简介:摘要远程医疗融合了医学、通信、工程、信息等学科,是近年来热度极高的新兴交叉领域。随着远程通信技术及机器人手术系统的发展,远程手术作为远程医疗中的重要领域,受到越来越多的重视。作为传统手术的延伸,远程手术极大地扩宽了手术的内涵与理念,体现了外科技术的跨越式发展。尽管仍存在网络时延、机器人手术系统操作透明度、手术医师团队建设等问题有待优化,远程手术在国内已形成了多种创新的应用场景,取得了快速发展。当前我国医疗资源分布不均,国际上新冠肺炎疫情高发,远程手术发展过程中仍面临较多问题,需要积极探索解决方案。未来远程手术技术有望在医疗卫生工作重心下移、资源下沉中发挥重要作用。
简介:摘要目的筛选肝细胞癌患者呼气中的挥发性标志物,建立判别诊断函数。方法收集30份肝癌患者呼气样品,收集27份肝硬化患者和36份健康人的样品作为对照,同时收集周围空气作为参照。用气相色谱(gaschromatography,GC)/质谱(massspectrometry,MS)联用仪检测分析样品中的挥发性有机化合物(volatileorganiccompounds,VOCs),筛选肝癌患者呼气中的挥发性标志物,用Fisher判别分析建立诊断函数并通过留一法进行交叉验证,最后研究该函数对肝硬化患者的分类情况。结果筛选了3-羟基-2-丁酮、苯乙烯和癸烷作为肝癌患者呼气中的标志物,用它们建立判别函数,对肝癌的诊断敏感度与特异度分别为86.7%(26/30)与91.7%(33/36);通过交叉验证诊断肝癌的敏感度与特异度为83.3%(25/30)与91.7%(33/36);9/27(33.3%)肝硬化患者被诊断为肝癌。结论用3-羟基-2-丁酮、苯乙烯和癸烷建立的呼气判别函数,对肝细胞癌诊断的敏感度与特异度较高,值得进一步的研究和应用。
简介:摘要随着胸外科的迅速发展,高难度手术比例逐渐上升,对麻醉医师的能力和技术提出了更高的要求。与之相应,住院医师的胸外科麻醉培训内容越来越复杂,涉及的理论、标准和技术也在持续更新。因此,制订规范化的胸外科麻醉专项培训内容具有重要意义。本文梳理了胸外科麻醉涉及的培训内容和培训现状,从师资队伍建设、培训实施周期、评估与反馈体系等方面进行探索和研究,形成了包含气道管理培训、通气策略培训、多模式镇痛培训和术后加速康复管理培训在内的具有科学性和可行性的培训内容。进行规范化的培训有助于培养合格的麻醉人才,提高胸外科患者围术期安全性并加速患者的术后康复,在此基础上,促进胸外科麻醉专项培训的完善和发展。
简介:摘要机械通气是挽救重症患者生命的重要治疗措施,目前我国绝大部分长期机械通气患者集中在ICU治疗,消耗大量ICU医疗资源,经济负担重。借鉴欧美等国家和地区的经验,建立符合我国国情的长期机械通气治疗中心,是更好地满足大众健康需求的必然选择,亦是优化医疗资源配置、实现长程规范化撤机和康复管理的必由之路。
简介:医学检验、生物科学、卫生检验等专业的实验教学,由检验技术基础技能训练和各专业实践技能训练两大部分组成,其中各专业的基础技能训练具有共同的特性,为学生专业技能和创新精神的培养奠定重要基础。通过建立不同专业检验技术基础技能训练模块,加强各专业教学和实践能力培养的针对性和连续性、减少课程间技能训练项目重叠、遗漏现象。同时编写配套的标准化实验指导,建立一支规范的实验教学师资队伍,统一实验教学的手段、目标和要求。每一项目实训环节完成后,学生依据标准化实验指导进行自查,教师对学生进行实验技能考评,作为学生技能训练合格与否及熟练程度的依据。从个体到整体评价实验教学效果,指导下游专业课程的实践教学。