简介：摘要目的探究肛拭子阳性患者临床特征及其价值。方法选取104例COVID-19确诊患者，在入院时采集咽拭子、痰液、血液和肛拭子检测2019-nCoV核酸；依据不同标本核酸阴阳性分组比较临床特征和血液学指标；选取15例肛拭子核酸阳性患者追踪分析其不同标本核酸转阴时间。结果与肛拭子阴性患者相比，阳性患者具有较低的淋巴细胞(LYM)和较高的乳酸脱氢酶(LDH)及超敏C反应蛋白(HsCRP)，且重症比例更高。咽拭子阳性患者HsCRP、IL-6和重症比例亦显著高于阴性患者。痰液阴阳性患者间血液学指标和重症比例差异无统计学意义。血液阳性比例仅为1.92%，但均为重症患者；痰液阳性率最高为46.15%。咽拭子和肛拭子均阳性患者LYM显著下降，而HsCRP、IL-6和危重比例均显著增高。追踪结果显示肛拭子和痰液转阴时间较长，警惕痰液复阳现象。结论肛拭子阳性患者具有更低的LYM和更高的炎症水平及重症比例，提示其可能成为预测重症发生的因素。且转阴时间长于咽拭子，联合咽拭子和肛拭子检测有助于预测重症发生。

简介：摘要：近年来社会用电需求的不断增大，电力工程建设数量也逐渐增多。在10kV配网不停电作业中，对绝缘遮蔽方法的要求较高，必须紧密结合实际，开展绝缘遮蔽方法的研制和应用。本文就10kV配网不停电作业绝缘子遮蔽方法展开探讨。

简介：摘要目的探讨咽拭子核酸检测方法在儿童肺炎支原体（MP）感染病原学诊断中的应用价值。方法选取2018年7至10月在浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科住院的454例（男210例、女244例）肺炎患儿进行前瞻性研究，入院当天或第2天采集患儿的咽拭子和静脉血，分别采用DNA荧光定量扩增、RNA恒温扩增、MP培养和MP-IgM进行MP病原检测，以MP培养阳性或其余3项检测中2项阳性为MP感染诊断标准并进行二次检测，筛选出MP感染患儿于出院前再次采集咽拭子，采用DNA荧光定量扩增、RNA恒温扩增、MP培养3种方法再次进行MP病原学检测。比较3种检测方法随病情变化的检出率及MP菌量变化，组间比较采用χ2检验。结果454例住院肺炎患儿采用DNA荧光定量扩增、RNA恒温扩增、MP培养和MP-IgM的检出率分别为43.6%（198/454）、43.2%（196/454）、40.0%（180/454）、30.6%（139/454），差异有统计学意义（χ2=20.8，P<0.05）。DNA荧光定量扩增和RNA恒温扩增检出率差异无统计学意义（χ2=0.018，P=0.900），较MP-IgM及MP培养高。以MP培养阳性或其余3项检测中2项阳性为MP感染诊断标准，筛选出MP感染患儿209例。209例MP感染患儿在出院前的第2次MP检验中，MP培养阳性率67.5%（141/209），39.4%（13/33）由阴性转为阳性，27.3%（48/176）由阳性转为阴性。RNA恒温扩增阳性率82.3%（172/209），16.2%（31/191）由阳性转为阴性，66.7%（12/18）由阴性转为阳性。DNA荧光定量扩增阳性率67.0%（140/209），52.9%（18/34）由阴性转为阳性，30.3%（53/175）由阳性转为阴性。DNA荧光定量扩增阳性检测标本中，141例（67.5%）二次检测菌量减少，68例（32.5%）菌量增加。4种方法在非重症组和重症组患儿中的检出率相近，各组间差异均无统计学意义（P均>0.05），在二次检测中，重症组转阳比例仅有RNA恒温扩增高于非重症组，差异有统计学意义（7比5例，P=0.038）。结论咽拭子核酸检测方法在儿童MP感染急性期病原学诊断中具有较高的敏感性和应用价值，DNA荧光定量扩增、RNA恒温扩增的检测结果具有高度一致性，较MP-IgM检测更具优势。急性期重复检测有助于检出第一次检测结果为阴性的MP感染患儿。急性期部分患儿经抗感染治疗后MP菌量未下降。

简介：摘要：实验表明，耐张绝缘子的改进和替换是一种可行的方法，它可以提升工作效率，确保整个工作过程稳定安全的进行，研究结果表明，这是一种是有效可行的方法，为超（特）高压输电线路的稳定运行提供了强大的支持。

简介：摘要：随着经济和科技水平的快速发展，绝缘子串是高压输电线路的重要组成部分，皆具固定和保护功能。目前对绝缘子串的运行维护通常采用电压分步法进行检测，操作人员利用绝缘操作杆搭载火花间隙测试叉在杆塔上对绝缘子进行逐片检测，这种方式存在劳动强度大、稳定性不足且灵活性差等缺陷。对此本文提出 1种多自由度、多点平行支撑兼具定位功能的绝缘子串检具的支撑装置，用于支撑架空输电线路上使用的绝缘子劣化状态检测工具。

简介：摘要1例59岁女性患者为保健误将黄独零余子当作何首乌每日1枚蒸熟服用，服用10 d（第10天服2枚）后出现黄疸、乏力、纳差、恶心等症状。实验室检查：丙氨酸转氨酶（ALT）1 090 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）2 620 U/L，γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）98 U/L，总胆红素（TBil）566.3 μmol/L，直接胆红素（DBil）301.5 μmol/L，总胆汁酸（TBA）351.4 μmol/L。诊断为黄独零余子中毒性肝炎，给予复方甘草酸苷注射液、注射用还原型谷胱甘肽和茵栀黄注射液静脉滴注，熊去氧胆酸片和中药汤剂口服。25 d后肝功能明显好转，ALT 39 U/L，AST 90 U/L，γ-GT 115 U/L，TBil 60.6 μmol/L，DBil 34.5 μmol/L，TBA 121.5 μmol/L。

简介：摘要随着高通量测序技术临床应用的快速发展，外显子组测序已从儿科逐渐扩展至产前诊断领域。针对检测前、后咨询、变异解读和报告等方面的临床标准对于产前外显子组测序的合理应用意义重大。规范的检测前、后咨询、样本处理和生物信息学分析过程的质量控制，以及适当的报告范围等都是产前外显子组测序临床应用所面临的关键问题。鉴于此，一个由胎儿医学以及多个相关专业的技术人员组成的委员会提出了将外显子组测序用于产前诊断的规范化建议，就产前外显子组测序的遗传咨询和报告标准提出了明确的意见，以期在产前环境中合理应用外显子组测序技术。

简介：

简介：摘要：中风后顽固性呃逆，是中风患者常见的并发症，临床发病率较高，患者症状持续难以缓解，给患者身体和精神上带来了巨大的痛苦。虽然临床治疗手段多，然而疗效多不理想。传统中医学认为呃逆病变在胃，与肝、脾、大肠关系密切。张子明教授则认为，其发病与肺气不利有着重要的关系，治疗上从肺脏入手，兼顾“气郁”、“气滞”、“气虚”三个角度进行治疗。临床上对于中风后顽固性呃逆效果良好。现将张教授从肺论治中风后顽固性呃逆的经验总结如下。

简介：摘要目的以柯氏四级评估模式为理论框架评价第一年新护士规范化培训的效果。方法2018年9月采用横断面研究方法，应用新护士对培训的满意度、理论和操作考核、工作表现、核心能力、离职率等指标，采用自评和他评的形式评价62名新护士参加第1年规范化培训的效果。结果反应层：新护士整体满意度得分（4.66 ± 0.47）分；学习层：理论考核成绩（95.32 ± 2.38）分，操作考核成绩（97.53 ± 1.07）分；行为层：工作表现得分为（97.12 ± 1.64）分；临床实践能力得分为（88.45 ± 9.75）分；结果层：新护士均无投诉和差错发生，离职率仅为1.6%（1/62）。理论和操作考试成绩与工作表现均呈正相关（r值为0.424、0.399，均P值为0.001）。理论考试成绩与临床实践能力呈负相关（r值为-0.264，P值为0.038）。操作成绩与临床实践能力不相关（r值为0.147，P值为0.253）。结论柯氏四级评估模式有效验证了新护士规范化培训方案，并为改进新护士培训方案和下一步开展针对性培训提供了科学依据，培训的结果层有待远期观察评价。

简介：摘要目的探讨血浆脑利钠肽(brain natriuretic peptide，BNP)水平预测柯萨奇病毒A6(coxsackie virus A6，CV-A6)型手足口病(hand，foot and mouth disease，HFMD)患儿重症程度的临床价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月西安市儿童医院收治的CV-A6型HFMD住院患儿305例，根据病情严重程度分为普通组(200例)和重症组(105例)。利用受试者工作特征曲线计算血浆BNP水平预测CV-A6型HFMD重症化的最佳临界值。采用多因素Logistic回归分析各相关因素与CV-A6型手足口病患儿重症程度的相关性。结果CV-A6型HFMD重症组与普通组相比，WBC、BNP水平、神经系统症状、循环障碍、血糖水平差异均有统计学意义(P均<0.05)。受试者工作特征曲线分析BNP预测重症HFMD的最佳临界值为294.85 ng/L。多因素Logistic回归分析发现WBC>15×109/L、血糖>8.3 mmol/L和BNP>294.85 ng/L是CV-A6型HFMD发展为重症的危险因素(OR＝2.275，P＝0.013；OR＝6.057，P＝0.028；OR＝1.008，P<0.001)。结论BNP>294.85 ng/L与CV-A6型HFMD严重程度密切相关，具有预测价值，是CV-A6型HFMD重症化的预警因素。

简介：摘要目的探讨柯里拉京(Corilagin)对小鼠巨噬细胞RAW264.7的M2型极化和纤溶相关细胞因子[白细胞介素(IL)-10和基质金属蛋白酶(MMP)-9]表达的影响。方法取RAW264.7细胞系(中乔新舟生物科技有限公司)分为6组：M0型对照组、M0型低浓度(4 mg/L)Corilagin组、M0型高浓度(32 mg/L)Corilagin组、M2型极化组、M2型极化低浓度(4 mg/L)Corilagin组和M2型极化高浓度(32 mg/L)Corilagin组，分组培养24 h，采用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测M2型巨噬细胞标识分子和纤溶相关细胞因子的mRNA表达水平。各组间比较采用单因素方差(One-way ANOVA)和t检验。结果高浓度Corilagin(32 mg/L)处理后RAW264.7细胞的M2型极化标识分子CD206、Arg-1和Fizz1的mRNA表达水平分别为33.61±1.36(F＝24.990，P<0.05)、3.74±0.73(F＝73.100，P<0.01)和2.25±0.74(F＝11.100，P<0.01)；同时，高浓度Corilagin处理的M2型巨噬细胞的纤溶相关细胞因子IL-10和MMP-9的相对表达量分别为1.53±0.30(F＝7.150，P<0.05)和1.37±0.05(F＝53.950，P<0.01)。结论Corilagin可能通过抑制巨噬细胞M2型极化、影响M2型巨噬细胞的亚型分布和促进纤溶相关细胞因子表达，参与伤口愈合的病理生理过程。

简介：摘要目的原核表达柯萨奇病毒A组5型(coxsackievirus A5，CV-A5)VP1蛋白，并制备抗VP1多克隆抗体(多抗)，为CV-A5相关定性定量研究制备试剂。方法逆转录PCR扩增N端截短的CV-A5 VP1-ΔN56后，克隆至原核表达载体pGEX-6P-1，获得pGEX-6P-1-VP1-ΔN56。将其转化大肠埃希菌BL21(DE3)，表达重组蛋白并纯化。用纯化的谷胱甘肽巯基转移酶-VP1-ΔN56融合蛋白经背部皮下免疫日本大耳白兔，制备多抗。结果重组表达载体构建成功，融合蛋白以不可溶包涵体存在。ELISA、蛋白质印迹法检测表明，获得的兔多抗效价为107，可特异性识别重组和天然CV-A5 VP1蛋白。结论成功制备重组CV-A5 VP1蛋白及特异性多抗。为中和抗原表征研究及VP1定性定量分析奠定了基础。

简介：摘要：随着我国产业结构的调整与第三产业的迅速发展，传统工业走向没落，大批见证了我国近代工业发展的老工业区逐渐废弃，其中不乏有较高历史、艺术价值的老工业建筑及其附属建筑物。胶济铁路坊子段近代工业遗产因其规模之大，保存之完整等原因逐步受到相关部门与学者的重视。结合博物馆化保护理念，提出相应的保护利用策略，旨在为同类工业遗产的保护利用提供借鉴。

简介：摘要目的了解北京地区室外环境空气中氡及氡子体浓度水平，分析其变化规律及影响因素。方法采用氡及氡子体浓度在线连续测量装置，测量周期为60 min，在北京地区不同方位的3个观测点，进行为期1年的长期连续测量。结果北京地区室外空气中氡浓度年平均值为(10.9±4.9)Bq/m3，氡子体浓度(平衡当量氡浓度)年平均值为(5.8±3.4)Bq/m3、平衡因子年均值为0.52±0.19；观测到氡及氡子体浓度有类似的日变化规律，最高值出现在清晨时段，最低值出现在下午黄昏时段、没有观测到平衡因子有日变化规律；氡及氡子体浓度月平均值在4～5月份较低，在11、12月和次年1月份相对较高。结论为期1年的在线连续测量结果表明，北京地区室外空气中氡及氡子体浓度年均值与世界均值水平接近，低于抓取式采样测量给出的我国典型值；氡及氡子体浓度日变化规律与国内外类似测量研究结果相同，季节变化规律具有北京地区局地气候影响特征。

简介：摘要：目前，随着我国电力系统的不断发展，电网安全，稳定运行越来越受到重视。尤其在近年来大力发展的超高压、特高压输电系统中，绝缘子的安全运行直接决定了整个系统的投资及安全水平，为保证高压输电线路的电气安全，在高压输电线路运行使用一段时间后，需要检测线路的电气性能，特别是绝缘子的绝缘安全性能，防止短路或断路等现象的发生。以机器人控制系统为背景，本文对一种带电清洗绝缘子的智能机器人进行了研究和设计。

简介：摘要目的比较不同平台3个全外显子组探针的性能，为以后建立标准流程提供数据支撑。方法提取人EDTA全血或FFPE组织gDNA，通过酶切方法将gDNA片段化，并为每一个样本的片段化后的DNA加上特异序列的接头，利用IDT、Human Exome和MedExomed三种不同的液相探针的方法将目标基因捕获出来，用Illumina的NextSeq 500二代测序仪进行测序；分析测序数据，比较不同捕获探针的靶向覆盖率、捕获特异性、变异检出能力等。结果本研究所选入组的3种探针，IDT和MedExome展示了对CCDS和Refseq数据库很好的覆盖率(均>95%)；都表现了对靶区域很高的覆盖率(均>99%)；IDT探针对血样gDNA捕获特异性(76.96%±0.75%，n=6)，明显高于Human Exome (67.63%±1.62%，n=6) (P<0.001)；IDT对FFPE标准品捕获特异性为84.48%±0.64%(n=3)，明显高于MedExome的71.07%±0.91%(n=3)(P<0.01)。变异输出数量上，Human Exome最高。结论IDT探针的捕获特异性明显高于其它2种，而在变异输出数量上，Human Exome探针最高。

简介：摘 要：转轮法是 IEC 62217-2005推荐的复合绝缘子老化的重要试验方法。基于此，硅橡胶复合绝缘子根据转轮方法进行测试，以监控面放电及在测试期间，将绝缘体的泄漏电流的变化，并且在 憎 水性定期检查的样品中，和傅里叶变换红外光谱（FTIR）。结果表明，在三个阶段中开发的表面放电电平与绝缘体的漏电流幅度：绝缘体的 憎 水性和减少的Si-O-Si与 Si-CH 3集 团的峰面积的比率的恶化的速度是在每个阶段中不同 ; Si-O-Si和 Si-CH＆ sub3峰面积的减少率 ;组与绝缘体的老化程度成比例。测试结果为使用转轮 法 评估复合绝缘子老化提供了参考。

简介：摘要：本文利用石河子气象局1961~2010年棉花全生育期平均气温、平均最低气温和平均最高气温资料，对石河子地区棉花开花期气温特征进行分析，并探讨了其对棉花的影响。结果表明：1961~2010年石河子地区棉花生育期平均气温为18.5℃，呈现出逐年增加的趋势，气候倾向率为0.38℃/10a，气温增加趋势明显；1961~2010年石河子地区棉花生育期的最低气温和最低气温均呈现出增加的趋势，年最低气温上升率是年最高气温上升率的3.6倍，是年平均气温的1.6倍，说明年平均最低气温对年平均气温的上升贡献最大；花期气温变化会对现蕾期、花铃期产生影响，石河子地区大部分年份的平均气温均能满足棉花现蕾期内对温度的需求，温度变化趋于稳定，对于棉花的根系生长发育就越有利。

简介：摘 要：对于乙烯装置的压缩机机组，是整个乙烯装置的施工建设中处于核心关键的环节。本文以独山子 100万吨 /年乙烯装置压缩三大机组安装为基础，具体对透平复水器制造质量偏差和丙烯压缩机组轴端间距的制造偏差，在现场进行整改而采取详细的整改措施。