简介:摘要目的探讨并分析无创及有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并2型呼吸衰竭患者的效果。方法此次研究对象是选取我院2010年1月-2015年10月确诊为COPD并2型呼吸衰竭老年患者80例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据二氧化碳分压(PaCO2)的数值,分为轻度呼吸衰竭组(60mmHg≤PaCO2≤80mmHg)及重度呼吸衰竭(PaCO2>80mmHg)组,每组40例。两组均予抗感染、祛痰、解痉平喘等常规治疗。轻度呼吸衰竭组及重度呼吸衰竭组均随机分再为两组,每组20例,第一小组首先选用无创呼吸机辅助通气,第二小组选用气管插管接呼吸机辅助通气。观察各组患者在无创及有创机械通气3、12、24、48h后呼吸、心率、氧合指数、PaCO2及呼吸机辅助通气时间、预后。结果轻度呼吸衰竭的两组患者在无创及有创机械通气3、12、24、48h后呼吸、心率、氧合指数、PaCO2均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但两种通气方式以上指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。重度呼吸衰竭组,无创通气小组8例因病情危重、气道分泌物多中转有创通气,其余患者无创通气3、12、24、48h后呼吸、心率、氧合指数、PaCO2好转,差异均有统计学意义(P<0.05);有创机械通气组治疗3、12、24、48h后呼吸、心率、氧合指数、PaCO2好转,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度呼吸衰竭患者无创通气时间长于有创通气时间,差异有统计学意义(P<0.05),有创通气组有效率高于无创通气组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD并2型呼吸衰竭老年患者,在轻度呼吸衰竭时可选用无创机械通气,可达到改善呼吸衰竭,纠正缺氧及改善二氧化碳潴留,患者舒适性较好。但对重度呼吸衰竭患者,尤其痰液量多,廓清能力弱患者应尽早有创机械通气,可迅速纠正严重呼吸衰竭,并可清除气道痰液,有利于肺部感染控制。
简介:摘要目的通过统计学分析,探讨分娩方式与新生儿出生体重的相互关系,为如何降低低出生体重儿、巨大儿发生率及控制剖宫产率提供理论依据。方法通过Excel工作表对新生儿体重及分娩方式进行数据录入及筛选,采用SPSS19.0统计软件分别对各项数据进行包括统计描述、t检验、方差分析、χ2检验及相关性分析在内的统计学分析。结果不同分娩方式组新生儿出生体重差异有统计学意义(t=-3.189,P=0.001),不同出生体重组分娩方式构成也存在差异(χ2=15.298,P=0.000)。结论1、2014年我院新生儿出生体重平均为3402.59±470.365g,其中低出生体重儿发生率4.7%,巨大儿发生率10.4%,剖宫产率为53.5%。2、巨大儿组剖宫产率高于低出生体重儿组及正常体重儿组,说明新生儿出生体重对分娩方式存在影响。