效果。方法:选取2019年1月至2020年12月我院收治的骨科患者70例,随机分为两组,每组35例。对照组采用常规负压引流技术治疗,观察组采用负压封闭引流技术治疗,对比两组患者的创面愈合率、感染复发率、引流治疗开展周期、引流管更换次数和住院时间。结果:观察组的创面愈合率、感染复发率、引流治疗开展周期、引流管更换次数和住院时间与对照组的相关数据均存在着明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对骨科患者采用负压封闭引流技术治疗,能够有效缩短患者的整体治疗时间并使患者的感染复发率得到较好的控制,为骨科患者的及早康复,起到了良好的促进作用。

  • 标签: 负压封闭引流技术 骨科 临床应用
  • 简介:【摘要】目的 观察并分析负压封闭引流治疗骨创伤创面的护理效果。方法 选取2019年3月~2020年12月期间到我院接受负压封闭引流治疗的186例骨创伤创面患者为研究对象,根据患者护理方法分为观察组与对照组,每组86例,对照组患者实施常规护理干预,而观察组患者采负压封闭引流的护理方式,比较两组患者的护理效果。结果 (1)观察组发生感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 负压封闭引流 骨创伤创面 护理观察
  • 简介:摘要:意外脱管又称非计划性拔管,指插管意外脱落,约束不当导致患者自行将插管拔除。引起引流管脱出的原因有很多方面,做好引流管的护理,消除引流管脱出的危险因素,保持引流管通畅对促进患者身体的康复、预防以及早发现并发症的发生起着重要的作用。

  • 标签: 腹腔引流管 脱管 原因分析 护理
  • 简介:【摘要】目的:分析在创伤患者术中护理配合下应用VSD负压封闭引流技术辅助的临床效果及价值。方法:研究选取本院在2021年1-7月间收治的104例严重创伤患者为研究对象,采取随机数字表法将纳入患者均分为2组,对照组实施常规换药处理干预,观察组则实施中VSD负压封闭引流技术持续冲洗干预,对比观察不同护理干预下两组患者的护理效果及创面恢复时间、住院时间。结果:经不同处理干预,观察组患者护理有效率明显高于对照组,且创面恢复时间及住院时间均短于对照组(P

  • 标签: VSD负压封闭引流技术 术中护理 护理效果
  • 简介:摘要:目的 深入腹部切口肥胖患者中,探究皮下置管负压引流在脂肪液化中的预防价值及使用重要性。方法 于2019年10月—2021年10月于我院产科接受剖宫产手术的肥胖患者中,随机抽取62例患者完成此次研究,平均划分为置管组和无管组,最终对比两组患者的甲级愈合率、脂肪液化发生率和切口并发症发生率[1]。结果 腹部切口置管组患者愈合率高于无管组患者愈合率,分别为80.65%和61.29%,且置管组的脂肪液化发生率和切口并发症发生率皆低于无管组,置管组脂肪液化率仅为6.45%,并发症发生率为19.35%;无管组脂肪液化率为32.26%,并发症率为38.71%,三组数据差异显著并具有统计学意义(P

  • 标签: 皮下置管负压引流 防治 肥胖患者 腹部切口 脂肪液化
  • 简介:摘要:肺部术后应用传统胸腔闭式引流瓶已作为常规,随着外科技术的不断进步和更新,传统的胸腔闭式引流装置在临床应用中的不足越来越明显。近几年对肺部术后引流问题无论是应用方法还是观念都有更新和发展。本文将结合研究进展和我们工作中的体会,就新型数字式胸腔引流系统的方法和原理、优势和不足等进行阐述。

  • 标签: 精准医疗 胸腔引流 负压 护理
  • 简介:【摘要】骨创伤往往会造成周围软组织损伤、骨筋膜室综合症及感染等并发症[1]。传统的治疗方法为:清刨、换药、固定及修复等,不仅治疗时间长、费用高、患者痛苦多且严重影响着患者的预后[2]。负压闭式引流治疗保证局部血液循环良好、有效恢复创面是促进骨折愈合的关键,是一种简单、有效、经济实用的方法。

  • 标签: 负压封闭引流 骨创伤 护理分析
  • 简介:摘要:目的 探究中心静脉导管引流治疗胸腔积液护理效果。方法 样本为我院2020一整年收录的56例胸腔积液患者,总结护理效果。结果 最终检验护理结果符合预期。结论 中心静脉导管引流治疗胸腔积液的护理效果显著。

  • 标签: 中心静脉导管 引流治疗 胸腔积液 护理策略 护理效果
  • 简介:【摘要】目的:观察心包纵膈引流管的临床效果及护理配合要点分析。方法:选取2020年1月至2020年6月在我院接受治疗的56例心脏手术患者,随机分为对照组28例和观察组28例,对观察组采取心包纵膈引流管护理,观察并比较两组患者术后的临床效果及护理配合度。结果:观察组患者在护理配合度上表现更加突出,达到96.42%。高于对照组的39.28%,临床效果更加显著(P

  • 标签: 心包纵膈引流管 护理 配合要点
  • 简介:摘要:目的 分析在对碱烧伤创面患者进行治疗的过程中按照负压封闭引流术进行治疗的效果。方法 结合对比治疗观察的方式展开分析,所选入患者为50例,为本院在2020年2月至2021年6月所接诊,通过组内随机性选择的方式,取其中的25例患者,在治疗过程中按照常规方式进行治疗,即对照组,剩下患者则以负压封闭引流术进行治疗,作为观察组,分析患者的恢复情况。结果 结合对两组患者创面愈合时间、住院时间等进行统计,观察组均存在有优势,P

  • 标签: 负压封闭引流术 碱烧伤创面
  • 简介:【摘要】目的:分析负压封闭引流技术在骨科临床中的应用效果与价值。方法:在我院骨科收治于2016年2月至2020年12月的50例患者作为实验对象,按照盲选法将其划分为2组,分别命名为对照组(n=25)和观察组(n=25),前者予以常规引流干预,后者予以负压封闭引流技术。就2组患者的创面愈合时间、住院时间进行记录,且观察其感染发生状况。结果:观察组患者的引流管更换次数、创面愈合时间、住院时间相较于对照组更短,差异显著(P<0.05)。观察组的感染发生率低于对照组,P<0.05.结论:在骨科工作中,以负压封闭引流技术来对患者进行干预,可保证预后治疗,降低感染的发生可能,缩短其康复时间,值得推广。

  • 标签: 负压封闭引流技术 骨科 康复时间 感染率
  • 简介:【摘要】目的:分析泪道阻塞临床治疗中RS型泪道引流管的效果。方法:对象以100例(100只眼)泪道阻塞患者为例,时间以2019年8月至2020年8月为起止,将100例对象经随机法分为两组(各组50例,50治眼)。采用环形泪道引流管治疗参照组,采用RS型泪道引流管治疗研究组。比较两组总有效率、手术时间及并发症率。结果:两组对比总有效率、手术时间及并发症率的数据结果中研究组更优,统计结果差异满足要求(P

  • 标签: 泪道阻塞 RS型泪道引流管 环形泪道引流管
  • 简介:【摘要】目的:分析腹腔引流管在普外科中的使用价值。方法:在我院普外科2019年10月-2020年10月期间接收诊治并且接受肝胆手术、胆囊切除手术和阑尾切除手术的82例患者作为本次实验研究的对象,并且根据患者有没有安置腹腔引流管将82例患者分成两组,将其中41例安装了腹腔引流管的患者划分为引流组,除此之外,把其余41例没有安装腹腔引流管的患者划分为对比组。结果:把引流组和对比组的治愈几率以及并发症形成的几率进行对比,可以发现引流组患者病情和对比组患者的病情相比,要显然优异许多(P

  • 标签: 肝胆手术 胆囊切除手术 阑尾切除手术 普外科 腹腔引流管
  • 简介:【摘要】在神经外科有一种最常用的操作方法是腰大池脑脊液引流,因为这种方法简单、方便,非常容易操作,故在神经外科医生中应用频率较高。同时该技术也有一些缺点就是容易诱发一些严重并发症,所以对于临床操作及日常的护理的要求十分的严格,因为这些缺点造成该技术在一些基层医院无法普及应用。但是随着技术的发展,更好的引流装置不断的被推出来,同时对于常见的并发症可以深入治疗,这也预示着该技术将在神经外科的领域被进一步广泛使用。

  • 标签: 腰大池脑脊液引流( LCSF) 脑脊液漏 蛛网膜下腔出血 脑室出血
  • 简介:【摘要】目的 探讨通过负压闭塞引流术对骨科感染的护理体验。方法 选择55例接受了负压闭塞引流术治疗的骨科感染患者,分析患者的护理效果。采用负压闭塞引流术治疗后,其创面得到了很好的治愈,无并发症。结果 骨科的创面感染治疗中,采用负压闭塞引流术,可以缓解患者的痛苦,配合患者的引流情况采用适当的护理可以带来更好的效果。

  • 标签: 负压封闭引流 骨科创伤 护理
  • 简介:【摘要】目的:分析经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗梗阻性黄疸(OJ)患者实施护理责任制对护理质量的作用。方法:本次抽取80例患者,均为行PTCD治疗的OJ疾病,对象取自2020.01~2021.01范围内,对照分组按随机法展开研究,均分为2组。分析组应用责任制护理,对比组应用常规护理。比较2组间生活质量、心理评分、并发症率及满意结果。结果:处理文中各项数据结果,2组生活质量指标评分结论更高的组别为分析组(P<0.05);干预后2组SDS、SAS指标评分结论更低的组别为分析组(P<0.05);2组并发症率指标结论更低的组别为分析组(P<0.05);2组总满意率指标结论更低的组别为分析组(P<0.05)。结论:PTCD治疗OJ患者实施护理责任制的效果显著,即可消除患者不良心理,减少各种并发症,还可提升护理质量,改善生活质量,多数患者满意,可用于推广研究。

  • 标签: 经皮肝穿刺胆道引流术 梗阻性黄疸 护理责任制 护理质量