简介：热按摩疗法是一种不用药物、不用手术治疗乳汁淤积，避免发生急性乳腺炎或乳腺脓肿而停止哺乳，影响婴儿健康成长。为优生优育，促进婴儿生存、健康、发展所需要。医护人员就更有责任帮助产妇作好乳房护理。

简介：摘要目的研究与分析胃平滑肌肿瘤手术治疗的效果。方法选取本院2009年1月至2011年12月收治的胃平滑肌肿瘤患者55例，分析患者的临床表现、肿瘤位置、肿瘤分布。对55例患者均给予手术治疗，其中进行胃肿瘤楔形切除术的患者共38例，进行远端胃大部切除术的患者17例。结果对55例胃平滑肌肿瘤患者进行术后随访，有53例患者到随访结束仍存活，2例患者出现腹腔转移而死亡，存活时间或1.6年和2.2年。结论胃肠平滑肌肿瘤的手术治疗对于提高患者的生存率，改善患者的预后有积极的作用。

简介：摘要目的探讨胃神经内分泌肿瘤(GNEN)的CT检查影像学特征。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2010年1月至2018年12月国内2家医疗中心收治的30例(温州市中医院13例和温州市人民医院17例)GNEN患者的临床病理资料；男23例，女7例；年龄为(62±4)岁，年龄范围为27～78岁。患者行腹部CT平扫和动态增强扫描检查。由2位有>20年工作经验的放射科副主任医师观察分析图像。观察指标：(1)CT检查情况。(2)治疗及术后病理学检查。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者生存情况。随访时间截至2018年12月。正态分布的计量资料以±s表示，偏态分布的计量资料以M(范围)表示。结果(1)CT检查情况：30例患者中，肿瘤位于胃底部14例，胃体部10例，胃窦部6例；肿瘤呈椭圆形18例，不规则形12例；肿瘤呈内生型15例，外生型13例，壁内型2例。G1级神经内分泌瘤最大径为(6.8±1.6)cm，其中<5.0 cm 4例，5.0～10.0 cm 4例；G2级神经内分泌瘤最大径为(8.3±2.7)cm，其中<5.0 cm 1例，5.0～10.0 cm 4例，>10.0 cm 2例；G3级神经内分泌癌最大径为(17.8±2.2)cm，其中5.0～10.0 cm 6例，>10.0 cm 9例。肿瘤呈膨胀性生长14例，浸润性生长16例。肿瘤边界清晰14例，不清晰16例。CT平扫检查结果示肿瘤密度均匀10例，密度不均匀20例。肿瘤实质部分呈等密度9例，CT值为(34.0±3.5)HU；低密度18例，CT值为(16.6±1.4)HU；高密度3例，CT值为(45.3±3.6)HU。30例患者中，瘤内见小点状或小类圆形坏死囊变灶21例；肠系膜淋巴结、腹膜、肝转移及邻近网膜受侵犯10例；腹腔积液17例。CT增强检查结果示轻度强化12例，CT值为(56.5±6.3)HU；中度强化15例，CT值为(66.0±5.4)HU；明显强化3例，CT值为(76.6±5.8)HU。均匀强化7例，不均匀强化23例。8例患者有迂曲血管。(2)治疗及术后病理学检查：30例患者中，10例伴肠系膜淋巴结、腹膜、肝转移及邻近网膜受侵患者行根治性全胃切除术；14例无周围组织侵犯和转移患者行根治性胃大部切除术；6例肿瘤直径<4 cm，无周围组织侵犯和转移患者行内镜下切除治疗。30例患者术后病理学检查证实为GNEN，其中G1级神经内分泌瘤8例，G2级神经内分泌瘤7例，G3级神经内分泌癌15例。免疫组织化学染色检测结果显示：30例GNEN患者中，突触素阳性30例，嗜铬粒蛋白A阳性23例，细胞角蛋白阳性9例。(3)随访情况：30例患者均获得术后随访，随访时间为10～80个月，中位随访时间为39个月。30例患者术后5年生存率为43.3%(13/30)，其中G1级神经内分泌瘤、G2级神经内分泌瘤、G3级神经内分泌癌患者术后5年生存率分别为6/8、3/7和4/15。结论GNEN临床主要表现为腹痛，病理学分级多见于G3级，以胃底及胃体部多见。CT检查结果示肿瘤呈膨胀性或浸润性生长，类圆形或不规则形低密度肿块，肿瘤易囊变，增强呈轻、中度不均匀强化。

简介：回顾分析2005年3月—2014年3月收治的27例胃神经内分泌肿瘤（G-NENs）的临床及病理资料,术后回访6~36个月。全组27例,每例均是术前胃镜＋病理提示为胃癌,根据WHO（2010）神经内分泌肿瘤新分类标准,胃神经内分泌癌（NEC）22例,混合性（MANEC）5例。26例均按胃癌D2根治术行手术治疗,另有1例行胃癌姑息＋联合脏器切除术。其中20例靠常规病理就能诊断为G-NENs,另有7例要靠免疫组织化学才能进一步证实为G-NENs。G-NENs具有部分同胃癌类似的恶性生物学行为,若无手术禁忌,建议积极手术治疗,术后根据大标本病理及免疫组织化学结果,再辅以标准的放化疗。同时它具有部分神经内分泌功能,需加强内分泌治疗,且需长期密切随访及加强对症支持治疗,对于G-NENs多学科治疗模式可使患者比单一专科治疗更受益。

简介：摘要目的探讨胃底腺来源肿瘤胃泌酸腺腺瘤(OGA)和胃底腺型腺癌(GA-FG)的临床病理特征。方法对解放军第960医院2019年2月至2019年9月确诊的2例OGA和2例GA-FG进行回顾性分析，采用光镜切片和免疫组织化学染色，结合内镜分析其组织学的主要特征。结果OGA和GA-FG均分化较好，位于黏膜固有层的深部。2例OGA局限于黏膜内，其中1例OGA腺体呈不规则管状，结构异型性较小，属于低度异型，1例OGA腺体呈不规则的管状、分枝状或吻合状，属于高度异型；2例GA-FG伴有黏膜下浸润，腺体呈不规则的管状、分枝状或吻合状，可形成所谓的"无尽腺"结构。肿瘤表面腺体未见明显异型，周围黏膜无幽门螺杆菌感染、慢性炎症、肠化或萎缩等。2例OGA和2例GA-FG免疫组化结果相似，胃蛋白酶原1呈弥漫性阳性表达，提示肿瘤细胞主细胞分化；H+/K+ ATPase和PDGFRA-α呈阳性表达，提示肿瘤细胞壁细胞分化。Syn均呈阳性表达而CD10、MUC2和CD-X2均阴性，未见p53过表达和β-catenin核阳性，热点区Ki-67增殖指数约为1%～5%。结论GA-FG为一种分化良好的、低度恶性的新的胃癌亚型。免疫组化及窄带成像结合放大内镜有助于鉴别诊断，Syn的阳性意义及能否成为诊断指标有待进一步研究。OGA由低度异型至高度异型至黏膜下浸润可能是GA-FG的发生过程，但发生机制尚不明确，多认为与Wnt/β-catenin和Shh信号通路有关，但有别于其他类型胃癌的发病机制。内镜下黏膜切除对病变的完整切除是首选治疗，通常是治愈性的。

简介：摘要目的探讨胃钙化性纤维性肿瘤（CFT）的临床病理特征和病理诊断方法。方法回顾性分析2015年8月至2020年5月河北医科大学第二医院收治的9例胃CFT患者的临床病理资料。采用免疫组织化学法检测胃CFT免疫表型特征，并复习相关文献。结果9例胃CFT患者中，男性1例，女性8例，中位年龄53岁（18~63岁）。7例发生在胃体，2例发生在胃底。大体检查示均为实性单发结节，切面灰白、灰红色，质地硬韧，肿瘤长径0.6~1.5 cm。镜下观察可见在大量胶原化的间质内稀疏分布梭形肿瘤细胞，散在淋巴细胞、浆细胞浸润。9例均可见沙砾体或钙化。9例肿瘤细胞均表达Vimentin，3例表达CD34，均不表达PDGFRA、SMA、SMMS-1、Desmin、ALK、DOG-1、CD117、S-100、β-catenin、CKpan及calponin，Ki-67阳性指数1%~3%。结论胃CFT好发于中老年人，胃体多见，体积较小；诊断主要依靠病理形态及免疫组织化学检查，需要与多种好发于胃的梭形细胞肿瘤相鉴别。

简介：摘要目的探讨胃底腺来源肿瘤胃泌酸腺腺瘤(OGA)和胃底腺型腺癌(GA-FG)的临床病理特征。方法对解放军第960医院2019年2月至2019年9月确诊的2例OGA和2例GA-FG进行回顾性分析，采用光镜切片和免疫组织化学染色，结合内镜分析其组织学的主要特征。结果OGA和GA-FG均分化较好，位于黏膜固有层的深部。2例OGA局限于黏膜内，其中1例OGA腺体呈不规则管状，结构异型性较小，属于低度异型，1例OGA腺体呈不规则的管状、分枝状或吻合状，属于高度异型；2例GA-FG伴有黏膜下浸润，腺体呈不规则的管状、分枝状或吻合状，可形成所谓的"无尽腺"结构。肿瘤表面腺体未见明显异型，周围黏膜无幽门螺杆菌感染、慢性炎症、肠化或萎缩等。2例OGA和2例GA-FG免疫组化结果相似，胃蛋白酶原1呈弥漫性阳性表达，提示肿瘤细胞主细胞分化；H+/K+ ATPase和PDGFRA-α呈阳性表达，提示肿瘤细胞壁细胞分化。Syn均呈阳性表达而CD10、MUC2和CD-X2均阴性，未见p53过表达和β-catenin核阳性，热点区Ki-67增殖指数约为1%～5%。结论GA-FG为一种分化良好的、低度恶性的新的胃癌亚型。免疫组化及窄带成像结合放大内镜有助于鉴别诊断，Syn的阳性意义及能否成为诊断指标有待进一步研究。OGA由低度异型至高度异型至黏膜下浸润可能是GA-FG的发生过程，但发生机制尚不明确，多认为与Wnt/β-catenin和Shh信号通路有关，但有别于其他类型胃癌的发病机制。内镜下黏膜切除对病变的完整切除是首选治疗，通常是治愈性的。

简介：本文对12例胃平滑肌肿瘤病人进行分析，认为胃平滑肌肿瘤较少见，有良、恶性的生物学行为，确诊率不高，主要临床表现为上消化道出血，平滑肌肉瘤比平滑肌瘤出血多见，且量大。诊断主要依靠纤维胃镜检查，X线钡餐、B超、超声胃镜、选择性腹腔动脉造影，CT等检查均有一定价值。手术是最有效的治疗方法。平滑肌肉瘤肝转移病灶可采用肝动脉插管化疗栓塞治疗。

简介：摘要目的探讨胃肿瘤术后早期应用肠内营养的护理体会。方法选取我院在2014年12月至2015年12月中所收治的60例胃肿瘤手术患者作为本文研究对象，将其按照比例随机分为观察组与参考组，两组各30例，观察组采用肠内护理模式，参考组采用肠外营养护理，详细对比两组患者的护理疗效。结果经过护理后发现，观察组患者的肠胃蠕动康复时间、术后8天与术前2天体重下滑值要显著优于参考组，两组患者组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对胃肿瘤术后患者采用肠内营养护理能够有显著改善患者肠胃蠕动效率，并促进肠道功能恢复，提高胃肿瘤患者的康复速度，因此值得在临床上推广与应用。

简介：摘要目的目的探讨卡培他滨治疗老年胃肿瘤临床疗效分析。方法方便选取2016年10月—2017年10月在该院肿瘤科治疗的110例老年胃肿瘤患者，随机分为两组，每组55例，对照组采用奥沙利铂治疗，观察组在此基础上应用卡培他滨，比较两组患者的治疗效果、不良反应、无进展生存期及总生存期。结果观察组治疗总有效率为70.91%，明显高于对照组的54.55%，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组恶心呕吐、白细胞减少、肝功能异常、血小板减少、感觉神经异常等不良反应发生率为23.64%，明显低于对照组的36.36%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组无进展生存期（8.4±1.6）个月、1年生存率为72.73%，明显较对照组的（6.2±1.8）个月及60.00%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论卡培他滨治疗老年胃肿瘤效果较好，近期有效率高，毒副反应较小，能获得一定生存收益，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨胃肠肿瘤留置胃管患者中舒适护理的运用效果观察。方法选取在我院接受治疗的留置胃管患者，共72例，将患者分为对照组与观察组，对照组患者共30例，给予常规护理模式，观察组42例，给予常规护理模式外加用舒适护理干预，对患者进行心理、生理以及社会护理干预，比较对照组与观察组患者的负面情绪、留置胃管的不良反应、疼痛以及舒适度。结果两组患者负性情绪中观察组低于对照组，两组患者舒适度比较中观察组高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论对留置胃管患者进行舒适护理可以有效降低胃肠肿瘤外科留置胃管患者的负性情绪及置管期间不良反应，提高患者舒适度。

简介：摘要目的分析卡培他滨治疗老年胃肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析76例老年胃肿瘤患者的临床资料，根据是否采取卡培他滨治疗进行分组；对照组占47.37%（36/76），采取常规化疗方案治疗，如替吉奥联合奥沙利铂治疗；观察组占52.63%（40/76），采取卡培他滨治疗；对比两组患者的近期有效率、疾病控制率、不良反应发生情况及预后情况，以无进展生存时间、总生存期作为预后情况的观察指标。结果观察组患者的近期有效率为45.00%，疾病控制率为77.50%，对照组患者的近期有效率为47.22%，疾病控制率为80.56%；两组近期有效率、疾病控制率差异不显著（P＞0.05）；观察组患者的疲劳乏力、消化道症状、手足综合征、口腔黏膜炎、骨髓抑制发生率均小于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组无进展生存时间、总生存期均长于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论卡培他滨治疗老年胃肿瘤的临床疗效确切，有效延长患者的生存期，显著减少不良反应发生，对于改善预后具有积极作用。

简介：摘要目的探讨双孔道内镜下治疗胃固有肌层肿瘤的疗效。方法运用双孔道胃镜治疗的原理和有关治疗方法，对临床17例胃固有肌层肿瘤病例进行治疗，并进行治疗后评价。结果16例治疗效果良好，1例由于初期开展经验不足改为开腹手术。结论对于采用双孔道内镜治疗胃固有肌层肿瘤治疗效果明显，值得推广。

简介：摘要：目的：通过对患有胃神经内分泌肿瘤的患者病例进行分型，探索不同类型肿瘤的临床病理意义。方法：取我院收治的52例胃神经内分泌肿瘤患者的胃标本作为此次实验的调查对象，将其病理进行分型，同时分析其病理学特点。结果：胃神经内分泌肿瘤可分为四种临床病理类型，不同类型的胃神经内分泌肿瘤在病理学特征、生物学行为以及治疗方法上均有不同。此次52例病患中I型最多有36例、II型有10例、III型有5例、IV型有1例。I型是一种伴有萎缩性胃炎性类癌，可分为单发型和多发型，单发型的病理特征常表现为息肉状，肿瘤常出现在黏膜层和黏膜下层，同时存在萎缩性胃炎、胃窦G细胞增生、胃内分泌细胞增生、异型增生；患者的肿瘤常与高胃泌素血症相关，单行型肿瘤可通过息肉摘除手术进行治疗，多性型肿瘤需进行胃窦切除手术治疗；II型的肿瘤多为散发性类癌，都是单发型，患者肿瘤的浸润程度较深，且肿瘤旁常出现内分泌细胞增生，无高胃泌素血症，可采用切除大部分的胃来进行治疗；III型的胃神经内分泌肿瘤与前两中肿瘤的发病机制不同，其与高胃泌素血症和胃疾病无关。其是处于高度恶性肿瘤阶段，肿瘤转移率高，常采用胃切除和术后化疗进行治疗；IV型的肿瘤为分化非常差的神经内分泌癌，恶性度非常高，与高胃泌素血症无关，处于进展期，以手术和化疗治疗为主。结论：不同的胃神经内分泌肿瘤的病理类型对于患者的临床治疗具有非常重要的指导意义。

简介：摘要：目的：通过对患有胃神经内分泌肿瘤的患者病例进行分型，探索不同类型肿瘤的临床病理意义。方法：取我院收治的52例胃神经内分泌肿瘤患者的胃标本作为此次实验的调查对象，将其病理进行分型，同时分析其病理学特点。结果：胃神经内分泌肿瘤可分为四种临床病理类型，不同类型的胃神经内分泌肿瘤在病理学特征、生物学行为以及治疗方法上均有不同。此次52例病患中I型最多有36例、II型有10例、III型有5例、IV型有1例。I型是一种伴有萎缩性胃炎性类癌，可分为单发型和多发型，单发型的病理特征常表现为息肉状，肿瘤常出现在黏膜层和黏膜下层，同时存在萎缩性胃炎、胃窦G细胞增生、胃内分泌细胞增生、异型增生；患者的肿瘤常与高胃泌素血症相关，单行型肿瘤可通过息肉摘除手术进行治疗，多性型肿瘤需进行胃窦切除手术治疗；II型的肿瘤多为散发性类癌，都是单发型，患者肿瘤的浸润程度较深，且肿瘤旁常出现内分泌细胞增生，无高胃泌素血症，可采用切除大部分的胃来进行治疗；III型的胃神经内分泌肿瘤与前两中肿瘤的发病机制不同，其与高胃泌素血症和胃疾病无关。其是处于高度恶性肿瘤阶段，肿瘤转移率高，常采用胃切除和术后化疗进行治疗；IV型的肿瘤为分化非常差的神经内分泌癌，恶性度非常高，与高胃泌素血症无关，处于进展期，以手术和化疗治疗为主。结论：不同的胃神经内分泌肿瘤的病理类型对于患者的临床治疗具有非常重要的指导意义。

简介：摘要目的探究艾灸疗法在晚期肿瘤患者护理中的应用。方法选取医院2017年1月—2018年1月入住的60例晚期肿瘤患者为研究对象，随机分为研究组与参考组，每组各30例，参考组患者接受常规护理模式，研究组患者采用在常规护理模式的基础上增添艾灸疗法，将两组患者护理后的不良反应情况及存活率进行对比、分析。结果参考组患者的不良反应总发生率为60%，多于研究组的不良反应总发生率16.6%，研究组患者的病死率为10.0%低于参考组患者的病死率20.0%。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在晚期肿瘤患者的护理中采用艾灸疗法可有效降低不良反应情况及死亡率。

简介：

简介：摘要目的探讨沙盘游戏疗法对肿瘤放疗患者心理痛苦及生活质量的作用。方法采用便利抽样法，选取2019年1—12月于上海市质子重离子医院住院进行放疗的49例肿瘤患者为研究对象，采用分层随机分组方法，将患者随机分为对照组28例和试验组21例。对照组给予常规心理护理，试验组在此基础上给予沙盘游戏疗法。采用心理痛苦温度计和欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表中的5个功能维度比较两组患者干预前后的心理痛苦程度和生活质量水平。结果干预后，两组患者心理痛苦温度计得分均低于干预前，且试验组得分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。干预前后试验组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能维度得分下降程度均小于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论沙盘游戏疗法对肿瘤放疗患者的心理痛苦和生活质量有一定改善作用。

简介：

简介：【摘要】 目的 分析甲状腺肿瘤普外科手术临床疗法及应用效果。方法 于2019年11月-2021年10月开展研究，将本院普外科收治的70例甲状腺肿瘤患者以随机抽签法分组，各35例，对照组实施常规甲状腺肿瘤切除术治疗，观察组实施小切口甲状腺肿瘤切除术治疗。对比治疗效果。结果 观察组切口长度较对照组短，手术时间较对照组短，住院时间较对照组短（P