简介：梁启超是清末民初的著名学者,一身兼有旧学和新学影响,在《管子》研究上也有所建树。他的《管子》研究,正处于变法维新时期,他以今文经学的宗旨为指导思想,通过对中西方制度等方面的对比,试图找到改变中国命运的一剂良方。《管子》是礼法并重、制度以刚柔相济为要,故而十分符合梁启超的初衷。他结合自己的学术研究,通过《管子》书来评价管仲,并突显了《管子》的经济与法治思想,这是其《管子》研究的特色,并在《管子》真伪的讨论、义理的研究和管子形象的提升上对后世产生深远的影响。

简介：摘要目的探讨双源CT多参数比较上尿路一水草酸钙结石与混合钙结石的临床价值，为临床个体化治疗泌尿系结石提供影像学依据。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月在本院收治的120例上尿路结石患者的临床资料。按照结石离体行红外光谱分成一水草酸钙组(42例)和混合钙结石组(78例)，所有患者术前均行双源CT检查，获得两组结石的双源CT多参数并进行比较。结果一水草酸钙组的双能比、双能指数、原子序数均低于混合钙结石组，而能谱曲线斜率高于混合钙结石组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；混合钙结石组的结石在不同的单能量CT值比一水草酸钙组低，差异均有统计学意义(P<0.05)；双能比对于鉴别一水草酸钙结石与混合钙结石效果最好，特异度为72.2%，敏感度为91.8%，双能量指数、原子序数及能谱曲线斜率也可对两者进行鉴别。结论上尿路结石患者术前行双源CT检查，通过结石CT多参数有助于鉴别上尿路一水草酸钙结石与混合钙结石，有助于为临床医生个体化治疗泌尿系结石提供重要价值。

简介：摘要目的探讨超微经皮肾镜取石术(SMP)和逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗上尿路合并感染结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年1月至2020年2月行SMP和RIRS治疗的68例单发上尿路感染病史结石患者的临床资料，通过单纯抗感染或外科引流(逆行输尿管双J管引流或经皮肾穿刺造瘘引流)，炎症控制后行手术治疗。根据手术方式分为SMP组(31例)和RIRS组(37例)。比较两组术后感染率、手术时间、术后住院时间及结石清除率。并根据术后感染情况分为非感染组(59例)与感染组(9例)。比较术后2 h感染指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]与术前差异及组间差异。结果SMP组的术后感染率(发热>38.0 ℃)、手术时间及术后住院时间均低于RIRS组(P<0.05)，结石清除率高于RIRS组(P<0.05)。两组术前的CRP、PCT比较，差异无统计学意义(P>0.05)。非感染组术前的CRP、PCT与术后2 h比较，差异无统计学意义(P>0.05)；感染组术前与术后2 h的CRP比较，差异无统计学意义(P<0.05)；感染组术后2 h的PCT较术前明显升高(P<0.05)，且与非感染组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论SMP治疗有上尿路感染病史的结石患者，术后再次感染率发生较低，结石清除率高，值得临床推广。PCT对于术后尿源性感染早期有预警作用。