简介：摘要目的探讨高频超声、彩色多普勒、实时组织弹性成像技术及萤火虫技术等多技术联合应用对乳腺良恶性肿瘤的鉴别作用。资料与方法2011年12月—12年8月在我院超声科接受检查并经手术病理证实的女性乳腺疾病患者53例，发现116个乳腺病灶。采用TOSHIBAAplio790AXG彩色多普勒超声诊断仪，配备有彩色超声弹性成像技术、萤火虫技术，探头频率7.5—13.0MHz，对所有病灶均行常规超声（包括二维超声CDFI）检查，然后启动萤火虫技术，观察肿瘤内部及周围钙化的形态特点及分布情况，最后应用弹性成像技术，找到病灶内SR比值最高的部位。结果乳腺病灶的病理类型良性组良性病灶79个，其中纤维腺瘤36个，乳腺腺病21个，乳腺腺病伴纤维瘤样变7个，导管内乳头状瘤3个，不典型增生3个，慢性炎症5个，脂肪瘤4个。恶性组恶性病变37个，其中浸润性导管癌29个，导管内癌2个，腺癌3个，叶状囊肉瘤1个，黏液癌1个，髓样癌1个。结论多技术联合应用在乳腺良恶性肿瘤的具有重要价值。

简介：摘要目的观察肝脏良恶性肿瘤在超声造影各期相的灌注特点,评价超声造影在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法应用超声造影技术对36例常规超声检查中发现的肝脏占位性病变患者进行超声造影检查。结果肝脏良恶性肿瘤病变增强的动态时相变化如下1.恶性肿瘤患者病灶增强开始时间、减退时间均早于良性肿瘤患者(P＜0.05)；2.肝脏良恶性肿瘤造影后3个时相增强方式有所不同；3.肝脏恶性肿瘤表现为快进快出，良性肿瘤表现为慢进慢出。结论超声造影能够准确地反映病灶的血流灌注情况,揭示不同肿瘤的增强特征,有助于肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨MR功能成像中氢质子波谱成像（1HMRS）在椎体单发病变的鉴别诊断中的应用价值。方法对入选的22例单纯性单发椎体骨折与30例病理性单发椎体骨折分别进行1HMRS扫描定量分析感兴趣椎体的脂与水的比率（LWR）及脂肪百分含量（FF%）。结果两组病例病变椎体平均脂肪含量FF%分别为（71.2±11.5）%、（1.2±0.9）%；LWR平均值分别为2.13、0.10，单纯组FF%和LWR均明显高于病理组（P＜0.01）。结论1HMRS对单发椎体压缩骨折的病因具有重要的鉴别诊断价值。

简介：摘要本文通过评价乳腺良、恶性肿瘤二维及彩色多普勒超声声像图特征，探讨彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值，得出结论，综合分析声像图和CDFI表现对乳腺癌的诊断具有重要价值。

简介：摘要目的研究五种甲状腺相关激素（TSHFT3FT4Anti-TGAnti-TPO）在甲亢，甲减，和桥本氏甲状腺炎中升高和降低的规律，从而用于临床常见甲状腺疾病的鉴别诊断中。方法用化学发光免疫分析仪动态检测20例甲亢患者，20例甲减患者，20例桥本氏甲状腺炎患者,还有20正常健康人群的TSHFT3FT4Anti-TGAnti-TPO的值，监测其在这三种病当中的结果变化规律。结果FT3,FT4,反应甲状腺功能的状态，甲亢时增高，甲减时降低，一般平行变化。甲亢时FT3变化比FT4更早，甲减时候FT4变化比FT3更显著。Anti-TG,和Anti-TPO在桥本氏甲状腺炎中的检出率高达80-90%。而TSH在这三种常见甲状腺病中表现都很敏感。结论检测甲状腺相关激素对甲状腺常见疾病的鉴别诊断有重要意义

简介：摘要目的探讨超声在原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别诊断中的意义。方法分析53例住院确诊为原发性肝癌、转移性肝癌患者的超声图像。结果原发性肝癌23例，转移性肝癌肝26例，误诊2例，漏诊1例，除1例胆汁性肝硬化后期弥漫性浸润肝癌未见明显特征性超声图像外，其余病例均有一定特征性超声表现。结论超声检查能够提示一些类型肝占位的特征。

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简介：摘要目的研究甲状旁腺机能亢进症骨病的X线表现及鉴别诊断价值。方法回顾性分析16例经手术病理证实为甲状旁腺腺瘤所致的患者影像学表现及相关临床资料，分析影像学的鉴别诊断价值。结果甲状旁腺激素分泌过多，致破骨细胞增多，使骨质吸收加速而导致骨骼改变，以弥漫性骨密度减低及纤维囊肿形成为主要变化。结论根据影像学表现结合临床可对甲状旁腺机能亢进症骨病做出鉴别诊断。

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简介：摘要目的探讨红细胞分布宽度（RDW）、血小板相关参数（PLT、MPV、PCT）、心肌肌钙蛋白（cTn）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）在冠心病（CHD）患者诊治中的价值。方法抽取在我院进行诊治的冠心病患者及正常健康体检者各50名，分别测定其RDW、PLT、MPV、PCT、cTn、CK-MB，对所得数据进行对比分析。结果冠心病患者的RDW、PLT、MPV、PCT、cTn、CK-MB均比正常健康者高，且随着患者病情的严重程度有增高趋势。结论检测冠心病患者的RDW、PLT、MPV、PCT、cTn、CK-MB对了解其病情的发生和发展以及观察其疗效和预后均具有重要的临床意义。

简介：摘要目的为了解庄河地区正常人群的血液流变学正常值，对我地区900名20-75岁的正常人，分五个年龄组，分别检测全血粘度（高、中、低切）、血浆粘度、血沉、红细胞压积、纤维蛋白原七项指标。结果表明，各年龄组之间，全血粘度（高、中、低切）、血浆粘度、纤维蛋白原，并异无显著性（P>0.05）；男女这间，血浆粘度、纤维蛋白原差异无显著性（P>0.05），全血粘度商切、红细胞压积差异有显著性（P<0.05），全血粘度中切、低切、血沉差异有高度显著性（P>0.01）。反映出庄河地区不同性别、年龄段的正常人血液流变学特点及七项检测指标的正常参考值界限。

简介：摘要目的探究血清总胆汁酸（TBA）、血清甲胎蛋白（AFP）、前清蛋白（PA）、视黄醇结合蛋白（RBP）四项指标联合检测对肝硬化早期诊断的临床价值。方法采用全自动化免疫分析仪，对我院50位患有肝硬化的患者（实验组）和50位健康人（对照组）的四项血清指标进行检测，探究血清指标联合检测的临床价值。结果实验组血清总胆汁酸和血清甲胎蛋白的含量均高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）；实验组前清蛋白和视黄醇结合蛋白均低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论肝功能的好坏均与TBA、AFP、PA、RBP四项指标有密切的关系，可作为临床判定早期肝硬化的诊断依据。

简介：摘要目的探讨围绝经期妇女心脏病诊断与鉴别诊断的动态心电图特点。方法对2009年1月-2013年2月间11例围绝经期，以心脏症状为主要表现的妇女行24小时动态心电图（Holter心电图）检查，将其分为心脏病组（A组）12例和非心脏病组（B组）98例，分析两组病人心电图特点。结果心脏病组，心电图异常检出率明显高于非心脏病组，其中心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心电图复合异常的检出率心脏病组明显高于非心脏病组，非心脏病组中，单发、频发性房室早搏，阵发性心动过速出现率高。结论动态心电图与临床症状结合可对更年期真性心脏病及假性心脏病患者进行鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨串联质谱技术在儿童有机酸代谢疾病鉴别诊断中的应用。方法对1200例遗传性代谢疾病高危儿童的干血滤纸片进行串联质谱分析比较。结果确诊患有有机酸血症的儿童患者有64例（占5.3%），其中甲基丙二酸尿症（MMA）26例，丙酸血症（PA）11例，生物素酶缺乏症5例，全羧化酶合成酶缺乏症10例；3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症（MCC）2例，3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A裂解酶缺乏症（HMG）2例，β-酮硫解酶缺乏症（BKT）3例，异戊酸血症（IVA）1例，戊二酸血症（）GA-I型3例，戊二酸血症GA-II型1例。结论串联质谱技术在诊断儿童有机酸代谢疾病、早期干预与预防遗传性代谢疾病的发生具有重要的作用。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声用于乳腺占位性病变鉴别诊断中的临床价值。方法本次医学研究选取2011年11月至2012年12月之间我院收治的189例乳腺肿块患者为观察对象，将患者分为二维图像多普勒超声（IDU）组和彩色多普勒超声（CDFI）组，对比两组患者的临床检查结果。结果两组患者检查结果相关性、血流检出率对比统计学差异明显（P<0.05）。结论由本次临床研究结果可知，彩色多普勒超声技术应用于乳腺占位性病变临床检查和诊断中，具有较高的准确性和敏感性，因而临床应用价值较高。

简介：摘要目的研究并探讨原发性肝脏恶性纤维组织细胞瘤的CT诊断及鉴别。方法采用回顾性分析的方法对我院近期收治的6例原发性肝脏恶性纤维组织细胞瘤患者的CT表现。结果在6例患者中，4例患者的肿瘤位于肝右叶，2例患者的肿瘤位于肝左叶，3例患者的肿瘤边界较为清楚，有1例患者的肿瘤与肝组织分解不清。CT平扫6例患者的肿瘤，所有患者的肿瘤均表现出一定的不均匀低密度，增强扫描肿瘤强化方式多样，在6例肿瘤患者中，有2例患者的肝脏恶性纤维组织细胞瘤动脉期显著强化，门脉期则有更进一步的强化，延迟扫描后，6例肿瘤患者的肿瘤都呈现出低密度，但是肿瘤的内部实质成分的现实相比之前的要更为清晰。进一步观察可见在6例肿瘤患者中，有3例患者的肿瘤中可以见到较为粗大的动脉流入肿块内部。结论原发性肝脏恶性纤维组织细胞瘤的CT扫描表现多样，临床上掌握各种类型的肝脏恶性纤维组织细胞瘤的CT扫描表现，可以在一定程度上提高临床诊断的准确性。

简介：摘要目的通过对近几年对我院冠心病的研究分析，探讨不同血液检验指标的临床应用价值。方法选取我院2012年1月-2013年12月间收治的76名冠心病患者，征得患者同意进行血液检测抽样观察，同时征选56名健康体检者同意，进行血液检测。将76名冠心病患者列为观察组，将56名健康体检者列为对照组。分别抽取两组患者静脉血标本（注在患者早晨空腹状态进行采集），并进行检测数据分析。结果冠心病患者与健康体检者在RDW具有明显差异（P＜0.05），其差异具有可比性；其中PDW、PLT、PCT、MPV差异不明显，（P＞0.05）不具可比性。结论通过将两组成员在血液检验中进行对比，可以使得在对冠心病患者的临床治疗中能够清晰的了解其血液红细胞的分布情况，以便诊断患者心肌健康状况，以健康者血液检验数据为参考指标，能正确判断冠心病患者的康复状况。

简介：摘要目的探讨甲状腺癌组织中CK-19和Ki-67的表达及鉴别诊断意义。方法应用免疫组化法对180例甲状腺癌、60例甲状腺良性病变及40例甲状腺正常组织进行CK-19与Ki-67检测。结果1.甲状腺乳头状癌组CK-19阳性表达率显著高于滤泡癌组、良性病变组、正常组(P<0.05)；2.Ki-67在正常组无表达，余各组均阳性表达，但差异无统计学意义(P>0.05);3.滤泡癌组Ki-67LI显著高于乳头状癌组、良性病变组、正常组(P<0.05)；4.CK-19、Ki-67阳性表达率与性别、年龄无关，与肿瘤大小、进展分期正相关(P<0.05)。结论CK-19、Ki-67的表达分别在乳头状癌、滤泡癌上调，随肿瘤进展而增高，可作为甲状腺癌鉴别诊断及预后评估的良好指标。

简介：目的：验证和评价实时荧光定量PCR检测结核分枝杆菌DNA（TB-PCR）和临床-病理-影像综合评分系统在结节病与菌阴性结核病鉴别诊断中的应用价值。方法：采用TB-PCR检测和临床-病理-影像综合评分，分析鉴别病理活检报告为“结节病或增殖性结核病”的91例患者．并通过随访验证诊断准确率，评价2种鉴别诊断方法的临床应用价值。结果：①TB-PCR检测结果，91例患者中77例结核分枝杆菌DNA为阴性，14例阳性，阳性率为15．4％。而这77例TB-PCR检测结果为阴性的患者中．随访后仍维持诊断为结节病者74例，结核病2例，无法确定诊断者1例；14例TB-PCR检测结果为阳性的患者中，随访后仍维持诊断结核病3例，结节病8例，无法确定诊断3例。TB-PCR检测结果与随访后诊断一致的病例共77例（结核病3例、结节病74例），诊断明确率为84．6％（77／91），而诊断结节病的准确率达93．9％（77／82）。②临床。病理．影像综合评分结果，91例患者中经评分诊断为结节病者80例。诊断为结核病者11例。80例评分诊断为结节病的患者中，随访后仍维持结节病诊断者75例．结核病1例，无法确定诊断者4例。在11例评分诊断为结核病的患者中．随访后诊断仍维持结核病诊断者4例，结节病7例。评分结果与随访后诊断一致的病例共79例（结核病4例、结节病75例），诊断明确率为86．8％（79／91），诊断结节病的准确率达97．56％（80／82）。结论：TB-PCR检测和临床．病理．影像综合评分系统对于结节病与菌阴性结核病间的鉴别诊断均具有较高的诊断明确率和准确率。

简介：摘要目的对胰腺癌与反复发作性胰腺炎的临床以及CT鉴别诊断进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2011年1月份到2013年1月份收治的20例胰腺癌患者以及20例反复发作性胰腺炎患者为研究对象，将胰腺癌患者设为实验组，将反复发作性胰腺炎患者设为对照组，对两组患者进行CT诊断，并对其临床以及CT鉴别进行分析。结果经临床研究结果显示，两组患者在入院时血清淀粉酶以及入院24小时后的血清淀粉酶比较上不存在显著差异性，不存在统计学意义，P>0.05。实验组患者经过CT检查，声像图主要表现为胰腺局部肿大，合并肿块状或者结节状弱强化。对照组患者经过CT检查，声像图表现为非肿块不均匀弱强化。在临床征象以及病变特点上，两组均存在差异性。结论经临床研究结果显示，胰腺癌以及反复发作性胰腺炎在酶学改变检查上不存在鉴别价值，而采用CT对两者进行检查，则存在相应的特点，具有较高的鉴别价值。