简介:目的了解博罗县辖区内县、乡镇两级医疗机构法定传染病报告情况,为进一步提高和规范疫情报告管理水平提供依据。方法对博罗县2001-2006年县、乡镇两级医疗机构法定传染病漏报调查资料进行统计分析。结果2001-2006年博罗县辖区内县、乡镇两级医疗机构法定报告传染病总漏报率为18.74%(401/2140)。6年中未查出甲类传染病;乙类传染病漏报率最高的是梅毒(28.13%),其次是痢疾(26.61%);丙类传染病漏报率最高的是风疹(21.43%),其次是流行性腮腺炎(17.08%)。不同级别的医疗机构漏报率均〉5.0%,且乡镇级的漏报率高于县级(P〈0.01)。2001-2003年实行传染病网络直报前,报告卡及时率为72.83%,报告卡完整率为93.00%。结论博罗县医疗机构传染病漏报情况仍较严重,尤其是乡镇级。今后应加强监督和检查,开展定期的自查自纠,加强培训工作,加大管理力度,实行奖惩制度,做好传染病报告工作。
简介:【摘要】目的 进一步评估基于医院感染实时监控系统对降低医院感染漏报率所发挥的作用与价值。方法 本次研究中以2023年4月~2023年6月为对照阶段,以2023年7月~2023年9月为观察阶段,探讨医院感染实时监控系统作用前、后对医院感染漏报率的影响。对照阶段采取常规干预措施,观察阶段引入医院感染实时监控系统。对比观察对照阶段、观察阶段医院感染实时监控系统实施前、后预警病例处理率以及医院感染漏报率差异。结果 观察阶段预警病例处置率为99.55%(447/449),显著高于对照阶段处置率84.93%(976/1149),组间差异有统计学意义,P <0.05。观察阶段医院感染漏报率为6.25%(1/16),显著低于对照阶段漏报率15.38%(2/13),组间差异有统计学意义,P <0.05。结论 基于医院感染实时监控系统的应用,可以充分调动医护人员执行力,在促进感染预警病例处置率提升的同时,降低医院感染漏报率,尽早发现并对医院感染预警病例进行监控,控制医院感染爆发风险,保障医疗安全,值得在临床实践中推广应用。
简介:为了分析黑龙江某猪场仔猪发病情况与疫苗免疫情况的关系,试验采用PCR方法对患病仔猪病原进行了鉴定,同时随机抽检了该猪场425份猪血清,采用ELISA法对猪瘟(CSF)、伪狂犬病(PR)、猪圆环病毒(PCV-2)和猪繁殖与呼吸综合征(PRRS)疫苗免疫的抗体进行了检测。结果表明:发病仔猪系伪狂犬病毒(PRV)、圆环病毒(PCVD)和猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV)三种病原混合感染;种猪、后备母猪和妊娠母猪的四种疫苗抗体合格率均高于国家规定标准;21日龄仔猪的抗体合格率整体偏低;56日龄仔猪和100日龄仔猪的CSFV、PRRSV抗体合格率较高;100日龄仔猪的PRV抗体合格率偏低。
简介:摘要目的研究阐明北京地区人冠状病毒(human coronavirus,HCoV)的流行特征和基因变异规律,为HCoV的感染防控提供分子流行病学依据。方法本研究收集了2016—2017年北京市呼吸道多病原监测采集的HCoV阳性病例样本287份和流行病学数据,分析HCoV检出率、人群、季节特征,采用RT-PCR方法扩增HCoV pol基因部分片段用于HCoV分型和进化分析研究。结果本研究HCoV检出率为1.89%,HCoV阳性样本的呼吸道病毒共感染率为20.56%(59/287)。鉴定出OC43型69株,核苷酸同源性为97.2%~100%,氨基酸同源性为92.2%~100%;229E型39株,核苷酸同源性为99.2%~100%,氨基酸同源性为99.2%~100%;HKU1型10株,NL63型2株。结论OC43型和229E型为2016—2017年北京市HCoV主要型别,呈现出一定的季节差异,同一型别流行株具有很高的核苷酸和氨基酸同源性。
简介:目的了解某医院心血管外科连续5年医院感染的现状,分析感染相关因素,以便采取有效措施降低医院感染发生率。方法方便抽样某医院2010年1月~2014年12月出院患者中的19025例,其中确诊医院感染553例。采用回顾性分析方法,收集553例感染患者的一般资料和相关数据,具体包括性别、年龄、住院期间情况、手术情况、入住ICU的时间等。结果5年间共有553例感染患者,其中男性343例(62%),女性210例(38%),年龄1~52岁,其中60岁以上77例(13.9%)。住院期间发生抢救119例(21.5%)、手术467例(84.4%)、输血447例(80.8%)、透析57例(10.3%)。入住ICU的时间为4.0(2.0~9.0)d,其中≥5d的患者276例(49.9%)。住院期间平均最高体温(38.85±0.68)℃,其中最高体温≥39.0℃患者248例(44.8%)。术前应用第三代头孢菌素309例(55.9%),术后应用抗生素种类为2.0(1.0~3.0)种。术后静脉导管留置时间为7.0(5.0~8.5)d,其中≥7d患者284例(51.4%);白蛋白<40g/L患者314例(56.8%);红细胞比容<0.40患者272例(49.2%)。最常见的医院感染类型依次是肺部感染(43.6%)、上呼吸道感染(30.0%)和血流感染(25.7%)。二元Logistic回归分析,结果发现女性、术前应用第三代头孢菌素为血流感染的保护因素,年龄≥60岁、入住ICU时间≥5d、住院期间最高体温≥39.0℃、白蛋白<40g/L、红细胞比容<0.40、术后静脉导管留置时间≥7d为危险因素。先天性心脏病、住院期间输血为肺部感染的保护因素,入住ICU时间≥5d、住院期间透析、住院期间手术、术后静脉导管留置时间≥7d、术后使用抗生素数目≥3种为危险因素。结论心血管外科住院患者发生医院感染的相关因素众多,医务工作者可以采取加强患者住院期间生理功能的改善、减少入住ICU时间、减少静脉导管留置时间和合理使用抗生
简介:【摘要】目的 了解和掌握柳江区结核菌/艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染流行情况,为做好TB/HIV双重感染防控工作提供科学依据。方法对柳江区2010年至2020年筛查发现的153例TB/HIV双重感染病例的流行病学特征和艾滋病相关危险因素进行分析。结果柳江区TB/HIV双重感染发病率为26.05/十万,病死率为16.33%,双重感染率为2.06%;部分乡镇TB/HIV双重感染病例较多,不同乡镇发病率、病死率比较均有统计学意义(P0.05),但各年龄组间病死率比较有统计学意义(P=0.05) ;TB/HIV双重感染病例以农民为主,传播途径以性传播为主。结论 柳江区是TB、HIV/AIDS中高流行地区,TB/HIV双重感染病人高发且分布广泛,持续开展结核病、艾滋病宣传干预和TB/HIV双向筛查工作十分必要。
简介:目的了解上海市浦东新区老年流感样病例(ILI)和严重急性呼吸道感染(SARI)病例的流行病学及病毒病原谱特征,为制定老年人群流感防治策略提供依据。方法在浦东新区设立4家医疗机构监测点开展老年ILI和SARI病例监测,每周采集部分病例呼吸道标本进行病毒核酸检测,检测项目包括人流感病毒(A、B、C型)、鼻病毒、人副流感病毒(1-4型)、呼吸道合胞病毒(A、B型)、人偏肺病毒、人腺病毒、人冠状病毒(hCoVs-229E,OC43,NL63,andHKU1)及人博卡病毒;同时调查每个采样病例的基本信息。采用用卡方检验或Fisher确切概率法比较不同人群的病原体检出情况。结果2014年1月1日—2016年6月30日,共363例老年ILI/SARI病例纳入监测,其中男性202例(55.65%),年龄中位数为70岁;任一病毒阳性率为39.12%(142/363),人流感病毒阳性率最高,为20.94%(76/363),ILI的流感阳性率(29.83%)显著高于SARI病例(12.09%,P=0.000),冬季(12月—2月)和夏季(7—9月)的流感阳性率显著高于其他月份。结论人流感病毒为本地区老年ILI/SARI病例的优势病原体,全年呈现冬季和夏季2个流行高峰。建议制定针对老年人群的流感疫苗接种等相关政策,降低重症和死亡风险。
简介:摘要目的了解分析某院住院患者医院感染现患率情况及抗菌药物使用情况,为院内感染控制工作提供依据。方法2007-2014年10月~11月中某日采用床旁调查与病历调查相结合的方法进行医院感染现患率调查。根据《医院感染诊断标准(试行)》对医院感染病例进行诊断,调查医院感染现患率。结果经调查,8组共1938名患者,实查率100%,医院感染患者共54例,感染率2.72%;在医院感染部位中,第一位为呼吸道感染55.55%,其中下呼吸道感染最多占31.48%,上呼吸道感染为24.07%,其次为腹盆腔组织感染为16.67%。在医院感染病原菌分布中,主要为肺炎克雷白菌和大肠埃希菌且感染病原菌分布以革兰氏阴性菌为主。感染病例发生最多的科室为肝炎病房比例为61.11%(P<0.001)。结论通过对医院感染现患率的调查,能够发现我院感染情况,为我院感染控制工作提供了可靠依据,对感染工作进行总结,进一步降低现患率。
简介:摘要目的对艾滋病筛查有反应而确证试验阴性或不确定病例进行随访和HIV-1核酸检测,分析感染毒株基因亚型。方法对3个艾滋病筛查有反应且免疫印迹试验(western blot,WB)阴性或不确定病例进行HIV-1核酸检测和随访。采用一步法RT-PCR扩增HIV-1 pol基因片段,构建系统进化树分析其基因亚型。结果3个HIV抗体筛查有反应病例,经WB检测病例1和3出现p24条、病例2未检测到特异条带。pol基因片段系统进化分析显示病例1和3均感染CRF07_BC毒株,病例2感染CRF01_AE毒株(第5簇)。对病例1和3进行2周后随访检测,WB条带有进展,HIV-1病毒载量分别为476 385 cp/mL和103 462 cp/mL,CD4+T淋巴细胞计数分别为220个/µl和550个/µl。结论急性期HIV-1感染表现为筛查有反应而WB阴性或不确定,HIV-1核酸检测有助于提高急性期感染的发现和诊断能力。
简介:摘要目的分析厦门输入性新型冠状病毒感染病例复阳情况。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样的方法,收集厦门大学附属第一医院2020年3月1日至2021年7月1日收治的446例输入性新型冠状病毒感染患者病历资料。根据是否复阳分为复阳组113例和未复阳组333例。对比2组之间性别、年龄等一般情况、临床症状、实验室检查及治疗措施,并进一步使用logistic回归分析复阳危险因素。结果与未复阳组对比,复阳组患者合并基础疾病多,发热多,C反应蛋白、转氨酶高,淋巴细胞下降,使用氧疗及胸腺肽多,核酸转阴病程长,差异均有统计学意义(P值均<0.05);2组性别、年龄、体质量指数、疫苗接种、疾病严重程度、吸烟史、入院时病程、白细胞介素6、血清白蛋白、D二聚体、乳酸脱氢酶、入院时及出院时新型冠状病毒IgG和IgM、抗病毒、糖皮质激素使用等指标比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。多因素logistic回归分析中,发热、合并基础病及天冬氨酸转氨酶升高是复阳的危险因素,而中医中药是保护性因素(P值均<0.05)。结论患者伴发热,合并基础病,C反应蛋白、转氨酶升高,淋巴细胞下降,核酸转阴时间可能与复阳有关。其中发热、合并基础病及天冬氨酸转氨酶升高是复阳的危险因素,而中医中药是保护性因素。
简介:目的通过风险评估确定首例输入性病例疫情综合防控效果,评估寨卡病毒病发生输入和本地传播的风险,为制定进一步的应对策略提供科学依据。方法采用专家会商法对现场流行病学资料、实验室检测资料、疫情处置资料以及相关政策、文献进行综合评估,研判疫情趋势并提出风险管理建议。结果中国大陆首例寨卡病毒感染病例系输入性病例,有委内瑞拉旅行史,经诊治已病愈出院。风险评估认为该病例不会引起继发传播,但本地发生输入性病例风险仍然存在。结论仍需密切关注国际疫情态势,动态开展风险评估,加强入境口岸检验检疫、医疗、疾控等部门的联防联控,提升病例的早发现、早隔离能力,做好疫区来往人员的防护告知、口岸检疫和健康监测。
简介:【摘要】 本文就一例清理污水管道工人污水淹溺,神志不清送医院急救,在肺部灌洗液中分离出1株霍乱弧菌,通过基因分析和血清分型,鉴定为非O1群非O139群霍乱弧菌。