简介:【摘要】目的:观察四肢创伤骨折术后疼痛护理中采用综合护理干预的效果。方法: 2017年 1月至 2019年 1月来我院诊治的四肢创伤骨折患者中,抽取 140名进行研究,随机分为实验 1组和实验 2组,应用常规护理模式对实验 1组进行干预,让实验 2组接受综合护理模式的干预,就两组患者疼痛缓解有效率和以及睡眠质量指数进行比较和分析。结果:与实验 1组相比,实验 2组疼痛缓解有效率较高,睡眠质量指数较高,差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:对于四肢创伤骨折术后患者来讲,疼痛护理中采用综合护理方式进行干预,可有效缓解患者的疼痛程度,提高患者睡眠质量,价值大,值得借鉴应用。
简介:【摘要】目的:探讨糖尿病合并冠心病护理中采用多样性护理对提高护理效果的价值。方法:选取2019年4月至2020年4月,于我院治疗糖尿病合并冠心病的46例患者,将其随机分为护理对照组和护理观察组,每组各23例,护理对照组给予常规护理,护理观察组给予多样性护理,比较两组患者护理效果。结果:比较两组患者对护理质量和护理效果的满意度,护理观察组各项评分均高于护理对照组;比较两组患者护理后生活质量,护理观察组各项评分均优于护理对照组。结论:在糖尿病合并冠心病护理中进行多样化护理干预,可提高患护理满意度,改善患者生活质量,提高治疗效果,促进患者康复,进而保护患者生命健康。
简介: [摘要 ]目的:探究尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果。方法:此次研究的对象是选择 2019年 1月~ 2月,医院门诊以及住院进行尿液检验的患者 1042例,来源于门诊、肾内科、泌尿外科、内分泌科等科室,均进行尿分析检查以及尿沉渣镜检,以镜检作为诊断“金标准”。结果: 1042例患者,尿镜检查其中阳性 458例,阴性 584例,尿分析仪检查敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率分别为 100.00%、 90.41%、 89.11%、 100.00%、 94.63%, kappa检验系数 k=.94,属于高度一致,尿分析仪与镜检结果分布 +、 ++、 +++均存在不一致情况,尿分析检查阴性结果高于尿沉渣镜检差异有统计学意义( P<0.05)。结论:尿液分析仪检查存在误漏诊情况,特别是若阳性的患者,可能误诊为阴性,需建立合适的抽检、报警规则,提高复查的水平,合理进行镜检,避免误漏诊。 [关键词 ]尿液潜血;尿液分析仪;显微镜红细胞计数 血尿是泌尿系统疾病常见临床表现,产生原因较复杂,与急慢性肾小球肾炎、肾结核、结石、肿瘤、间质性肾炎、上尿路感染等泌尿系统疾病与高血压、糖尿病等其他系统疾病有关,目前血尿产生的具体机制尚未被完全阐明,许多患者因此错过了急性期最佳治疗干预时机,造成严重的后果。临床上对于血尿的诊断,主要依赖于尿液分析仪、镜检,近年来尿液分析仪得到广泛应用,成为尿液分析的主要方法,操作简单,但近年来出现过渡依赖尿液分析仪情况。本次研究尝试对比尿液分析仪、显微镜红细胞计数进行尿潜血分析,分析两种技术的特征、优势利弊。 1资料及方法 1.1一般资料 以 2019年 1月一 2月,医院门诊以及住院进行尿液检验的患者作为研究对象。纳入标准:①均进行尿红细胞检查;②临床资料完整。入选对象 1042例,其中男 710例、女 332例,年龄 8~ 8l岁,平均( 43.1±10.3)岁。门诊 561例,住院部 471例,来源于肾内科、泌尿外科、内分泌科等科室。 1.2方法 尿分析仪选择 URIT及配套尿液干化学试纸条、质控品,同时有形成分分析仪清洗液以及维护液质控品。显微镜选择日产生 Olympus制 CX31生物显微镜。严格按照仪器设备操作,医院建立有尿检验质控体系,尿液采集采用一次性离心刻度管完成。室内质控所采用的自控试纸等材料与设备均进行质控图分析,仪器精密度达到要求。从离心管中取出混匀的尿液 10ml,以试纸浸润 2s,吸净残余尿,上机,严格按照仪器以及试纸跳说明书操作,检测后记录原始数据,并人工审核修整。而后进行显微镜检,将 10ml,尿液置于离心管中, 400×g, 1500/min,离心 5min,放弃上层尿,保留沉淀物 0.2ml,由 2名经验丰富的医师,双盲法进行镜检,低倍镜下观察视野内 RBC计数,以沉渣镜检法作为终检标准。报警方案:若尿有形成分红细胞( RBC)经人工图片修正或与尿镜检结果不符,则报警。 1.3观察指标 以镜检作为金标准,分析尿分析检查后的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率。 1.4统计学处理 采用 SPSS20.0软件进行统计学计算,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率指标采用符号 n、 %表示,采用 x2检验或 Fisher精确性检验进行组间比较,一致性检验采用 kappa检验,以 P<0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 2.1尿液分析仪与镜检结果分布 1042例患者,尿镜检查其中阳性 458例,阴性 584例。其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率分别为 100.00%、 90.41%、 89.11%、 100.00%、 94.63%, 尿分析仪检查与镜检查的结果如下表 1,两者一致性 kappa检验系数 k=0.94,属于高度一致,尿分析仪与镜检结果分布 +、 ++、 +++均存在不一致晴况,尿分析检查普遍存在阳性强度偏低情况。尿分析检查阴性结果高于尿沉渣镜检差异有统计学意义( P<0.05)。 3讨论 尿常规的检查方法较多,对于血尿的检查主要包括肉眼检查、显微镜检查、化学检查、仪器检测等,肉眼检查可判断明显的血尿,其主要通过观察尿色、成分、透明度,或直接试纸检查酸碱度,以判断是否异常,但对于潜血即少量出血,肉眼判断较困难,肉眼检查仅能判断严重的异常。镜检可分为非染色以及染色两种,主要采用非染色法,操作简单。尿分析检查主要包括全自动尿分析仪、干化学法尿分析仪,也是本文中的尿液分析仪,能够分析尿液中的细胞含量、比重,并进而分析管型。但需注意的是不同型号仪器所使用的化学方法不尽相同,精度也存在差异。正常人新鲜尿中含有的细胞成分相对恒定,有上限,如潜血检查针对红细胞,正常人新鲜尿仅含有 0-2/μl。大量报道显示,尿分析仪检查与干化学法的一致性程度较高,基本取代了人工干化学法检查,加之价格适中、开机时间短,得到普及。 但尿分析仪检查并非万能灵药,作为一种检查设备,不可避免会出现误差,从而导致误漏诊。本次研究显示,尿分析仪敏感度、特异度、阳性预测值、阴性阴性预测值、符合率分别为 100.00%、 90.41%、 89.11%、 100.00%、 94.63%,達到较高水平,误漏诊的主要集中在“ +”、“ ++”与“ -”之间的鉴别上,尿分析仪限于其自身的技术特点、精度,对于“ +”、“ ++”,可能受其他因素干扰,导致强阳性转变为弱阳性,弱阳性鉴定为阴性。 近年来,全自动分析仪发展迅速,精密度高、受主管因素影响小,同时还有数据分析、处理等功能,易于开展质控,但价格昂贵,同时仍需要人工复检,尚未得到普及。 综上所述,尿液分析仪检查存在误漏诊情况,特别是若阳性的患者,可能误诊为阴性,需建立合适的抽检、报警规则,提高复查的水平,合理进行镜检,避免误漏诊。
简介:摘要:目的:在乳腺癌诊断中探讨钼靶X线、超声及MRI的协同应用及价值。方法:2020年10月-2021年10月为研究实施阶段,该过程也是明确研究对象和开展研究的主要阶段,经过本院初步诊断后疑似乳腺癌患者中选取60例作为样本量,收集所有患者的临床资料,并进行回顾性分析。所有的患者接受诊断的过程中分别采取钼靶X线诊断、超声诊断和MRI诊断,在不同方法诊断的过程中,对各个诊断方法的准确度、灵敏度和特异度进行分析。结果:钼靶X线的特异度、灵敏度和准确度分别为49(81.67%)、44(73.33%)、47(78.33%);超声诊断分别为50(83.33%)、43(71.67%)、46(76.67%);MRI诊断分别为56(93.33%)、53(88.33%)、55(91.67%);联合诊断分别为57(95.0%)、57(95.0%)、58(96.67%);通过上述结果可知,三种方法的准确度、灵敏度和特异度比较,MRI明显高于钼靶X线和超声诊断(P<0.05)说明差异有统计学意义。联合诊断的准确度、灵敏度和特异度不仅高于MRI,且高于其他两种诊断方法(P<0.05)有统计学意义。结论:在乳腺癌的诊断中无论是采用MRI,还是钼靶X线、超声进行诊断,均有良好的诊断效果,但三种诊断方法存在不同的差异和不足之处,将其联合应用,对诊断准确性的提高有着积极作用,具有较高的推广性和适用性。
简介:摘要 目的:研究采用经胸彩色多普勒超声心动图诊断 115例冠心病患者临床结果分析。方法:选择我院经冠状动脉造影证实 115例冠心病患者,根据 Gensini积分分为 61例轻度病变组(< 50分)和 54例重度病变组(≥ 50分),两组患者均使用 Philips IE33彩色多普勒超声仪诊断。观察两组患者超声心电动图心功能参数 [左室舒张末容积( LVEDV)、左室收缩末容积( LVESV)、左室射血分数( LVEF)、左室心肌质量( LVM)、左室重构指数( LVRI) ],并分析冠心病组左室重构参数与 Gensini积分相关性。结果:轻度病变组 LVEDV、 LVESV均低于重度病变组( P< 0.05);轻度病变组 LVEF、 LVRI均高于重度病变组( P< 0.05);两组患者 LVM相似( P> 0.05)。 Pearson相关分析,发现 Gensini积分与 LVEDV、 LVESV呈正相关( r=0.533、 0.712, P< 0.05); Gensini积分与 LVEF、 LVRI呈负相关( r=-0.529、 -0.472, P< 0.05); Gensini积分与 LVM无相关性( r=0.182, P> 0.05)。结论:经胸彩色多普勒超声心动图可对冠心病患者左室整体心功能进行评价,且左室重构与冠脉病变程度相关。
简介:【摘要】 目的:对慢性乙型肝炎肝衰竭患者采用综合护理进行干预的效果观察。 方法: 从我院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月期间收治的慢性 乙型肝炎肝衰竭患者 中抽取 260 例,随机将患者分为对照组( n=130 例,行常规护理)和实验组( n=130 例,加用综合护理),在实验结束后比较两组患者的护理效果 。 结果:实验组患者护理配合度评分和 SF-36 生活质量评分 均明显的高于对照组患者, 差异均具有统计学意义 ( P < 0.0 5 )。 结论:对 慢性乙型肝炎肝衰竭 患者 采用综合护理能够有效提升其生活质量,降低病症对其的影响,提升其护理配合度,值得临床推广施行 。
简介:【摘要】目的:探讨对严重水肿患者使用超声引导置入 18G静脉留置针的价值。方法:纳入时间为 2017年 12月到 2018年 12月,纳入 32例来我院就诊的严重水肿患者,对所有患者均行超声引导置入 18G静脉留置针。分析穿刺成功率。结果: 32例严重水肿患者中, 1次穿刺成功的患者有 30例,其占比例为 93.75%( 30/32); 2次及 2次以上穿刺成功的患者有 2例,其占比例为 6.25%( 2/32);穿刺完成的平均时间为( 6.31±0.21) min。输液中出现轻度液体渗漏的患者有 1例,其占比例为 3.13%( 1/32);将穿刺针拔出后,并采取针对性处理,病情明显好转。结论:对严重水肿患者使用超声引导置入 18G静脉留置针,可将严重水肿患者的穿刺成功率予以提升,将治疗效果提高。
简介:摘要:目的:观察子宫肌瘤患者采用超声引导微波消融联合双橘颗粒的应用价值。方法:选择我院2018年5月~2019年5月收治的62例子宫肌瘤患者作为本次的实验对象,每组31例,随机分为对照组和观察组:对照组采用常规治疗模式,观察组在传统治疗模式的基础上采用超声引导微波消融联合双橘颗粒进行治疗,观察两组患者治疗后子宫体积、瘤体体积及血清各种激素指标,并比较两组患者的临床疗效和统计两组患者术后1周、3周时的月经恢复例。结果:治疗三个月后,观察组患者的瘤体体积明显小于对比组;观察组患者的子宫体积显著小于对比组患者;观察组患者的E2、FSH、LH等指标也低于对比组患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论:子宫肌瘤患者采用超声引导微波消融联合双橘颗粒的效果显著值得临床推广。
简介:【摘要】 目的: 研究异丙嗪联合丹红注射液 在急诊眩晕症患者中的运用效果 。 方法: 选取我院 2018 年 1 月 -2019 年 1 月 期间收治的 100 例 急诊眩晕症 患者, 采用抽签的形式 ,将其分为实验组和参照组,每组 50 例;参照组采用 马来酸桂哌齐特 治疗,实验组采用 异丙嗪联合丹红注射液 治疗,对比 两组 价值。 结果: 实验组临床有效率更高,且症状缓解时间短,比参照组存在优势,组间检验 ( P<0.05 ) ,统计学 含有 意义。 结论: 对于急诊眩晕症患者,在其中给予 异丙嗪与丹红注射液联合治疗,效果十分显著,此法值得于临床推广。
简介:【摘要】目的: 本文主要研究对于老年髋关节骨折的患者采用人工髋关节换术治疗的效果。 方法: 以 2014 年 1 月份到 2019 年 8 月份在我院接受治疗的 61 例老年髋关节骨折患者为本次研究对象,并随机将患者分为对照组和观察组,对 30 例对照组患者应用的是常规内固定治疗术,对于观察组 31 例患者应用的是人工髋关节置换术进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果。 结果: 观察组患者在治疗后髋关节功能的治疗效果高于对照组患者( 90.32%>73.33% ),另外观察组患者在进行手术时所花费的时间更短,并且患者的住院天数以及患者下床活动放入时间均短于对照组。 结论: 对老年髋关节骨折患者的治疗方式应用人工髋关节换术能够有效提高患者的治疗有效率,同时疗效显著,有利于患者髋关节功能快速恢复。