简介:摘要目的系统评价乳腺癌患者重返工作(RTW)体验。方法计算机检索CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Web of Science、ScienceDirect、EBSCO、PubMed关于乳腺癌患者RTW真实体验的质性研究,检索时限为建库至2020年7月。采用"澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准"进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入18篇文献,提炼56个明确的研究结果,将相似结果归纳组合形成8个新的类别,并综合成3个整合结果。整合结果1:自身工作状态和外环境的转变;整合结果2:提高主观能动性,积极寻求适应和发展;整合结果3:珍惜自己,感恩现状,实现个人价值。结论健康照护者应关注乳腺癌患者RTW过程中的身心体验、行为表现及需求等,加大对该人群的评估和管理,构建动态、多学科和针对性的指导方案,积极地鼓励患者RTW,回归生活常态化。
简介:摘要目的建立基于目标管理法减少住院患者非计划性拔管(UE)的长效机制并评价其管理效果。方法重庆医科大学附属第一医院自2015年开始实施目标管理法。遵循目标管理的基本原则及流程,通过成立领导和实施小组、确定控制目标、制订现场检查追踪内容和评价标准、加强全员培训、过程追踪并及时反馈等方法建立减少住院患者UE的长效机制,评价2014—2018年患者UE发生率、重置率和病区UE管理的合格率。结果2014—2018年UE发生率及重置率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2015—2018年住院患者UE发生率分别为0.21%(141/72 112)、0.08%(62/79 284)、0.07%(52/69 840)、0.06%(41/71 994);UE重置率分别为31.58%(48/152)、46.77%(29/62)、26.92%(14/52)、26.83%(11/41)。2015—2018年病区UE管理合格率分别为61.33%(92/150)、90.54%(134/148)、98.66%(147/149)、98.37%(181/184)。结论目标管理长效机制的建立可持续降低住院患者UE发生率和重置率,提高病区UE管理的合格率,提升护士对非计划拔管的正确管理能力,达到持续质量改进的目的。
简介:摘要目的探讨慢性踝关节不稳定(CAI)患者经全镜下踝关节外侧副韧带修补术后重返运动的情况及其影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年8月于复旦大学附属华山医院运动医学科接受全镜下外侧副韧带修补术治疗的CAI患者。评估并比较术前术后Tegner评分、Karlsson评分,同时采用多元Cox回归模型探究术后重返期望运动的影响因素。结果共81例患者纳入本次研究,其中男44例,女37例,年龄(32.7±9.9)岁。患者Karlsson评分[M(Q1,Q3)]从术前55.0(40.0,65.0)分提升至术后的90.0(85.0,95.0)分(P<0.01),Tegner评分从术前3.0(1.0,4.0)分提升至术后的5.0(4.0,6.0)分(P<0.01)。患者术后重返期望运动项目者60例,中位重返运动时间为9.0个月。多因素Cox回归分析显示,高龄(HR=0.95,95%CI:0.92~0.99,P<0.01)、低受伤前Tegner评分(HR=1.43,95%CI:1.10~1.85,P<0.01)为阻碍术后重返运动的独立影响因素。在术后1年重返运动的截断值分别为37岁和Tegner活动水平评分4分。结论全镜下踝关节外侧韧带修补术治疗CAI可获得良好的短期疗效,并有较大可能使患者重返运动。高龄、低伤前活动水平为阻碍术后重返运动的独立影响因素。
简介:{摘要}燃机电厂在小指标竞赛评价中普遍存在监控指标不全面、权重分配不科学、评比系统导向性差的问题,本文提出了以参数指标、能耗指标为基础,建立以能效指标作为指标竞赛导向的评价办法,减少客观因素对指标评价的影响,为运行人员不断追求的最佳经济指标指引方向。
简介:摘要:对于弹簧,从受力角度看,弹簧的弹力是变力;从能量角度看,弹簧是个储能元件。因此,弹簧问题能很好地考查学生的综合分析能力,学生在解题过程中也常出现问题,故备受高考命题者的青睐.
简介:【摘要】目的:探讨孕晚期血小板减少与凝血指标及血栓弹力图(TEG)指标的相关性。方法:选取我院收治的80例孕晚期血小板减少症患者为观察组,同时选取我院收治的60例正常妊娠孕妇为对照组,并以血小板计数(PLT)将观察组患者分为观察组1(PLT:80-99×109/L)、观察组2(PLT:50-79×109/L)、观察组3(PLT0.05);TEG指标比较,各组间在R值及Angle角方面比较均无明显差异(p>0.05),但各组间在K值、CI值、MA值方面比较则均存在明显差异(p0.05),但与R值、K值则呈负相关,与Angle角、CI值、MA值则呈正相关(p
简介:摘要常规放疗计划设计是一个耗时耗力的过程,需要在计划优化中不断调整参数来寻找最优计划。此外,计划设计者之间的经验差异、投入计划设计的时间以及医疗机构的执行标准都会影响计划质量,从而影响临床治疗效果以及患者预后。近年来自动计划发展迅速,自动计划能够在保证计划质量前提下提升计划设计效率。当前已有一些方法致力于放疗计划设计的自动化,如Eclipse和Pinnacle商用治疗计划系统中的Rapid Plan和Auto-Planning功能,也有研究将人工智能技术应用于剂量预测以实现自动计划。本文对现有的放疗自动计划研究做一综述,介绍各类自动计划方法的实现原理、临床效果以及存在的问题。
简介: 摘 要:做任何的事情,要想成功、顺利,在做事前,一个周全、完备的计划必不可少。一个完美的计划,可以让事情省时省力,少走很多弯路,省去许多无用功。然而,对于一个幼儿园的小朋友来说,他们有没有能力做计划,而又可以通过什么样的形式来培养孩子们做计划的能力和习惯呢,对于幼儿园的孩子们来说,幼儿园和家庭是他们主要的生活场所,而幼儿园中游戏是他们最喜欢也最易接受的事情,因此我们如果能在游戏中培养幼儿做计划的能力和习惯无疑是最好的,对于幼儿未来的成长更是起着不可磨灭的影响。
简介:摘要:词缀强大的构词能力是总所周知的,印欧语系中词缀构词在构词中占据很高的比率,而在高速发达的现代社会,汉语词缀、类词缀也一反常态,呈现爆发性增长态势,研究词缀、类词缀的构词规律在语言规范、语言应用与语言教学领域都具有重要意义,笔者试从语法、修辞、语用多角度分析词缀的构词规律。