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  • 简介:20世纪60年代初,当Scribner和他同事研究出建立长期血管通路技术和一整套制备透析液装置后,血液透析才作为慢性肾衰竭患者替代治疗在世界范围开始应用。作为血液透析关键环节之一,建立和维护血管通路效能是血液透析医护过程十分重要,一个理想血管通路应当能够为血液透析提供足够血流量,使用时间长,而且并发症少。除了选择合适时机建立血管通路,并且能够选择最佳方法和理想部位制作血管通路,及时地评估血管通路功能,必要时采用正确方法解决血管通路并发症,才能更好维护血管通路功能。

  • 标签: 长期血管通路 血液透析 慢性肾衰竭患者 通路并发症 世界范围 替代治疗
  • 简介:恶性肿瘤严重危害人们健康。据WHO统计,全世界平均每年死于恶性肿瘤者达690万人,新发病例870万例,且数字还在逐年增加。随着抗肿瘤新药不断推出和各种联合化疗应用,肿瘤化疗已有了长足发展,恶性肿瘤患者生存期得到了延长,但化疗药物不良反应仍是阻碍长期化疗主要因素。

  • 标签: 化疗药物 肾脏损害 恶性肿瘤患者 抗肿瘤新药 新发病例 联合化疗
  • 简介:与继发性睾丸衰竭相比,男性生精障碍治疗目前大都收效甚微。从激素治疗,到补充相应营养成分(抗氧化作用),很多种疗法都被尝试过了。虽然有些研究表明某些疗法有一定效果,但是没有任何一种疗法能够对所有患者都起效,同时又无法预测该疗法能够适用于哪类患者。先天生精障碍可能由许多不同还未被证实精子产生方面的缺陷引起。深入理解这些缺陷,能够帮助我们寻求更有效治疗方案,同时能够帮助我们筛选某种疗法适用患者群。本文着眼于综述目前男性不育激素和抗氧化疗法基本原理和成效,特别关注生精障碍相关疗法。尽管目前辅助生殖技术已经大大取代了生精障碍传统医疗方法,但二者将继续齐头并进发挥作用,相互结合共同起效。

  • 标签: 抗氧化剂 激素 男性不育 精子 精子发生 生精障碍
  • 简介:男性不育评估和手术治疗领域经过数次演变和扩展后,目前已经有了更精确诊断和适应个人治疗方法,死亡率逐渐降低,成功率逐渐提高.男性不育手术目前被分为四个主要大类:1)诊断手术;2)改善精子生成手术;3)提高精子运输手术;4)提取精子用于IVF—ICSI手术.尽管现在男性不育治疗效果比以前有了显著提高,但还是有些达不到妊娠要求,这可能是由一些我们还不知道因素造成。医生在治疗不育时应提倡“夫妻双方共同治疗”准则,要求在实施具体治疗方案之前,夫妻双方都进行彻底评估,并进行广泛讨论决定方案。

  • 标签: 男性不育 睾丸 精索静脉曲张
  • 简介:目的探讨腺病毒介导白介素-24(IL-24)基因转移对脂多糖(LPS)诱导大鼠肾小球系膜细胞(GMC)增生抑制作用。方法构建携带IL-24基因复制缺陷型腺病毒载体(Ad.IL-24)和携带绿色荧光蛋白对照载体(Ad.GFP),在293细胞中扩增,5%FCS/DMEM中分组培养GMC,转染Ad.IL-24或Ad.GFP,加或不加LPS(10mg/L),分别用RT-PCR和ELISA检测IL-24mRNA和蛋白表达;MTT(四甲基偶氮唑蓝法)和流式细胞术检测系膜细胞增生活性。结果培养GMC及LPS激活GMC均未见IL-24表达。AdIL-24感染GMC后4~48hIL-24mRNA有稳定表达,培养上清IL-24含量在24和48h分别为(79.00±3.61)μg/L和(98.00±2.00)μg/L。感染AdIL-24对系膜细胞增生无影响,但可显著抑制LPS诱导GMC增生。结论外源性IL-24基因转移可有效抑制LPS诱导系膜细胞增生,Ad.IL-24有可能成为一种针对GMC增生基因治疗方法。

  • 标签: 腺病毒 白介素-24 脂多糖 系膜细胞
  • 简介:本文对精子形态和活力问题导致严重男性不育各种精子病理学最新预后意义研究进行了综述。严重弱精症是男性不育症主要原因之一,即精子不能到达卵母细胞和/或正常穿透。在卵胞浆内单精子注射(ICSI)之前确定精子无动力结构因素是非常重要,因为精子无动力是治疗这些病人关键因素。治疗这些患者时,要用体外培养方法挑选有活力精子或激发精子活力,以免使用是坏死精子细胞。这种改进之后,受精和妊娠结果会显著改善。治疗弱精症患者时,需要提前鉴定遗传显型,并充分告知患者治疗结果和风险。畸形精子症是严重影响生育预测一个精子特征,主要表现为精子头部和颈部异常。染色质凝聚缺陷和顶体发育不全是两种最常见严重畸形精子症表现。显微选择精子和ICSI之前评估精子质量新方法开发和应用,确保了对精子病理学超微结构鉴定,不仅仅只是学术兴趣,同时也是选择治疗方法一种重要途径。本文回顾了精子各部分在正常受精和早期胚胎发育过程中所发挥不同作用,探讨了辅助生殖技术如何转变了我们对不正常精子头部、颈部、中片和尾部病理学预后意义认识。

  • 标签: 顶体发育不良 染色体异常 生育预测 ICSI IMSI 精子颈部缺陷
  • 简介:血管炎是一组以血管壁炎症和纤维素样坏死为主要病理特征系统性疾病。抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎包括韦格纳肉芽肿(Wegener'sgranulomatosis,WG)、显微镜下型多血管炎(microscopicpolyangiitis,MPA)和Churg—Strauss综合征(CSS)和局灶节段坏死性肾炎。ANCA是其血清学标志,它是一种以中性粒细胞和单核细胞胞浆成分为靶抗原自身抗体。间接免疫荧光法(IIF)可将ANCA分为二种荧光类型:胞浆型(c-ANCA)和环核型(p—ANCA),前者特异性靶抗原为蛋白酶3(PR3);后者特异性靶抗原之一为髓过氧化物酶(MPO)。

  • 标签: ANCA相关性小血管炎 抗中性粒细胞胞浆抗体 药物诱发 间接免疫荧光法 显微镜下型多血管炎 特异性靶抗原
  • 简介:1.数值范围号使用应统一,一般使用浪纹连接号"~"。例如:5至10可写成5~10;但5万至10万应写成5万~10万。2.幂次相同参数范围:前一个参数幂次不能省略。例如3×10~9~5×10~9不能写成3~5×10~9,但可以写成(3~5)×10~9。3.百分数范围:前一个参数百分号不能省略。例如:20%~30%不能写成20~30%。

  • 标签: 偏差范围 数值范围 中心值
  • 简介:前列腺癌发病率在我国呈逐年上升趋势,已成为泌尿系最常见恶性肿瘤之一。随着新兴医疗技术推广和新药开发应用,关于前列腺癌诊治某些方面也存在一些争议,在2009年全国第四届泌尿男生殖系统肿瘤学术会议上,参会部分专家代表采用病例讨论形式就前列腺癌临床诊治问题进行了热烈而深入讨论。根据会场录音现将本次讨论内容整理如下,供同道们在实际临床工作中参考。

  • 标签: 前列腺癌 临床诊治 生殖系统肿瘤 癌发病率 恶性肿瘤 医疗技术
  • 简介:数字作为词素构成定型词、词组、惯用词、缩略词或具有修辞色彩词句,应使用汉字数字,如:二倍体、一氧化氮、"九五"规划、十二指肠等。邻近两个数字并列连用表示概数时,应使用汉字数字,连用两个数字之间不加标点,如:七八个人、五十二三岁、两三家医院等。我国清朝以前(含清朝)以及非公历历史纪年应使用汉字数字,如:清咸丰十年九月二十日、八月十五中秋节等。部队医院编号有"第"字者,其编号用汉字数字.

  • 标签: 概数 汉字 十二指肠 部队医院 一氧化氮 缩略词
  • 简介:1.数值范围号使用应统一,一般使用浪纹连接号"~"。例如:5至10可写成5~10;但5万至10万应写成5万~10万。2.幂次相同参数范围:前一个参数幂次不能省略。例如3×109~5×109不能写成3~5×109,但可以写成(3~5)×109。3.百分数范围:前一个参数百分号不能省略。例如:20%~30%不能写成20~30%。

  • 标签: 数值范围 偏差 省略
  • 简介:急性中毒多系药物或毒物所致,是临床上多见急危重症,急性中毒(以下简称中毒)患者治疗包括:阻止毒物吸收、促进毒物排泄以及拮抗毒物毒性。1955年血液净化技术首次成功地用于抢救阿斯匹林中毒患者。20世纪70年代首次使用被包裹活性碳行血液灌流。在当前应用于中毒血液净化治疗除血液透析外还有:血液滤过、血液灌流、连续血液净化、血浆置换、腹膜透析。血液净化对中毒患者治疗作用包括:清除毒物,减少毒性;维持及替代重要脏器功能,特别是肾脏功能;维持内环境平衡。

  • 标签: 血液净化治疗 急性中毒 清除毒物 血液净化技术 连续血液净化 中毒患者
  • 简介:《医方类聚·养生门》说:“房中之事,能杀人,能生人。故知能用者,可以养生,不能用者,立可致死。”男女房室生活,是人们最重要伦理关系。和谐、定期、规律、适度性爱,可以延长人寿命。日本曾对离婚人作过调查,发现离婚男女比有美满家庭的人,平均寿命要短得多,一般男人要短12岁,女人短5岁。

  • 标签: 性卫生 老年人 医方类聚 房室生活 伦理关系 平均寿命
  • 简介:自1998年元月至今,我们在医疗操作中共发生6例尿道假道,5例发生于尿道狭窄尿道扩张术后,1例发生于前列腺增生病人膀胱镜检查中。6例患者均出现较前加重排尿困难,尿道出血,导尿管无法下入,1例患者伴有腹胀、腹痛。5例行尿道内切开术,1例行耻骨上经膀胱前列腺切除术,

  • 标签: 尿道假道 医源性 患者 尿道出血 尿道扩张术 耻骨上经膀胱前列腺切除术
  • 简介:结石病是现代社会最常见疾病之一,易复发。结石物理形成过程非常复杂,常常由多种物质形成混合物,代谢方面在结石形成中起重要作用,而代谢评估则是要求排除代谢紊乱。结石分析不仅确定结石成分,也为制定结石合理防治措施和选择溶石疗法提供重要依据,此外,它还有助于选择代谢评估范围。本文重新学习结石成分分析意义,希望对泌尿系结石诊断、治疗和预防有一定帮助。更多还原

  • 标签: 尿路结石 诊断 治疗 结石分析
  • 简介:肾脏损害是以多发性骨髓瘤为代表浆细胞疾病常见和特征性临床表现,由于异常单克隆免疫球蛋白及轻链过量生成,相对分子质量仅有23×10^3轻链自肾小球滤过,被肾小管重吸收,过多轻链重吸收造成肾小管损害。此外,恶性浆细胞疾病常伴发高钙血症、高尿酸血症、高黏滞综合征、淀粉样变性及骨髓瘤细胞浸润均可造成肾脏损害。患者可有蛋白尿、本周(Bence-Jones)蛋白尿、

  • 标签: 恶性浆细胞疾病 肾脏损害 多发性骨髓瘤 肾小管重吸收 相对分子质量 高黏滞综合征
  • 简介:阳痿是指男性在有性欲状态下,阴茎不能勃起进行性交或阴茎虽能勃起但不能维持足够硬度进行性交,又称阳萎、阴痿、阴器不用、宗筋弛纵等。

  • 标签: 阳痿 中医药疗法 心理疗法 精神因素 性生活
  • 简介:大概10%-15%夫妇患有不孕不育,其中,男性因素导致不育约占一半。部分是由男方生精障碍导致,但其根本原因,包括遗传性变异,仍知之甚少。迄今为止,男性不育症诊断中使用唯一基因测试目的是检测是否存在Y染色体长臂微缺失或者染色体异常。各种其他单基因和多基因缺陷也己被提出与男性生育能力相关。但其致病作用仍有待验证。最近,全基因组技术和小鼠模型大规模分析方面所取得巨大进步可能有助于这方面的研究。利用基因敲除小鼠模型,至少有388个基因与小鼠生精相关基因被发现了。但当前主要问题在于如何把这些研究成果从小鼠转移应用到人类。

  • 标签: 遗传因素 基因 男性不育 精子发生
  • 简介:多囊卵巢综合征(poiycysticovariansyndrome,PCOS)又称Stein-Leventhal综合征,是妇科一种常见内分泌疾病,以雄激素过多和持续无排卵为临床特征,多表现为月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等一组症状,双侧卵巢呈多囊性增大改变。在育龄妇女中发病率达5%~10%。

  • 标签: 不孕患者 PCOS 多囊卵巢综合征 syndrome 女性 内分泌疾病