简介:目的探讨创伤性浮动膝关节损伤的治疗方法。方法通过对147例浮膝损伤病人的治疗进行回顾性分析,得出不同手术方法的利弊。结果147例患者随访1247个月,平均29.3个月,膝关节功能的优良率早期一次手术为79.7%;分次手术为60.5%。144例骨折愈合,3例胫骨骨折不愈合经再次手术植骨外固定支架固定后获得愈合。3例出现伤口感染经治疗后愈合。另1例合并股动脉损伤经大隐静脉移植后出现感染而截肢。无1例出现骨髓炎。1例合并坐骨神经损伤的患者后遗足下垂。结论浮动膝损伤在条件允许的情况下应尽早手术治疗,并根据骨折的不同类型选择手术方法。早期两处一次手术较分次手术膝关节功能恢复好。
简介:摘要:膝内侧副韧带是维持膝关节稳定的重要结构之一。膝内侧副韧带损伤在临床上较为常见,其治疗方法多样。本文旨在综述膝内侧副韧带损伤的治疗进展,包括保守治疗和手术治疗的方法、适应证、临床疗效及并发症等方面,为临床治疗提供参考。
简介:摘要:目的:探讨耳穴联合中药塌渍治疗膝痹的临床效果。方法:将68例膝痹患者分为两组,每组34例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予耳穴联合中药塌渍治疗。治疗周期为2022年1月至2024年1月。结果:治疗后,观察组的总有效率为94.12%,高于对照组的76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。在疼痛程度、关节活动度以及生活质量评分方面,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴联合中药塌渍治疗膝痹具有显著的临床效果,可有效缓解疼痛,改善关节活动度,提高生活质量,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨选择性膝动脉栓塞术治疗膝骨关节炎(KOA)继发性疼痛的疗效与安全性。方法前瞻性纳入2020年10月至2021年7月宁夏医科大学总医院因KOA继发中重度膝关节疼痛的患者17例(23侧膝关节),年龄(68±7)岁,男6例,女11例。术前使用疼痛视觉模拟评分(VAS)及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评估患者膝关节疼痛、僵硬及功能情况,使用Kellgren-Lawrence(K-L)分级评估KOA严重程度,使用磁共振膝骨关节炎评分(MOAKS)评估患膝MR成像特征。所有患者均进行选择性膝动脉栓塞术(GAE)。术后随访6个月,分别于术后1天、1周和1、3、6个月使用VAS、WOMAC量表评估临床结局,包括膝关节疼痛、僵硬及功能改善情况,以及不良反应情况。结果23侧患膝均超选并栓塞3~7支膝动脉分支,其中7例K-L分级4级患者栓塞4~7支膝动脉分支。术后1个月临床改善率为95.6%(22/23),术后3个月临床改善率为86.9%(20/23),术后6个月临床改善率为91.3%(21/23)。23侧患膝完成6个月随访,术后1、3、6个月VAS评分、WOMAC疼痛评分及WOMAC总评分分别为(2.5±1.3)、(3.4±2.4)、(19.7±9.8)分,(3.0±1.8)、(4.5±3.4)、(22.3±11.3)分,(2.8±1.5)、(4.1±3.0)、(20.5±11.0)分,均低于术前的(6.6±0.9)、(11.4±2.6)、(47.0±12.0)分(均P<0.001)。随访期间7例患者出现不良反应:3例股动脉穿刺区皮肤瘀斑,4例术后1 d膝关节僵痛感,均在1周内自行缓解;6例患者术后存在伸屈活动时关节弹响,其中3例于术后3个月内自行消退。所有患者均未发生重大手术相关不良事件。结论GAE治疗KOA继发性疼痛临床改善率较高,不良反应发生率低,为保守治疗无效的疼痛患者提供了新的治疗选择。
简介:摘要目的探讨全膝关节置换治疗膝骨性关节炎伴膝内翻畸形的临床效果。方法抽取2019年1月至2020年1月济宁医学院附属湖西医院收治的120例膝骨性关节炎伴膝内翻畸形患者为研究对象。所有患者均进行全膝关节置换治疗。比较患者手术前后的相关指标及生活质量。结果治疗后随访(10.85±6.56)个月,患者术后下肢髋膝踝角、股骨远端外侧角、胫骨近端内侧角、关节活动度等指标均改善,美国膝关节协会评分(KSS)临床评分、KSS功能评分及美国特种外科医院膝关节评分均提高(P均<0.05)。术后,患者各维度生活质量量表评分较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对膝骨性关节炎伴膝内翻畸形患者应用全膝关节置换治疗可改善膝关节的关节活动度及功能,提高患者生活质量,应用效果良好,安全性高。
简介:摘要: 目的:为了更好的改善早期膝骨关节炎寒湿痹阻证患者的病症,特此通过使用通敷合剂火龙疗法治疗早期膝骨关节炎寒湿痹阻证来进行临床观测。方法:通过随机选取100 例早期膝骨关节炎寒湿痹阻证患者,并将其分为对照组和治疗组,两组患者人数分配各50例。治疗组采用通敷合剂火龙疗法治疗,对照组采用通敷合剂塌渍疗法治疗。并对两组的临床疗效进行比较。参照依据为各项评分,包括中医证候积分、视觉模拟评分法( VAS) 评分、WOMAC 骨关节炎指数评分。结果:在最终所得的总有效率数据中,对照组数值要低于治疗组。结论:通敷合剂火龙疗法对于早期膝骨关节炎寒湿痹阻证患者是十分有效的,且疗效较显著,要优于通敷合剂塌渍疗法。患者病症得到减轻,因此,值得临床推广应用。