简介:摘要基于循环肿瘤细胞和无细胞核酸的液体活检在从诊断到随访的整个癌症自然过程中的多个时间点都有潜在的应用前景。与基于组织的基因组图谱相比,进行循环肿瘤DNA(ctDNA)评估的优势在于检测风险最小,可进行连续检测以监测疾病的复发和对治疗的反应,并在整个过程中降低住院费用。在局限性肾细胞癌中,ctDNA已显示出作为疾病复发的监测生物标志物的潜力。在症状发作之前及早发现转移可能会改善临床结果。在患有转移性肾细胞癌(mRCC)患者中,ctDNA更具前景。大多数mRCC患者具有可检测的ctDNA,因此ctDNA可用于选择生物标志物指导的临床患者。研究表明,mRCC中的ctDNA突变情况在治疗后会发生改变。在mRCC中ctDNA还有作为对免疫疗法反应的预测性生物标志物的潜在作用;此外,ctDNA可作为肿瘤突变负荷和对免疫疗法反应的替代生物标志物。随着技术的进步,ctDNA未来有可能影响肾细胞癌的诊断和治疗。
简介:摘要目的分析B超对肾肿瘤的定性诊断及误诊原因。方法选择我院自2015年6月至2016年7月期间收治的经病理确诊为肾肿瘤患者34例,所有患者入院后均接受B超检查,最后将检查结果和病理结果进行比对,计算检出率,并对误诊因素进行分析和总结。结果34例肾肿瘤患者行B超检查后,24例患者确诊断结果为肾细胞癌,比例为70.6%,7例患者为肾盂癌,比例为20.6%,3例患者为肾错构瘤,比例为8.8%,比对肾细胞癌、肾盂癌和肾错构瘤符合率,肾细胞癌相对较高,组间数据结果经检验后统计学意义呈现。结论要想使肾肿瘤检出率进行提升,使误诊率进行降低,临床可以选择多种检测方法联合对其诊断。
简介:[摘 要] 肾混合性上皮间质肿瘤(MESTK)是一种无明显临床特异性表现的罕见疾病,通常见于女性患者。它的表现最常见为腹部肿块、血尿和腹痛,常用的治疗手段为手术切除,预后较好。我们报道了一名60岁女性,左肾上皮和间质混合瘤。肿瘤是通过左肾部分切除术切除的,术后1年半未复发。
简介:摘要目的探究后腹腔镜肾部分切除术对肾肿瘤患者围术期临床指标的影响。方法本次研究对象来源2013年2月—2017年8月期间我院泌尿外科收治的90例肾肿瘤患者,采用双盲法进行分组,对照组45例行传统开放手术,研究组45例行后腹腔镜肾部分切除术,观察两组患者的手术时间、术中出血量、并发症等指标。结果研究组、对照组并发症发生率为2.22%(1/45)、15.56%(7/45),(P<0.05);研究组、术中出血量、住院时间等指标明显优于对照组(P<0.05),手术时间对比无明显差异(P>0.05)。结论后腹腔镜肾部分切除术可减少术中出血量,促进患者早日康复,缩短住院时间,具有较高的临床价值。
简介:【摘要】目的:探讨全面性护理对后腹腔镜下行肾部分切除术肾肿瘤患者的干预效果。方法:选取82例于我院接受后腹腔镜肾部分切除术治疗的肾肿瘤患者展开研究,入选时间在2019.3月到2021.4月间。通过区组随机化分组法分为两组,参考组(n=41)行常规护理,观察组(n=41)行全面性护理。对比两组手术情况及术后并发症发生率。结果:观察组手术时间、住院时间均短于参考组,且术中失血量及术后并发症发生率均低于参考组,组间对比P<0.05,有统计分析意义。结论:全面性护理在后腹腔镜下行肾部分切除术肾肿瘤患者护理中应用可明显降低术后并发症发生率,缩短患者治疗时间,值得参考借鉴。
简介:摘要:目的:探讨系统护理干预在腹腔镜下肾肿瘤切除术患者中的应用及临床疗效。方法:研究时间段选择2022年9月~2023年8月,对象为此期间在我院接受腹腔镜下肾肿瘤切除术治疗的患者,其中有25例采取系统护理干预,并设置为观察组;另外25例应用常规的护理干预,并设置为对照组。观察分析两组患者的临床有效性与并发症发生数据。结果:观察组患者的临床治疗有效性与并发症发生率数据分别为88.0%与4.0%;较之于对照组患者,差异均具备有统计学意义(P均<0.05)。结论:系统护理干预在腹腔镜下肾肿瘤切除术患者中的应用可以取得较好的临床疗效。
简介:摘要目的了解住院患者中急性肾损伤(AKI)的发病情况、确诊率、临床特征、影响因素、预后等。方法回顾性分析2016年1月1日至12月31日于重庆市南川区人民医院住院的成年患者的肌酐变化及尿量情况,并根据KDIGO指南筛选出AKI患者,了解住院患者AKI的发病特点、致病因素、预后影响因素。结果通过筛查肌酐变化水平,AKI的发病率为0.82%(264/32 147);按增加尿量情况,AKI的发病率为1.1%(354/32 147)。住院AKI患者肾前性因素为主要病因。急性肾损伤越严重,尿素、胱抑素C(cysC)、最高肌酐越高(P<0.05),白蛋白越低(P<0.05),休克、多器官功能障碍综合征(MODS)例数越多(P<0.05)。住院医师对AKI的确诊率为26.8%(95/354),漏诊率为66.7%(236/354),延误诊断为6.5%(23/354)。随访AKI患者出院后1年的死亡率为25.2%(82/325)。脑血管病、肾脏血管收缩剂、恶性肿瘤晚期、多器官功能衰竭是AKI患者随访1年死亡的危险因素。结论AKI在住院患者中较常见,漏诊率高,死亡率高。临床医生应该注意到肌酐的轻微增加的变化,以尽早进行干预治疗。