简介:目的观察胰岛素泵强化治疗(CSII)对初诊2型糖尿病(T2DM)患者长期胰岛功能的影响。方法收集2000年1月—2008年1月在北京军区总医院内分泌科住院的初诊T2DM患者583例的临床资料,按照患者住院期间治疗方式不同分为CSII组(275例)和口服降糖药物治疗(OHA)组(308例)。2014年1月—2015年6月对两组进行随访,对比两组一般临床资料及胰岛功能相关指标。结果1初诊时CSII组HbA1c水平显著高于OHA组(P〈0.05),随访时稳态模型胰岛素分泌指数(Homa-B)(CP)值高于OHA组、稳态模型胰岛素抵抗指数(Homa-IR)(CP)值低于OHA组,差异有统计学意义(P〈0.05)。2随访时CSII组有18例(6.54%)仅通过生活方式干预即可达长期缓解,而OHA组均需应用药物或胰岛素控制血糖。将CSII组按初诊时糖尿病病程进行分组,不同病程组长期缓解率差异有统计学意义(P〈0.01),短病程(〈6个月)组长期缓解率显著高于中病程(6~12个月)组与长病程(≥12个月)组(P〈0.05)。结论CSII可能通过改善胰岛B细胞功能减轻胰岛素抵抗,使部分患者长期获益,且初诊时患者病程越短,长期获益的可能性就越大。
简介:摘要目的观察强化胰岛素治疗在急性重症胰腺炎患者的预后影响。方法选择2011年6月至2014年5月于本院治疗急性重症胰腺炎患者80例为观察对象,随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者实施常规剂量胰岛素治疗,观察组患者进行强化胰岛素治疗,观察两组患者治疗后对预后的影响。结果两组患者采取不同方式进行治疗后,观察组的IL-6及CRP含量比对照组明显降低,观察组所有患者的血糖控制时间及住院时间均明显短于对照组;观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05或<0.01)。讨论采取强化胰岛素治疗急性重症胰腺炎具有显著疗效,可缩短患者的治疗时间,预后效果更佳。
简介:摘要目的探究体外循环下心脏手术对血糖、胰岛素以及C肽影响分析,以供临床参考以及研究。方法本次研究对象从2013年2月~2016年2月于我院需要采用体外循环下心脏手术进行治疗的患者中选取30例,之后对患者实施手术治疗,探究心脏手术下对血糖、胰岛素以及C肽的数值变化。结果通过本文研究可以看出,在手术前、转流后、复跳后、停机后以及手术结束五个时间内的血糖、胰岛素以及C肽的数值对比中,手术前的血糖、胰岛素以及C肽数值结果与其他四个时间段的血糖、胰岛素以及C肽结果存在较大差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论体外循环下心脏手术对血糖、胰岛素以及C肽的影响较大,呈现出升高状态,因此,需要加强对手术中血糖的监测,控制血糖的水平,提高手术成功几率,减少患者手术后发生并发症的例数,可推广以及应用。
简介:摘要目的探讨甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病伴甲亢患者临床治疗效果。方法选取自2013年2月-2016年6月在我院诊断糖尿病同时伴甲亢患者72例,将其分为对照组和观察组,对照组给予复方甲亢片治疗,观察组给予甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗后复查甲状腺功能,患者血清中T3、T4值明显下降,TSH值明显增高,患者甲状腺功能改善,两组结果对比差异具有统计学意义;观察组患者血糖达标时间明显常于对照组,但胰岛素用量较少,住院时间较短,两组结果对比差异具有统计学意义。结论甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病伴甲亢临床疗效较好,能够明显改善患者的临床症状,控制患者的血糖水平,患者不良反应较少,胰岛素用量减少,可临床进一步推广。
简介:摘要目的研究并分析对接受胰岛素注射治疗的糖尿病患者使用人性化护理的效果。方法收集接受胰岛素注射治疗的糖尿病患者共122例,根据随机、单盲、平行对照设计原则分为对照组(61例)和观察组(61例),对照组患者接受常规护理,对观察组患者实施人性化护理,将两组患者的护理总有效率以及治疗依从性进行观察和对比。结果观察组患者的护理总有效率明显高于对照组,观察组患者的治疗依从性显著高于对照组,P均<0.05。结论在接受胰岛素注射治疗的糖尿病患者的治疗过程中,人性化护理能够显著提升护理的有效性,并规范患者的遵医行为,从而保证胰岛素注射治疗的效果,值得推广应用。
简介:摘要目的研究不同胰岛素给药方案用于糖尿病治疗的临床效果。方法纳入的患者为我院2013年10月至2015年5月糖尿病患者200例,随机分组。传统给药组患者采取小剂量胰岛素静脉滴注和皮下注射给药,胰岛素泵组患者采取胰岛素泵持续皮下给药。对比分析两组患者血糖达标时间、尿糖达标时间、尿酮复常时间、β-一羟丁酸复常时间和治疗前后血糖指标FBG、2hPBG、HbA1c。结果胰岛素泵组患者血糖达标时间、尿糖达标时间、尿酮复常时间、β-一羟丁酸复常时间明显短于传统给药组,组间具备统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血糖指标FBG、2hPBG、HbA1c均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组干预后比较差异不显著(P>0.05)。结论胰岛素泵持续皮下给药治疗糖尿病效果确切,可有效改善血糖水平,且起效迅速,值得推广。
简介:摘要目的探讨胰岛素泵联合动态血糖监测在血糖波动患者治疗中的应用效果。方法选取2013年4月至2014年4月在我院门诊治疗的80例血糖波动患者相关病例资料进行综合性分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用胰岛素泵治疗,实验组在对照组治疗基础上联合动态血糖监测,比较两组疗效。结果两组患者治疗前FBG、早餐后2h、午餐后2h以及晚餐后2h血糖指标差异不显著(P>0.05);实验组治疗后FBG、早餐后2h、午餐后2h以及晚餐后2h血糖指标,显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血糖达标时间差异不显著(P>0.05);实验组胰岛素用量,显著低于对照组(P<0.05)。结论血糖波动患者在胰岛素泵治疗基础上联合动态血糖监测效果理想,根据血糖监测调整治疗方法,能够有效的控制患者血糖,值得推广应用。
简介:为研究苦瓜碱提多糖(AEMP)调节胰岛素抵抗的作用途径,采用0.25mmol/L棕榈酸诱导HepG2细胞建立胰岛素抵抗细胞模型,并测定AEMP和二甲双胍对胰岛素抵抗细胞葡萄糖消耗量、糖原、甘油三酯(TG)及胰岛素抵抗信号通路相关基因mRNA表达水平的影响。结果表明,250,500,750μg/mLAEMP均可显著增加胰岛素抵抗细胞的葡萄糖消耗量(从78.58%分别增至93.31%、94.57%和97.07%);750μg/mLAEMP能显著增加糖原含量(从70.78%增至95.51%),降低TG含量(从132.97%降至115.93%);AEMP还可显著提高胰岛素抵抗细胞中PI3K(磷脂酰肌醇-3-激酶)、AKT(蛋白激酶B)和PGC-1α(过氧化物酶体增殖活化受体γ共激活因子-1α)mRNA的表达水平,降低PEPCK(磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶)mRNA的表达水平。AEMP主要通过激活胰岛素抵抗细胞的PI3K-AKT和PGC-1α信号通路改善胰岛素抵抗;而二甲双胍则主要通过激活AMPK-ACC2(腺苷酸活化蛋白激酶-乙酰辅酶A羟化酶2)和PGC-1α信号通路,调节胰岛素抵抗细胞的糖脂代谢,二者的作用途径有所不同。
简介:目的探讨体内胰岛素水平与子宫内膜癌发生发展的关系。方法选取48例子宫内膜癌患者(研究组)和50例健康查体的女性(对照组),观察记录两组患者的临床指标,包括年龄、绝经年龄、体质量、腰围、月经史、孕产史、既往史(糖尿病、高血压等)、类固醇激素的使用情况等,并检测两组患者空腹血清C肽、胰岛素、雌二醇、雄烯二酮、雌酮、睾酮及性激素结合球蛋白(SHBG)水平。结果研究组的空腹血清C肽、胰岛素、雌酮、雌二醇、雄烯二酮及睾酮水平均高于对照组(P〈0.05),SHBG水平低于对照组(P〈0.05)。血清C肽及胰岛素检测水平与雌酮、雌二醇、雄烯二酮及睾酮水平呈正相关,与SHBG水平呈负相关。结论子宫内膜癌发病的原因可能是胰岛素对体内性激素产生负面影响。