简介:摘要目的通过观察曲美他嗪治疗急性心肌梗死PCI后患者心肌梗死面积、心脏左室射血分数及30天心血管事件的作用,探讨曲美他嗪的临床疗效。方法选取我院的急性ST段抬高型心肌梗死患者120例。随机分为常规治疗组59例、曲美他嗪组61例。均12小时内行经皮冠状动脉介入治疗,曲美他嗪组患者在常规药物治疗基础上加曲美他嗪,入院后即刻及7天后均行心电图检查,治疗后7、30天检查超声心动图,随访30天内心血管事件。结果与常规治疗组比较,最终梗死面积减小,差异有统计学意义(P<0.05);30天左室射血分数升高,差异有统计学意义(P<0.05);30天内心血管事件发生率低于常规治疗组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用曲美他嗪,能够缩小老年急性心肌梗死患者的心肌梗死面积,改善心功能及预后,治疗急性心肌梗死有效,且优于常规治疗。
简介:摘要目的观察右美托咪定对老年腰-硬联合麻醉的镇静效果。方法将来我院就诊的ASAⅡ级或ASAⅢ级拟行腰-硬联合麻醉的患者120例作为研究对象,随机分为空白对照组(A组)、丙泊酚组(B组)和右美托咪定组(C1、C2、C3组)。记录患者麻醉前(T1)、腰-硬联合麻醉后(T2)、用药后5min(T3)、15min(T4)、30min(T5)、60min(T6)的HR、MAP、SpO2、RR和Ramsay评分,手术后24h对患者进行随访,询问患者用药后到手术结束前对于有关操作的遗忘程度。结果用药后5min开始,右美托咪定组所有患者和丙泊酚组患者(B组)的Ramsay评分比麻醉前要高(P<0.05),用药后T4-T6,右美托咪定组中C2、C3以及B组明显高于A组(P<0.05)。用药后T5、T6使B组的MAP比其他组低(P<0.05)。T4、T5、T6时D3组的HR比其他组慢(P<0.05)。术后24h随访患者,右美托咪定组顺行性遗忘程度比空白对照组高(P<0.05),和丙泊酚组(B组)差异无统计学意义。结论对老年腰-硬联合麻醉患者静脉注射右美托咪定0.5μg/kg后再输注0.2-0.5μg?kg-1?h-1镇静效果更好。
简介:摘要目的比较静脉输注不同剂量的右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX),探讨右美托咪啶对老年患者苏醒期谵妄影响的观察。方法选择行气管插管全麻病人120例,年龄60~80岁,ASAⅠ~Ⅱ级,分对照组(P1组),右美托咪定标准注射组(D1组),右美托咪定持续泵注组(D2组),每组30例。麻醉方法麻醉常规诱导后对照组为生理盐水泵注,D1组为DEX0.8ug/kg?h泵注15min,随后根据患者体征变化在0.2-0.7ug/kg.h范围内泵注至总量50ug;D2为DEX0.5ug/kg.h持续泵注,泵注总量同样为50ug。于术前一天和术后苏醒期进行简易智能检查状态评分(MMSE)以及谵妄(Delirium)评定。结果三组老年病人苏醒期谵妄(EmergencyDelirium,ED)发生率分别为27.5%,17.5%和15.0%。结论右美托咪啶应用于老年全麻患者,可能减少老年患者的苏醒期谵妄发生的风险。
简介:摘要探讨美多巴联合盐酸司来吉兰治疗帕金森病的临床应用价值。将50例帕金森病患者随机分为对照组(25例)和治疗组(25例),对照组采用美多巴治疗,12周为1个疗程;治疗组采用美多巴联合盐酸司来吉兰治疗,6个月为1个观察周期。采用PD统一评分量表(UPDRS)评定用药前、用药后1、3、6个月的疗效,并观察其不良反应。治疗组患者治疗3、6个月时与治疗前比较,其UPDRSⅠ~Ⅳ评分均下降(P<0.05);治疗3、6个月时,治疗组UPDRSⅠ~Ⅳ评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察期内,两组未出现严重不良反应。美多巴联合盐酸司来吉兰可有效改善帕金森病症状,且耐受性好,不良反应少,值得临床推广使用。
简介:目的评价右美托咪啶复合芬太尼对老年腹部手术后静脉自控镇痛效果的影响。方法全麻下行腹部手术的老年患者48例,年龄60-80岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组(n=24),芬太尼组(F组)和芬太尼+右美托咪啶组(FD组),F组采用芬太尼0.4μg/(kg·h),FD组采用芬太尼0.4μg/(kg·h)+右美托咪啶0.2μg/(kg·h),均加入盐酸托烷司琼5mg和生理盐水至200mL。于手术结束即刻进行病人自控静脉镇痛,负荷剂量为4mL,背景输注速率2mL/h,单次给药剂量3mL,锁时20min,维持VAS评分≤4分,Ramsay评分2-4分,记录术后24h和48h内芬太尼用量,PCIA有效按压次数,镇静评分(Ramsay)和疼痛评分(VAS),以及不良反应的发生情况(比如心动过缓、低血压和窦性停搏等。结果与F组比较,FD组术后24和48h内芬太尼用量、PCIA有效按压次数降低,VAS评分降低、Ramsay评分升高(P〈0.05),F组有一例恶心呕吐患者,两组均未发生心动过缓、低血压和呼吸抑制。结论右美托咪啶复合芬太尼用于老年术后自控静脉镇痛,效果确切,且不良反应少。
简介:摘要目的探讨在心率失常的治疗中对稳心颗粒与美托洛尔的联用治疗价值。方法对2011~2013年我院接诊的112例心律失常患者进行随机数字表法分组,每组各56例,给予对照组患者单用美托洛尔进行救治,观察组基于此基础施加稳心颗粒进行治疗,评估两组的临床治疗效果及安全性。结果观察组56例患者中,显效、有效例数共53例,总有效率为94.6%,与对照组的73.2%相对比,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗期间未见1例发生严重不良症状。结论在心律失常的临床治疗中采取稳心颗粒与美托洛尔联用的方式进行救治,能够保证临床治疗效果的可靠性及安全性,帮助患者早日康复出院,建议临床进一步普及应用。
简介:摘要目的探讨美罗培南治疗ICU呼吸机相关性炎症临床疗效。方法从我院2013年6月至2014年6月收治的呼吸机相关性炎症患者中随机性抽取40例作为研究对象,并将其分为研究组和对照组,每组各20例。对照组患者给予美罗培南间断性泵注治疗,研究组给予美罗培南持续性泵注治疗,比较两组患者治疗效果和不良反应率。结果研究组患者治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05);在住院时间和经济费用上比较,研究组明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美罗培南治疗ICU呼吸机相关性炎症疗效确切,但是采用持续泵注的治疗方法,可以提高患者治疗效率,缩短住院时间和减少经济费用。
简介:摘要目的探讨曲美布汀治疗Ⅱ型糖尿病胃肠功能紊乱的临床疗效。方法选取在我院接诊的50例Ⅱ型糖尿病胃肠功能紊乱患者作为主要研究对象,并将其随机性分为观察组和对照组,每组包括25例患者,给予对照组患者维生素B1片,观察组患者接受曲美布汀治疗,通过对两组患者进行1个月的治疗,观察两组患者的临床效果,并进行统计学分析。结果观察组患者的总有效率为92.0%,对照组患者的总有效率为60.0%,观察组患者的总有效率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在Ⅱ型糖尿病胃肠功能紊乱的临床治疗过程中,曲美布汀治疗具有较好的临床治疗效果,具有较高的临床推广和使用价值。
简介:摘要目的研究右美托咪定(dexmedtomidine,DEX)对高血压患者手术麻醉诱导过程中循环功能的影响。方法选择40例行脊柱手术麻醉的高血压患者,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为两组(n=40)右美托咪定组(D组,n=20)和生理盐水对照组(N组,n=20),对照组按常规诱导麻醉,右美托咪定组在麻醉诱导前,使用右美托咪定0.5μg/kg在10分钟内泵入,接着持续用0.5μg/kg/h,记录基础值(T0)、生理盐水对照和右美托咪啶注射后(T1)、插管前(T2)及气管内插管后1min(T3),3min(T4),5min(T5)时的血压和心率。结果N组MAP、SAP及DAP在插管前(T2)与基础值(T0)相比下降、在气管插管后1min(T3)、3min(T4),与基础值相比都升高,差异有统计学意义(P<0.05)。D组血压波动不明显,两组间比较差异有统计学意义。试验组的心率,在右美托咪定注射后与对照组相比明显降低,有统计学差异(P<0.05)。结论右美托咪定可以有效的抑制由于麻醉诱导和气管插管所导致的心血管反应,稳定循环功能。
简介:摘要目的观察益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法选择我院消化内科2012年1月-2013年1月收治的轻中度UC患者90例,按照随机数字法将其分为联合组和对照组,每组45例,在常规治疗的基础上,对照组采用美沙拉嗪进行治疗,联合组在对照组的基础上联合应用益生菌进行治疗,8周后,比较两组临床症状积分、临床疗效以及不良反应发生情况。结果联合组有效率显著的高于对照组(93.33%VS80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后临床症状积分显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均无严重不良反应发生。结论益生菌联合美沙拉嗪治疗轻中度UC可以取得比较理想的临床治疗效果,且安全性较好,值得临床广泛推广应用。
简介:摘要目的观察右美托咪啶复合丙泊酚用于无痛肠镜的麻醉效果及安全性。方法ASAI或Ⅱ肠镜100例,随机分为观察组(A组50例)和对照组(B组50例)。观察组先缓慢静脉注射右美托咪啶1ug/kg,静脉注射丙泊酚2mg/kg,对照组单独静脉25mg/kg。两组丙泊酚静脉注射速率为200mg/min,必要时追加异丙酚,记录麻醉前,注药后2min,苏醒时HR、SpO2,SBP;麻醉起效时间;低SpO2(SpO2<90%)持续时间;唤醒时间;麻醉效果分级;麻醉后不良反应及并发症。结果A组唤醒时间长于B组(P<0.05),注药后2min两组SpO2,BP均低于麻醉前,HR均慢于麻醉前(P<0.01)。且A组SpO2,Bp低于B组(P<0.05)。A组麻醉效果优的频率高于B组(P<0.05)。B组低SpO2(SpO2<90%)持续时间关系于A组(P<0.05)。术中呼吸暂停和唤醒后10min头晕发生率B组明显低于A组(P<0.05),苏醒时躁动发生率明显B组高于A组(P<0.05)。结论右美托咪啶复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉效果满意,安全但有呼吸抑制的潜在危险。