简介:摘要目的通过对一起流行性腮腺炎爆发疫情的流行病学调查,分析病例爆发的原因和规律,总结疫情控制的有效经验。方法采取个案和回顾性问卷调查相结合的方法调查病例,并对病例的三间分布特征和爆发的有关因素进行分析,找出疫情爆发的原因和控制的对策。结果该起疫情的爆发病例主要集中在一个村,并以该村的小学生占绝大多数,6~11月份,呈多次连续爆发的形式,此间共有97例发病,主要原因是由于当地的习俗,没有采取任何隔离的措施,患者与易感者近距离接触所致。通过采取宣传教育、隔离患者、免疫预防和通风消毒等控制措施后,疫情很快得以控制。结论根据流行性腮腺炎流行特点,当地忽视了隔离措施是不可取的,而采取宣传教育、隔离患者、免疫预防和通风消毒等措施,是控制该病发生和发展的最有效办法。
简介:摘要目的探索中老年人睡眠时长与抑郁症状的关联性。方法选取2018-2019年“神经系统疾病专病社区队列研究”基线调查的≥55岁中老年人11 931名,通过问卷调查了解调查对象的基本信息、生活方式、食物摄入频率、疾病史、睡眠时长等;测量身高、体重,计算得到BMI;根据老年抑郁量表(GDS-30)筛选是否患有抑郁症状,分别采用限制性立方样条模型和多因素logistic回归模型分析睡眠时长与抑郁症状的关联。结果≥55岁中老年人群中,自报睡眠时长不到7 h者占17.79%,自报睡眠时长≥9 h者占16.84%,抑郁症状检出率为7.95%。在调整了地区、年龄、性别等因素后,限制性立方样条结果显示,睡眠时长与抑郁症状患病风险呈U形关联;多因素logistic回归分析结果显示,与睡眠7~8 h相比,睡眠时长为≤5 h、6 h和≥9 h的≥55岁中老年人患抑郁症状的风险分别是前者的1.749倍(95%CI:1.279~2.392)、1.284倍(95%CI:1.021~1.615)和1.260倍(95%CI:1.033~1.538);女性睡眠时长≤5 h、6 h和≥9 h患抑郁症状的风险分别是前者的2.115倍(95%CI:1.473~3.038)、1.605倍(95%CI:1.213~2.123)和1.313倍(95%CI:1.011~1.705);55~64岁中老年人睡眠时长≤5 h和≥9 h患抑郁症状的风险分别是前者的1.806倍(95%CI:1.014~3.217)和1.478倍(95%CI:1.060~2.061);65~74岁老年人睡眠时长≤5 h患抑郁症状的风险是前者的2.112倍(95%CI:1.327~3.361);差异均有统计学意义(P<0.05)。男性、≥75岁老年人睡眠时长与抑郁症状的关联无统计学意义(P>0.05)。结论睡眠不足或过长与中老年人抑郁症状独立相关,二者呈U形关联,尤其要关注女性和55~64岁的中老年人。
简介:摘要目的探讨子痫前期胎盘中长链非编码RNA转化生长因子β2-反义RNA1(lncRNA TGFB2-AS1)表达水平与胎盘螺旋动脉重铸的关系。方法选取2019年10月至2021年6月于枣庄市妇幼保健院住院并行剖宫产术分娩的108例重度子痫前期孕妇为研究对象,并将其分为晚发子痫前期组(晚发型重度子痫前期孕妇,56例)和早发子痫前期组(早发型重度子痫前期孕妇,52例);同期选取58例正常妊娠孕妇为正常妊娠组。收集孕妇年龄、收缩压、舒张压等一般资料;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测胎盘组织lncRNA TGFB2-AS1表达水平,扫描电子显微镜下测量螺旋动脉管腔面积和管壁厚度;采用Pearson相关分析法分析早发型和晚发型重度子痫前期孕妇胎盘组织lncRNA TGFB2-AS1水平与螺旋动脉管壁厚度、管腔面积的相关性。结果早发子痫前期组管壁厚度[(119.69±8.31)μm]、收缩压[(162.86±4.94)mmHg]、舒张压[(103.09±2.35)mmHg]、24 h尿蛋白[(2.17±0.31)g/24 h]高于晚发子痫前期组[(101.04±5.78)μm、(146.95±6.43)mmHg、(92.13±4.74)mmHg、(1.62±0.23)g/24 h]和正常妊娠组[(99.82±5.56)μm、(116.42±9.31)mmHg、(74.25±6.74)mmHg、(0.06±0.02)g/24 h];胎盘组织lncRNA TGFB2-AS1水平(0.62±0.16)及管腔面积[(133.74±20.16)μm2]、分娩孕周[(32.15±1.74)周]、新生儿体质量[(2.25±0.26)g]低于晚发子痫前期组[(0.99±0.21)、(185.49±22.75)μm2、(36.14±1.59)周、(3.37±0.32)g]和正常妊娠组[(1.02±0.23)、(186.42±23.71)μm2、(38.19±1.56)周、(3.42±0.37)g](P<0.05)。晚发子痫前期组收缩压、舒张压、24 h尿蛋白高于正常妊娠组,分娩孕周低于正常妊娠组(P<0.05)。早发型重度子痫前期孕妇胎盘组织lncRNA TGFB2-AS1与管腔面积呈正相关,与管壁厚度呈负相关(P<0.05);晚发型重度子痫前期孕妇胎盘组织lncRNA TGFB2-AS1与管腔面积、管壁厚度均无相关性(P>0.05)。结论早发型重度子痫前期孕妇胎盘组织lncRNA TGFB2-AS1异常低表达,可能与胎盘螺旋动脉重铸不足有关。
简介:摘要目的分析CD4+CD25+调节性T细胞与原因不明复发性流产的相关性。方法抽取2018年10月到2019年10月枣庄市妇幼保健院收治的原因不明复发性流产患者110例作为研究组,另抽取同期收治的正常行人工流产术的患者80例作为对照组。检测并比较两组患者外周血及蜕膜组织中CD4+CD25+调节性T细胞比例、调节性T细胞特异性调节因子Foxp3和EBi3的mRNA的表达水平、血清炎性因子水平,分析其与原因不明复发性流产的相关性。结果研究组外周血以及蜕膜组织中调节性T细胞比例分别为(4.86±1.13)%、(6.85±1.73)%,低于对照组的(9.31±1.88)%、(11.29±2.04)%,P<0.05。研究组外周血以及蜕膜组织中调节因子Foxp3和EBi3的mRNA表达水平均低于对照组,且外周血中Foxp3和EBi3的mRNA表达水平低于蜕膜组织,P<0.05。研究组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)分别为(9.25±1.67)、(11.47±2.95)、(0.29±0.15)、(7.44±1.35)ng/L,而对照组TNF-α、IL-2、IL-6、IL-10分别为(1.46±0.53)、(5.74±1.06)、(4.58±0.93)、(16.62±4.34)ng/L,研究组TNF-α、IL-2水平高于对照组,而IL-6、IL-10水平低于对照组(P<0.05)。结论调节性T细胞比例、调节性T细胞因子水平可能与维持妊娠有关,原因不明复发性流产与调节性T细胞降低有一定的相关性。
简介:摘要目的比较分析微创经皮锁定钢板内固定术与传统复位解剖钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床效果。方法将2017年4月至2018年4月期间我院行微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折患者31例作为A组,选择同期接收并行传统复位解剖钢板内固定术治疗的另31例作为B组,对比两组治疗疗效。结果A组治疗后的切口长度、术中出血量、平均住院天数、骨折愈合时间、并发症发生率及优良率均优于B组(P<0.05)。结论相较于传统复位解剖钢板内固定术,微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折的效果显著,可推广。
简介:摘要目的探讨超微经皮肾镜取石术(SMP)和逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗上尿路合并感染结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年1月至2020年2月行SMP和RIRS治疗的68例单发上尿路感染病史结石患者的临床资料,通过单纯抗感染或外科引流(逆行输尿管双J管引流或经皮肾穿刺造瘘引流),炎症控制后行手术治疗。根据手术方式分为SMP组(31例)和RIRS组(37例)。比较两组术后感染率、手术时间、术后住院时间及结石清除率。并根据术后感染情况分为非感染组(59例)与感染组(9例)。比较术后2 h感染指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]与术前差异及组间差异。结果SMP组的术后感染率(发热>38.0 ℃)、手术时间及术后住院时间均低于RIRS组(P<0.05),结石清除率高于RIRS组(P<0.05)。两组术前的CRP、PCT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非感染组术前的CRP、PCT与术后2 h比较,差异无统计学意义(P>0.05);感染组术前与术后2 h的CRP比较,差异无统计学意义(P<0.05);感染组术后2 h的PCT较术前明显升高(P<0.05),且与非感染组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SMP治疗有上尿路感染病史的结石患者,术后再次感染率发生较低,结石清除率高,值得临床推广。PCT对于术后尿源性感染早期有预警作用。
简介:摘要目的探讨克罗恩病患者生活质量的影响因素及其与出院准备度、正念觉知水平的相关性。方法选择2016年1月20日至2021年5月20日在山东大学齐鲁医院(青岛)消化内科住院的216例克罗恩病患者,采用自行设计的一般资料调查问卷、炎症性肠病患者生活质量问卷(IBDQ)、出院准备度量表(RHDS)、正念注意觉知量表(MAAS)、医院焦虑抑郁量表和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者进行问卷调查,分析克罗恩病患者生活质量的影响因素。两组间比较采用Mann-Whitney U检验或独立样本t检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验或单因素方差分析;两变量间的相关性分析采用Pearson相关分析,多变量间的相关性分析采用多元线性回归分析。结果单因素分析结果显示,有配偶,文化程度为小学及以下,居住在城市,有睡眠障碍,存在焦虑、抑郁,以及处于重度活动期的克罗恩病患者生活质量差,IBDQ总分分别低于无配偶,初中至高中和高中以上学历,居住在乡镇和农村,无睡眠障碍,无焦虑,无抑郁,以及处于缓解期和轻、中度活动期者[(46.23±29.77)分比(117.45±42.23)分,11.00分(6.25分,30.75分)比79.00分(56.00分,113.00分)、114.00分(72.50分,157.50分),(37.12±30.67)分比(69.43±24.78)、(126.76±41.54)分,(42.67±23.18)分比(124.58±36.52)分,(50.35±27.23)分比(122.42±42.41)分,(51.97±37.29)分比(113.96±44.18)分,11.00分(6.75分,18.00分)比154.00分(135.50分,164.50分)、97.00分(79.00分,112.00分)、49.00分(36.75分,62.25分)],差异均有统计学意义(t=-14.40,H=60.56,F=117.61,t=-20.17、-15.20、-10.87,H=148.98;均P<0.001)。相关性分析结果显示,RHDS得分与IBDQ各维度得分和总分均呈正相关(r=0.646~0.781,均P<0.001);MAAS得分与IBDQ各维度得分和总分均呈正相关(r=0.331~0.382,均P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,出院准备度、正念觉知水平、文化程度、居住地、睡眠情况、是否焦虑和疾病活动度均是克罗恩病患者生活质量的影响因素(t=4.19、5.38、2.36、2.88、2.85、3.11、-7.22,均P<0.05)。结论小学及以下文化程度、居住在城市、有睡眠障碍、存在焦虑、处于重度活动期、出院准备度低和正念觉知水平低的克罗恩病患者生活质量差,医护人员应着重关注此类患者,提高其生活质量。