简介:目的探讨在职腹膜透析患者的主要心理压力源,帮助护理人员为患者提供个体化护理干预。方法采用现象学研究方法,选择2016年3—4月于海军军医大学附属长征医院行腹膜透析的在职患者20例,以半结构式的深入访谈收集资料,运用Nvivo7.0定性资料辅助分析软件及Colaizzi现象分析法对访谈资料进行整理和分析。结果在职腹膜透析患者的压力源主要包括疾病对回归工作的影响;个人角色冲突与失衡;职业发展与现实存在矛盾;期盼社会支持和心理认同感。结论在职腹膜透析患者在多方面承受着巨大的精神压力,存在生理、心理双重的不良体验。护士应根据患者的压力来源,采取有效措施缓解其压力。
简介:【摘要】 临床应用止血带,可提高术中清晰度,降低手术失血量。若是止血带应用不合理,也会增加诸多并发症,进而加重患者痛苦。止血带充气压的选择至关重要,驱血带以及止血带应用所带来的伤害逐渐备受人们关注。止血带充气压通常上肢为 <300mmHg ,下肢 <600mmHg ,过高的压力容易引起神经麻痹,过低压力难以阻断动脉,进而使得肢体产生淤血,不仅增大了手术失血量,还会引起神经内血性渗出,最后增大神经内压,无法发挥正常的神经传导功能。本文对照发现,高于血压一倍的止血带充气压,手术失血量更低,术后并发症更少,与高于血压一半的止血带充气压的效果更好。由此说明,骨科下肢手术过程中,止血带充气压的设置应当高于血压一倍为宜。
简介:目的结合自动压力注射器,探讨造影剂优化使用在螺旋CT增强扫描中的临床应用价值。方法使用TOSHIBA—XVISON螺旋CT,MEDRAD810C自动压力注射器。将增强扫描检查患者422例分为两组。观察组224例,采用造影剂优化与自动压力注射器联合应用(优维显+生理盐水),注射时按生理盐水-造影剂-生理盐水的顺序注入血管;对照组198例,采用自动压力注射器直接推注(造影剂不加生理盐水)。扫描分区为头部、颈部、胸部、腹部、盆腔。其增强效果采用CT值评价法。结果观察组影像质量优者占95.09%,对照组占90.40%。结论CT增强扫描中造影剂优化与自动压力注射器联合应用,避免了造影剂在注射器及连接管内的残留,使其100%注入血管,保证了增强的影像质量,避免了造影剂外溢造成的局部组织反应,降低了副反应的发生,同时弥补了人工手推造影剂之不足。
简介:【摘要】目的:研究分析压力蒸汽灭菌隐性湿包的影响因素及控制措施。方法:对我院2020年1月~12月出现的压力蒸汽灭菌隐性湿包现象进行回顾性分析,找出其影响因素,并提出行之有效的控制措施。结果:本次抽查样品包共110个,其中手术器械包100个,内放置消毒包,有95个存在不同程度的湿包情况;单、双孔介入包10个,未发现湿包情况。结论:据过往资料分析,我院压力蒸汽灭菌会出现隐性湿包情况是由于硬性条件不达标以及消毒员操作不规范综合导致,可更换老化设备,同时让消毒员进行相关规范操作的知识培训和考核,强化其责任心以及义务感,提高医德素质,同时针对现有情况制定调整落实质量管理,提高管理质量,合理控制湿包率,谨防因消毒不完善导致医院出现感染等情况。
简介:目的探讨影响脊髓损伤患者压力应对方式的因素及其相关性。方法采用便利抽样法选取2015年9月至2016年4月广州市4所三级甲等综合性医院脊髓损伤住院患者90例为研究对象。采用一般资料调查表、脊髓损伤压力应对量表、简式简明心境问卷、社会支持评定量表对其进行调查,并进行影响因素分析。结果拒绝与否认维度中,家庭经济主要来源、愤怒-敌意为显著影响因素,能解释其65.2%的变异量;面对维度中,婚姻状况、排便情况及年龄为显著影响因素,能解释其43.8%的变异量;幻想维度中,迷惑-混乱情绪、病程为显著影响因素,能解释其52.1%的变异量;依赖与妥协维度中,自理能力、年龄、损伤程度、损伤结果及生育情况为显著影响因素,能解释其79.6%的变异量;寻求支持维度中,居住地、性别、日常照护、支持利用度为显著影响因素,能解释其47.9%的变异量;合理化维度中,精力-活力情绪、家庭人均月收入及受教育程度为显著影响因素,能解释其50.9%的变异量。结论脊髓损伤患者压力应对方式的运用受个体不同因素的影响。有必要采取相应的护理措施对脊髓损伤患者进行干预,以协助患者调整压力应对方式,提高压力应对水平,使其顺利回归社会。
简介:【摘要】目的:探讨在临床压力性损伤预防和治疗中实施伤口护理小组的效果。方法:2019年3月至2020年3月为研究进行时间,纳入52例我科就诊的压力性损伤患者,依照随机数字表法分组,各26例。参照组行一般护理,实验组行伤口护理小组。检验2组压力性损伤护理不良事件发生情况、压力性损伤发生率、对压力性损伤知识的掌握情况。结果:将参照组作为对比,实验组压力性损伤护理不良事件发生情况、压力性损伤发生率均较低,组间差异明显(p<0.05);实验组患者的压力性损伤知识的掌握情况优于参照组,2组数据有显著差异(p<0.05)。结论:在临床压力性损伤预防和治疗中实施伤口护理小组,使压力性损伤情况予以改善,降低压力性损伤情况发生,预防和治疗效果较优。
简介:[目的]考核中国护士工作压力源量表的信度和效度。[方法]抽取昆明市某综合医院的护士476人,采用中国护士工作压力源量表及工作疲渍感量表(MaslachBurnoutInventory,MBI)中的情感疲倦问卷进行调查。随机抽取50人在2周后进行重测,计算该量表的重测信度;用因子分析考察量表的结构效度;计算各条目与各方面间的Pearson相关系数(r)来分析量表的内容效度;Cronbach’salpha系数考察内部一致性。根据情感疲倦问卷得分情况,将被调查者分为高情感疲倦组与低情感疲倦组,进行独立样本t检验,考察其区分效度。[结果]因子分析结果显示,管理及人际关系方面、护理专业及工作方面、时间分配及工作量问题方面的各条目因素负荷与原量表结构基本一致;而工作环境及仪器设备方面、病人护理方面的条目的因素负荷则与原量表结构的差异较大。总量表同质信度为0.94,5个方面系数0.80~0.89;重测信度0.71~0.86;各条目与各方面间均存在一定的相关性,其中各条目与其所属方面之间相关最强;独立样本t检验证实量袁区分效度好。[结论]中国护士工作压力源量表除结构效度需要做进一步的修订外,信度及效度较好,能够较真实而稳定地反映出与护理职业关系密切的工作压力源。
简介:摘要:目的:分析儿童腹腔镜手术气腹压力对机体的影响,阐述护理方法。方法:按照腹腔镜手术时气腹压力分组,所有患儿均行腹腔镜手术治疗疾病,低压力组、中压力组以及高压力组,气腹压力分别控制在5mmHg、9mmHg以及12mmHg。结果:三组组内对比,气腹15min以及放气后,HR、MAP、RR、PaO2与PaCO2指标差异均有统计学意义(P<0.05)。低压力组患儿气腹前HR(111.5±1.9)次/min、MAP(65.1±1.9)mmHg、RR(21.3±0.2)次/min、PaO2(91.2±1.9)%、PaCO2(37.5±1.3)%,与中压力以及高压力组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。低压力组患儿气腹15min时HR(129.8±2.2)次/min、MAP(79.5±1.0)mmHg、RR(26.3±0.8)次/min、PaO2(82.5±2.2)%、PaCO2(48.5±0.7)%,放气后HR(121.7±2.3)次/min、MAP(72.4±0.9)mmHg、RR(25.8±0.7)次/min、PaO2(83.2±1.5)%、PaCO2(76.9±1.7)%,与中压力以及高压力组相比,差异显著(P<0.05)。中压力组与高压力组,气腹15min以及放气后的HR、MAP、RR、PaO2、PaCO2指标差异显著(P<0.05)。结论:低压力气腹对患儿机体影响小,推荐优先选择,但在围术期仍需加强护理干预,最大程度保证手术安全。