简介:摘要目的研究3D增强扫描技术在颅脑MRI扫描中的应用价值。方法选择2016年1月-2017年7月到医院就诊的颅脑病变患者90例,在常规Ax、Cor、Sag增强扫描的基础上,加扫3D-T1FSPGR增强。对所有患者的临床资料进行回顾性分析,统计扫描检查结果。结果在所选的90例患者中,脑膜瘤增强显示脑静脉系统对瘤体有供血21例,其中后矢状窦受肿瘤侵犯5例;后交通段脑动脉瘤血管3维图像重建可见清晰瘤体8例;胶质瘤18例,其中脑动脉血管对肿瘤有供血且存在肿瘤染色7例;脑血管瘤可看到小毛细血管团25例,脑动静脉畸形血管重建可见清晰粗大畸形动静脉血管走形关系10例。结论在颅脑病变的检查与诊断当中,采用颅脑3D增强扫描技术,能为诊断医生的诊断和临床医生的治疗提供更加丰富的影像资料。
简介:【摘要】 目的 探讨3D腹腔镜下肝切除术的应用价值。方法 回顾性分析2021年4月至7月在苏州大学附属第一医院行3D腹腔镜下肝切除术的22例肝脏患者临床资料。其中男13例,女9例;年龄29-77岁,中位年龄55.5岁。原发病:肝细胞肝癌11例,胆管细胞癌1例,肝局灶性结节增生3例,肝血管瘤2例,肝血管平滑肌脂肪瘤1例,肝内胆管结石4例。所有患者均在全麻下行3D腹腔镜下肝切除术,术者均佩戴专用的3D眼镜,从脐周置入3D腹腔镜后,根据肿瘤位置分别于上腹部不同位置置入5 mm 或10 mm Trocar 4-5个,建立操作通道,进行肝切除。观察患者手术方式、术中出血量、住院时间和术后并发症发生情况。结果 全组22例患者均在3D腹腔镜下完成肝切除术,术中无中转。其中行左半肝切除术1例,肝左外叶切除术7例,肝V段切除术6例,肝VIII段切除术3例,肝左外叶肿瘤切除术3例,肝左内叶肿瘤切除术1例,肝VII段肿瘤切除术1例。行左半肝切除术患者的平均手术时间为240min,肝左外叶切除术为(58±5)min,肝V段切除术为(162±8)min,肝VIII段切除术为(202±5)min,肝左外叶肿瘤切除术为(75±8)min,肝左内叶肿瘤切除术为100min,肝VII段肿瘤切除术为175min。术中出血量相应为150ml、(90±20)ml、(130±35)ml、(160±25)ml、(80±30)ml、30ml、100ml。住院时间相应10d、(7±3)d、(12±3)d、(10±1)d、(9±1)d、11d、9 d。行左外叶切除术患者中有2例术后出现胸腔积液,行肝V段切除术患者术后并发胆漏者1例,其余19例患者术后无并发症发生。结论 3D腹腔镜下更有利于精细操作,有助于控制并减少术中出血,缩短手术时间,适合应用于各类腹腔镜肝切除术。
简介:目的运用3D打印技术制备新型羟基磷灰石/二氧化锆(HA/ZrO2)梯度复合材料,分析其性能,并观察其修复比格犬股骨干骨缺损的能力.方法随机抽取6月龄雄性比格犬1只,截去右下肢股骨中段全层15mm制成骨缺损模型后,放入动物专用MicroCT进行容积扫描,完成数据采集、转化及后期处理,将处理后的数据导入CeraFab7500光固化3D打印机中.根据设定参数启动打印程序,形成复合光敏树脂初胚,并对其进一步脱脂烧结,然后采用浸涂法制备HA/ZrO2梯度复合材料.运用扫描电镜、X射线衍射(XRD)和生物力学实验分析HA/ZrO2梯度复合材料的性能.制备HA/ZrO2梯度复合材料浸提液.培养小鼠成纤维细胞株L929,采用噻唑蓝(MTT)法检测HA/ZrO2梯度复合材料对体外细胞增殖和毒性的影响.将16只比格犬随机分为4组,每组4只.A组:截取犬股骨中段15mm后,不植入任何材料;B组、C组、D组分别截去股骨中段15、25、35mm制成骨缺损模型,然后分别植入相应规格的HA/ZrO2梯度复合材料.术后第2、4、8、12周拍摄术肢股骨正侧位X片,观察植入材料与自身骨结合情况及周围骨痂生长情况.术后12周处死实验动物,截取整段股骨,大体观察标本植入材料与周围骨生长状况;行MicroCT扫描,测定新生骨量,并对新生骨进行3D图像重建;对股骨标本进行极限抗压实验,测量极限抗压强度.结果运用3D打印技术制备的HA/ZrO2梯度复合材料扫描电镜显示表面光滑,结构均匀,断口表面层均匀过渡结合,没有明显界限,相互之间冶金结合,结构稳定.XRD分析显示HA及ZrO2峰形明显、结晶程度较好、粉体纯度高.抗压试验显示极限抗压强度为(43.37±2.31)MPa.MTT试验显示HA/ZrO2梯度复合材料无明显细胞毒性.实验动物术后X线片显示:A组术后形成骨不连;B组有连续性骨痂通过,人工假体与宿主骨之间的界线消失;C组术后第2、4、8周连续性骨痂及新生骨长入速度�
简介:摘要目的比较3D打印截骨模块辅助下全膝关节置换术中与术前虚拟截骨的精确度,探讨3D打印截骨模块指导全膝关节置换术中截骨的应用价值。方法研究时间段是在2015年1月-2018年6月,采用随机数字表法在我院收治的行3D打印截骨模块辅助下全膝关节置换术患者中纳入28例为对象,回顾性分析28例患者的术中和术前虚拟截骨数值之间存在的差异。结果术后28例患者的下肢力线和膝关节功能恢复显著,各部分截骨厚度测量结果比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论3D打印截骨模块辅助下全膝关节置换术中与术前虚拟截骨的精确度比较无显著差异,可在临床上广泛应用。
简介:【目的】对CEREC3D全瓷嵌体修复后牙Ⅱ类洞的临床效果观察。【方法】2014年12月至2016年12月,在我院口腔科门诊需要实施修复治疗的后牙Ⅱ类洞患者中,随机选取60例(60颗牙),根据患者修复方法分成两组,其中对照组患者实施复合树脂嵌体修复,观察组患者实施CEREC3D全瓷嵌体修复,对比分析两组患者的修复效果。【结果】和对照组修复体相比,观察组修复体的颜色匹配程度、外形完整性、表面光滑度、边缘密合度差异显著(P〈0.05),观察组患者修复的治疗成功率差异显著(P〈0.05)。【结论】在后牙Ⅱ类洞患者两种临床修复治疗中,CEREC3D全瓷嵌体修复效果优于复合树脂嵌体修复效果,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨3D胸腔镜在肺叶切除术中的临床应用。方法随机的选取在2012年-2013年来我院检查治疗的患者120例,且都是肺占位性疾病患者,而且这些患者都使用肺叶切除术这种手术方法治疗,将其随机的平均分成对照组和实验组。这其中的实验组随机的选取60例患者,对于他们采取使用3D胸腔镜手术,而对其余60例患者为对照组采取常规胸腔镜的方法,对比两组的治疗效果病情缓解度以及治疗效果,还有这种3D胸腔镜的方法在肺叶切除术中的应用情况。结果实验组经过3D胸腔镜手术治疗,相对于对照组来说,操作更加方便,术中显露效果更好,术中出血量较少,术后恢复较快,住院时间较短,对于治疗预后有较好的效果,3D胸腔镜对于肺叶切除术的患者有较好的辅助效果,对于促使患者康复还有减少患者在医院的时间有一定的促进效果,比较符合现代的医疗理念和其要求。结论3D胸腔镜在肺叶切除术中的临床应用中操作方便,视野立体感强,让患者康复加快并且缩短住院时间,在这些方面有一定积极意义。
简介:摘要目的总结性探讨分析3D胸腔镜在胸部微创手术中的应用价值。方法研究对象为2014年6月到2015年6月在我院采取KARLSTORZ3D胸腔镜系统进行胸腔镜手术的患者100例,对所有患者的术后住院时间、胸管引流时间、术中出血量、手术时间进行统计学分析。结果所有患者的手术均成功。手术时间为31到236min,肺局部切除术、纵隔手术、肺叶切除术的平均手术时间分别为54min、75min、50min,肺局部切除术、纵隔手术、肺部手术的平均术中出血量为31ml、45ml、53ml,肺局部切除术、纵隔手术、肺部手术的平均术后胸管引流时间为2.0d、1.6d、4.1d,肺局部切除术、纵隔手术、肺部手术的平均术后住院时间为4.7d、4.2d、6.1d。结论3D胸腔镜系统不仅能够保持微创的特点,还能使手术视野高清立体,值得在临床工作中加大使用范围。
简介:【摘要】目的:在肩关节损伤诊断中分别应用X线片与3D CT,并分析其诊断效果。方法:选取2020年4月-2022年4月,在我院检查的98例疑似肩关节损伤患者,经关节镜或手术确诊,最终确诊肩关节损伤患者82例。所有患者均接受X 线片、3D CT检查,分析两种诊断方式的诊断效能。结果:本次98例患者,X 线片诊断灵敏度为59.76%,特异度为56.25%,准确度为59.18%;3D CT诊断灵敏度为90.24%,特异度为87.50%,准确度为89.80%,差异明显(P<0.05)。结论:3D CT对肩关节损伤的诊断能力全面优于X线片,更具诊断价值,值得推广。
简介:【摘要】目的:针对3D腹腔镜治疗术应用于胃癌患者根治手术中的应用价值进行了研究论证。方法:具体以在我院接受治疗的98名胃癌病人为研究对象。由此着手,以分析整合其基础临床资料为前提将所有病人划分成了研究组及常规组,各有49人。治疗期间,针对于常规组内的病人使用的是以2D腹腔镜胃癌根治术为主导的治疗措施,而研究组内患者则主要采用的是以3D腹腔镜胃癌根治手术为主导的治疗措施。结果:研究组内病人的手术时间、术中出血量均要优于常规组内的病人,并且数据差异显著(P<0.05)。进一步分析可知,研究组内病人在3D腹腔镜技术的辅助之下其淋巴结的清扫数量要多于常规组内的患者,之后数据差异同样存在显著统计学意义(P<0.05)。进一步分析可知,两组病人的术后排气时间、恢复饮食时间以及总住院时间均不存在显著统计学差异(P>0.05),而研究组内病人的术后并发症发生率则要明显低于常规组内的病人,并且数据差异显著(P<0.05)。结论:依托3D腹腔镜技术完成胃癌患者的手术治疗能够在现有基础上提升患者的治疗效果,优化其手术指标、减少其并发症发生几率。后续临床工作中,应当注意做好相关手术治疗措施的推广应用,进而提高患者的预后恢复效果。
简介:【摘要】目的:在 3D打印技术支持下探索分析两种手术切口(改良 Stoppa切口与腹直肌旁切口)在治疗髋臼和骨盆骨折的临床疗效。方法: 2014.1~2017.1于聊城市中医医院筛选 36例髋臼骨盆骨折患者(已在 3D打印技术支持下行手术治疗并获得随访),分为两组。术前在 3D打印技术指导下建模并 1:1打印出具体模型,评估骨折类型并给予钢板预弯。通过比较研究分析以下内容,包括手术用时、术中出血、并发症以及髋关节功能评分等指标来评判两种手术入路的优缺点。结果:腹直肌旁入路组 手术时间、 术中出血量少于行改良 Stoppa入路 组 ,差异有统计学意义(P< 0.05);两组病例骨末次随访髋关节功能以及术后并发症无统计学意义( P> 0.05) 。 两组病例骨折复位质量比较无统计学意义(P> 0.05)。 结论: 3D打印技术对于复杂骨折的复位与固定 , 两种手术入路在 骨折复位质量比较无明显差异,但是 腹直肌旁入路,手术时间短,术中出血量少, 能更好的暴露单侧髋臼四边体以及高位耻骨上支。
简介:目的比较3D腹腔镜与传统2D腹腔镜宫颈癌根治术的手术结果和临床评价,以期为临床决策提供医学证据。方法2013年8月~2014年10月,我院采用3D高清腹腔镜(3D组,18例)或2D高清腹腔镜(2D组,20例)对早期宫颈癌(Ⅰ~ⅡA期)行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,回顾性对比2组手术时间、术中失血量、住院费用。术后术者和助手完成对3D腹腔镜设备临床评价的问卷调查。结果所有手术均在腹腔镜下顺利完成,无中转开腹。术中出血量3D组明显低于2D组[(73.9±47.5)mlvs.(134.5±69.8)ml,t=-3.094,P=0.004]。2组手术时间、盆腔淋巴结切除数、手术并发症、术后排气时间、术后腹腔引流量、术后住院时间、住院总费用差异无显著性(P〉0.05)。术者评价3D腹腔镜可提供三维立体手术视野和精确的空间立体定位,使解剖层次清晰,利于精细解剖分离和体内缝合。结论3D高清腹腔镜拥有传统2D腹腔镜系统所不具有的深度知觉和空间定位感,给术者提供更优越的高清立体视野及更确切的手术操作环境,减少术中出血量,不增加手术时间、手术并发症及额外的手术费用,是安全、有效、舒适的。
简介:摘要目的探究对于泌尿外科,3D腹腔镜系统在手术过程中的具体应用。方法选择2018年1月至2018年12月我院泌尿外科收治并应用3D腹腔镜系统进行手术的患者共计100例作为本次研究的研究对象,把这些研究对象随机分为对照组以及实验组,对于对照组患者,采用传统的腹腔镜方式进行手术,而对于实验组患者,则采用3D腹腔镜系统来进行手术,对两组患者在手术时间、术中出血量以及术后是否出现并发症等情况进行探究,并将以上数据进行分析比较。结果采用了3D腹腔镜系统进行手术的患者,其手术时长、术中出血量以及术后并发症的发生率都明显好于采用了传统手术方式的对照组患者,且实验组患者和对照组患者在手术时长、术中出血量以及术后出现并发症的方面存在的差异经过统计学软件计算后发现其具有统计学意义(P<0.05)。结论对于泌尿外科的手术患者来说,通过采用3D腹腔镜系统进行手术,手术时间将会明显缩短,术中出血量也会有所减少,同时患者术后因手术出现的各种并发症也明显降低,这对于患者的预后是大有裨益的。因此,在未来进行泌尿外科手术时,将会更多地考虑3D腹腔镜系统来进行手术。
简介:【摘要】目的:探究颅脑肿瘤患者采用磁共振3D容积增强扫描的应用价值。方法:择取本院50例颅脑肿瘤患者(2021.06-2022.08)深入分析,均分别采用普通增强扫描、磁共振3D容积增强扫描,对比诊断效能。结果:两种诊断方式在肿瘤信号、边缘情况、肿瘤血供诊断中的对比有差异(P<0.05)。结论:磁共振3D容积增强扫描可清晰显示颅内肿瘤病变及周围组织关系,为临床治疗提供数据支持,诊断价值高。
简介:【摘要】目的:探究颅脑肿瘤患者采用磁共振3D容积增强扫描的应用价值。方法:择取本院50例颅脑肿瘤患者(2021.06-2022.08)深入分析,均分别采用普通增强扫描、磁共振3D容积增强扫描,对比诊断效能。结果:两种诊断方式在肿瘤信号、边缘情况、肿瘤血供诊断中的对比有差异(P<0.05)。结论:磁共振3D容积增强扫描可清晰显示颅内肿瘤病变及周围组织关系,为临床治疗提供数据支持,诊断价值高。
简介:目的比较3D腹腔镜与2D腹腔镜辅助远端胃癌根治术中的临床应用,探讨3D腹腔镜手段的可行性和安全性。方法选取2015年1月至2017年6月确诊为进展期胃癌并分别接受3D腹腔镜(3D组)和2D腹腔镜(2D组)D2辅助远端胃癌根治术的患者各34例,采用SPSS18.0统计软件进行统计学处理,术中及术后恢复指标及术后生活质量评分等计量资料以(±s)表示,数据比较采用独立t检验;术后并发症及术后生存率等比较采用χ2检验或Fisher精确检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果与2D组比较,术后3D组出血量明显较少,淋巴结清扫数目明显更多,差异具有统计学意义(P<0.05);两组肛门排气时间、进流食时间、近切缘及远切缘距离、术后住院时间、术后并发症发生率、术后6个月生活质量评分以及1年、2年生存率等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相比2D腹腔镜手术,3D腹腔镜辅助下实施D2根治术可有效减少术中出血量,提高淋巴结清扫数目,方便医生操作使用,且不增加术后并发症或降低生存质量和生存率,值得在临床中推广使用。
简介:目的评估初次全髋关节置换术(THA)中应用3D打印钛合金骨小梁金属(TTM)臼杯的中期疗效。方法前瞻性研究2012年5月至2013年6月华中科技大学同济医学院附属普爱医院骨科进行初次THA的19例(20髋)患者,采用非随机对照研究分成TTM臼杯组9例(10髋)和Pinnacle臼杯组10例(10髋)。术后5年影像学评估髋臼假体稳定性、髋臼表面与骨界面骨长人能力以及是否伴有骨溶解;Harris评分评估髋关节功能。结果所有患者平均随访5年,Harris评分TTM组优8例,良2例;Pinnacle组优9例,良1例。术后5年TTM组[(92.8±3.1)分]和Pinnacle组[(94.6±2.9)分]的Harris评分分别与术前[(48.2±5.5)分和(46.5±8.7)分]比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.001),术前、术后5年Harris评分两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后影像学评估术后臼杯稳定、骨长人优异,无松动及骨溶解。TTM组2例术后存在透光线,术后6个月后透光线消失;两组患者均未出现进行性增加的透光线。以假体松动或翻修手术作为终点,两组髋臼假体5年生存率均为100%。结论3D打印钛金属骨小梁臼杯在初次THA后5年中期随访中展现出优异的临床效果,长期随访结果有待进一步临床研究。