简介：无

简介：摘要目的分析大鼠脑胶质瘤瘤周浸润区多模态MRI与相应病理学指标间的相关性，进而讨论胶质瘤瘤周浸润区MRI表现的病理及分子生物学基础。材料与方法以32只雌性Wistar大鼠为研究对象，通过微量进样器注射C6胶质瘤细胞建立大鼠原位脑胶质瘤模型，对照组注射等量不含肿瘤细胞的完全培养基。14 d后实验组及对照组行常规MRI及动脉自旋标记（arterial spin labeling, ASL）、弥散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）、磁共振波谱（magnetic resonance spectrum, MRS）检查；测定并计算胶质瘤中心区、瘤周浸润区相对表观弥散系数（relative apparent diffusion coefficient, rADC）、脑血流量（cerebral blood flow, CBF）、胆碱（choline, Cho）/氮-乙酰天冬氨酸（N-acetyl-aspartate, NAA）值。同时记录相应区域Ki-67值、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）及CD105的微血管密度（microvessel density, MVD），将MRI结果（rADC值、CBF值）与相应病理学指标Ki-67、VEGF水平、CD105-MVD行独立样本t检验及Pearson相关分析。结果（1）肿瘤中心区、浸润区、对照组的rADC值、CBF值、Ki-67、VEGF水平、CD105-MVD组间比较存在差异，且差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）胶质瘤中心区Cho/NAA值大于对照组（P＜0.001）；（3）肿瘤中心区、瘤周浸润区rADC值与Ki-67呈负相关（r=-0.92、-0.74）；（4）肿瘤中心区Cho/NAA值与Ki-67呈正相关（r=0.76)，肿瘤中心区CBF与VEGF阳性率及CD105-MVD呈正相关（r=0.90，t=0.72）；瘤周浸润区CBF与VEGF阳性率及CD105-MVD呈正相关（r=0.90、0.71）。结论本研究显示多模态MRI与相应病理学指标间具有一定相关性，利用多模态MRI可对脑胶质瘤以及瘤周浸润区的分子生物学行为进行初步评估，为临床进行肿瘤范围的评估、手术切除提供一定依据。

简介：在明代中叶大量的养生著作中,吴江县医学训科吴禄的《食品集》是一部较有代表性的食疗医书。他以《食物本草》和《饮膳正要》为蓝本,根据自身医学实践的经验进行增删改定,指导吴中百姓日常生活中的安全饮食、健康养生。

简介：摘要目的了解西藏自治区昌都市学龄前儿童的屈光状态特点及影响因素。方法横断面研究。于2020年7至10月调查西藏自治区昌都市区所有在园学龄前儿童。收集受检儿童的一般资料，调查并评估其屈光状态，比较不同年龄、性别、地域的受检儿童的屈光状态；采用问卷形式向家长了解受检儿童在家观看电视和使用电脑的时间、身高、体重、双亲视力状况、每天睡眠时间、不良用眼习惯等项目。计量数据行t检验，计数数据行χ²检验；视力危险因素的分析采用多因素Logistic回归。结果共检录学龄前儿童2 793人，最终受检者2 755人，受检率98.64%。排除眼病共2 749名儿童纳入研究，包括常住高原儿童2 646人，年龄（4.52±0.97）岁，其中男性1 501人，女性1 145人，检出屈光状态异常者253人（9.56%）；非常住高原地区儿童103人，检出屈光状态异常者24人（23.30%）。学龄前儿童屈光筛查异常率随年龄增加而增加；不同性别的异常率（男生133/1 501，女生120/1 145）差异无统计学意义（χ²=1.79，P>0.05）。常住高原地区儿童2 646人中屈光异常者253人（9.56%），非常住高原地区儿童103人中屈光异常者24人（23.30%），差异有统计学意义（χ²=13.93，OR=2.87，P<0.05）。营养不良（OR=0.06，95%CI：0.04~0.08）、父母患近视眼（OR=0.11，95%CI：0.04~0.25）是导致高原地区学龄前儿童屈光状态异常的危险因素。结论昌都市学龄前儿童屈光不正率相对较低，促进营养均衡发展可能是干预高原地区屈光不正的有效措施之一。（中华眼科杂志，2021，57：772-776）

简介："生一个聪明的孩子",这是所有家庭的共同希望,对于不育的夫妇来说,选择一个优良的精子(供体),生一个聪明的孩子,更是他们迫切的要求。从1946年美国报道第一例人工授精成功开始,到

简介：摘要目的探讨老年结核性胸膜炎的临床特点。方法回顾性分析30例老年结核性胸膜炎的临床资料，并与31例中青年结核性胸膜炎进行比较。结果老年组咳嗽、气急、纳差、乏力、血性胸腔积液、合并症和副作用例数明显多于中青年组(P<0.01或P<0.05)，胸腔积液吸收时间亦长于中青年组(P<0.01)。两组疗效比较差异无显著性(P>0.05)。结论老年结核性胸膜炎临床表现多样，因伴有老年常见合并症故易漏、误诊。

简介：摘要：目的：对妇产科急腹症患者给予超声检查，探讨并分析其诊断及鉴别的价值。方法：通过超声对120例妇产科急腹症患者进行鉴别及诊断，对包块的形态、边界回声、大小、位置、血液流动情况等进行全方位的观察和记录，同时要关注孕囊有没有胎心、胎芽以及盆腔有无积液等。结果：在120例妇产科急腹症患者中，经术前超声检查诊断有116例，有96.67%的诊断率，其中，前置胎盘的诊断率为85.71%、异位妊娠为95.00%、盆腔炎症是98.21%、卵巢囊肿破裂则是97.30%。结论：在妇产科急腹症中，超声的检出率很高，能简单、迅速地作出确诊和鉴定，同时也能提高鉴别的准确性。

简介：<正>西藏,地域辽阔、美丽富饶,是一块全球最高又带神奇色彩的土地。就在这块土地上,曾出现过多少次反抗侵略、反对压迫的英雄业绩,涌现过像格萨尔、元丹贡布等多少个英雄人物和科学工作者,也因此而流传着多

简介：摘要胃梅毒症状缺乏特异性，最常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐和体质量减轻，故临床上易误诊、误治。本例患者症状不典型，曾因上腹部隐痛不适反复就诊2年余，口服抑酸和保护胃黏膜药物后无明显疗效，曾给予四联抗幽门螺杆菌治疗也无明显疗效，后经梅毒螺旋体抗体检查、梅毒甲苯胺红不加热快速反应、梅毒螺旋体明胶凝集试验诊断为胃梅毒，给予肌内注射长效苄星青霉素治疗后痊愈。

简介：

简介：《西藏自治区藏药材标准》6月3日在拉萨颁布实施。该标准是西藏首部地方藏药材标准，对提高和控制藏药质量和开拓藏药市场具有重要意义。

简介：摘要：本文基于对西藏自治区拉萨市健身中心、高等院校及周边地区的抽样调查，对瑜伽在西藏的发展现状进行分析，重点探讨了当地人民对健身的状态、运动选择方式及存在的问题，并提出相应的发展对策，为愈加这一健身项目在西藏的进一步推广提供保障。

简介：枣矿集团中心医院建院于1956年，是枣庄市成立最早的公立医院。中心医院新院是枣庄市新城区建设规划中的唯一一所大型综合性医院。规划总面积300亩，整个工程分两期完成，目前已完成第一期工程包括医院门诊楼、病房楼等主体设施和物业、餐厅等相关配套设施，建筑面积14万平方米，开设病床1800张。第二期工程包括老年康复中心等，全院病床将达到2800张。

简介：摘要：脱矿牙本质的再矿化对于提高牙本质粘结稳定性和控制原发性或继发性龋病具有重要意义。然而，传统的牙本质再矿化策略不适用于通过酸蚀和冲洗以及自酸蚀粘接剂系统形成的混合层内的完全脱矿牙本质再矿化。仿生再矿化是解决这个问题的一种不同方法，它试图用液体状无定形磷酸钙纳米前体颗粒回填脱矿牙本质胶原，这些颗粒由非胶原蛋白的仿生类似物稳定。

简介：摘要目的梳理现阶段公立医院多院区建设与管理的研究现状和焦点，为规范多院区建设与管理提供参考和建议。方法在中国知网和万方数据库就公立医院多院区建设与管理进行文献检索，时间跨度自建库至2020年10月31日，通过纳入和排除标准筛选建立样本库，采用文献计量分析法对纳入文献进行特征分析。结果共纳入文献99篇，其中2019年最多，达18篇。文献发表数量自2014年开始明显增长。发文作者较多的城市有上海、武汉、北京。文献研究热点主要聚焦在一体化、同质化、经济运行、文化建设、发展战略等。结论公立医院多院区发展越来越受关注，但尚未涉及设置准入、功能定位、建设模式、平战转化等领域的研究，预测未来将成为研究热点。

简介：摘要通过影像学方法在术前获得病变与静脉的关系对于术中决策至关重要。本研究通过回顾性分析2017年9月至2020年4月菏泽市立医院神经外科手术治疗的中央区脑膜瘤(29例)和胶质瘤(11例)患者的临床资料，通过多模态影像三维重建技术将病变、静脉以及动脉的三维解剖结构进行融合，形成可视化模型，探讨术前重建图像与术中所见的静脉形态结构、走行及其与病变位置关系的一致性。结果显示，两者在显示中央区浅静脉与中央区肿瘤关系方面，一致性较好；多模态影像三维重建在中央区肿瘤与静脉定位中具有一定的应用价值。

简介：摘要通过影像学方法在术前获得病变与静脉的关系对于术中决策至关重要。本研究通过回顾性分析2017年9月至2020年4月菏泽市立医院神经外科手术治疗的中央区脑膜瘤(29例)和胶质瘤(11例)患者的临床资料，通过多模态影像三维重建技术将病变、静脉以及动脉的三维解剖结构进行融合，形成可视化模型，探讨术前重建图像与术中所见的静脉形态结构、走行及其与病变位置关系的一致性。结果显示，两者在显示中央区浅静脉与中央区肿瘤关系方面，一致性较好；多模态影像三维重建在中央区肿瘤与静脉定位中具有一定的应用价值。

简介：摘要目的通过建立深度学习模型，探索多模态影像对脑胶质母细胞瘤放疗靶区自动勾画效果的影响。方法收集30例脑胶质母细胞瘤患者的电子计算机断层扫描(CT)序列和磁共振成像(MRI)的对比增强T1加权序列(T1C)以及T2液体衰减反转恢复序列(T2-FLAIR)，对每例病例的原发肿瘤靶区(GTV)及其对应的临床靶区1(CTV1)和临床靶区2(CTV2)根据RTOG标准进行人工勾画，并设计4种不同的数据集：CT数据集(仅含30例CT序列的单模态数据)、CT-T1C数据集(包含30例CT序列和T1C序列的双模态数据)、CT-T2-FLAIR数据集(包含30例CT序列和T2-FLAIR序列的双模态数据)和CT-MRIs数据集(包含30例CT序列、T1C序列和T2-FLAIR序列的三模态数据)。使用每种数据集中的25例对改进后的3D U-Net进行训练，并用剩余5例进行测试。评价测试样本中GTV、CTV1和CTV2的自动勾画效果，定量评估指标包括Dice相似系数(DSC)，95% Hausdorff距离(HD95)和相对体积误差(RVE)。结果该3D U-Net模型在多模态影像CT-MRIs上获得最好的GTV自动分割结果，与在单模态影像CT的自动分割结果相比(DSC: 0.94 vs. 0.79, HD95: 2.09 mm vs. 12.33 mm and RVE: 1.16% vs. 20.14%)，DSC(t＝3.78，P<0.05)和HD95 (t＝4.07, P<0.05)的差异有统计学意义；在多模态影像CT-MRIs的CTV1和CTV2自动分割结果(DSC: 0.90 vs. 0.91, HD95: 3.78 mm vs. 2.41 mm, RVE: 3.61% vs. 5.35%)也均有较好的一致性，但与单模态影像CT的自动分割结果相比，两个靶区的DSC和HD95的差异均无统计学意义(P>0.05)。该模型对于GTV的上下界和CTV2临近的重要器官(如脑干和眼球)的自动勾画有一定的局限性。结论基于改进后的3D U-Net在多模态影像数据集CT-MRIs上对脑胶质母细胞瘤放疗靶区具有更好的分割效果，显示出较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探索我国典型长寿地区人群中与健康长寿的相关因素，为老年人群的健康长寿提供有价值的参考数据。方法采用登记和入户问卷调查方法收集和解析广西壮族自治区桂林市永福县、河池市巴马县和防城港市东兴市长寿老人（≥90岁）的人口学基本特征；然后在当地一般人群中，随机选取年龄组对照（40~85岁）。分别对比长寿和对照人群的性别、民族、家族史、疾病史、婚姻状况、家庭代数和子女数、吸烟、饮酒、外出活动、睡眠等与健康长寿相关因素进行关联分析。结果在巴马县、永福县和东兴市常住人口69.15万人中，共登记有≥90岁者1 005例（≥90岁率：145.34/10万），其中≥90岁和<100岁（长寿）者944例（长寿率：136.51/10万），年龄（93.28±2.57）岁；≥100岁者61例（百岁率：8.82/10万），年龄（102.00±3.05）岁。长寿和百岁比较仅有3个因素如，地区分布（P=0.014）、无疾病史（P=0.002）和家庭代数（P=0.008）有显著关联。表明长寿和百岁人群可能是同一群体，合并两者将长寿+百岁和对照比较，与健康长寿有显著关联的因素有已婚（OR=26.469，95%CI：13.208~53.045）、家庭代数（OR=5.419，95%CI：3.418~8.592）、儿子数（OR=2.013，95%CI：1.555~2.607）、女儿数（OR=1.380，95%CI：1.122~1.696）和外出活动（OR=10.226，95%CI：3.164~33.045）。结论广西壮族自治区巴马县、永福县和东兴市一般自然人群中长寿和百岁率较高；可能得益于多子女和多代的家庭结构，并且乐观的心态、运动和生活规律均可能是其中重要的健康长寿关联因素。

简介：摘要目的分析西藏地区肝硬化患者的临床特征，探讨该地区食管胃静脉曲张出血的筛查与防治现状。方法回顾性收集并分析了2017年3月至2020年2月间西藏地区肝硬化患者的临床资料。结果研究纳入了511例肝硬化患者，其中代偿性肝硬化185例（36.20%）、失代偿性肝硬化326例（63.80%）。进一步分析肝硬化病因数据显示，慢性乙型肝炎306例（59.88%）、酒精性肝病113例（22.11%）、慢性乙型肝炎合并酒精性肝病68例（13.31%）。在代偿性肝硬化患者中，48例（25.95%）接受过内镜检查，其中33例被诊断有高出血风险静脉曲张。然而，这33例患者均未接受非选择性β受体阻滞剂治疗，仅4例患者接受了内镜套扎治疗。在失代偿性肝硬化患者中，83例（25.46%）有上消化道出血史、297例（91.10%）存在腹水、23例（7.05%）存在肝性脑病、3例（0.92%）存在肝肾综合征。在合并有上消化道出血史的患者中，42例（50.60%）接受过食管胃静脉曲张出血的二级预防治疗，包括内镜治疗39例、内镜联合药物治疗1例、介入治疗3例、外科手术治疗2例。结论西藏地区肝硬化以慢性乙型肝炎和酒精性肝病为主要病因。该地区对于门静脉高压食管胃静脉曲张出血的筛查、预防及治疗存在不足，需要加大高危人群的筛查、提高首次出血的预防、推进再出血防治的多学科团队协作。