简介：摘要：随着我国城市化的深入发展，城市居民对于城市生活的空间提出了更高质量的要求，这不仅要求城市基础设施系统的进一步完善，同时也需要市政工程项目继续大型化与复杂化的转向。但是在其发展过程中，一些施工管理工作方面的问题也逐渐暴露出来：例如机械设备运行时产生的噪声污染，工业原料拌制导致的粉尘污染等等，这些问题给城市居民的身体健康与日常生活造成了很多负面的影响。因此，政府与施工方在实践过程中更应当结合市政工程的施工特点，积极优化管理结构与方式，提升工程质量与效率，尽可能地降低施工过程对生态环境与生活坏境的破坏。

简介：摘要：近年来，随着我国城市化进程不断加快，道路桥梁工程的建设规模逐渐扩大，对其施工技术提出了更加严格的要求。然而在实际的施工过程中，很容易受到各种因素的影响，以致各种工程质量病害频繁发生，严重影响到道路桥梁工程的使用性能，给施工单位带来较大的损失。具体来讲，道桥常见病害包括了施工裂缝、不均匀沉降、钢筋锈蚀等，这些病害都会影响到道路桥梁工程的正常使用，不利于工程建设事业的健康发展。

简介：摘要：把民间传统游戏引入儿童体育活动，对于传承中华优秀传统文化是有很大的促进作用的，不单单是可以帮助幼儿提高身体素质，加快良好人格的形成和良好学习品质的培养，还非常有利于提高幼儿园的办学量。文章主旨从民间游戏的现状出发，推广民间游戏，通过对民间游戏在儿童体育活动中具体应用的各种表现进行研究，分析儿童体育活动的应用价值，以此获得经验，为我国日后的幼儿园开展体育活动提供参考。

简介：【摘要】写作是学生情感抒发的载体，更是学生综合素质的体现。写作教学需要贯穿在语文教学的始终，但写作教学中的众多问题却一直困扰着一线教师，特别是如何用一节课的时间进行高效的写作指导，成为众多教师最大的困惑。选择小口切入，提高实效性；运用精典篇目，挖掘好方法；教师下水作文，引领示范，是实践中摸索出来的有效途径。

简介：摘要 ：目的：探究综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响。方法：选取本院 2018 年 1月～ 2019 年 1月收治的冠心病患者 80例为研究对象。将其随机分为对照组与试验组，各 40例。对照组患者给予常规护理模式进行护理，试验组患者则在对照组的基础上实施综合护理干预，比较两组冠心病患者的生活质量以及护理满意度。结果：对照组患者的生活质量评分情况均低于试验组，差异有统计学意义（ P<0.05）；试验组患者的护理满意度为 97.5 %，远高于对照组患者的护理满意度 70.0 %，差异有统计学意义（ P<0.05)。结论：综合护理干预能够明显提高冠心病患者的生活质量，还可以提高患者的护理满意度，改善紧张的医患关系，值得推荐。

简介：摘要目的评价潜伏期硬膜外分娩镇痛用于瘢痕子宫再次妊娠产妇的效果。方法单胎、足月、头位的瘢痕子宫再次妊娠产妇100例，年龄26～38岁，身高158～170 cm，体重61～95 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组(n＝50)：活跃期硬膜外分娩镇痛组(A组)和潜伏期硬膜外分娩镇痛组(B组)。A组第一产程活跃期(宫口≥3 cm)开始实施硬膜外分娩镇痛，B组第一产程潜伏期(宫口开至1 cm)即实施硬膜外分娩镇痛。镇痛泵配方：0.1%罗哌卡因＋舒芬太尼0.5 μg/ml的混合液共100 ml，背景输注剂量8 ml/h，PCA剂量5 ml，锁定时间15 min，胎儿娩出后关闭镇痛泵。分别于入临产室后、宫口开至1、2、3、4 cm、宫口开全和胎儿娩出即刻，记录VAS评分；记录产程时间、产后出血量、剖宫产情况和转剖宫产至胎儿娩出时间间隔；记录新生儿出生后1 min时的Apgar评分及脐带血血气分析结果。结果与A组比较，B组产妇潜伏期各时点VAS评分降低，第一产程时间延长，剖宫产率降低，转剖宫产至胎儿娩出时间间隔缩短(P<0.05)，产后出血量差异无统计学意义(P>0.05)。2组新生儿Apgar评分和脐带血血气结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论潜伏期硬膜外分娩镇痛用于瘢痕子宫再次妊娠产妇的效果优于活跃期硬膜外分娩镇痛。

简介：摘 要：在教学中我们要以学生为主体，教师为主导，通过师生互动、生生互动、学习个体与教学中介的互动，使学生通过自身的体验达到自我完善、自我发展，促进学生素质的提高。

简介：【摘要】数学课堂教学中教师为能促进学生学习质量有效提高，要注重采用创新的教学方式，将思政教育内容和数学课堂教学有机结合起来，这对改善数学课堂教学的效果有着积极意义，能真正为学生学习素质发展提供更多的素材。本文主要就数学课堂教学融入思政教育的重要性以及措施实施详细探究，希望能有助于提升数学课堂教学质量。

简介：摘要 目的 研究不同激素水平下桥本甲状腺炎(HT)患者情绪、认知的改变。方法 门诊收集桥本甲状腺炎病例62例，依据激素水平不同，分为HT甲状腺功能正常组、HT甲减组及HT甲亢组。另募集24名健康对照。检测HT各组患者TT3、TT4、TSH、TPOAb、TGAb等甲状腺功能指标，选用抑郁自评量表（SDS)、焦虑自评量表（SAS）及简易智力状态检查量表（MMSE）对所有对象进行评估，前二者以自评方式进行，后者采用问卷形式进行。结果 1. HT甲功正常组、HT甲减组及HT甲亢组SAS、SDS量表评分均高于对照组(P

简介：摘要目的比较非阻塞及阻塞性冠状动脉（冠脉）疾病患者的冠脉微血管疾病（CMVD）发生情况。方法回顾性分析2015年12月至2019年12月在山西医科大学附属第一医院成功完成13N-氨水正电子发射计算机断层显像（PET）心肌血流绝对定量检查并在PET检查90 d内完成冠脉造影或CTA的97例疑诊CMVD患者，根据造影及CTA结果将患者分为非阻塞组（72例，3支冠脉均不存在狭窄≥50%的病变）和阻塞组（25例，至少存在1支冠脉狭窄≥50%，且至少存在1支冠脉狭窄<50%），以冠脉血流储备（CFR）<2.90且负荷心肌血流量（SMBF）<2.17 ml·min-1·g-1为CMVD的判定标准，从血管及患者层面分析两组患者非阻塞性冠脉的CMVD发生情况，并比较两组间发生CMVD的冠脉支配区的静息心肌血流量（RMBF）、SMBF及CFR。结果在血管层面，阻塞组非阻塞性冠脉存在CMVD的比例高于非阻塞组[47.1%（16/34）比25.5%（55/216），χ2=6.738，P=0.009]。在患者层面，两组发生CMVD的比例差异无统计学意义[（44%（11/25）比33.3%（24/72），χ2=0.915，P=0.339]。两组间发生CMVD的冠脉支配区的RMBF[（0.83±0.14）ml·min-1·g-1比（0.82±0.17）ml·min-1·g-1]、SMBF[（2.13±0.60）ml·min-1·g-1比（1.91±0.50）ml·min-1·g-1]及CFR（2.59±0.66比2.36±0.47）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论非阻塞与阻塞性冠脉疾病患者的非阻塞性冠脉均可存在CMVD，后者的CMVD检出率更高，两者CMVD的严重程度基本一致。

简介：摘要：目的：探究保肝 II号对刀豆蛋白 A(ConA)所致肝损伤的保护作用。方法：建立实验性自身免疫性肝炎小鼠模型，分为五组 :空白组、模型组、保肝号 II对照组、保肝号 II保护组、泼尼松对照组。观察保肝 II号对自身免疫性肝炎的作用。检测小鼠血清肝功 [丙氨酸氨基转移酶（ ALT），和门冬氨酸氨基转移酶（ AST） ]水平，肝内细胞因子 {肿瘤坏死因子（ tumornecrosisfactor， TNF-a）、白细胞介素 -6(interleukin-6,IL-6） }水平，及 CD4+T和 CD8+T 情况，从而了解肝损伤程度以及保肝号 II对自身免疫性肝炎的治疗作用。结果：保肝 II号保护组小鼠血清肝功（丙氨酸氨基转移酶（ ALT））为（ 31.51±3.28） u/L，和门冬氨酸氨基转移酶为（ AST）为（ 33.85±3.22） u/L，明显优于其他组。结论：“保肝 II号”能有效防治 AIH肝细胞损伤，适合作为临床防治 AIH的药物。

简介：摘要 ：语文作为重要的一门学科，受到了教师的关注。教师教学之中关注的一个重点则是要激发学生的学习兴趣。学生只有对语文知识学习产生浓厚的欲望，才会提高语文知识学习的效果、教师想方设法为学生营造浓厚的语文学习课堂氛围，在满足学生身心发展规律要求的情况下，让学生处于优质的小学语文课堂教学之中。当前小学语文课堂教学中存在了相应的不足，这影响了学生的学习效果和质量。教师需要解决语文课堂教学中存在的问题，为学生提供良好的引导，让学生能够跟随正确的语文教学步伐，形成自己合理化的认知。

简介：摘要重症医学科（ICU）患者是深静脉血栓形成（DVT）的高危人群，血栓脱落易形成肺栓塞（PE），可导致猝死。但DVT可以预防，因此早期评估和预防至关重要。本文总结了ICU患者DVT的预防现状。

简介：摘要：目的 ： 分析在冠心病无症状性心肌缺血诊断过程中动态心电图的应用价值。 方法： 本次研究在本院 2018 年 2 月 -2020 年 4 月收治的冠心病无症状心肌缺血患者中选择 60 例作为研究对象，所有患者均接受常规心电图和动态心电图诊断，常规心电图数据为对照组，动态心电图数据为观察组，对比两组患者的临床诊断结果和满意度评分。 结果： 本次研究过程中对照组检出阳性 35 例（ 58.33% ），阴性检出 25 例（ 41.67% ）；观察组检出阳性 57 例（ 90% ），阴性检出 3 例（ 10% ），对比差异具有统计学意义（ P < 0.05 ）。观察组患者的满意度高于对照组（ P < 0.05 ），差异具有统计学意义。 结论： 在冠心病无症状性心肌缺血的诊断过程中，动态心电图对于提升临床在诊断正确率有及机制作用，可以及时发现早期症状的冠心病无症状性心肌缺血患者，有着重要的应用价值，值得推广。

简介：【摘要】目的： 探讨在宫颈癌患者的护理中应用心理护理对改善患者心理状况及生活质量的影响。 方法： 按照抽签法将所有参与本次调查的 60 例患者进行分组，分别为实验组 30 例和对照组 30 例，病例选取时间为 2018 年 7 月至 2020 年 7 月。对照组和实验组患者分别接受一般护理和心理护理，对比两组患者的护理效果。 结果： 实验组患者护理后的焦虑自评量表（ SAS ）、抑郁自评量表（ SDS ）评分较对照组更低，同时实验组患者的生活质量评分高于对照组，组间差异存在可比性（ P<0.05 ）。 结论： 针对宫颈癌患者应用心理护理能够有效改善患者的心理状态，同时对提高患者生活质量具有重要的促进作用，存在广泛推广的应用价值 。

简介：摘要 目的：探究硝酸酯类药物在治疗心血管疾病中的临床疗效。方法：本次试验选取2019年1月-2020年3月期间来我院住院治疗的心血管疾病患者68例，随机平均分为观察组36例和对照组36例，对照组采用常规的药物治疗，观察组患者在此基础上联用硝酸酯类药物进行治疗。比较在这两种不同的治疗方式下，两组患者在BNP、LVEF及治疗效果等方面的差异。结果：观察组患者平均脑钠肽为（348.36±11.83 ）ug/L，明显优于对照组的（412.45±11.71）ug/L。观察组患者经过治疗后平均左心室射血分数为40.82±4.87%，明显优于对照组的30.71±3.13%。观察组的总有效率88.89%，明显高于对照组的83.33%。结论：在治疗心血管疾病的患者时，常规内科支持基础上联合硝酸酯类药物，可以有效降低患者治疗后的脑钠肽，明显提高患者的左心室射血分数，显著改善该类患者的临床症状，提高治疗效果。因此，硝酸酯类药物在治疗心血管疾病上有显著的优势。

简介：【摘要】目的：探究家庭医生式综合干预在低血糖老年患者护理中的应用价值。方法：选取2018年9月至2019年9月社区内低血糖老年患者132例，根据抽签的顺序分为对照组、观察组，每组66例。对照组展开常规护理干预，观察组展开家庭医生式综合干预，对比两组干预效果。结果：干预后，观察组患者1周内低血糖时间发生情况明显低于对照组，P＜0.05，两组对比有明显差异。结论：家庭医生式综合干预能够有效降低患者低血糖发生的情况。

简介：摘要：现如今，高速发展的国民经济对能源需求提出了更高的要求，这也正是我国水利工程得以规模化建设的主要原因所在，水利工程的建设及投入使用也进一步促进了国民经济的发展。但是，在水利工程的施工建设环节中，却会经常性的遇见一些高度超出安全限制的边坡，为了最大化降低这类边坡对于水利工程建设安全的威胁性，就需要使用到高边坡加固技术。本文基于高边坡技术对于水利水电施工的意义，分析影响高边坡稳定因素的主要因素，深入分析了高边坡加固技术在水利水电施工的应用。

简介：【摘 要】目的：进一步深入细致的分析和探讨磺脲类降糖药继发失效的 2 型糖尿病用药具体情况。方法：有针对性的选择我们医院在 2018年 9月到 2019年 9月这个阶段内收治的 82例磺脲类降糖药继发失效的 2 型糖尿病患者作为本次研究的研究对象，按照数字随机的方法，对所有研究对象分成对照组和观察组，每个组平均各有 41例患者，其中针对对照组采取常规药物治疗方法，而针对观察组而言，结合患者的实际情况有针对性的选用门冬胰岛素 30(诺和锐 30特充 )对患者进行有效治疗。结果：观察组患者有效应用了门冬胰岛素 30之后，其血糖降低程度和治疗效果要比对照组患者有十分明显的提升，两组之间的对比差异显著，有相对应的统计学意义， p<0.05。结论：在具体的临床实践中，针对磺脲类降糖药继发失效的 2 型糖尿病患者而言，有针对性的结合其具体情况，有针对性的应用门冬胰岛素 30(诺和锐 30特充 )能够呈现出十分理想的降糖效果，特别是针对长期以来一直服用磺脲类降糖药但是效果不够理想的患者而言，效果更为显著，从某种程度上来说，针对这种情况，最佳的药物选择就是门冬胰岛素 30(诺和锐 30特充 )，这种药物值得在临床实践中进一步广泛应用。

简介：摘要：目的：通过对疱疹性咽峡炎患儿（普通组）、疱疹性咽峡炎合并细菌感染患儿（实验组）及健康儿童（对照组）进行 SAA、 hs-CRP联合检测，探讨 SAA及 hs-CRP在疱疹性咽峡炎合并细菌感染早期诊断中的诊断效能，为指导临床抗菌药物的使用提供参考。方法：应用人血清淀粉样蛋白 A试剂盒及 C-反应蛋白试剂盒检测普通组、实验组、对照组的血清 SAA及 hs-CRP，比较分析两者在各组之间有无统计学差异。结果：普通组、实验组患儿 SAA和 hs-CRP水平均高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05）；实验组 SAA和 hs-CRP水平高于普通组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05）。结论：血清中 SAA及 hs-CRP联合检测在疱疹性咽峡炎合并细菌感染患儿早期诊断中具有诊断价值，可以为指导临床抗菌药物的使用提供参考。