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  • 简介:摘要目的分析逐步控制减压手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取我院2014年9月—2016年2月收治的重型颅脑损伤患者114例,随机划分为观察组与对照组,每组各57例。两组患者均行常规开颅去骨瓣术治疗,在此基础上对照组采用传统快速减压术治疗,观察组实施逐步控制减压手术治疗。比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果观察组临床疗效66.67%较对照组的42.11%高(P<0.05);观察组并发症发生情况少于对照组(P<0.05)。结论针对重型颅脑损伤患者采取逐步控制减压手术治疗,可有效提高临床疗效,降低并发症。

  • 标签: 逐步控制性减压手术 重型颅脑损伤 并发症
  • 简介:摘要目的探讨控制减压技术在开颅减压手术中的治疗效果。方法将200例需要开颅减压手术按照两个类别半随机原则分为两组,治疗组术中行控制减压技术,对照组行常规开颅手术,每一组又分为外伤1和自发性脑出血2两个类别。术后随访6个月,GOS预后评分4~5分预后良好,1~3分预后不良。结果治疗1组与对照1组两组预后良好率差异有统计学意义[56.00%(28/50)比36.00%(18/50)](P<0.05)。治疗1组(GCS评分3~5分)与对照1组(GCS评分3~5分)两组预后良好率差异无统计学意义[31.58(6/19)比12.50%(2/16)](P>0.05)。治疗1组(GCS评分6~9分)与对照1组(GCS评分6~9分)两组预后良好率差异无统计学意义[70.97%(22/31)比47.06%(16/34)](P>0.05)。治疗2组与对照2组两组预后良好率差异无统计学意义[44.00%(22/50)比40.00%(20/50)](P>0.05)。结论控制减压技术可以降低重型、特重型颅脑外伤患者的死亡率,减少患者并发症,改善患者的预后;可以延长脑死亡、植物生存、重残患者的生存时间;对于自发性脑出血患者临床价值有限。

  • 标签: 颅脑外伤 控制性减压 外科手术 自发性脑出血
  • 简介:损伤控制手术(damagecontrolsurgery,DCS)主要是指在救治严重创伤病人时改变以往早期进行复杂、完整手术的策略,而采用快捷、简单的操作,及时控制伤情的进一步恶化,保留进一步处理的条件,使病人获得复苏的时间,有机会再进行完整、合理的再次或分期手术。其病理生理基础在于病人出现"致死三联征",即低体温、酸中毒和凝血功能障碍时不能耐受长时间手术。正确且熟练掌握DCS适应证是成功应用这项技术的关键。DCS主要包括三个步骤:初步复苏的同时进行止血和污染控制手术、在ICU继续复苏以及计划手术

  • 标签: 损伤控制性手术 创伤和损伤
  • 简介:摘要目的探究控制阶梯式减压在重型颅脑损伤手术中的应用价值。方法将我院2014年1月至2015年1月收治的45例重型TBI患者根据术式不同分为治疗组(25例)和对照组(20例),分别在标准大骨瓣减压术中行常规快速减压控制阶梯式减压,比较两组患者并发症发生及预后情况。结果治疗组并发症发生率、预后良好率、死亡率分别为12.0%(3/25)、84.0%(21/25)、0%(0/25),对照组并发症发生率、预后良好率、死亡率分别为45.0%(9/20)、55.0%(11/20)、5.0%(1/20),两组比较差异显著(P<0.05)。结论在标准大骨瓣减压术中行控制阶梯式减压,可有效减少重型TBI患者术中术后并发症发生,降低伤残率和死亡率,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 重型颅脑损伤 手术治疗 控制性阶梯式减压 应用价值
  • 简介:摘要:目的:探讨分析重型颅脑损伤手术中应用控制阶梯式减压的临床效果。方法:收集我院2020年第二、第三季度收治的颅脑损伤患者资料,从中筛选66例接受重型颅脑损伤手术患者作为本研究之对象,分为对照组(采取标准大骨瓣减压术)30例、研究组(标准大骨瓣减压术+控制阶梯式减压术)36例,比较两组手术治疗的效果。结果:两组术中出血量及手术所用时间对比,对照组分别为(129.2±24.6)ml、(72.5±16.8)分均超过研究组的(112.3±23.1)ml、(59.0±14.1)分;两组并发症发生情况对比,对照组36.67%(11/30)的发生率超过研究组11.11%(4/36)的发生率,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:控制阶梯式减压应用于重型颅脑损伤手术中,可有效降低并发症发生机率,提升患者预后效果,具应用价值。

  • 标签: 控制性阶梯式减压 重型颅脑损伤手术 临床效果
  • 简介:摘要目的研究控制减压手术治疗广泛脑挫裂并急性硬膜下血肿的临床疗效。方法选取2014年2月至2016年3月间我院接收广泛脑挫裂并急性硬膜下血肿患者82例,随机分为实验组和对照组,分别采用控制减压手术和常规大骨瓣减压术,比较两组患者的临床疗效。结果实验组患者的各项并发症发生率低于对照组,术后恢复良好率高于对照组,且死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在采用控制减压手术治疗广泛脑挫裂并急性硬膜下血肿,能够减少各种并发症的发生,提高患者的预后情况,降低死亡率。

  • 标签: 控制性减压手术 广泛性脑挫裂 急性硬膜下血肿
  • 简介:目的探讨控制阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤的应用效果。方法选取2017年1月-2019年2月我院82例重型颅脑损伤患者为研究对象,按照治疗方案不同均分为两组,对照组选用快速减压大骨瓣减压术,观察组选用控制阶梯式颅内减压手术,比较两组治疗效果。结果观察组在本次研究中所得手术所需时间、术中出血量数值低于对照组在本次研究中所得数值,所得预后效果评分数值高于对照组在本次研究中所得数值,统计学有意义(P<0.05)。结论控制阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤的应用效果显著,值得应用。

  • 标签: 控制性阶梯式颅内减压手术 重型颅脑损伤 应用效果
  • 简介:[摘要]目的 探讨分步控制减压术在重型脑外伤中的临床应用价值。方法 选取2021年1月~2023年1月期间我院收治的60例重型脑外伤患者作为对象展开前瞻分析,利用SPSS随机数分成2组,分别予以不同术中减压方案,即常规去骨瓣减压术(对照组n=30)和分步控制减压术(研究组n=30)。比较两组术后认知功能(MoCA)和并发症发生率。结果 研究组术后MoCA评分明显高于对照组,研究组认知功能障碍率、术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 分步控制减压术是术中让颅内压力逐步释放的过程,有效避免快速减压风险,有助于改善患者预后。

  • 标签: []分步控制性减压术 重型脑外伤 去骨瓣减压术
  • 简介:摘要目的研究损伤控制手术在肝胆外科的应用效果,进而分析该方法在临床上的实际应用价值。方法将本院自2011年1月至2012年12月收治的90例肝胆外科创伤患者做为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组按照常规的手术治疗,观察组采用损伤控制手术来治疗。结果在治疗效果方面,治疗组45例,痊愈18例,有效17例,最终得到的总有效率高达95.56%,显著高于观察组(P<0.05),具有统计学意义。结论损伤控制手术能够提高肝胆外科创伤患者的治疗效果,有效降低并发症的发生率及患者的死亡率,值得在临床上推广使用。

  • 标签: 损伤控制性手术 肝胆外科 应用效果
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  • 简介:【摘要】目的 探究分步控制减压术治疗重型脑外伤的临床效果。 方法:选取本院2008年4月-2022年12月期间,共收治76例重型脑外伤患者为研究对象,随机将其分为两组,每组各38例,参照组采用开颅血肿清除以及骨瓣减压术进行治疗,观察组采用分步控制减压术治疗,将两组治疗效果进行对比。结果 治疗前,两组患者的各项自主生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者在自理能力、行走能力方面评价均高于参照组,两组比较存在显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论 重型脑外伤采用分步控制减压术进行治疗,可有效提升患者术后生活质量,改善日常自理能力,有助于患者神经功能恢复,减少不良反应的发生,值得临床治疗借鉴。

  • 标签: 分步控制性减压术 重型脑外伤 治疗效果
  • 简介:摘要随着现代医疗的不断进步,损伤控制手术逐渐被应用于腹部损伤的临床治疗中,有效地提升了腹部损伤患者救治率,关于腹部损伤控制手术的临床研究和实践越来越多。本文即立足腹部损伤控制手术的文献研究,对损伤控制手术的发展与理论依据、在腹部创伤中的应用适应证以及腹部损伤控制手术临床实施步骤等研究进展进行综述,为腹部损伤的临床治疗提供参考。

  • 标签: 腹部损伤控制性手术 理论依据 适应证 实施 护理
  • 简介:摘要目的研究肝胆外科损伤控制手术的应用效果。方法回顾分析我院在2009年2月至2014年1月间收治的68例肝胆外科损伤患者的临床资料,根据不同的治疗方式,将患者分为两组,每组各34例病例。对照组采用常规手术治疗,观察组采用损伤控制手术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组中有27例患者治疗显效,6例患者治疗有效,总有效率为97.1%。对照组中有21例患者治疗显效,9例患者治疗有效,总有效率为88.2%。观察组中有1例患者发生肺部感染,并发症发生率为3.0%;对照组中有2例肺部感染患者,1例粘连肠梗阻患者,并发症率为8.8%,病死2例,病死率为5.8%。观察组并发症率和病死率低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用损伤控制手术对肝胆外科损伤患者进行治疗,可使治疗效果得到显著提升,降低并发症率和病死率。

  • 标签: 肝胆外科 损伤控制性术 应用效果
  • 简介:摘要目的探讨分析将损伤控制手术应用于肝胆外科临床治疗所取得的效果,为肝胆外科临床治疗提供理论指导。方法在医院进行肝胆外科创伤患者的资料收集,肝胆外科创伤患者100例,随机分成2组(研究组和对照组),每个组各50例。其中研究组在肝胆外科的相关手术中运用损伤控制术,对照组则进行一般常规手术。然后对两组患者恢复情况进行对比(指标有病死率、黏连肠梗阻发生率、肺部感染率)。结果研究组患者治疗效果比对照组好(病死率、黏连肠梗阻发生率、肺部感染率均小于对照组),并且实验调查的对比具有统计学意义(P<0.05)。结论肝胆外科的相关手术中运用损伤控制术可以更好的提高临床治疗效果(可以降低病死率、黏连肠梗阻发生率、肺部感染率),帮助患者恢复。

  • 标签: 损伤控制性手术 肝胆外科 临床应用 治疗效果
  • 简介:摘要对2010年1月至2012年5月我院肝胆外科抢救的60例损伤严重的肝胆外科患者的损伤控制手术效果进行回顾分析。60例患者损伤控制手术时间平均61分钟,其中56例康复出院,住院时间平均29天,4例死亡。损伤控制手术可以可显著降低患者病死率,降低肺部感染、粘连肠梗阻等并发症的发生率。

  • 标签: 肝胆外科 损伤控制性手术 肝切除手术
  • 简介:摘要目的分析评价分步控制减压术在重型脑外伤治疗中的临床应用价值。方法从我院2017年5月~2018年5月收治的重型脑外伤患者中随机抽取80例,采用随机数表法进行分组,对照组和实验组各40例,对照组采用常规的开颅血肿清除及去骨瓣减压术进行治疗,实验组采用分步控制减压术进行治疗。比较2组患者的术中、术后并发症发生率、预后情况及Barthel评分。结果实验组患者的术中及术后并发症总发生率显著低于对照组,而预后情况及Barthel评分均优于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论采用分步控制减压术治疗重型脑外伤,可降低术中及术后并发症的发生率,取得较高的Barthel评分,有利于患者的预后,值得临床推广。

  • 标签: 分步控制性减压术 重型脑外伤 临床应用价值
  • 简介:【摘要】目的:探究重型脑外伤患者选取分步控制减压术治疗疗效。方法:重型脑外伤患者160例为样本,就诊时间2018年1月-2020年12月,随机分组,A组分步控制减压术治疗,B组常规开颅术治疗。结果:A组术中、术后当日、术后3月颅内压均低于B组,P<0.05;A组术后并发症风险17.50%低于B组35.00%,P<0.05。结论:重型脑外伤患者经分步控制减压术治疗,可有效调控颅内压,还可降低术后脑梗死、低钠血症、颅内血肿等并发症风险,高效可行。

  • 标签: 分步控制性减压术 重型脑外伤 颅内压变化