简介：摘要：目的　研究儿科与新生儿科住院患者血培养病原菌及耐药性差异研究。方法　收集2021年１月～2022年１２月我院住院儿科和新生儿科血液标本分离菌株，采用法国生物梅里埃ＶＩＴＥＫ⁃２全自动细菌鉴定分析仪鉴定菌种，纸片扩散法（Ｋ⁃Ｂ法）进行药敏试验，应用ＷＨＯＮＥＴ５.６软件对结果进行统计分析。结果　我院儿科患儿血培养主要病原菌是嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌，以革兰阴性杆菌为主，占６５.８％，其中嗜麦芽窄食单胞菌是最主要的病原菌，占４０.９％，对磺胺甲噁唑／甲氧苄啶、米诺环素、左氧氟沙星、头孢哌酮／舒巴坦耐药率分别为３.２％、０％、１.１％、１２.８％；儿科患儿血培养肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率高达２３.１％，应引起重视。新生儿血培养主要的病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、无乳链球菌。新生儿血培养以革兰阳性球菌为主，占６２.３％，凝固酶阴性葡萄球菌是最主要的病原菌，占４５.６％，ＭＲＣＮＳ占８７.３％；未出现万古霉素、利奈唑胺耐药株。结论　我院儿科住院患儿与新生儿血培养的病原菌分布和耐药性明显不同，应对住院患儿血培养病原菌分布和耐药性加以关注。

简介：摘要：目的：观察不同腧穴配伍对肝阳上亢型慢性紧张型头痛患者疗效差异研究；方法:将90例患者随机分为原络配穴组、子母经配穴组及西药组，每组各30例。给与不同治疗方法，根据治疗前后即时镇痛疗效评定、总疗效评定、生存质量评定进行评价。结果: 原络配穴、子母经配穴不同腧穴配伍有效改善慢性紧张型头痛患者症状，且疗效好于单纯口服药物治疗。结论: 原络配穴、子母经配穴是治疗性紧张型头痛的一种有效方法。

简介：摘要：目的：探究区域化消毒供应中心对外包单位器械预处理实施干预的应用效果。方法：将2022年1-6月应用常规器械预处理的工作内容设定为对照组，将2022年7-12月实施改善外包单位器械预处理的工作内容设定为观察组，观察组由器械使用外包单位和相关管理人员对污染的器械进行改善预处理干预，对照组则采用常规回收清洗的方式，观察器械预处理不合格率。结果：观察组器械预处理不合格率明显低于对照组，形成对比。结论：为了提升区域化消毒供应中心的工作质量，实施外包单位改善器械预处理的管理方式，减少器械回收不合格率，保证医疗器械的处理质量与使用安全，建议应用。

简介：【摘要】 随着国家卫生事业的不断发展与进步，成立区域消毒供应中心是改善医院治理结构、规范运行机制的关键。本文对区域卫生服务中心的设立给医院卫生服务中心带来的机遇、挑战和风险进行了深入的研究和分析，并结合我国的卫生服务中心的现状，提出了一个科学合理的区域消毒供应中心的管理方案。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎效果及临床价值差异。方法：选择100例阑尾炎患者随机数字法分组各50例，对照组采用开腹阑尾切除术治疗，观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗。结果：观察组患者的手术时间、术后排气时间、住院时间更短，术中出血量更少，术后疼痛评分更低，差异P小于0.05；观察组患者术后并发症（肠粘连、切口感染、出血、腹腔脓肿）发生率更低，差异P小于0.05；观察组患者手术满意度更高，差异P小于0.05。结论：与开腹阑尾切除术比较，腹腔镜阑尾切除术的有效性和安全性更高，患者满意度也更高，更值得应用。

简介：【摘要】目的 分析硝苯地平缓释片与非洛地平治疗高血压合并糖尿病的临床效果差异。方法 选取本院2021年05月-2022年05月间90例高血压合并糖尿病患者作为观察对象，采用等量电脑随机分组法，分为参照组（行硝苯地平缓释片治疗）和研究组（行非洛地平治疗），各45例，比较应用效果。结果 研究组舒张压、收缩压、空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组治疗总有效率高于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论 与硝苯地平缓释片相比，非洛地平效果更好，应用在高血压合并糖尿病患者中，可有效控制血压、血糖水平，临床效果理想，具有推广价值。

简介：[摘要]目的：分析黎族地区与汉族地区慢性牙周炎患者龈下菌斑中牙周致病菌的差异。方法：应用以16SrRNA为基础的聚合酶链反应（PCR）技术，检测黎族、汉族地区的慢性牙周炎（CP）患者和牙周健康（PH）者龈下菌斑中6种牙周可疑致病菌，包括牙龈卟啉单胞菌（P.gingivalis）、福赛坦氏菌（T.forsythia）、齿垢密螺旋体（T.denticola）、伴放线放线杆菌（A.actinomycetemcomitans）、中间普氏菌（P.intermedia）和具核梭杆菌（F.nucleatum）。结果：黎族CP组P.gingivalis、T.forsythia、T.denticola、A.actinomycetemcomitans、P.intermedia、F.nucleatum检出率分别为：90%、100%、80%、60%、85%、85%，明显高于PH组（P

简介：【摘要】目的 探讨术前糖尿病与非糖尿病患者手术前后血糖变化的差异性分析。方法 本研究选取2022年6～9月在北京市某三级甲等医院术前准备间等待手术的患者为研究对象，于手术前后同步采集并检测静脉血生化、动脉血气分析、快速末梢血糖，采用一致性检验（ICC）判断静脉生化、指尖、动脉血气三种方法检测血糖是否有差异；并分析糖尿病与非糖尿病患者手术前后血糖差异。结果 分析结果显示，静脉血糖值和动脉血糖值、末梢快速血糖值均为高度相关（r=0.932和r=0.824，p<0.01）。血糖（P=0.001）差异有统计学意义。非糖尿病患者手术前后三种血糖监测方式比较，动脉血气血糖（P=0.008）差异有统计学意义，静脉生化血糖（P=0.227）、指尖快速血糖（P=0.309）差异无统计学意义。糖尿病患者手术前后三种血糖监测方式比较，手术前后静脉生化血糖（P=0.003）、指尖快速血糖（P=0.022）、动脉血气血糖（P=0.001）差异有统计学意义。结论 静脉血实验室生化检测血糖值、动脉血气血糖值及快速末梢血糖值三种检测方法之间的一致性较好。为指导临床对患者进行准确的病情分析，提供参考依据。

简介：【摘要】目的比较胃癌手术前胃镜活检与术后病理诊断在准确率方面的差异性。方法选取2020年3月-2021年12月本院70例胃癌患者，所选患者均经手术病理确诊，且术前进行胃镜活检，对比术前胃镜活检与术后病理诊断结果。结果 手术病理确诊胃癌率比胃镜活检高，而疑似胃癌率较胃镜活检低（P<0.05）。结论 胃镜活检在胃癌诊断中具有一定参考价值，可用于早期胃癌的预防及诊断。如果需要确诊疾病，则需要结合手术病理检查，综合胃镜活检结果与手术病理，尽可能的减少误诊、漏诊，促进胃癌诊断准确率的提高，并制定相应的治疗方法，提高患者生活质量。

简介：【摘要】目的：对比筋膜枪震动排痰与手工排痰在治疗肺部感染患者氧分压上的差异。方法：选取2021年1月至2022年12月期间我院收治的80例肺部感染患者为研究对象，随机分为试验组与对照组，每组40例，以筋膜枪对试验组患者背部进行振动排痰，给予对照组患者手工排痰。比较两组患者治疗后的氧分压（PaO2）水平、二氧化碳分压（PaCO2）水平及指脉氧饱和度（SPO2）不同时间段的变化。结果：经治疗，试验组患者氧分压（PaO2）水平高于普通组，二氧化碳分压（PaCO2）水平低于对照组，不同时间段的指脉氧饱和度均明显大于普通组，上述数据对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用筋膜枪对肺部感染患者进行振动排痰，效果良好，操作简便，值得临床推广。

简介：摘要随着我国经济的迅速发展、人口老龄化和城镇化进程的加剧，国民生活方式的改变，慢性非传染性疾病（慢性病）的流行现状非常严峻，但是其病因和发病机制仍不清楚，缺乏有效防治对策的科学依据，而队列研究是探索病因和发病机制的重要研究方法。因此，依托于2016年国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项的大力支持，在我国3个省份（湖北、湖南和河南）启动了华中区域常见慢性病前瞻性队列研究（华中慢性病队列）的建设。完成了3个既独立又可整合的队列，共计115 424人的基线和107 252人的随访调查，其中3.9万人的东风-同济前瞻性队列完成了动态调查，包括问卷调查、体格检查、实验室指标检测以及血液和尿液生物样本收集。该队列对于阐明我国中部人群慢性病发生发展的病因和机制研究，对我国精准医学的建设有重要支撑作用和巨大贡献。本文对华中慢性病队列的设计理念、基本情况、主要成果、研究进展和挑战等进行了简要介绍。

简介：摘要：区域临床医学检验中心是基层医疗卫生机构发展的关键环节。目前，检验中心建设有多种发展模式，并各具优势。但检验中心也存在人员资质、联合效能、信息化程度和检验前管理等诸多问题困难，文章针对问题提出了相应改进方案，建议从政策支持、开展交流学习、构建区域医疗信息化网络架构、检验前质量控制和增加服务模式等五个方面不断完善，以期达到利用区域临床医学检验中心提升基层医疗卫生机构服务能力的目的。

简介：摘要：区域临床医学检验中心是基层医疗卫生机构发展的关键环节。目前，检验中心建设有多种发展模式，并各具优势。但检验中心也存在人员资质、联合效能、信息化程度和检验前管理等诸多问题困难，文章针对问题提出了相应改进方案，建议从政策支持、开展交流学习、构建区域医疗信息化网络架构、检验前质量控制和增加服务模式等五个方面不断完善，以期达到利用区域临床医学检验中心提升基层医疗卫生机构服务能力的目的。

简介：【摘要】目的 对比烧伤整形治疗中复合皮移植与皮肤软组织扩张术的效果差异性。方法 研究对象40例为在我院进行烧伤整形治疗的患者，并以电脑随机法分为A（n=20）、B（n=20）两组，分别给予复合皮移植及皮肤软组织扩张术治疗，并对比疗效。结果 B组较A组治疗总有效率更高，创面皮肤愈合时间及血运恢复时间均更短，并发症发生率更低，对比均有统计学意义（P

简介：摘要目的筛选大鼠肠道和呼吸道共有差异菌群和差异代谢物，分析大鼠肠道菌群和代谢物的变化在大鼠尘肺病进展中可能的作用。方法于2020年4月，将18只SD大鼠随机分为3组（对照组、煤矿粉尘组和二氧化硅组，每组各6只）。煤矿粉尘组和二氧化硅组大鼠采用非气管暴露法分别灌注1 ml 50 mg/ml煤矿井下粉尘悬浊液和二氧化硅悬浊液，对照组大鼠灌注同等剂量灭菌生理盐水。染尘24周后采集大鼠粪便、咽拭子和肺灌洗液。采用16SrDNA基因测序技术和UHPLC-QTOF-MS非靶向代谢组学技术检测各组大鼠粪便、咽拭子和肺灌洗液中菌群和代谢物，筛选肠道和呼吸道共有差异菌群和共有差异代谢物。并采用Spearman法对差异菌群和代谢物进行相关性分析。结果与对照组比较，煤矿粉尘组门水平下共筛选到9种肠道和呼吸道共有差异菌群，属水平下共筛选到9种肠道和呼吸道共有差异菌属，主要为厚壁菌门、放线菌门、链球菌属、乳杆菌属；与对照组比较，二氧化硅组门水平下共筛选到9种共有差异菌群，属水平下共筛选到5种共有差异菌群，主要为变形菌门、放线菌门、异杆菌属、粘液杆菌属。与对照组比较，煤矿粉尘组共筛出7种共有差异代谢物，标桩菌素、芳樟醇氧化物和异亮氨酸-亮氨酸在肠道和呼吸道中均上调；二氧化硅组与对照组比较，共筛出19种共有差异代谢物，其中二乙醇胺、1-氨基环丙烷羧酸、异亮氨酸-亮氨酸、鞘氨醇、棕榈酸、二氢鞘氨醇、1，2-二油酰基-sn-甘油-3-磷脂酰胆碱、1-硬脂酰-2-油酸甘油酯磷酸化胆碱在肠道和呼吸道中均上调。结论尘肺病大鼠肠道和呼吸道菌群存在移位现象，大鼠在尘肺病进展过程中存在脂质代谢失衡。

简介：摘要目的分析早产和足月儿母乳来源外泌体（breast milk extracellular vesicles，BM-EV）的蛋白质组学差异。方法收集2019年在南京医科大学附属妇产医院出生的早产儿和足月儿母乳各3例，采用超速离心法提取外泌体。初步鉴定外泌体特征后，采用液相色谱-串联质谱法（liquid chromatography-tandem mass spectrometry，LC-MS/MS）定量分析，筛选出早产儿BM-EV中显著上调的差异蛋白质（差异倍数≥1.5且P<0.05），并进行GO和KEGG功能预测及相关信号通路分析。采用Mann-Whitney U检验或Fisher精确概率法进行组间比较。以Pearson相关分析描述样品间蛋白质定量值的相关性。使用t检验比较2组样本间蛋白质丰度的差异，并对结果进行多重校正。应用超几何分布检验，筛选出差异蛋白质中显著富集的GO和KEGG通路条目。结果（1）早产和足月组初产母亲分别为3例和1例。足月儿和早产儿BM-EV存在标记性蛋白分子分化簇9、分化簇81和热休克蛋白70。（2）6个样本组间可比性较好，组内重复性较高，样品间蛋白定量值的相关性最高达0.99。早产和足月儿样本的变异系数分别为11.21%和19.72%，且早产样本的变异系数比较集中。（3）鉴定得到945种蛋白质。早产与足月儿BM-EV之间存在156种差异蛋白质，其中在早产儿BM-EV中有83种上调。早产儿BM-EV中丰度值前3位的蛋白质分别为补体C4a、脂肪酸合成酶和硬化蛋白结构域蛋白-1。（4）GO功能预测中富集度最高的生物过程或细胞成分主要集中在血红蛋白和糖原的合成，参与免疫突触的构成，Fc γ受体信号通路介导的吞噬作用等。KEGG信号通路相关性最高的通路为核糖体相关通路、补体和凝血级联、中性粒细胞胞外陷阱形成和Fc γ受体介导的吞噬作用等。结论早产儿BM-EV中显著上调的差异蛋白质可能通过参与调节早产儿的免疫、胃肠道功能和能量代谢过程，从而发挥保护作用。

简介：摘要：目的：分析罹患老年人下肢骨折患者麻醉过程中采取全身麻醉与腰硬联合麻醉的应用价值。方法：本次研究共选择患者80例，均为老年人下肢骨折患者，研究时间范围：2021年1月-2022年12月，随机划分为对照组（全身麻醉、n=40）、观察组（腰硬联合麻醉、n=40），统计两组各项指标（麻醉情况、镇静效果、认知功能）分析。结果：各项指标统计分析均为：观察组研究结果较对照组研究结果更接近正常范围，组间对比差异显著，P＜0.05。结论：采取腰硬联合麻醉方式具有安全性和有效性，在老年人下肢骨折患者中使用具有明显优势，可改善手术情况、认知功能及麻醉情况的效果，很大程度上提高了麻醉水平。

简介：【摘要】目的：评价不同护理模式对老年冠心病心绞痛患者临床症状和SAS、SDS评分差异的影响。方法：对2021年6月-2022年6月间在我院接受治疗的78例老年冠心病心绞痛患者，进行随机抽取，设为研究和对照两组，每组各39例，对照组接受常规护理，研究组实施综合护理，比较两组SAS、SDS评分以及临床症状发生情况。结果：研究组的SDS与SAS评分以及临床症状发生情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：不同护理模式对老年冠心病心绞痛患者临床症状和SAS、SDS评分差异的影响较大，其中综合护理能明显改善病人的SAS、SDS评分，降低各类临床症状的发生几率，建议临床广泛应用。

简介：摘要：目的：分析常用胰岛素注射液差异性在社区糖尿病治疗中的应用价值和治疗效果。方法：对我院2021年12月至2022年12月收治的36名糖尿病患者分为3组，每组各12例，连续治疗4周，A组患者应用甘精胰岛素进行治疗，B组则应用门冬胰岛素注射液进行治疗，C组应用生物合成人胰岛素注射液开展治疗。结果：从三组干预后血糖指标来看，A组的指标情况优于另两组，P

简介：【摘要】目的 分析不同浓度罗哌卡因在超声引导下ISBPB的应用效果。方法 选取2022年3月-2023年3月本院120例行上肢手术患者开展研究，随机平均分为低、中和高浓度组，各40例，罗哌卡因浓度分别为0.3%、0.4%和0.5%，比较三组麻醉效果。结果 三组的神经完全阻滞率、运动阻滞恢复时间、镇痛持续时间和麻醉起效时间均存在明显差异（P＜0.05）。 结论 在超声引导下ISBPB中罗哌卡因浓度越高麻醉效果越好，但恢复时间延长。