简介：摘要目的讨论颅脑损伤患者在院前急救过程中实施全程优质护理服务的临床效果。方法抽取以往我急救中心出诊的颅脑损伤疾病患者88例，将其采用随机分组方式分为对照组和观察组，平均每组44例。对照组在院前急救过程中实施常规护理；观察组在院前急救过程中实施全程优化护理。对比两组患者对急救中心院前急救护理模式的满意度、院前急救期间不良事件的发生例数、急救反应时间、急诊反应时间、住院总时间。结果观察组患者对急救中心院前急救护理模式的满意度达到95.5%，高于对照组的79.6%，差异显著（P＜0.05）；院前急救期间仅有1例不良事件的发生，少于对照组7例，组间差异显著（P＜0.05）；急救反应时间、急诊反应时间、住院总时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论颅脑损伤患者在院前急救过程中实施全程优质护理，可以缩短急救和急诊反应时间，减少不良事件，为入院接受治疗争取更多的有效时间。

简介：摘要目的分析逐步控制性减压手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取我院2014年9月—2016年2月收治的重型颅脑损伤患者114例，随机划分为观察组与对照组，每组各57例。两组患者均行常规开颅去骨瓣术治疗，在此基础上对照组采用传统快速减压术治疗，观察组实施逐步控制性减压手术治疗。比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果观察组临床疗效66.67%较对照组的42.11%高(P＜0.05)；观察组并发症发生情况少于对照组(P＜0.05)。结论针对重型颅脑损伤患者采取逐步控制性减压手术治疗，可有效提高临床疗效，降低并发症。

简介：摘要目的分析研究重型颅脑损伤患者行气管切开术治疗的护理疗效观察。方法选择2014年2月—2016年2月重型颅脑损伤患者80例，按入院先后顺序分为观察组与参照组各40例。给予参照组术后常规护理，对观察组实施综合护理，观察对比两组患者的术后情况。结果将两组患者术后并发症情况进行对比，观察组明显优于参照组且两组对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理在重症颅脑损伤患者气管切开术中疗效较好，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探析ICU颅脑损伤患者护理中临床护理路径的应用效果。方法2015年1月-2016年12月期间，我院ICU共收治颅脑损伤患者54例，以随机法将其分为对照组及观察组。对照组27例，行常规护理，观察组27例，行临床路径护理。对两组护理效果进行对比。结果在护理满意度、ICU入住时间、住院费用以及并发症发生率上，观察组均要较对照组更优，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径在ICU颅脑损伤患者临床护理中具有极高的应用价值，可在临床护理中大力推广。

简介：摘要目的评价降温毯对急性颅脑损伤高热患者的降温效果，总结临床应用护理要点。方法对2016年4月-2017年4月在XX医院应用降温毯进行降温治疗的102例急性颅脑损伤高热患者基本临床资料进行回顾分析，观察本组患者降温效果，就降温毯应用护理要点作以分析以提高降温效果，保障临床应用安全性。结果降温毯应用时长达4～8h后所有患者体温均处于37.5℃以下，无一例患者发生相关并发症。结论予以急性颅脑损伤患者实施早期降温毯降温治疗的主要目的在于最大限度地降低高热对脑组织造成的损伤，改善脑缺氧。降温毯降温治疗不仅并发症发生可能性低，而且有助于降低患者死亡发生率。

简介：摘要目的探讨细节护理在神经外科护理中的应用。方法选取2017年6月—2018年6月在我院神经外科接受治疗的50例患者，将其随机分为两组，对照组行常规护理，研究组在其基础上加强细节护理。结果研究组护理满意度优于对照组（P＜0.05），研究组发生感染的数量低于对照组（P＜0.05）。结论神经外科护理中采用细节护理能提高患者护理满意度，降低感染率，在临床上应当进一步的推广应用。

简介：（中南大学湘雅医院湖南长沙410011）摘要目的通过对神经外科在护理上发生危机事故的原因的探究，制定出适合的预防措施。方法对96例神经外科安全事故产生原因加以探究分析。结果通过调查分析，疾病原因引起危机的占31.25％。护理原因引起危机占19.79％，病人自身原因占27．08％，环境与药物原因占12.5％与9.37％。结论神经外科护理危机的发生，不是由单一原因引起的，而是多种原因造成的。因此，院方一定要加强防范评估，增强预见性、合理配置人力、保障护理安全、提高护理人员素质、规范医疗器械管理等，从各个角度对神经外科护理危机加以防范。

简介：摘要目的探究细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用效果。方法将80例神经外科住院患者随机分为实验组和对照组，各40例，分别实施细节化护理管理和集中化护理管理，比较两组护理工作改善情况。结果实验组护理管理各项内容评分和护理总满意率（95.0%）均高于对照组（80.0%），不良事件和护理差错发生率（0%、2.5%）均低于对照组（5.0%、10.0%），比较差异显著（P＜0.05）。结论将细节化护理管理应用到神经外科，能够提高护理管理整体水平和患者满意度，减少护理差错和不良事件的发生。

简介：摘要目的探讨神经外科临床带教中运用GCS评分口诀的临床效果。方法选择2017年4月—2018年4月期间来我院实习的护生60名为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中对照组采用传统的方法进行评分，而观察组则运用GCS评分口诀，对两组的临床带教效果进行比较分析。结果与对照组比较，观察组护生对轻型、中型以及重型颅脑外伤患者GCS评分的时间均较短，组间对比差异显著（P<0.05）；同时，相比较对照组而言，观察组护生对3种类型颅脑外伤患者GCS评分的准确率较高，组间比较有显著差异（P<0.05）。结论临床上给予神经外科实习护生GCS评分口诀有助于尽快掌握GCS评分。

简介：

简介：摘要目的分析对颅脑损伤患者应用心电图进行心功能障碍评价的意义。方法收集自2015年1月～2016年1月在我院所接受治疗的76例颅脑损伤患者进行分析，在患者入院后对患者进行心电图以及超声心动图的检查，记录和比较患者在心电图上所显示的心动过速QT间期延长以及复极末期异常等现象，通过逻辑回归对心电图的图像特征进行心功能障碍的评价。结果观察发现颅脑损伤患者应用心电图的图像特征与超声心动图显示的心功能障碍的比值和95%可信区间为4.21（1.13～16.97）、8.93（1.82～47.24）以及5.72（1.93～33.15）。差异有统计学意义，P＜0.05。结论对颅脑损伤患者应用心电图的图像特征进行心功能障碍评价具有较好的效果，值得推广。

简介：摘要目的分析心理护理在重症颅脑损伤患者功能恢复中的应用价值。方法选择2015年4月—2017年5月间在我院接受治疗的重症颅脑损伤患者40例为研究目标，按随机数字表法分为各20例患者的对照组和观察组，给予对照组患者常规护理措施，观察组在对照组患者护理的基础上增加心理干预措施，对比治疗前后两组患者的焦虑评分和治疗有效率。结果经统计学对比，护理前两组焦虑评分无差异，P＞0.05；护理后，两组焦虑评分有差异，且观察组患者的焦虑评分低于对照组，P＜0.05；观察组患者的治疗有效率95.0%（19/20）高于对照组80.0%（16/20），P＜0.05。结论将心理护理应用于重症颅脑损伤患者的功能恢复过程中，该措施可有效缓解患者的负性情绪，改善其临床症状，增加治疗的总有效率。

简介：摘要目的探讨急性重型颅脑损伤患者应用早期肠内营养支持的临床效果。方法将2012年3月～2014年9月我院重症医学科收治的70例急性重型颅脑损伤患者，根据营养支持方法的不同分为两组，对照组35例采用传统的鼻饲流质，观察组35例采用早期肠内营养支持。对比两组治疗前后营养状况指标以及并发症发生率。结果两组治疗前各营养学指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较，观察组治疗后Hb显著降低（P＜0.05）；对照组治疗后PA、Hb和GLO均显著降低（P＜0.05）；两组治疗后比较，观察组PA、GLO显著高于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率28.57%，显著低于对照组的82.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期肠内营养支持可以较好地维持急性重型颅脑损伤患者机体营养状况，且并发症少，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨早期气管切开对重型颅脑损伤患者肺部感染及预后的影响。方法将2013年1月-2017年1月间我科收治的84例重型颅脑损伤患者分为两组，对照组42例于24h后行气管切开治疗，观察组42例于24h内行气管切开治疗，比较两组患者的肺部感染、感染控制及预后情况。结果观察组肺部感染13例，感染率31.0%、成功控制感染12例，控制率92.3%、最终死亡4例，死亡率9.5%、感染控制时间（6.9±1.2）d；对照组肺部感染36例，感染率85.7%、成功控制感染17例，控制率47.2%、最终死亡20例，死亡率47.6%、感染控制时间（14.3±1.5）d（P＜0.05）。结论在重型颅脑损伤患者的临床治疗中，早期行气管切开术治疗，可明显减少肺部感染、改善预后，对感染患者的控制效果较为理想，应在临床推广。

简介：摘要目的观察以正念为基础的行为训练对颅脑损伤患者抑郁的影响。方法89例颅脑损伤后抑郁患者随机分为实验组(45例)和对照组(44例)；对照组给予常规心理护理；实验组行以正念为基础的行为训练。分别在干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生命质量简表SF-36及正念注意觉知量表（MAAS)进行疗效评价。结果干预前，两组患者HAMD评分、SF-36评分及MAAS各项评分差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，实验组HAMD评分、SF-36评分及MAAS各项指标评分变化优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论以正念为基础的行为训练能显著改善颅脑损伤后抑郁患者心理状态、提高生命质量。

简介：摘要目的探讨在颅脑损伤中应用腰大池持续外引流的临床护理效果。方法将我院收治的颅脑损伤患者32例选为研究对象，均行腰大池持续外引流，治疗前后行SF-36评分，并行GOS（格拉斯哥预后评估）评分，分析临床护理价值。结果经治疗与护理后93.8%存活，其中56.3%恢复良好，25.0%中残，12.5%重残；6.2%因脑功能衰竭死亡；护理后SF-36评分为（54.5±6.8）分，高于护理前，对比差异明显（P＜0.05）。结论腰大池持续外引流在颅脑损伤中应用效果优良，但需与护理措施相配合，以强化临床效果，改善生存质量。

简介：摘要目的探讨鼻饲法在重型颅脑损伤患者肠内营养中的护理措施。方法对168例应用鼻饲的重型颅脑损伤患者进行回顾总结分析。结果通过对168例应用鼻饲的重型颅脑损伤患者的观察，发现采取一定的插管技巧、合适的体位、插管长度、有效的固定方法及适时的健康教育，是患者鼻饲的保证。结论通过改进，有选择性地、科学地应用鼻饲法进行肠内营养，有助于重型颅脑损伤患者的护理和康复。

简介：摘要目的观察中西医结合综合治疗颅脑损伤后精神障碍临床疗效。方法收集1115例颅脑损伤患者中伴发早期精神障碍的患者69例，随机分成中西医结合综合治疗组和西医治疗者。结果中西医结合治疗组在疗效和复发率方面有明显优势,两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论中西医结合综合治疗的优势，其价格低廉，副作用小，明显提高了患者的日常生活能力，对于改善病情，促进康复具有积极作用，值得推广。

简介：摘要目的对重症颅脑损伤治疗中应用大骨瓣开颅术的临床疗效进行探究。方法回顾性分析80例重症颅脑损伤患者的临床资料，其中使用常规骨瓣开颅减压术的有35例，记为对照组，使用大骨瓣开颅术的有45例，记为研究组。对比治疗前、治疗后3d不同组别格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分以及并发症。结果治疗前不同组别GCS评分差异不明显，治疗后3d均有所提升，且研究组明显高于对照组（P＜0.05）；研究组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论重症颅脑损伤治疗中应用大骨瓣开颅术可改善患者昏迷情况、减少并发症。

简介：摘要目的探究分析颅脑损伤合并多发伤的预后影响因素及其急诊救治方法。方法选取2017年6月至2017年12月在我院诊治的120例颅脑损伤合并多发伤患者作为分析对象，回顾性分析其临床资料，分析性别、年龄、基础疾病、血压手术治疗等因素对预后的影响，同时了解急诊救治的方法。结果120例患者中有71例患者预后良好（59.17%），49例患者预后不良（40.83%），对比预后良好及预后不良患者的相关指标差异，可知血糖、血小板计数、伤后时间、休克、胸腹部损伤、基础疾病、GCS评分、ISS评分等因素对患者的预后产生影响，两者之间有较大的对比差异（P<0.05）。结论综合分析影响颅脑损伤合并多发伤的预后因素，给予其针对性的急诊救治，是提高治疗效果的关键。