简介：无

简介：摘要肺癌是世界最常见的恶性肿瘤之一，其发病率及死亡率逐年升高。中枢神经系统转移严重影响患者的预后。手术、放疗、化疗、靶向治疗等方法可一定程度延长非小细胞肺癌脑转移患者的生存期、改善其生活质量，针对未确诊脑转移的患者，预防性脑照射可一定程度降低脑转移的发生率，但同时也增加了神经系统不良反应。因此，有效识别高转移风险患者，有针对性进行早期干预及治疗，对改善预后具有重要意义。笔者主要对非小细胞肺癌脑转移的相关危险因素及风险预测模型作一综述。

简介：摘要近年来，非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的发病率快速上升，已成为主要肝病之一。由于其复杂性和异质性，至今尚无应用于临床的有效治疗药物和方法。目前关于NASH治疗方面的研究很多，故本文对最近几年的最新治疗研究进展加以整理综述并提出NASH治疗的潜在发展方向。

简介：摘要青少年时期是生长发育的重要阶段，同时也是社会认知和心理认知形成的关键时期。青少年抑郁发病率的不断攀升，造成了严重的全球疾病负担。非稳态负荷是一项包括多个生理系统失调的综合性指标，在大脑发育关键阶段，非稳态负荷在精神疾病的发生发展中扮演着重要角色。本研究总结了青少年非稳态负荷的评价方法和流行状况，综述了非稳态负荷与青少年抑郁的关联，并揭示了潜在的生理学和神经生物学机制，以期为青少年抑郁的预防与控制提供科学依据。

简介：无

简介：摘要目的对老年与非老年新型冠状病毒肺炎患者，尤其是不同严重程度患者的临床表现进行比较。方法纳入并收集2020年2月9日至2020年2月29日武汉同济医院收治的新型冠状病毒肺炎患者，并根据年龄将其分为老年组(≥65岁)和非老年组(<65岁)。回顾性收集患者发病情况、基础疾病、临床症状、实验室检查、影像学特点及住院转归等资料并进行统计分析。结果共51例患者纳入本研究，老年患者21例(占41.2%)，平均年龄为(71.9±6.4)岁，非老年患者30例(占58.8%)。伴有发热症状的老年患者为13例(占61.9%)，低于非老年患者27例(占90%)(χ2＝5.764，P＝0.016)。老年患者胸部CT均为双侧肺炎表现，而非老年患者25例(占83.3%)具有该表现(χ2＝3.880，P＝0.049)。老年患者合并冠心病(61.9%)、高血压(26.8%)均高于非老年患者。老年患者抗病毒药物、全身激素和抗生素的使用率更高，死亡病因均为多器官功能衰竭。结论老年新型冠状病毒肺炎患者具有特殊性，其症状不典型，合并疾病多可能是老年患者临床预后较差的原因，且采取更加严密的监测和更精细的救治。

简介：摘要目的分析不同类型非心源性胸痛(NCCP)患者食管体部收缩模式的差异。方法选择2019年1月1日至2020年12月31日在浙江中医药大学附属第一医院就诊的46例NCCP患者，参考里昂共识意见和罗马Ⅳ诊断标准，结合胃镜检查和24 h食管多通道腔内阻抗联合pH监测结果，最终纳入27例患者。将27例患者分为功能性胸痛组(12例)和胃食管反流病(GERD)组(15例)，根据高分辨率食管测压数据[第1、2、3收缩节段(S1、S2、S3)的收缩波压力峰值、收缩波幅平均值、传送时间、对应传送的食管段长度、远端收缩积分(DCI)、S2与S3 DCI的比值]分析2组食管体部收缩模式的差异。统计学方法采用独立样本t检验和卡方检验。结果GERD组S3对应传送的食管段长度和传送时间均短于功能性胸痛组，DCI小于功能性胸痛组，S2与S3 DCI的比值大于功能性胸痛组[(5.69±0.55) cm比(6.61±0.99) cm、(3.45±0.49) s比(4.15±0.90) s、(798.88±354.70) mmHg·s·cm (1 mmHg＝0.133 kPa)比(1 421.45±802.47) mmHg·s·cm、0.99±0.44比0.67±0.17]，差异均有统计学意义(t＝2.682、2.249、2.308、-2.616，P均<0.05)。GERD组内S2对应传送的食管段长度长于S3[(7.02±1.40) cm比(5.69±0.55) cm]，功能性胸痛组内S2传递时间短于S3[(3.29±0.80) s比(4.15±0.90) s]，差异均有统计学意义(t＝3.413、-2.269，P均<0.05)。结论S3高幅收缩主要发生在功能性胸痛患者而不是GERD患者中，提示其对于鉴别功能性胸痛与GERD可能具有一定价值。

简介：摘要：目的：探讨青少年采取非自杀性自伤行为的目的、动机及特征，为青少年非自杀性自伤的预防和治疗提供依据。方法：对重庆医科大学附属大学城医院心理卫生中心自2020年1月1日至2020年12月31日收治的348例非自杀性自伤青少年进行问卷调查及访谈，对其采取非自杀性自伤行为的目的、动机及特点进行调查研究分析。结果：调查研究显示青少年非自杀性自伤行为发生原因多种多样，其中为控制父母的为 110例（32%），为发泄情绪的99 例（28%），为希望得到关心和关注的98 例（28%），为好玩的37例（10%）；聚众性非自杀性自伤行为 216例（62%）。研究发现青少年非自杀性自伤行为有如下特征：女性204 例（59%），女性青少年更容易采取非自杀性自伤行为；受到过同学欺凌的199例（57%），说明同学关系不融洽的更容易采取非自杀性自伤行为；选取上臂自伤的221例（64%），上臂方便实施。结论：青少年非自杀性自伤行为发生原因多种多样，但希望控制父母和发泄情绪的占比更重，因此对青少年父母教养方式的研究很有必要，同时，我们可以通过对青少年的心理干预，引导其通过其他方式发泄情绪，减少自伤行为的发生。我们对青少年非自杀性自伤行为特点进行研究，让我们更加清楚其非自杀性自伤行为的目的、频率、方式、部位等，为我们实施干预提供了基础。

简介：[摘要]目的：分析改进非语言性沟通技巧对ICU护理的影响。方法：选取我院2018年3月~2019年11月期间收治的ICU病房患者98例作为本文研究，将98例患者分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组采取改进非语言性沟通技巧护理，对比两组患者的心理状态及护理质量评分。结果：采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评分评估患者的心理状态，实验组患者的SAS评分和SDS评分均低于对照组，两组患者的心理状态改善对比具有差异表示统计学有意义。实验组患者的护患沟通评分、护理操作评分、心理护理评分、安全感评分均高于对照组，两组患者护理质量评分对比具有差异表示统计学有意义。结论：为ICU病房患者实施改进非语言性沟通技巧护理，可有效改善患者的心理状态，促进患者负面情绪的嘎斯汉，提高护理质量评分，促进患者机体的康复，为保障患者生命安全有重要意义。

简介：摘要我国非小细胞肺癌患者中RET基因融合的发生率占1.4%~2.5%。目前国内外已有针对RET基因融合的靶向药物获批上市，疗效显著。准确检测RET基因融合是实施RET抑制剂治疗的前提。然而，相对于常见的EGFR、ALK基因变异的检测，我国RET基因融合检测起步较晚，临床检测尚需进一步规范。本编写组在组织国内多中心研究的基础上，结合临床实践经验、文献阅读并组织专家讨论，制定了本共识，以期指导对临床RET基因融合检测的实践。

简介：摘要非自杀性自伤多见于青少年人群，是未来发生自杀行为的最强预测因子之一。目前非自杀性自伤机制不清，诊断和治疗缺乏客观的生物学标记，是临床诊疗亟需解决问题。磁共振成像技术是探究非自杀性自杀影像学机制的重要手段。本文旨在对非自杀性自伤的磁共振影像学最新的研究成果进行系统性评价。研究发现不伴其他精神障碍的非自杀性自伤人群表现出眶额、背外侧前额叶、内侧前额叶、腹外侧前额叶、杏仁核、扣带回、缘上回、杏仁核、海马、脑岛、胼胝体、丘脑、壳核、背侧纹状体、楔前叶和右侧颞叶异常，这些区域是情绪处理、决策、认知和运动相关的核心脑区。存在其他精神障碍(如边缘性人格障碍、抑郁障碍)的非自杀性自伤人群可能受到基础疾病的影响表现不全相同的损害模式，表现出特定情绪网络、决策、社会认知、运动相关脑区的异常。本文结果可为以后研究非自杀性自伤磁共振影像学机制提供帮助。

简介：摘要：目的 通过TCGA数据库找出在胃癌中差异表达的LncRNA,建立能可靠预测胃癌OS的预后诺模图。方法 通过生物信息技术找出胃癌中差异表达的lncRNA，进一步筛选出与OS明显相关的lncRNA，联合年龄、TNM分期等临床特征，得出预测胃癌OS可靠的预后诺模图。结果 通过生物信息学分析的出四个与胃癌患者OS明显相关的lncRNA，其中 AL034397.3对患者有保护作用，FAM83A-AS1，LINC00519和IER3-AS1与年龄、TNM分期等临床特征联合，的出一个可靠的预后诺模图。三个lncRNA的联合检测的准确性高于TNM分期，AUC=0.809。结论 利用临床危险因素，我们开发了基于lncRNA特征的列线图，其表现优于单独的分子特征或临床因素来进行预后预测。

简介：摘要非病毒性肝病领域主要包括自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、遗传代谢性肝病等。现将重点结合近十年来自身免疫性肝病和非酒精性脂肪性肝病领域的相关临床及基础研究，对取得的进展和存在的难点问题进行综述。

简介：摘要近年来越来越多的研究表明非编码RNA在癫痫的发生和发展过程中发挥了重要作用，并且参与了癫痫发病中的神经炎症、细胞凋亡和突触重塑等相关细胞过程。本综述重点介绍非编码RNA中的微小RNA、长链非编码RNA以及环状RNA与癫痫关系的最新研究进展。

简介：摘要目的探讨Periostin在非小细胞肺癌患者血清中的表达水平及其诊断价值。方法前瞻性研究。选取2018年4月至2019年11月在秦皇岛市第一医院收治的50例非小细胞肺癌患者为肺癌组。另选取同期20例肺部良性病变患者为肺部良性病变组，20名健康体检者为正常对照组。采用酶联免疫吸附法检测3组血清中Periostin水平，分析其与临床病理特征的关系，采用受试者工作特征曲线分析血清Periostin的诊断价值。结果肺癌组血清Periostin水平高于肺部良性病变组和正常对照组，差异有统计学意义(F＝21.157，P<0.05)；肺癌组血清Periostin水平与肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移相关(P值均<0.05)。血清Periostin诊断肺癌的受试者工作特征曲线下面积为0.880(95%CI：0.812～0.949，P<0.001)，当截断值为27.84 mg/L时，敏感度和特异度分别为78%和85%。结论非小细胞肺癌患者血清Periostin水平显著升高，与肺癌的进展有关，可能是诊断肺癌的潜在肿瘤标志物。

简介：摘要肺癌是全世界癌症致死的首要原因，其中非小细胞肺癌占绝大多数。目前用于初步诊断肺癌的影像学检查包括胸部平扫CT、增强CT、正电子发射断层扫描等，但均具有一定局限性。双能CT的出现为非小细胞肺癌的影像诊断提供了更多解剖与功能信息，在其检测与定性、疗效评估等方面具有优势。现就双能CT的技术参数及其在非小细胞肺癌临床应用作一综述。

简介：摘要肝癌是消化系统最常见的恶性肿瘤，侵袭性和病死率均较高。近些年，随着医学的进步，研究者发现长链非编码RNA(lncRNA)在肝癌的发生、发展过程中发挥重要作用。本文就lncRNA如何对肝癌产生影响进行阐述。

简介：摘要：非酒精性脂肪肝病(Nonalcoholic fatty liver disease、NAFLD）是指除外过量饮酒和其他明确肝损害因素导致的肝内脂肪过度沉积，该病患者往往合并肥胖、代谢综合征、2型糖尿病、心脑血管疾病等全身代谢异常疾病。 目前，NAFLD成为影响全球约25%人口的最常见慢性肝病。代谢综合征（Metabolic syndrome、MS）是指包括向心性肥胖、高密度脂蛋白胆固醇降低及甘油三酯水平升高、高血压和高血糖在内的代谢异常疾病。随着不良生活方式的增加及饮食习惯的改变，代谢综合征已经成为21世纪的常见病，非酒精性脂肪肝是代谢综合征的肝脏表现，虽然大多数NAFLD患者不会出现因肝病引发的相关并发症，据估计5-10%NAFLD患者如不加控制，将逐渐发展为肝硬化、终末期肝病或肝细胞肝癌，死亡风险增加。笔者将对二者联系、肝病与饮食、微量元素的关系作相关阐述。

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简介：摘要肺癌是常见的临床疾病，但其发病机制尚不明确。随着技术的进步，发现长链非编码RNA(lncRNA)在肿瘤中的基因调控、诱导生物学功能等方面发挥重要的作用。在肺癌中，lncRNA通过相应的靶基因起到致癌或抑癌的作用。因此，本文对lncRNA在肺癌中的研究进展进行综述。