简介:摘要目的比较Gamma 3和Intertan髓内钉治疗AO 31-A3型股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法抽取2016年3月至2019年3月大同市第三人民医院进行髓内固定手术收治的110例AO 31-A3型股骨粗隆间骨折患者为研究对象,其中62例采用Gamma 3髓内钉内固定治疗(Gamma 3组),48例采用Intertan髓内钉内固定治疗(Intertan组),比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后12个月髋关节功能评分及并发症情况。结果两组患者手术时间、住院时间、术后12个月髋关节功能的Harris评分以及并发症发生情况比较差异未见统计学意义(P>0.05),Gamma 3组患者出血量低于Intertan组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Intertan髓内钉内固定治疗AO 31-A3型股骨粗隆间骨折患者,术中出血量较Gamma 3髓内钉多,两种方式治疗均有效。
简介:摘要目的分析伽马钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法自05年12月~08年3月治疗47例股骨粗隆间骨折,按吴在德《外科学》1中Tronzo和Evans分型I型9例,Ⅱ型23例,Ⅲ型8例,Ⅳ型5例,V型2例。采用闭合复位,透视下穿针,伽马钉内固定。结果病人术后1~2周不负重下地活动,平均12周负重,13.4周骨折愈合。术后6个月通过对患者的主观症状和客观体征及双下肢功能三方面进行逐项评分,结果显示评定总分在39~44分之间的19例为优;28~38分之间的16例为良;18~27分之间的7例为可;l8分以下3例为差。其优良率为77.78%。结论伽马钉治疗股骨粗隆间骨折,创伤小,手术时间短,恢复快,疗效满意,是治疗此类骨折的有效方法。关键词股骨粗隆间骨折伽马钉
简介:摘要目的分析比较防旋型股骨近端髓内钉(PFAN)与国产短重建髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将我院112例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折分成2组,分别采用防旋型股骨近端髓内钉(56例)与国产短重建髓内钉(56例)治疗,从术中情况、术后康复等情况进行对比分析。结果PFAN治疗较国产短重建髓内钉治疗在术中出血量、手术时间等方面有明显优势,但预后情况无统计学意义,其中,国产短重建髓内钉出现并发症4例。结论PFAN因具备创伤小、手术时间短、出血量少、内固定稳定、术后恢复下地时间快等优点,成为治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折理想方式之一。
简介:摘要目的探讨Acumed髓内钉治疗成人A3型前臂干部骨折的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月解放军总医院采用Acumed髓内钉固定治疗的20例AO分型A3型成人前臂干部骨折患者资料。其中男18例,女2例;年龄18~56岁,平均36.5岁。桡骨干骨折6例,尺骨干折9例,前臂尺桡骨干部双骨折5例。记录患者围手术期并发症、骨折愈合时间、12个月的前臂旋转活动度、上肢功能评定表(DASH)以评价Acumed髓内钉治疗A3型前臂干部骨折的疗效。结果20例患者均获随访,时间12~18个月,平均15.8个月。所有患者均获骨性愈合,愈合时间3~4个月,平均3.3个月。3例患者出现并发症,1例为术中拇长伸肌腱部分断裂,1例为术后3个月内固定激惹至拇长伸肌腱部分断裂,1例为骨间膜线性骨化。术后12个月20例患者前臂旋前活动度80°~90°,平均89°;旋后活动度60°~90°,平均86.3°;DASH评分0~37分,平均6.5分。结论成人A3型前臂干部骨折采用Acumed髓内钉治疗骨折愈合情况良好,1年后前臂旋转活动度恢复良好;成人A3型前臂干部骨折可被列为前臂Acumed髓内钉适应证之一。
简介:【摘要】目的:探讨Gamma-3型髓内钉对股骨粗隆间骨折患者的治疗作用。方法:回顾性分析2017年1月至2021年12月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的116名股骨粗隆间骨折患者,应用Gamma-3髓内钉治疗后随访预后情况。结果:所有患者均治愈出院。髋关节功能Harris评分 优 60例 良 32例 中 16例 差7例,优良率为79.3%,术后患者疼痛较术前明显减轻,髋关节功能明显优于术前。其中7例患者为平时自理能力差,长期卧床的患者。术后髋内翻2例,髋外翻4例,骨不连0例,内固定断裂0例,再骨折4例,深静脉血栓0例,股骨头切割0例,股骨头坏死2例。
简介:随着现代交通运输事业的发展,创伤性疾病越来越多见。股骨骨折是一种很常见创伤性疾病.其临床发生率报告不一。临床上有多种治疗股骨干骨折的有效方法,梅花髓内钉、加压钢板和近几年的带锁髓内钉等,都是股骨干骨折的有效治疗方法。尤其是带锁髓内钉被认为是目前股骨干骨折的首选内固定方法。本院近年在开展带锁髓内钉治疗股骨骨折的同时,不断探讨分析影响交锁髓内钉治疗长骨干骨折疗效的相关因素,并对股骨干骨折的微创治疗也进行了不断探索。本文对本院近一年来行自锁型带锁髓内钉(ZSD钉)内固定治疗30例股骨干骨折的手术用时和手术中的出血量,与普通带锁髓内钉内固定治疗病例进行对比分析,对股骨下骨折的微创治疗进行初步探讨。
简介:目的探讨自锁型可膨胀髓内钉治疗下肢长骨骨折的疗效。方法2004年9月~2005年9月应用自锁型可膨胀髓内钉治疗21例下肢长骨骨折患者,其中股骨骨折9例,胫骨骨折12例。从手术情况、并发症、骨折愈合情况及功能评价等方面对疗效进行分析。结果所有患者术后获4~15个月(平均9.6个月)随访。所有患者无感染发生,骨折端均获愈合,无骨不愈合、骨延迟愈合及内同定松动和断裂等并发症发生。功能评价参考Johner-Wruh方法:优14例,良6例,可1例,优良率为95.2%。结论自锁型可膨胀髓内钉固定能显著减少手术创伤、明显缩短手术时间及降低术后并发症的发生率,是一种比较理想的治疗下肢长骨骨折的方法。
简介:目的介绍带锁髓内钉(Foresight前臂髓内钉)在尺桡骨骨折中的应用方法回顾自2004年6月-2008年2月利用Foresight前臂髓内钉治疗22例尺桡骨骨折,其中新鲜骨折12例,骨不连10例。新鲜骨折24小时内采用闭合复位穿钉技术;骨不连的同时取自体髂骨植骨。骨折均采用静力锁定及早期功能锻炼。结果全部22例病人都得到随访,新鲜骨折平均随访月7.2月(6~11月),平均愈合时间3.6月。骨不连的平均随访13月(8-16月)平均愈合时间9.6月。前臂旋转及肘碗关节功能均恢复良好。结论带锁髓内钉(Foresight前臂髓内钉)治疗尺桡骨骨折可以为骨折提供良好、稳定的愈合环境,尤其对于骨不连的病人。
简介:摘要目的分析采用TriGen交锁髓内钉联合带线锚钉技术治疗Neer Ⅲ、Ⅳ型肱骨近端内翻型骨折的临床疗效。方法自2015年6月至2017年6月,我们采用TriGen交锁髓内钉联合带线锚钉技术对23例Neer Ⅲ、Ⅳ型肱骨近端内翻型骨折患者进行治疗,其中Neer Ⅲ型15例,Neer Ⅳ型8例。术后随访骨折愈合时间,术后1年测量肩关节活动范围,并行美国肩肘外科医师协会(American Shoulder and Elbow Surgeons, ASES)评分、Constant-Murley评分及视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果术后所有患者均获得随访,时间为12~16个月,平均14个月。所有骨折均愈合,愈合时间为2~4个月,平均3个月,未出现伤口感染、肩袖损伤、腋神经损伤等并发症。术后1年随访ASES评分为(91.00±3.04)分、Constant-Murley评分为(90.00±3.21)分、VAS疼痛评分为(0.42±0.38)分。结论对于Neer Ⅲ、Ⅳ型复杂肱骨近端内翻型骨折,采用TriGen交锁髓内钉联合带线锚钉技术治疗,增加了对肱骨大小结节固定的强度,符合整体固定理念,利于早期功能康复,术后取得了较好的疗效,是一种可靠的微创治疗方法。