简介：摘要：目的：探讨分析静脉药物配置中心的不合理医嘱状况，分析合理用药的优化方式。方法：将2019年4月至2020年6月中静脉药物配置中心审方药师干预的不合理用药医嘱，以及临床医师的更改状况进行分析，确认不合理的用药特点，并选择合理的用药管理方式。结果：在本次研究时段内，相关工作人员针对审方药师所干预的3000例医嘱不合理用药状况进行分析，临床医师对其进行更改例数为2741（91.37%），在其中不合理用药类型包括溶媒选择不适宜，用药超量、浓度不当以及给药频次不当和配伍不当等多方面因素。结论：静脉药物配置中心进行用药前，平均每天审方药师需审核长期医嘱和临时医嘱约8000条，其中不合理用药医嘱约占总医嘱的0.21％，需药师和医师共同解决不合理用药现象，确保药物的稳定性和相溶性，将给药错误减至最低，保证药品配置的质量和静脉用药安全，提升医院管理水平，促进合理用药。

简介：[摘要]：目的 通过对我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析，促进临床合理用药。方法 对我院静脉用药调配中心2021年1月-12月不合理医嘱进行回顾性研究，分析其不合理类型。结果 2021年月-12月不合理医嘱共计1590条，占审核医嘱的0.14%。共有8种类型不合理用药，其中剂量不适宜（30.13%）、重复医嘱（26.23%）、未成组（16.79%），占据不合理类型前三位。结论 通过药师对医嘱进行适宜性审核及干预，能有效减少不合理用药的发生，促进临床合理用药。

简介：[摘要]目的：探讨静脉用药集中调配中心医嘱审核与药学服务。方法：分析静脉用药调配中心中常见的医嘱问题，并实施有效的药学服务，对实施药学服务的效果进行分析。结果：对照组中，错误医嘱12份，错误率为2.4%。观察组中，错误医嘱3份，错误率为0.6%，观察组的错误率显著低于对照组，X2＝14.06，P＜0.05。结论：静脉用药调配中心实施医嘱审核和药学服务，能够提高医嘱质量，推荐临床应用。

简介：摘要目的了解审方系统对住院老年肾功能不全患者医嘱中药物剂量错误的预警情况。方法回顾2021年1月1日至2021年12月31日上海交通大学医学院附属新华医院审方软件对≥65岁老年慢性肾功能不全住院患者医嘱中药物剂量错误预警情况，分析错误预警的原因，评价正确预警中肾脏相关药物剂量错误所涉及的药物和错误类型，了解错误发生相关科室分布及医师对预警的接受程度。结果共511条≥65岁老年肾功能不全患者药物剂量有关预警的医嘱纳入分析。评价为预警错误的医嘱183条（35.8%），预警正确的328条（64.2%）。预警正确的医嘱共涉及25种药物，其中主要为抗菌药物[57.62%（189/328）]；其次为心血管系统药物[24.70%（81/328）]，其中最常见的是曲美他嗪片。正确预警中剂量过大315条（96.04%），剂量不足13条（3.96%）；剂量过大最常见的错误内容为"单次剂量过大，日剂量过大"（53.33%，168/315），其次为"频次过多，日剂量过大"（41.59%，131/315）；而剂量不足最常见的错误为"频次过少，日剂量不足"（9/13）。医师接受预警并修改的医嘱186条（56.7%），医师未接受预警的医嘱142条（43.3%）。外科医师对错误医嘱预警的接受率高于内科医师，差异有统计学意义[73.3%（96/131）比45.7%（90/197），P<0.001]。结论审方软件对肾脏相关药物剂量错误的预警作用明确。应进一步改善审方软件对肾脏相关药物剂量错误预警的准确性，提高临床医师的接受度，保障患者用药安全。

简介：摘要目的健康教育对老年COPD患者医嘱遵从性的影响。方法从本社区医院中选取了符合老年性COPD患者82例，以入院号单双数方式分成两组，常规组和干预组。对照组的患者，给予常规模式的护理。观察组的患者接受健康教育模式的干预护理。比较两组患者疾病知识掌握情况、医嘱遵从性的情况。结果两个研究小组患者在COPD的知识掌握程度上，干预组合格率明显高于常规组；干预组中遵医嘱患者更多，而常规组中遵医嘱患者则比较少，两组比较存在着差异（P<0.05），具有明显的统计学意义。结论老年COPD患者护理中应用健康教育进行干预，有利于患者掌握疾病健康知识，大大提升患者医嘱的遵从性，值得推广应用。

简介：摘要目的加强护理工作中对医嘱查对的有效监控。方法采用根本原因分析法，对医嘱查对失误原因进行综合分析并进行筛选，把系统和组织管理上的问题即医嘱查对模式和流程作为根本原因加以分析和改进。结果实施四人交叉呼应答查对模式以及改善医嘱查对流程之后，护理工作中医嘱查对失误得到了有效控制。结论医嘱查对失误往往是由多方面的原因造成的，根本原因分析专注于系统和组织上的问题深度剖析，并大胆改进，从管理层面有效控制了缺陷的发生。

简介：摘要目的对我院住院患者医嘱不合理用药情况进行归类分析，以为促进临床医师合理安全用药提供依据。方法选取2016年1月1日～2017年12月31日期间在我院5d以上且非死亡患者出院病历，每月随机抽取50例共计1200例，根据《医院处方点评管理规范》等评价标准对住院患者医嘱不合理用药情况进行归类分析。结果本次抽查的1200例住院患者病例中医嘱用药不合理85例，占抽查病例数的7.08%；不合理用药病例数来源科室由高至低排名前三的科室分别为外科（48.24%）、内科（40.00%）、妇产科（5.88%）；不合理用药类型主要包括用法与用量不合理、溶剂选择不合理、用药时间过长、联合用药不合理、配伍禁忌或不适宜、重复给药、无适应症给药共7种96例次，其中7例病例用药存在2种及以上不合理用药情况。结论我院住院患者医嘱不合理用药情况虽在近两年有所下降，但住院医师仍应加强自身对药品说明书及配伍知识的了解，同时院内药师应不断提高药学服务力度，二者通力配合以保证住院患者临床用药安全。

简介：摘要：目的 分析我院住院患者静脉输液不合理用药情况。方法 采集PIVAS 2019年1 月至2019年12 月不合理医嘱54份进行分析。结果不合理用药主要包括给药剂量不当、给药间隔不当、配伍禁忌、溶媒选择不当、给药次序不当。结论 我院住院静脉输液存在不合理应用情况,药师通过审方干预可以改善不合理医嘱的发生，提高药物治疗的有效性和安全性。

简介：

简介：目的：了解清远市中医院（以下简称＂我院＂）处方与住院医嘱的情况,通过处方点评、持续改进和有效干预,提高医院处方质量,促进临床合理用药。方法：按照等间隔方式,分别抽取我院2012—2016年门、急诊处方12654、13865、15632、17364、18105张;每年随机抽取住院医嘱800条,利用统计软件及专业技术人员点评相结合的方式,对所抽查的处方进行逐一分析。结果：5年间共抽取门诊处方77620张,住院医嘱4000条。处方平均用药品种数为1.6~2.8种,抗菌药物使用率由23.2%降至15.5%,注射剂使用率由16.5%降至10.5%,国家基本药物使用率变化不大,处方平均销售金额由137.3元降至110.2元。通过处方点评及持续改进,不合理处方数由2373张（占18.8%）下降至563张（占3.1%）;不合理处方主要类型包括不规范处方、用药不适宜处方、超常处方,三类不合理处方中,除超常处方2016年较2015年增加外,其余不合理处方数均逐年降低。住院医嘱中,不合理医嘱类型主要包括适应证不适宜、药品选择不适宜、用药疗程不适宜、预防用药不适宜,2012—2016年各种不合理医嘱数均明显降低。结论：处方点评工作是提高处方规范性和用药合理性的必要手段,通过加强处方审核与合理用药信息化建设,充分发挥药师专业优势,对不合理处方实施有效干预,可持续改进处方质量,促进临床合理用药。

简介：摘要目的通过对静脉用药调配中心（PIVAS）不合理医嘱进行统计分析，为临床用药提供参考，保证用药的安全性、合理性及有效性。方法收集2012年—2014年我院PIVAS审核的医嘱，对其中不合理医嘱进行分类归纳及分析统计。结果不合理医嘱共计3056组，不合理类型分为5类。结论PIVAS药师运用专业技能，通过审核医嘱，可以及时纠正临床不合理用药，保证患者用药安全。

简介：摘要目的促进静脉药物合理配置，保障临床用药安全有效。方法统计分析我院静脉用药调配中心2015年1—12月的不合理医嘱。结果不合理医嘱共38份，包括配伍禁忌、药物用量不当、药物浓度不当、输液溶媒选择不当。结论审核静脉用药调配中心用药医嘱，可提高静脉用药的安全性和有效性。

简介：摘要：目的：对住院药房不合理用药医嘱情况进行分析，并提出干预措施，以供临床参考所用。方法：采用回顾性方法对我院 2016年 1月 -2017年 7月患者用药和病情情况进行分析，在此基础上，对住院药房不合理用药医嘱进行统计。结果：不合理用药情况有 220份，所占比重为 18.33%，常见不合理用药在临床治疗中的表现主要为：选药不合理，用药时间过长、重复用药等。结论：不合理用药在临床治疗中较为常见，分析问题存在的原因，提出相应的解决措施，可改善用药水平。

简介：

简介：目的探讨医院人血白蛋白临床应用医嘱点评的难点、模式和评价的具体标准,促进临床人血白蛋白的合理应用.方法：对我院应用人血白蛋白的医嘱进行点评,对人血白蛋白临床使用的不合理情况进行分析总结,对不适宜处方的界定标准和处方点评模式进行探讨.结果：针对人血白蛋白处方点评中遇到的难点问题进行分析总结,建立适应我院的医嘱点评模式以及点评标准.结论：人血白蛋白应用的合理性评价具体标准及专项点评模式需不断完善,以进一步促进人血白蛋白的合理应用.

简介：摘要：目的：对我院PIVAS儿科常用药物不合理医嘱进行回顾性分析，以促进临床合理用药。方法：通过医院信息系统对我院PIVAS 2020年汇总的不合理用药医嘱进行回顾性分析，对不合理医嘱进行干预。结果：通过干预，不合理用药医嘱有明显下降，不合理医嘱分类为溶媒选择不当、药物浓度不当、配伍禁忌、药物用法用量使用不当、用药禁忌等。纠正不合理用药，保障患儿安全、合理、经济的药物治疗。

简介：摘要：目的 探究与分析静配医嘱审核服务的成效以及相关成因。方法 选择2020年01月－2020年06月在本院的

简介：【摘要】目的：分析静脉配置中心不合理用药医嘱情况。方法：研究时间：2020年4月--2021年4月；研究对象：我院住院患者静脉输液医嘱178份。回顾性分析静脉配置中心不合理用药医嘱现象。结果：住院患者静脉输液医嘱中，不合理用药共71份，占抽查39.89%。不合理用药医嘱类型包括：溶媒选择不当、用药剂量不当、不合理混合用药、配制浓度未达到要求。结论：针对静脉配置中心不合理用药医嘱现象应从多方面、全过程入手。药师应不断提高专业技能，并重视与医师的交流从而降低不合理用药现象。

简介：【摘要】目的：分析我院住院药房不合理用药医嘱情况，为临床合理用药提供参考。方法：统计分析我院2021年1月-12月间住院药房不合理用药医嘱。结果：2021年1月-12月间共审核发现不适宜医嘱共计318条。在不合理医嘱中，以用法用量不适宜、重复用药、联合用药不合理所占比例相对较大，分别为34.3%、33.6%、18.9%。结论：我院住院药房不合理用药医嘱类型分布较广，故需严格审核住院医嘱，并及时发现、纠正不当用药问题，以保障临床用药合理性。

简介：【摘要】目的：分析我院住院药房不合理用药医嘱情况，为临床合理用药提供参考。方法：统计分析我院2021年1月-12月间住院药房不合理用药医嘱。结果：2021年1月-12月间共审核发现不适宜医嘱共计318条。在不合理医嘱中，以用法用量不适宜、重复用药、联合用药不合理所占比例相对较大，分别为34.3%、33.6%、18.9%。结论：我院住院药房不合理用药医嘱类型分布较广，故需严格审核住院医嘱，并及时发现、纠正不当用药问题，以保障临床用药合理性。