简介：拔牙术后，由于牙槽突上拔牙位点质和量的改变，骨组织大量吸收。此随机临床试验有3个目的：①比较采用拔牙位点保存术和自然愈合的拔牙窝剩余骨量变化；②分析植骨后的拔牙窝的组织学和形态学特点；③比较拔牙窝相邻牙在拔牙前后探诊深度（PPD）和临床附着水平（CAL）的变化。本研究共观察了41位患者的48颗牙齿，每位患者的上颌或下颌的前磨牙或磨牙区至少有一个拔牙位点。所有拔牙位点被随机分为两组，一组为对照组（拔牙后未做处理），另一组为试验组（拔牙后进行位点保存）。在试验组中，拔牙窝内植入牛骨矿物质并覆盖了猪胶原膜。拔牙前和拔牙后4个月，测量拔牙窝相邻牙的探诊深度（PPD）、龈退缩（REC）、及临床附着水平（CAL），在石膏模型上评估牙槽嵴宽度在拔牙后4个月内的变化。拔牙后4个月，实验组中进行了植骨的拔牙窝和对照组中未予处理的拔牙窝内都有充分的骨质填充，两组在PPD、REC及CAL方面都相差甚微。然而，在拔牙后4个月，试验组在牙槽嵴宽度（1.04±1.08mmVS4.48±0.65mm，P〈0.001）和高度（0.46±0.46mmVS1.54±0.33mm，P〈0.001）上的降低量明显减少。组织学观察，植骨的拔牙窝内无炎症反应，呈现骨形成与骨成熟的各个阶段，两组中的骨质矿化与未矿化结构无明显差异。与未行处理的拔牙窝相比较，采用拔牙窝内植入牛骨矿物质并覆盖胶原膜的方式对拔牙位点进行保存，很有可能减少了垂直向与水平向上的骨量丧失。

简介：遗传性牙龈纤维瘤病是一种牙龈纤维组织增生性病损，它带来美观和功能上的问题。遗传和药物可以导致牙龈纤维瘤病。本文报告了一例5岁女童重度、广泛的遗传性牙龈纤维瘤病。治疗采用一系列传统的牙龈切除手术去除增生的纤维组织。术后36个月检查无复发的迹象。

简介：目的观察三氧化二砷（As2O3）和低剂量放疗联合应用对口腔鳞癌裸鼠移植瘤模型的治疗作用。方法将人口腔鳞癌细胞株Tca8113接种于24只裸鼠后腿皮下,建立裸鼠移植瘤模型;随机分为4组：对照（A）组、As2O3（B）组、放疗（C）组和As2O3放疗联合治疗（D）组,每组6只。自肿瘤接种后6d开始：B组和D组腹腔内注射As2O3;C组和D组接受放射治疗;A组腹腔注射生理盐水。停药一周后处死动物,测量瘤块体积,计算肿瘤生长抑制率,采用免疫组织化学法检测各组标本中增殖相关蛋白Ki-67、凋亡相关蛋白CleavedCaspase-3、血管内皮损伤标志物vonWillebrandFactor（vWF）的表达情况,计数阳性细胞数及微血管密度（microvesseldensity,MVD）并进行统计学分析。结果C、D组的移植瘤体积显著低于A组（P〈0.05）,D组与B、C组相比亦有显著降低（P〈0.05）。B、C、D组移植瘤生长抑制率分别为20%、57%、82%。免疫组化结果显示：D组中Ki-67在的表达及MVD值明显低于其他三组,CleavedCaspase-3的表达显著高于其他三组,统计学均有显著性差异（P〈0.01）;与A组相比,B、C、D组Ki-67、CleavedCaspase-3的表达以及MVD值均有显著性差异（P〈0.001）。结论As2O3能够提高放疗对口腔鳞癌细胞裸鼠移植瘤的治疗作用,其抗肿瘤作用的可能机制为抑制肿瘤细胞增殖和血管生成及诱导肿瘤细胞凋亡。

简介：动脉硬化是一种常见的血管非炎症性病变,表现为受累动脉的管壁变性、增厚、失去弹性、管腔狭窄。病变可累及全身血管,并发症包括急性心肌梗死、脑卒中、肾血管病、外周血管病包括眼底病变、听力系统病变等,发生于口腔颌面部且造成功能损害的病例较为罕见。我科收治上唇及颊部瘤样血管硬化一例,其临床表现、术中所见及病理表现具有一些典型特征,现报道如下。

简介：血管瘤是婴幼儿常见的肿瘤．38％的患者需要积极治疗，而皮质激素是治疗此病的主要药物，但此药对患者免疫系统的抑制作用缺乏前瞻性研究报道。该文旨在评价皮质激素治疗血管瘤时药物对患者的免疫抑制作用。

简介：一、材料和方法１、材料：空心无缝管，内径为０．４～０．６ｍｍ（也可用注射针头替代）；直径０．４～０．５ｍｍ的不锈钢丝；钛镍成品弓丝，直径０．３５～０．４ｍｍ；银合金焊片，熔点７６０℃；焊媒。２、器材：焊枪、细丝钳、平头钳、片切盘，牙钻机等。３、方法：...

简介：目的比较3种机用镍钛根管预备器械ProTaper、Mtwo、K3的根管预备效果。方法选取2009年9月至2010年9月在中国医科大学口腔医学院口腔外科新鲜拔除的54颗上颌第一磨牙的近中颊根，根据其根管弯曲度分成A组（弯曲度≥20°）和B组（弯曲度〈20°），每组再随机分成3个亚组（P组、M组、K组），分别采用镍钛锉ProTaper、Mtwo和K3进行根管预备。预备前后，分别拍摄数字x线片，利用计算机图像分析软件生成预备前根管几何中心线并投影至预备后根管，测定根管偏移量及根管弯曲度的变化并且通过扫描电子显微镜观察其中的21例样本根管预备后碎屑和玷污层的分布及评分。结果根管弯曲度≥20。时，根管弯曲起始处的根管偏移量及根管弯曲度减小量ProTaper组和Mtwo组均显著小于K3组（P〈0．05）；根管弯曲度〈20°时，ProTaper、Mtwo、K3组间根管偏移量及根管弯曲度减小量差异均无统计学意义（P〉0．05）。扫描电镜下，P组、M组、K组3者根管冠1／3处碎屑评分差异无统计学意义（P〉0．05），而在根中1／3及根尖1／3处评分差异有统计学意义（P〈0．05），其中K组与P组、M组有显著差别（P〈0．05），3组各部分玷污层评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论ProTaper、Mtwo、K3预备上颌磨牙轻度弯曲根管均具有良好的成形能力，Mtwo预备磨牙中、重度弯曲根管能更好维持原始根管走向；配合NaOCl和EDTA冲洗条件下，ProTaper和Mtwo对根管中下段的清理效果优于K3。

简介：目的：评价K锉、Safesiders锉和HEROShaper锉预备离体牙弯曲根管的成形效果。方法60颗根管弯曲的离体下颌前磨牙随机分为3组，分别用K锉、Safesiders锉和HEROShaper锉进行根管预备，根管预备前后分别往根管内注入复方泛影葡胺并拍摄X线片，分析根管预备后根管弯曲内外侧壁牙本质去除量、中心定位能力及根管直化角度。结果在根管弯曲内外侧壁所有观测点，Safesiders锉组和HEROShaper锉组牙本质去除量均少于K锉组（P均＞0.05）。Safesiders锉组牙本质去除量多于HEROShaper锉组，但仅在根管弯曲内侧壁3和4mm观测点处差异有统计学意义（3mm：t＝3.72，P＜0.05；4mm：t＝7.62，P＜0.05）。在距根尖孔5mm以下观测点，Safesiders锉组和HEROShaper锉组中心定位能力优于K锉组（1mm：F＝7.45，P＜0.05；2mm：F＝10.20，P＜0.05；3mm：F＝7.75，P＜0.05；4mm：F＝23.45，P＜0.05；5mm：F＝10.91，P＜0.05）；而在所有观测点上，Safesiders锉组与HEROShaper锉组差异均无统计学意义（P均＞0.05）。Safesiders锉组和HEROShaper锉组根管直化角度均小于K锉组（F＝58.95，P＜0.05），但Safesiders锉组与HEROShaper锉组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论K锉、Safesiders锉和HEROShaper锉预备离体牙弯曲根管均有不同程度的根管偏移，其中Safesiders锉和HEROShaper锉根管偏移较少，具有较好的根管成形效果。

简介：目的:探讨翼腭管注射无水乙醇治疗原发性上颌神经痛的价值.方法:回顾近5年78例患者的临床资料作为研究对象进行分析.结果:观察5年,术后3个月有74.4%患者疼痛全部和部分消失,6个月有70.5%,1年有67.9%,2年有57.7%,5年时只有51.3%.结论:患者在治疗后疼痛完全或部分消失的比例随时间推移而降低.此治疗方法虽不能彻底根治,但方法简单,创伤小,患者容易接受,对缓解症状减轻痛苦,不失为行之有效的方法.

简介：目的：通过研究根管治疗病例的锥形束CT（CBCT）影像,探讨这一技术在变异根管诊断治疗中的作用。方法：使用ProMAX3DCBCT设备,分析比较300例根管治疗病例CBCT和常规X光片根管腔的影象特点。结果：CBCT能够三维显示根管的形态和分布,发现切牙双根管、磨牙根管数目异常、C形根管等根管变异。结论：CBCT可在根管治疗术前术中对根管变异作出明确的诊断,对防止根管遗漏、保存牙本质和保障根管治疗成功有一定的临床指导意义。

简介：目的探讨GCFuji正畸黏接剂和京津釉质黏接剂黏接磨牙颊面管的临床效果。方法将60例患者随机分为两组，分别使用GCFuji正畸黏接剂和京津釉质黏接剂进行黏接型磨牙颊面管的黏接．对其临床治疗过程中颊面管的脱落率及脱落后牙釉质上的黏接材料残留指数进行观察分析。结果GCFuji正畸黏接剂组的颊面管脱落率略低于京津釉质黏接剂组。但差异无统计学意义（P〉0．05）。两种黏接剂黏接后均显示，上颌第一恒磨牙上的颊面管脱落率最低．而上颌第二恒磨牙的颊面管脱落率最高：两组颊面管脱落后黏接材料牙面残留指数均多数为3．分别占总体分布的55．0％和59.1％。结论黏接黏接型颊面管时使用GCFuji正畸黏接剂和京津釉质黏接剂的黏接效果差别不大：两组颊面管脱落时断裂界面均多数在牙釉质与黏接材料之间。

简介：应用普萘洛尔成功治疗声门下血管瘤的文献报道较多．该文旨在报道应用醋丁洛尔治疗3例声门下血管瘤的结果。药物剂量为每天8mg／kg．分2次给药。2例取得良好效果。口服醋丁洛尔药物剂量易于控制．无副作用。

简介：骨巨细胞瘤在1940年首次被Jaffe首次发现,为常见的原发性骨肿瘤之一,骨巨细胞瘤具有较强侵袭性,对骨质的溶蚀破坏作用大,刮除术后复发率高,少数可出现局部恶性变或肺转移[1]。骨巨细胞瘤的原发部位多发生在骨骺,多侵犯长骨。

简介：

简介：目的探讨COX-2和Survivin在人成釉细胞瘤（ameloblastoma,AB）中的表达及意义。方法收集2010年3月至2012年10月在承德医学院附属医院口腔科行手术治疗的20例AB患者的肿瘤组织标本以及20例唇裂患者的正常唇红黏膜组织标本,采用蛋白质印记法（WesternBlot）检测其中COX-2和Survivin的表达。采用SPSS19.0统计软件对数据进行分析。结果AB中COX-2和Survivin的表达明显高于正常口腔黏膜,差异有统计学意义（P〈0.05）,且COX-2和Survivin的表达呈正相关（r=0.778,P〈0.05）。结论COX-2和Survivin在AB中高表达,呈现一致性,且明显高于正常口腔黏膜;COX-2和Survivin可能与AB的发生发展有关。

简介：对1998—2007年间收治的58例血管瘤患者进行回顾性研究，分析患者人口学资料、影像学特点、治疗方法及其结果。结果：男19例，女39例，64％的患者病变位于头颈部．3例合并卡-梅综合征．21例无影像学资料．37例行B超和（或）MRI检查，85％的患者B超为混合性回声。

简介：目的：了解感染根管管壁牙本质的病变特点，根管预备及Nd：YAG激光照射对感染根管的作用。方法：选用单根患牙60颗，随机分为5组：对照组（治疗前感染根管）、根管预备组（用手用器械根管预备）、3个激光组（在常规根管预备后，采用3种不同能量参数照射1min），做扫描电镜观察。结果：对照组：感染根管牙本质小管形态不规则，排列紊乱。根管预备组：能去除病变的牙本质层，形成玷污层。50mj10Hz激光组不能封闭牙本质小管。100mj10Hz、150mj10Hz激光照射1min根管壁呈熔融状态，去除了玷污层，牙本质小管封闭和半封闭。结论：激光剂量在100mj10Hz或在此以上时，能有效清洁根管壁玷污层和封闭牙本质小管。

简介：目的探讨逐步后退法、逐步深入法、被动逐步后退法（超声波与手用器械联合应用、三种不同方法预备后牙细弯根管对根管壁的清理能力及操作时间的差别。方法应用逐步后退法、逐步深入法、被动逐步后退法（超声波与手用器械联合应用）对45个新鲜拔除的人恒磨牙近中颊侧根管进行预备．并记录操作时间，将牙根纵向劈开，分为根冠1／3、根中1／3及根尖1／3，扫描电镜下评价其根管内壁牙本质碎屑和玷污层的形成情况。结果三种方法对根管清理能力差异无统计学意义（P〉0．05）而无论使用何种预备方法，其对根中1／3及根冠1／3处的清理能力优于根尖1／3部．两者差异有统计学意义（P〈0．05）。3种方法根管预备时间分别为：逐步后退法（12．8±1．26）min．逐步深入法（9．02±0．74）min，被动逐步后退法（超声与手用器械联合应用法）（12．21±1．90）min．三组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论三种根管预备方法均不能达到完全的根管清理，尤其是对于根尖1／3部，清洁效果很不理想：总体上看，根中及根冠1／3清洁度显著优于根尖1／3。被动逐步后退法（超声与手用器械联合应用）及逐步后退法操作均较费时、费力，而逐步后退法根管预备时间略短于另两种方法且较省力。

简介：根管治疗术是牙髓及根尖周病的有效治疗方法,医源性因素和非医源性因素会导致牙髓治疗失败,根管再治疗是治疗失败病例首选而又有效的方法。但根管再治疗难度加大。需要使用相关器械及设备有效去除根管内原充填物和感染物质。本文就用于根管再治疗的器械、设备方法做一综述。

简介：目的探讨通过组织学方法观察和评价次氯酸钠与超声技术和（或）氢氧化钙联合应用对根管及管间峡区内有机碎屑的清理效果．为管间峡区清理技术的建立提供实验依据。方法收集新鲜拔除的下颌第一磨牙45颗，用ProTaper手用锉预备近颊和近舌两根管后，将45例近中根随机分为A、B和C三组．分别采用以下方法完成根管清理：A组5．25％NaOCl超声冲洗1min，B组和C组均先用Ca（OH）2糊剂处理根管24h．再分别通过超声冲洗和常规冲洗技术清理根管．冲洗液均为0．5％NaOCl.标本脱钙包埋后．取距根尖1、1．5、2、2．5、3mm处的切片各1张作为观察片，行HE染色。用图像软件分析根管及管间峡区内有机碎屑的含量．计算根管和管间峡区清洁度并对数据进行统计学分析。结果A组和B组的根管清洁度（根尖1～2．5mm水平）和管间峡区清洁度（根尖1～3mm水平）均优于C组（P〈0．05），A、B组间的差异不具有统计学意义。结论Ca（OH）2糊剂和0．5％NaOCl超声冲洗联合应用可获得较理想的根管及管间峡区清理效果．可替代5．25％NaOCl超声冲洗法成为一种安全、有效的根管及管间峡区清理技术。