简介:摘要目的研究分析前置胎盘剖宫产患者产后出血的现状和相关影响因素,为临床治疗和预防提供一定的理论依据。方法对2011年1月-2012年12月期间,入住我院接受剖宫产的144例前置胎盘产妇进行临床调查,并采用非条件Logidtic回归分析方法分析其产后出血的现状和相关影响因素。结果本研究中144例患者中有34例患者发生产后出血,出血率为23.6%;经多因素非条件回归分析发现影响前置胎盘剖宫产产后出血的主要原因有高龄、剖宫产史、胎盘粘连、植入等。结论影响前置胎盘剖宫产产后出血的因素多样,在临床治疗中积极的临床预防,积极处理,正确选择适合的手术方案,减少出血量,才能降低对患者健康的损害,提高患者生活质量。
简介:摘要目的探究在凶险性前置胎盘合并产后大出血治疗的过程中,选择子宫切除时机的临床效果。方法针对40例凶险性前置胎盘合并产后大出血患者直接进行子宫切除,并归为对照组,针对另外40例患者进行保守治疗失败后再行子宫切除,并归为观察组,两组患者均为我院2014年6月-2016年9月间收治。结果两组患者的抗生素的使用时间和住院时间无明显差异;两组患者的并发症比较不具有明显差异,但是观察组患者相对较少,组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论凶险性前置胎盘合并产后大出血选择子宫切除时机的临床探讨发现,先进行保守治疗能够帮助部分患者得到恢复,减少手术风险,而针对保守治疗失败的患者再行子宫切除治疗,则对于患者不会产生并发症加大的可能,因此值得临床借鉴。
简介:摘要目的研究对于植入型凶险性前置胎盘患者在围手术期实施目标管理护理措施的效果。方法选择在我院植入型凶险性前置胎盘患者(58例)为研究对象并随机将这些患者分为观察组29例和对照组29例。对照组患者采取的护理措施是常规的护理,观察组患者采取的护理措施是实施目标管理。结果观察患者在手术过程中出血量为(1049.00±249.00)mL较对照组(2315.00±689.00)mL的出血量差异显著(t=11.025,P<0.05);观察组患者发生并发症的例数为4例较对照组14例发生并发症的情况差异显著(χ2=6.012,P<0.05);观察组患者的住院天数较对照组低且对比差异显著(χ2=7.289,P<0.05)。结论对于植入型凶险性前置胎盘患者在围手术期实施目标管理的护理措施具有较好的护理效果,值得推广。
简介:摘要目的对凶险型前置胎盘产妇的临床诊治方法及其妊娠结局进行分析。方法由在我院进行分娩的前置胎盘产妇中随机选取87例作为研究对象,有剖宫产史产妇作为探讨组(n=41),将无剖宫产史产妇作为对比组(n=46),所有产妇均于孕28周左右接受彩色B超检查且均为剖宫产,根据术中产妇实际情况采取有效的止血措施。结果两组产妇产后出血率差异有统计学意义(χ2=5.9991,P=0.0143)、两组胎盘植入率差异有统计学意义(χ2=8.6205,P=0.0033)、两组胎盘粘连率差异有统计学意义(χ2=15.3881,P=0.0386)、两组子宫切除率差异有统计学意义(χ2=7.0264,P=0.0080)。探讨组围生儿存活率明显低于对比组,差异有统计学意义(χ2=4.5491,P=0.0330),围生儿早产率高于于对比组,差异有统计学意义(χ2=2.5073,P=0.0133)、两组窒息率差异有统计学意义(χ2=15.7974,P=0.0498)。结论凶险型前置胎盘对母婴健康和生命安全有重大影响,必须对产妇加强产前诊断,做好孕期管理,同时采取有效的围术期处理措施以促进母婴预后改善。
简介:摘要目的讨论对前置胎盘患者采用盐酸利托君治疗并观察临床疗效。方法随机抽选120例前置胎盘患者,按随机数表法分为两组治疗组、对照组,均60例,治疗组给予盐酸利托君治疗,对照组给予硫酸镁治疗,对比两组患者产后出血量、延长孕周数、阿氏评分(新生儿Apgar评分)、保胎成功率、药物不良事件发生率。结果两组产后出血、新生儿Apgar评分无统计学意义P>0.05,治疗组延长孕周数优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者保胎成功率优于对照组患者,两组分别为96%、83.3%。治疗组不良事件发生率1.7%;对照组不良事件发生率11.7%,治疗组不良事件发生率低于对照组,P<0.05。结论对前置胎盘患者使用盐酸利托君治疗,更安全、有效、保胎成功率高、不良事件发生率低,值得临床推广。
简介:摘要目的观察和研究优质护理在前置胎盘期待治疗中的效果。方法取30例2014年1月~2014年4月期间,前置胎盘孕妇在我科接受期待治疗作为对照组,另选30例2014年11月~2015年2月在我科接受期待治疗的前置胎盘孕妇作为优质护理组(以下简称护理组),对照组产妇接受正常的传统的产科护理,护理组孕妇则提供优质的护理服务,记录比较两组产妇最后的效果。①最终胎儿胎龄的延长时间及早产的发生率②产妇产前产后出血量③产妇大出血发生率④孕产妇对疾病的认知程度。结果优质护理组①胎儿胎龄显著延长2-3周,足月产的百分率显著升高到50%,对照组则为30%②优质护理组孕产妇产前产后出血量显著减少。产前平均出血量100CC,产后平均出血量250CC,而对照组产前平均出血量200CC,产后平均出血量300CC,③大出血发生率显著减少,护理组2例,而对照组6例,④护理组对疾病的认知程度显著提高了。结论优质护理对前置胎盘期待治疗中效果理想①延长胎儿胎龄,降低早产发生。②减少产妇出血。③提高了孕产妇对疾病的认知程度。
简介:摘要目的研究完全心内膜垫缺损(TECD)合并右室流出道狭窄(PS)的不同外科手术治疗的临床效果。方法选取我院32例行外科手术治疗的TECD合并PS患者为研究对象,手术类型包括双心室矫治、单心室矫治疗、姑息手术,进行定期复诊、电话随访方式对近远期死亡率、不良事件发生率进行分析。结果32例患者20例为双心室矫治,占62.5%,8例单心室矫治,4例姑息治疗,2月内共死亡12例,死亡率37.5%,双心室矫治20例患者有8例死亡,均为双片法,死因4例感染、4例低心排,单心室矫治3例死亡,均死于感染,姑息治疗1例死亡,死因为低心排;12例双心室矫治患者随访1年均存活,经NYHA分级均处于Ⅰ-Ⅱ级,房室瓣未见明显返流。5例单心室矫治患者1年后随访1例死亡,2例2年房室瓣发生轻-中度返流,但心功能Ⅱ级,剩余2例心功能Ⅰ、Ⅱ级各1例,房室瓣未见中度以上返流。姑息疗法患者3例术后1年有中度以上房室瓣返流,2例重新入院矫正心功能,另1例经2年随访仍有中-重度返流。结论TECD合并PS病情复杂,外科手术治疗方式众多,尽管近期死亡率较高,但远期预后良好,在情况一致时,建议将双心室矫治手术作为优选方案。
简介:摘要目的探究对凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者应用子宫动脉栓塞术治疗的临床价值。方法选取2016年6月-2017年6月我院妇产科收治的凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者共214例,46例患者予以子宫动脉栓塞治疗(栓塞术组),168例患者予以腹主动脉球囊治疗(非栓塞术组),比较两种术式的临床治疗效果。结果栓塞术组的失血量显著少于非栓塞术组(P<0.05),其住院时间与非栓塞术组无显著差别(P>0.05);栓塞术组的并发症发生率、新生儿1min的Apgar评分显著优于非栓塞术组(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术可有效改善凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者的临床症状,显著改善术中情况,减少出血量,提高手术安全性,可加强推广。