简介：【摘要】目的：分析脑梗塞住院患者跌倒坠床原因以及护理对策。方法：将2021年1月至2021年12月我院接收的120例脑梗塞住院病人作为研究对象，根据随机数字表法进行分组，将其分为实验组和参照组，每组各60例。参照组病人选择常规护理进行干预，实验组选择在参照组的基础上，对以往临床中坠床和跌倒的原因进行分析，并实施相应的护理措施进行干预，比较两组病人的坠床和跌倒发生率。结果：实验组病人的坠床和跌倒发生率明显低于参照组，差异较大（P＜0.05）。结论：脑梗塞住院病人在临床中有着较高的坠床和跌倒情况发生率，其相关原因包括病人的年龄、医院环境、疾病、以及护理效率低等，而依据这些坠床和跌倒原因来对脑梗塞病人实施相应的护理进行干预，可预防和降低病人发生坠床和跌倒的情况，具有较高的临床应用价值，值得推广。

简介：摘要目的探讨自由呼吸状态下，不同呼吸频率、运动幅度对CT扫描图像与CBCT图像的配准偏差。方法使用QUASAR呼吸运动模体，改变运动频率和头脚方向上的运动幅度，模拟不同状态下的自由呼吸运动。在模体静止时、各种运动状态下分别行定位CT扫描和CBCT扫描，获取相应配准结果及CT定位靶区体积，进行定量分析。结果以模体静止时的定位CT图像为参考进行配准，当运动幅度一定时，频率的变化对图像的配准误差无明显影响。运动幅度分别为5 mm、10 mm、20 mm、30 mm时，配准误差分别为（0.213±0.020）cm、（0.351±0.009）cm、（0.654±0.010）cm与（0.972±0.022）cm。当运动幅度为5 mm、10 mm时，定位靶区体积变化为-16.92%～18.78%。当运动幅度为20 mm、30 mm时，定位靶区体积变化为-16.44%～81.70%。结论自由呼吸运动下频率变化对CBCT与定位CT图像之间的配准误差无明显影响。运动幅度为5 mm、10 mm时，配准误差小，定位靶区体积变化小；当运动幅度为20 mm、30 mm时，配准误差可超过0.5 cm，定位靶区体积变化可＞20%。

简介：摘要目的构建并验证神经病理性疼痛诊断与疗效评定中国量表。方法1．制定暂定版量表：根据神经病理性疼痛的常见临床特征及目前国际常用的疼痛诊断量表，结合我国疼痛临床的实际情况，制定量表的初稿，经专家组审议和预调查修订后形成暂定版量表；2.暂定版量表的验证：从国内8个研究中心随机调研神经病理性疼痛患者118例，非神经病理性疼痛患者112例；3.量表的效度（表面效度、结构效度，包括探索性因子分析和验证性因子分析）和信度的检验，并行诊断性评价。结果暂定版量表的效信度良好，其中，探索性因子分析共提取出5个公共因子，累计方差贡献率59.481%，各条目因子载荷介于0.407与0.739之间；验证性因子分析建构的模型拟合相关参数良好：χ2/df为1.760，近似均方根误差（RMSEA）为0.058，拟合优度指数（GFI）为0.901，调整拟合优度指数（AGFI）为0.868，比较拟合指数（CFI）为0.920，增量拟合指数（IFI）为0.922，Tucker-Lewis指数（TLI）为0.904；AUC值为0.773，敏感度为85.6%，特异度为63.4%，截断值为66.5。结论本研究制定的神经病理性疼痛诊断与疗效评定中国量表效信度良好，量表结构稳定，可在临床推广应用。

简介：摘要目的对重症监护病房（ICU）护士外周动脉导管留置与维护情况的认知现状进行调查，以提高其置管技术，减少各种并发症的发生。方法采用分层抽样的方式于2021年3月至5月从山东省烟台市5所综合医院抽取200名ICU护士作为研究对象，采用调查问卷的方式，对其外周动脉导管留置与维护情况的认知现状进行调查。结果调查得知，90.0%（180/200）的护士置管前会评估患者凝血情况；常用动脉导管类型为专用动脉留置针，占比78.5%（157/200）；92.0%（184/200）的护士选择桡动脉进行穿刺，但有31.0%（62/200）的护士置管不实施局部麻醉，40.0%（80/200）的护士置管前偶尔或从不进行Allen试验，45.0%（90/200）的护士足背动脉置管前偶尔或从不评估足部侧支血流情况，且86.0%（172/200）的护士偶尔或从不在超声引导下进行动脉穿刺置管；90.0%（180/200）护士表示有动脉标识；91.0%（182/200）护士选择无菌透明敷料；98.5%（197/200）护士经常更换敷料；89.0%（178/200）护士每班评估导管通畅情况；84.0%（168/200）护士常规冲洗动脉导管；60.0%（120/200）护士采用肝素盐水冲洗液；60.0%（120/200）护士会按说明书要求更换一次性传感器；99.0%（198/200）的护士一直或偶尔评估患者穿刺部位侧肢情况。结论烟台综合医院ICU护士外周动脉导管留置与维护的认知能力还有较大的提升空间，建议医院制定统一的操作标准及规范，加强ICU护士相关知识的培训，使其通过不断实践，不断提升其置管技能，减少导管相关不良事件的发生，护理质量得到全面提升。

简介：摘要目的探讨月经初潮前与初潮后卵巢扭转的临床特点与治疗方法。方法2014年5月至2019年12月金华市人民医院妇产科收治年龄<18岁的卵巢扭转患儿共52例。其中，月经初潮前患儿22例，年龄为（9. 18±2. 30）岁；月经初潮后患儿30例，年龄为（14. 00±2. 08）岁。记录患儿入院时年龄、是否月经初潮、临床表现、发病至入院时间、入院至手术时间、术前辅助检查结果、术中情况和术后随访等相关内容；所有患儿均在全身麻醉及心电监护下行腹腔镜探查术。结果月经初潮前患儿，术前在就诊年龄、体格检查发现盆腔包块、超声检查发现卵巢占位性病灶、扭转卵巢最大径及卵巢容积上均小于月经初潮后患儿，差异具有统计学意义（P<0. 05）。月经初潮前与初潮后患儿，在卵巢扭转度数、扭转色泽为黑色或紫黑色例数、正常卵巢扭转例数方面的差异具有统计学意义（P<0. 05），而月经初潮后患儿，卵巢扭转色泽为暗红色，术后卵巢囊腺瘤的例数多于月经初潮前患儿，差异具有统计学意义（P<0. 05）。卵巢扭转复位后80.8%（42/52）的卵巢得到保留。月经初潮前患儿的术后病理以成熟囊性畸胎瘤[36. 4%（8/22）]和卵巢囊肿[27. 3%（6/22）]为主，约36. 4%（8/22）无卵巢病理性改变；而月经初潮后患儿以卵巢囊肿[50. 0%（15/30）]、囊腺瘤[30. 0%（9/30）]和成熟囊性畸胎瘤[16. 7%（5/30）]为主。月经初潮前8例正常卵巢扭转的患儿中，2例行扭转卵巢切除术；而卵巢占位合并卵巢扭转14例患儿中，5例行扭转卵巢切除术。术后平均随访时间为16个月，范围为5~24个月，均未出现切口感染、卵巢扭转复发、肺栓塞、健侧卵巢扭转等并发症；月经初潮后患儿中，仅1例在术后1年出现患侧卵巢成熟畸胎瘤复发，再次手术治愈。所有患儿中，保留卵巢的患儿在术后3个月复查子宫附件B型超声，与术前相比，扭转侧卵巢形态及大小基本恢复正常，月经初潮前患儿术前和术后3个月卵巢大小为（2. 01±0. 70) cm比（2. 21±0. 37）cm，差异无统计学意义（P>0.05）；月经初潮后患儿术前和术后3个月卵巢大小为（3.08±0.58）cm比（3. 22±0. 53）cm，差异无统计学意义（P> 0. 05），且无卵巢萎缩情况。结论小儿卵巢扭转常表现为腹痛、恶心呕吐等非特异性症状，及早发现并制定合理治疗方案可使患儿卵巢得到有效保留，避免卵巢缺失。

简介：【摘要】目的 分析临床呼吸与危重症医学科护理工作中存在安全隐患，并探讨应对措施。方法 纳入78例病患为研究对象，截取于我院呼吸与危重症医学科2020年8月-2021年8月收治患者；经数字表法均分2组，1组为对照组（n=39，接受常规护理干预），1组为研究组（n=39，接受护理安全防范干预）；对两组患者所发生安全隐患事件展开深入分析与总结，并对两组护理干预结果进行对比。结果 在跌倒、坠床、误吸、渗液、管道脱落等护理安全隐患事件发生率方面，研究组（5.13%）相对于对照组（25.64%）显著较低，组间结果对比差异明显（P＜0.05）。结论 呼吸与危重症医学科护理中护理安全防范干预可切实降低护理安全隐患事件发生率，建议推广。

简介：【摘要】目的 分析呼吸与危重症科老年住院患者存在的常见护理问题，探讨有效针对性的解决对策。方法 本次研究对象均为呼吸与危重症科老年住院患者（400例），时间为2020年4月到2021年10月之间。在对其护理的过程中，统计其中出现的护理问题，根据发现的问题提出针对性的解决对策。结果 400例患者中，出现护理问题者共计48例，发生率为12.00%。其中，心理护理问题17例，日常护理问题13例，皮肤护理问题9例，饮食护理问题5例，用药安全问题4例。结论 根据本次研究的结果可以确认，呼吸与危重症科老年住院患者在接受护理的过程中，出现的护理问题较多，类型也比较复杂，这就需要做好对其各项护理工作，提高对其护理质量，才能够避免发生护理问题。

简介：【摘要】目的：分析针对应用医保就诊的患者，采用医保护理模式的效果。方法：纳选本院2020年1月-12月于医院使用医保就诊的患者10例作为常规组，接受常规医保护理管理模式；选取本院2021年1月-2022年1月于医院使用医保就诊的患者10例作为常规组，接受优化后的医保护理管理模式。比较两组医保管理评分及护患纠纷发生率。结果：接受优化后的医保护理管理模式后，优化组在入院管理、住院管理及出院管理三方面的医保管理评分均高于常规组，数据比较有意义（P＜0.05），优化组护患纠纷发生率低于常规组，数据比较有意义（P＜0.05）。结论：采用优化的医保护理管理模式在患者入院全程予以干预，可提升多层次的医保护理管理评分并降低护患纠纷发生率，可推广。

简介：【摘要】目的：探索临床科室医疗质量安全监测指标与控制目标的架构设计，以期为临床人员提供有效参考。方法：在医疗质量管理3维理论、国家卫生管理要求、规章制度与既往报告数据的支持下，结合医院与科室实际情况，设计与探索出最佳的临床科室医疗质量安全监测指标与控制目标架构。结果：构建合理、科学的质量安全监测与控制指标，可有效保障各科室医疗质量，在改善医院形象与口碑上作用突出，临床应进一步推广。结论：安全监测指标与控制目标架构的设计，可有效改进医院与科室医疗质量，在促进医院长远发展上意义重大。

简介：【摘要】目的：探讨西门子1.5T与飞利浦256层诊断及鉴别脊柱结核与脊柱肿瘤的临床价值。方法：将我院2019年1月至2021年12月收治的脊椎病变患者90例以随机抽签法分成参照组（45例）和实验组（45例)，两组患者均接受西门子1.5T与飞利浦256层两项检查，并分别于西门子1.5T、飞利浦256层单项检查后以及西门子1.5T合并飞利浦256层联合检查后对比分析疾病诊断结果，其中参照组均为脊柱肿瘤患者，实验组均为脊柱结核患者，观察并对比两组患者的诊断结果。结果：脊柱结核患者经西门子1.5T检测后，其检测准确率明显高于脊柱肿瘤组（P0.05）；经西门子1.5T合并飞利浦256层联合检测后，实验组及参照组的检测结果相比单项检测其正确率均有明显上升趋势，其中实验组的准确率为100%，参照组的准确率为95.55%。结论：对脊柱结核及脊柱肿瘤患者进行西门子1.5T合并飞利浦256层联合治疗，相较于单项检测诊断效果更好，准确率更高，能够进一步抑制病情发展，提升后期临床治疗疗效。

简介：摘要 目的：本文主要对心血管基本手术时配合护理以及围术期护理管理实践进行了分析，通过心血管疾病手术前护理、术中配合以及围术期护理管理相关实践的管理流程与护理方法总结，保证心血管疾病质量全过程的质量。方法：通过抽取本院不同心血管疾病手术的100个患者，采用随机分组的方式将患者分为两组，通过常规护理方式和干预型护理方式，通过两组护理满意度和并发症发生率来进行对比。结果：通过病例分析可以得知，形成规范性的心血管疾病手术以及围术期护理管理流程，能够帮助临床护士形成良好护理方法，提高患者的满意程度和护理工作的安全性。结论：通过规范性的护理管理流程能够极大程度的提升护理工作的科学性，有效降低心血管并发症的风险。

简介：摘要：食物的安全问题历来都是群众较为关心的问题，食物的安全健康事关人民群众的健康，以及人民群众的生命质量，是我国一定要严格管理与监督的重点领域。居民群众历来都是带动社会经济前进与发展的主体动力，而食物也是居民群众的生活必需品，但是随着时代的前进与经济社会的发展，搞好关于食品卫生安全的管理和对食物的质量安全监管，是非常有必要的。本文就食品卫生安全与食品安全监督管理的思考与实践进行了详细的分析。

简介：摘要NUF2负责动粒-微管的附着，在细胞有丝分裂期间姐妹染色单体的正确分离中起关键作用。NUF2在肝细胞癌、胰腺癌、食管癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等多种肿瘤组织及细胞中高表达，可作为预后评估的有效标志物。进一步阐述NUF2与肿瘤预后的关系，将为NUF2应用于临床肿瘤预后判断提供帮助。

简介：摘要焦孔素E蛋白与肿瘤关系密切。焦孔素E通过基因甲基化、基因突变或其他方式参与肿瘤的发生发展。焦孔素E介导的焦亡参与多种肿瘤的药物治疗过程，为肿瘤的药物治疗提供了全新的理论基础。深入研究焦孔素E将为肿瘤的认识、诊治提供一种全新的视角。

简介：无

简介：摘要子宫腺肌病是常见的妇科疾病，30~45岁经产妇多发。子宫腺肌病相关的流产等生育问题受到关注。本文综述了子宫腺肌病与流产的相关性、病理机制及临床处理。

简介：摘要自伤是一个严重的公共卫生问题，尤其在青少年人群中多见。相关研究表明，自伤并不是某个单一因素所导致的。当前关于自伤的发生机制尚不明确，其诊断缺乏可靠的生物学标志物，且至今也没有针对性的治疗靶点。既往研究认为自伤可能与下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic pituitary adrenal，HPA)轴、β-内啡肽、阿片类及其他激素有关。下丘脑-垂体-甲状腺(hypothalamic pituitary thyroid，HPT)轴与下丘脑-垂体-性腺(hypothalamic pituitary gonadal，HPG)轴是连接神经与激素的内分泌系统，研究发现伴有其他精神障碍(如重度抑郁、双相情感障碍)的自伤人群表现出了HPT轴、HPG轴多种激素的异常。目前关于自伤与HPT轴、HPG轴的研究数量尚少，即使是针对同类激素的不同研究结果也存在差异，且有部分研究涉及到了自杀企图甚至行为。有研究证实了自伤与自杀有关，拓展了探索自伤与激素相关性的可能性。本研究将综述自伤与激素水平改变之间的关系。

简介：摘要前庭康复起源于19世纪40年代初期，目前经过数十年的拓展与深入，已取得长足进步。本文回顾前庭康复的历史与现状，归纳其作用机制与实践应用，梳理近年来重要的研究进展，同时对推动我国未来前庭康复的发展提出思考与建议。

简介：摘要路易体痴呆(DLB)是仅次于阿尔茨海默病(AD)的第二大最常见的神经变性痴呆。DLB目前发病机制尚不明确，但近期研究表明血脑屏障(BBB)的受损与DLB密切相关。本文主要从以下五个方面阐述DLB与BBB之间的关系：(1)血脑屏障的结构和功能；(2)血脑屏障受损的在体评估办法；(3)DLB存在血脑屏障受损的证据；(4)α-synuclein与血脑屏障关系；(5)APOE与血脑屏障关系。未来的研究应关注DLB患者BBB破坏的发病机制，这可能为疾病的治疗寻找新的药物治疗靶点。

简介：摘要在网络技术迅猛发展和新冠疫情的形势下，人们运用互联网的方式发生了显著改变，致使原本的网络行为方式一变再变，随之而来的是对人们心身健康的巨大影响。本文深入阐述网络行为的内涵和发展，并分析新冠疫情下，网络行为对人们健康的影响，进而提出加快信息基础设施建设、加强网络立法、提升全民信息素养、净化网络环境等建议。