简介:摘要目的探讨控制性减压技术在开颅减压手术中的治疗效果。方法将200例需要开颅减压手术按照两个类别半随机原则分为两组,治疗组术中行控制性减压技术,对照组行常规开颅手术,每一组又分为外伤1和自发性脑出血2两个类别。术后随访6个月,GOS预后评分4~5分预后良好,1~3分预后不良。结果治疗1组与对照1组两组预后良好率差异有统计学意义[56.00%(28/50)比36.00%(18/50)](P<0.05)。治疗1组(GCS评分3~5分)与对照1组(GCS评分3~5分)两组预后良好率差异无统计学意义[31.58(6/19)比12.50%(2/16)](P>0.05)。治疗1组(GCS评分6~9分)与对照1组(GCS评分6~9分)两组预后良好率差异无统计学意义[70.97%(22/31)比47.06%(16/34)](P>0.05)。治疗2组与对照2组两组预后良好率差异无统计学意义[44.00%(22/50)比40.00%(20/50)](P>0.05)。结论控制性减压技术可以降低重型、特重型颅脑外伤患者的死亡率,减少患者并发症,改善患者的预后;可以延长脑死亡、植物生存、重残患者的生存时间;对于自发性脑出血患者临床价值有限。
简介:摘要目的探究控制性阶梯式减压在重型颅脑损伤手术中的应用价值。方法将我院2014年1月至2015年1月收治的45例重型TBI患者根据术式不同分为治疗组(25例)和对照组(20例),分别在标准大骨瓣减压术中行常规快速减压和控制性阶梯式减压,比较两组患者并发症发生及预后情况。结果治疗组并发症发生率、预后良好率、死亡率分别为12.0%(3/25)、84.0%(21/25)、0%(0/25),对照组并发症发生率、预后良好率、死亡率分别为45.0%(9/20)、55.0%(11/20)、5.0%(1/20),两组比较差异显著(P<0.05)。结论在标准大骨瓣减压术中行控制性阶梯式减压,可有效减少重型TBI患者术中术后并发症发生,降低伤残率和死亡率,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要:目的:探讨分析重型颅脑损伤手术中应用控制性阶梯式减压的临床效果。方法:收集我院2020年第二、第三季度收治的颅脑损伤患者资料,从中筛选66例接受重型颅脑损伤手术患者作为本研究之对象,分为对照组(采取标准大骨瓣减压术)30例、研究组(标准大骨瓣减压术+控制性阶梯式减压术)36例,比较两组手术治疗的效果。结果:两组术中出血量及手术所用时间对比,对照组分别为(129.2±24.6)ml、(72.5±16.8)分均超过研究组的(112.3±23.1)ml、(59.0±14.1)分;两组并发症发生情况对比,对照组36.67%(11/30)的发生率超过研究组11.11%(4/36)的发生率,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:控制性阶梯式减压应用于重型颅脑损伤手术中,可有效降低并发症发生机率,提升患者预后效果,具应用价值。
简介:目的探讨控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤的应用效果。方法选取2017年1月-2019年2月我院82例重型颅脑损伤患者为研究对象,按照治疗方案不同均分为两组,对照组选用快速减压大骨瓣减压术,观察组选用控制性阶梯式颅内减压手术,比较两组治疗效果。结果观察组在本次研究中所得手术所需时间、术中出血量数值低于对照组在本次研究中所得数值,所得预后效果评分数值高于对照组在本次研究中所得数值,统计学有意义(P<0.05)。结论控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤的应用效果显著,值得应用。
简介:[摘要]目的 探讨分步控制性减压术在重型脑外伤中的临床应用价值。方法 选取2021年1月~2023年1月期间我院收治的60例重型脑外伤患者作为对象展开前瞻性分析,利用SPSS随机数分成2组,分别予以不同术中减压方案,即常规去骨瓣减压术(对照组n=30)和分步控制性减压术(研究组n=30)。比较两组术后认知功能(MoCA)和并发症发生率。结果 研究组术后MoCA评分明显高于对照组,研究组认知功能障碍率、术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 分步控制性减压术是术中让颅内压力逐步释放的过程,有效避免快速减压风险,有助于改善患者预后。
简介:【摘要】目的 探究分步控制性减压术治疗重型脑外伤的临床效果。 方法:选取本院2008年4月-2022年12月期间,共收治76例重型脑外伤患者为研究对象,随机将其分为两组,每组各38例,参照组采用开颅血肿清除以及骨瓣减压术进行治疗,观察组采用分步控制性减压术治疗,将两组治疗效果进行对比。结果 治疗前,两组患者的各项自主生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者在自理能力、行走能力方面评价均高于参照组,两组比较存在显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论 重型脑外伤采用分步控制性减压术进行治疗,可有效提升患者术后生活质量,改善日常自理能力,有助于患者神经功能恢复,减少不良反应的发生,值得临床治疗借鉴。
简介:摘要目的研究肝胆外科损伤控制性手术的应用效果。方法回顾性分析我院在2009年2月至2014年1月间收治的68例肝胆外科损伤患者的临床资料,根据不同的治疗方式,将患者分为两组,每组各34例病例。对照组采用常规手术治疗,观察组采用损伤控制性手术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组中有27例患者治疗显效,6例患者治疗有效,总有效率为97.1%。对照组中有21例患者治疗显效,9例患者治疗有效,总有效率为88.2%。观察组中有1例患者发生肺部感染,并发症发生率为3.0%;对照组中有2例肺部感染患者,1例粘连性肠梗阻患者,并发症率为8.8%,病死2例,病死率为5.8%。观察组并发症率和病死率低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用损伤控制性手术对肝胆外科损伤患者进行治疗,可使治疗效果得到显著提升,降低并发症率和病死率。
简介:摘要目的探讨分析将损伤控制性手术应用于肝胆外科临床治疗所取得的效果,为肝胆外科临床治疗提供理论指导。方法在医院进行肝胆外科创伤患者的资料收集,肝胆外科创伤患者100例,随机分成2组(研究组和对照组),每个组各50例。其中研究组在肝胆外科的相关手术中运用损伤控制术,对照组则进行一般常规手术。然后对两组患者恢复情况进行对比(指标有病死率、黏连性肠梗阻发生率、肺部感染率)。结果研究组患者治疗效果比对照组好(病死率、黏连性肠梗阻发生率、肺部感染率均小于对照组),并且实验调查的对比具有统计学意义(P<0.05)。结论肝胆外科的相关手术中运用损伤控制术可以更好的提高临床治疗效果(可以降低病死率、黏连性肠梗阻发生率、肺部感染率),帮助患者恢复。
简介:摘要目的分析评价分步控制性减压术在重型脑外伤治疗中的临床应用价值。方法从我院2017年5月~2018年5月收治的重型脑外伤患者中随机抽取80例,采用随机数表法进行分组,对照组和实验组各40例,对照组采用常规的开颅血肿清除及去骨瓣减压术进行治疗,实验组采用分步控制性减压术进行治疗。比较2组患者的术中、术后并发症发生率、预后情况及Barthel评分。结果实验组患者的术中及术后并发症总发生率显著低于对照组,而预后情况及Barthel评分均优于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论采用分步控制性减压术治疗重型脑外伤,可降低术中及术后并发症的发生率,取得较高的Barthel评分,有利于患者的预后,值得临床推广。