简介：摘要目的对解剖型胫骨髓内钉治疗方法应用到胫骨干骺端骨折患者临床治疗中的效果进行探究和分析。方法选取我院2010年1月到2014年12月收治的112例胫骨干骺端骨折患者作为研究队形，对所有患者随机的编号然后按照奇偶数将所有患者均分成立两组，分别为对照组和观察组，每组56例患者，对于对照组的患者采用传统的胫骨髓内钉治疗方法开展治疗，对于观察组的患者采用解剖型胫骨髓内钉治疗方法开展治疗，对两组患者骨折的越好情况、下肢Harris功能评分以及并发症等情况进行观察和分析。结果观察组患者骨折的平均愈合时间为2.90.6个月，对照组患者骨折的平均愈合时间为4.41.3个月，观察组患者下肢Harris功能评分的优良率明显高于对照组患者的，同时观察组患者并发症的发生情况明显低于对照组患者的，两组患者之间的差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。结论解剖型胫骨髓内钉质量方法引用到胫骨干骺端骨折患者的临床治疗中能够明显的加快骨折的愈合速度，改善患者的下肢功能，降低手术并发症的发生，是一种值得在临床上得到广泛推广和应用的安全、有效的方法。

简介：摘要目的对于股骨转子下长斜形骨折的患者应用重建型髓内钉结合小切口钢丝捆扎以及股骨近端解剖钢板的治疗效果进行分析和比较。方法选择在2013年6月到2018年6月这五年期间，在我医院接受治疗的患有股骨转子下长斜形骨折的患者38例。再根据医院给予患者的不同的治疗方式，将这些患者分为两组。其中一组为治疗组，有19例患者；另一组是对照组，也有19例患者。对于治疗组的19例患者，应用重建型髓内钉结合小切口钢丝捆扎的治疗方式，对于对照组的19例患者，采用股骨近端解剖钢板加拉力螺钉内固定治疗，对治疗组和对照组患者的治疗效果进行观察和比较。结果治疗组患者的手术时间要比对照组的长，但术后康复时间明显要比对照组短；功能的恢复情况要明显比对照组的好；在手术之后对照组的患者出现相关并发症的机率要比治疗组的患者高，相关差异明显，存在统计学意义，即P小于0.05。治疗组和对照组的患者在手术过程中的出血情况在对比中，相关差异不明显，不存在统计学意义，即P大于0.05。结论股骨转子下长斜形骨折的患者，应用重建型髓内钉结合小切口钢丝捆扎临床疗效要比钢板内固定好，值得在在临床上进行推广和应用。

简介：【摘要】目的：探究钛制弹性髓内钉与锁定钢板治疗RobinsonⅡB型锁骨骨折的疗效。方法：选取2018年1月～2020年12月期间收入60例Robinson IIB型锁骨骨折患者，按照随机数字表法分为两组各30例，对照组：锁定钢板治疗，观察组：钛制弹性髓内钉治疗，比较两组干预效果。结果：观察组切口长度、出血量、手术时间及住院时间、骨折愈合时间短于对照组，两组差异显著(P＜0.05)；治疗后，观察组肩关节评分高于对照组，两组差异显著(P＜0.05)。结论：RobinsonⅡB型锁骨骨折采取钛制弹性髓内钉治疗，对患者损伤小，且利于锁骨局部功能恢复，值得应用。

简介：摘要：目的：探讨髓内针固定对治疗C2型肱骨粉碎性骨折的治疗优点；方法：本文报导一例74岁C2型肱骨干粉碎性骨折病例，应用髓内钉进行固定；结果：患者在疼痛、肩关节活动度、功能及神经损伤症状方面均有不同程度改善，特别是肩关节活动度尤为明显；结论：髓内钉固定对治疗C2型肱骨粉碎性骨折具有实用价值及意义。

简介：【摘要】目的：对比分析解剖型锁定钛板与髓内钉治疗胫骨远端骨折的效果。方法：本研究共纳入60例胫骨远端骨折患者作为研究对象，纳入时间2022年1月-2023年12月，使用随机数字软件进行分组，对照组（n=40）行解剖型锁定钛板治疗，观察组（n=40）行髓内钉治疗。观察和对比两组手术指标水平及手术前后疼痛（VAS）评分、踝关节功能（AOFAS）评分、踝关节（背伸、趾屈）变化。结果：观察组术中透视次数、手术时间高于对照组，但手术等待时间、住院时间更短（P＜0.05）。术后6周两组VAS评分低于、AOFAS评分高于术前，且观察组低于、高于对照组（P＜0.05）。术后6周两组背伸、趾屈活动度高于术前，且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：在胫骨远端骨折的治疗中，髓内钉术中透视次数更多、手术时间更长，但其等待时间更短，术后康复更快、疼痛更轻微、踝关节功能更好。

简介：目的探讨Gamma3髓内钉固定结合自体髂骨植骨治疗粗隆间骨折骨不连的疗效.方法回顾性分析2014年10月—2016年4月武汉第四医院骨科收治的7例粗隆间骨折骨不连患者的临床资料.其中男6例、女1例,年龄42～68岁.7例患者均是外伤导致的粗隆间骨折,骨折按AO分型,31A2.2型2例,31A2.3型4例及31A3型1例.初次手术至此次手术时间10个月～3年,平均17个月.7例患者均采用Gamma3髓内钉固定结合自体髂骨植骨治疗,观察手术时间、出血量、骨愈合时间及并发症发生情况,术后12个月采用Harris评分标准评定髋关节功能.结果7例患者均顺利完成手术,手术时间1.7～2.2h,平均2h.术中出血量350～520mL,平均430mL.患者切口均一期愈合.7例患者均获随访14～32个月,平均21.7个月.患者均获骨性愈合,愈合时间16.6～22.7周,平均17.3周.无下肢深静脉血栓形成、髋内翻、拉力螺钉切割股骨头及断钉等并发症发生.术后12个月采用Harris评分标准评定髋关节功能：优6例,良1例.结论应用Gamma3髓内钉固定结合自体髂骨植骨治疗粗隆间骨折骨不连具有翻修成功率高的特点,患者可以获得较好的功能恢复,是一种有效的粗隆间骨折骨不连翻修方法.

简介：

简介：摘要目的分析髓内钉固定治疗胫骨干骨折的临床效果。方法回顾性分析95例胫骨干骨折患者的临床资料，其中52例患者采取髓内钉固定治疗，作为观察组；另外43例患者采取钢板螺钉固定治疗，作为对照组；对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、愈合时间均显著短于对照组，并发症发生率显著小于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者的膝关节、踝关节活动度差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论髓内钉固定治疗胫骨干骨折的临床效果确切，具有操作简便、创伤性小、术后恢复快等优势。

简介：摘要目的探讨Fixion膨胀髓内钉在肱骨中段骨折中的应用价值与技术特点。方法抽取2006年1月至2013年11月本院收治的11例肱骨中段骨折患者，均采用可膨胀髓内钉固定，术后评定预后及患肢肩肘关节功能。结果该组患者经术后3～11月随访，可膨胀髓内钉固定方式患者均一期愈合，根据肩关节UCLA评分及肘关节Mayo评分该组患者预后优良率达88.9%。结论Fixion膨胀髓内钉内固定手术操作简单，手术时间短，术中出血量少，关节功能锻炼早，术后并发症少等优点，是理想的肱骨中段骨折外科手术方式。

简介：摘要弹性髓内钉技术是目前国内外治疗儿童四肢长骨干闭合性骨折的首选方法。弹性髓内钉由钛合金材料制成，具有可塑性和内在的弹性，负重时不易断裂。术前应根据健侧骨干全长X线片测量骨干的直径和长度，将弹性钉预弯成"C"形，然后经骨干近端或远端内外侧皮质打入髓腔，依靠其内在的弹性在入钉点、"C"形的顶点和钉尖部位构成三点固定，使骨折端的应力达到平衡，形成髓内支架，骨干周围的肌肉组成软组织框架，达到相对稳定的生物学固定。正确地预弯两枚弹性钉的"C"形弧度、选择适宜的粗细和入钉点位置，使弹性钉在髓腔内占据的空间最大，同髓腔内壁接触的距离最长可有效抵抗横向、轴向和旋转不稳定；同时，钉尖和钉尾在干骺端张开分离的间距越大，抗扭转畸形的效果越好。在手术操作过程中，有效的闭合整复骨折、正确的弹性钉打入方法、钉尾的正确处理以及术后适当的外固定也是弹性髓内钉技术的关键。

简介：摘要目的探讨弹性带锁髓内钉（elastic locking intramedullary nail，ELIN）治疗锁骨中段骨折的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月应用ELIN治疗并获得随访的61例锁骨中段骨折患者资料。其中38例来自南开大学附属第四中心医院，23例来自呼伦贝尔市第二人民医院，男36例、女25例；年龄19~85岁，平均54.5岁；均为单侧，左侧39例、右侧22例；Robinson分型：2A2型20例，2B1型29例，2B2型12例。术前均无神经、血管损伤。术后评价切口长度、手术时间、失血量、骨折复位情况、骨折愈合时间、内固定取出时间、肩关节Constant-Murley评分、上肢功能障碍（disabilities of the arm, shoulder, and hand, DASH）评分及相关并发症。结果61例患者随访时间13~51周，平均21.8周。其中闭合复位穿钉34例；微创切开27例，切口长度（2.04±1.08） cm。闭合复位手术时间（20.32±7.11） min，微创切开手术时间（20.30±5.37） min；闭合复位术中失血量（6.47±2.31） ml，微创切开术中失血量（27.41±11.55） ml。术前患侧与健侧相比锁骨长度短缩7.74%±3.51%，术后锁骨长度短缩0.71%±1.00%，术前、术后锁骨短缩长度比较差异有统计学意义（t=3.84，P<0.001）。骨折愈合时间（10.48±2.39）周；取出ELIN时间为术后（13.39±2.69）周。末次随访时Constant-Murley评分（98.87±1.74）分；DASH评分0~10分，平均1.13分。术后18例发生皮肤刺激，其中13例于术后3~6周钉尾端形成压疮，采用换药、保持清洁治疗；4例钉尾端刺激皮肤形成滑囊炎，取出内固定后消失；1例ELIN尖端从锁骨近侧穿透前侧骨皮质，刺激皮肤，术后4周X线片示骨痂连续，局部无压痛，达到临床愈合标准，取钉后症状缓解。61例患者无一例发生神经和血管损伤、断钉、延迟愈合、感染、锁骨下区麻木或不适感，所有患者均对局部皮肤外观满意或基本满意。结论ELIN治疗锁骨中段骨折，具有手术操作简便、微创、抗锁骨短缩、骨折愈合快、术后皮肤美观等优点，是治疗锁骨中段骨折的有效手术方式。

简介：摘要目的初步探讨胫骨交锁髓内钉(tibialintramedullarynailing)微创治疗胫骨多段骨折的临床疗效。方法对我院2005年11月～2009年11月ETN在透视下闭合复位微创内固定治疗27例胫骨多段骨折临床资料进行回顾性分析。结果本组随访时间5～22个月，平均12个月。骨折愈合时间平均为6．5个月(3～6个月)，无感染、无断钉、无畸形愈合和骨不连等并发症。最终结果评分采用Johner—Wruhs评分标准，结果其中优19例，良6例，可2例，优良率达92．6％。结论胫骨交锁髓内钉治疗胫骨多段骨折具有设计合理、操作简单、固定可靠、手术创伤小、并发症少等优点，是治疗胫骨多段骨折的一种安全、有效的方法。

简介：目的：回顾性评估髓内钉技术在治疗不稳定性桡骨远端骨折的功能结果。方法选择50岁及以上的桡骨远端不稳定性骨折为研究对象，骨折类型为关节外骨折或简单的部分关节内骨折，并可以通过闭合或经皮撬拨复位，均采取髓内钉固定技术。本研究总共包括31名患者，其中只有29名患者进行了为期1年的随访，研究对象的平均年龄为67岁（51～85岁）。根据AO分型，A2型1例，A3型24例，C2型4例。分别对患者在术后6周、3个月、6个月以及1年经行评估，评估方法包括放射学参数、腕关节活动度、握力、Mayo腕关节评分以及上肢功能调查（disabilityofarmshoulderandhand，DASH）问卷。结果术后1年对患者进行评估，腕关节活动度（伤侧对比健侧）：掌屈95％，背伸95％，尺偏93％，桡偏91％，旋前99％，旋后99％；平均握力（伤侧对比健侧）96％；Mayo腕关节评分，优20例，良9例；平均DASH问卷评分4.8分；最终的影像学参数：平均尺偏角25°，掌倾角11°，桡骨高度10mm，尺骨变异﹢1mm，2例患者术后1年发生了复位丢失，有1例患者出现了短暂的桡神经浅支损伤症状，术后2个月逐渐恢复。结论髓内钉技术在治疗桡骨远端不稳定性关节外骨折或简单部分关节内骨折中具有安全有效和并发症小的特点。

简介：儿童股骨骨折多采用闭合复位、石膏固定或切开复位内固定进行治疗，但以上方法均存在住院时间长、创伤大、患儿痛苦多和住院花费高等缺点。近年来，弹性髓内钉的应用改善了以上缺点，属于微创手术。2006年6月至2007年6月．本院采用弹性髓内钉治疗儿童股骨骨折共32例，达到满意的效果。其术中护理和配合较常规手术有一些特征，笔者总结了一些经验。

简介：摘要目的探讨使用改良Gamma髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效、手术要点和注意事项。方法对2005年1月～2008年2月使用改良Gamma髓内钉固定治疗12例股骨粗隆间骨折的疗效进行回顾性分析。手术采用闭合穿钉，小切口复位。结果本组中10例随访6～18个月，优9例，良1例，优良率100％。股骨粗隆间骨折平均愈合时间约11月，骨折愈合率达到100％，无髋内翻等严重并发症。结论改良Gamma髓内钉是目前治疗股骨粗隆间骨折的一种有效的方法。

简介：摘要目的探讨股骨多段粉碎骨折的治疗方法，提高骨折的愈合率。方法收集我院1999年2月—2008年12月应用逆行交锁髓内钉治疗股骨多段骨折22例，进行分析评估。结果全部病例9—12个月随访均达到临床愈合。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨多段骨折，具有固定牢靠、骨折愈合好、患肢功能恢复好的特点。股骨多段粉碎骨折，损伤严重，骨折愈合慢或不愈合，肢体功能恢复差，而采用逆行交锁髓内钉治疗股骨多段粉碎骨折，骨折愈合满意，肢体功能恢复良好。

简介：摘要

简介：摘要目的对交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床体会。方法资料随机选自2012年3月～2013年3月我院收治的股骨干骨折患者64例，利用交锁髓内钉对其进行治疗，并对患者临床资料进行回顾性分析。结果64例患者经治疗后，恢复情况料良好，无不良反应，其总有效率为96.88%。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效十分显著，创伤较小、固定牢固，并发症较小，是治疗股骨干骨折的首选方法，值得在临床中广泛推广应用。

简介：摘要目的总结GammaⅢ髓内钉治疗转子间骨折的临床经验方法。32例50-90岁患者粗隆间骨折均采用CmlamaIII粗隆髓内钉内固定手术治疗。结果经6—18个月随访，平均11.5个月。除1例死亡外，其余31例均获骨性愈合．功能恢复满意。结论GammaⅢ钉具有固定牢靠，手术刨伤小，并发症少的特点，适用于转子间骨折。1

简介：目的探讨应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（proximalfemoralnailantirotation，PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的手术方法、并发症及功能恢复情况。方法2007年3月至2008年2月，使用PFNA治疗股骨粗隆间骨折患者32例，男15例，女17例；年龄45～86岁，平均70岁。根据Evans-Jensen分型，ⅠB型3例，ⅡA型6例，ⅡB型8例，Ⅲ型15例。结果32例均获得6个多月随访，平均4个月骨性愈合，除1例早期负重出现髋内翻畸形，其他病例未出现股骨近端再骨折、股骨头缺血坏死、断钉等并发症。结论PFNA适于治疗各型股骨粗隆间骨折，尤其适用于粉碎性或骨质较差的骨质疏松老年人的股骨粗隆间骨折，具有创伤小、操作简单、固定可靠、骨量丢失少等优点。