简介:摘要目的探讨应用内置外架系统(internal fixator, INFIX)结合空心钉治疗合并耻骨联合分离的骨盆前环损伤的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月收治且获得随访的12例合并耻骨联合分离的骨盆前环损伤患者资料,男8例,女4例;年龄39.5岁(范围,23~64岁);交通伤4例,坠落伤3例,挤压伤5例;均为前后挤压伤。骨盆骨折按Tile分型:B1型6例,B3型3例,C1型1例,C2型2例。6例B1型损伤患者和3例B3型损伤患者后环采用经皮骶髂关节空心钉固定,1例C1型损伤患者和2例C2型损伤患者后环采用脊柱-骨盆三角固定治疗。记录每例患者INFIX结合耻骨联合空心钉手术时间、术中出血量、切口大小、X线透视次数,术后摄骨盆X线片及行CT检查观察复位情况及螺钉位置,应用Matta放射学标准评定骨折复位质量,末次随访时采用Majeed评分评价骨盆骨折后功能恢复程度。结果12例患者手术时间42 min(范围,35~56 min),术中出血量28 ml(范围,15~40 ml),两侧INFIX置钉处切口长度2.7 cm(范围,2.2~3.5 cm),耻骨联合空心钉置钉处切口长度0.8 cm(范围,0.6~1.2 cm),X线透视次数38次(范围,26~55次)。术后X线片及CT检查示所有螺钉位置均准确,固定牢固,耻骨联合复位良好。术后Matta放射学标准评定:优10例,良2例,优良率为100%(12/12)。12例患者术后均获得随访,随访时间12个月(范围,6~15个月)。末次随访时影像学检查均示骨折愈合良好,耻骨联合复位未丢失,骨折均愈合,愈合时间13.4周(范围,10~18周);Majeed评分88.34分(范围,73~97分),其中优8例、良3例、可1例,优良率91.7%(11/12)。术后1例出现股神经压迫症状,去除INFIX后恢复正常;1例股外侧皮神经损伤,3个月后症状消失。结论应用INFIX结合空心钉治疗耻骨联合分离,手术微创,术后疗效优良,并发症发生率低。
简介:摘要目的探讨应用Endobutton钢板治疗踝关节骨折中合并下胫腓联合分离的临床疗效以及临床意义。方法采用Endobutton钢板治疗踝关节骨折中合并下胫腓联合分离患者10例,术前均行踝关节应力位X片及踝关节三维CT检查,以明确诊断。术后随访观察切口愈合,并发症发生及患肢功能恢复情况。结果经8~12个月随访,以最后一次随访资料作为评价依据。AOFAS踝关节功能评分均较术前明显提高。结论应用Endobutton钢板治疗踝关节骨折中合并下胫腓联合分离,操作简单,创伤小,并发症少,恢复了下胫腓联合的正常运功功能、作用确切,允许早期功能锻炼,有助于踝关节功能的恢复,临床效果优良。
简介:摘要:目的:探讨超声乳化联合房角分离手术治疗白内障合并青光眼的临床治疗效果观察 。方法:选取我院 2018 年 2月至 2019 年 2月间收治的治疗白内障合并青光眼共 90 例,将其随机分组,给予超声乳化联合房角分离手术治疗方式的 设定为观察组,给予常规传统治疗方式的 设定为对照组,每组 45 例患者。结果:两组患者治疗后均收到一定效果,且观察组患者临床效果明显由于对照组,且并发症情况观察组发生比例为 11.11% ( 5 例)显著低于对照组并发症发生比例 24.44% ( 11 例), 差异均有统计学意义( P< 0.05)。结论:超声乳化联合房角分离手术治疗白内障合并青光眼,可以 提升手术效果,降低并发症发生比例, 故方案值得推广。
简介:摘要目的探讨闭角型青光眼合并白内障给予房角分离术治疗的疗效。方法选取我院收治的68例(76眼)闭角型青光眼合并白内障患者,随机分为观察组(n=34)和对照组(n=34)两组。对照组给予传统复合式切除术治疗,观察组给予房角分离术治疗,比较两组的临床疗效及并发症情况。结果观察组术后6个月的平均眼压明显低于对照组,其中央前方平均深度显著高于对照组(P<0.05)。观察组的视力明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论房角分离术用于治疗闭角型青光眼合并白内障,能够有效降低术后眼压,增加中央前方平均深度,提高视力,减少并发症的发生,疗效显著,值得在临床大力推广。
简介:摘要目的观察和评价白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗合并有白内障的闭角型青光眼的疗效。方法对35例(43只眼)合并有白内障的闭角型青光眼患者实行透明角膜切口白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合房角分离术,观察手术前后的视力、眼压、房角、UBM的变化,随访3~15个月。结果43只眼视力均有不同程度提高,术后41只眼眼压控制在21mmHg以内,2只眼眼压偏高需联合降眼压药物治疗,眼压得以控制。结论白内障超声乳化吸除联合房角分离术是治疗大多数合并有白内障的闭角型青光眼患者的一种好方法。
简介:摘要虚拟装配是新兴虚拟产品开发研究的重要技术。以SolidWorks软件为平台,以电磁离合制动器为例进行虚拟装配仿真。通过对该装配体进行零件的3D参数化设计和装配体的分析,确定了装配的层次,装配的顺序,装配的约束,进行了干涉检查,完成离合制动器的虚拟装配。
简介:离合器踏板助力扭簧在行驶2万公里左右时发生多起断裂事故,且断裂位置和形式基本相同,为找出断裂原因,对断裂扭簧进行断口分析、化学成分分析和显微组织分析,并对制造扭簧同批次的钢丝进行力学性能分析和表面缺陷检查,对扭簧的受力进行有限元模拟分析计算.结果表明扭簧的断裂属单向弯曲大应力疲劳断裂,且裂纹起源于扭簧外表面缺陷处.断裂扭簧在成分、显微组织和表面缺陷等方面均满足标准要求;同批次琴钢丝力学性能满足标准要求.综合分析表明,断裂的主要原因是设计上存在不足,次要原因是扭簧表面存在缺陷.在综合考虑总成匹配和扭力值等因素后,优化了弹簧设计,经台架试验验证和市场检验,取得了满意的结果.