简介:摘要目的探讨舒适护理对功能性消化不良患者症状、胃动力及心理状态的影响。方法随机将100例患者分为对照组和观察组,对照组按功能性消化不良护理常规实施护理,观察组在常规护理基础上,实施舒适护理。比较两组患者干预前后功能性消化不良症状评分、胃排空率、胃动力参数、焦虑和抑郁评分。结果两组患者干预前后功能性消化不良症状评分和胃排空率、干预后胃动力参数比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预前后焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论舒适护理可改善功能性消化不良患者的症状,增强胃排空率,改善胃动力,缓解患者的焦虑和抑郁情绪,促进疾病的康复。
简介:摘要目的探讨俯卧位肺复张对重症肺部感染患者血流动力学的影响。方法随机选取本院2013年5月—2015年1月期间收治的重症肺部感染患者61例,对患者进行俯卧位肺复张,并对复张前后画着氧合指数、血流动力学的变化情况进行检测分析。结果患者在复张前后其MAP、HR、CI、CVP并未发生明显变化(P>0.05),其中PaO2/FiO2于复张后明显上升,差异具有显著性(P<0.05)。结论重症肺部感染患者普遍存在不同程度的呼吸困难和低氧血症表现,对其进行俯卧位肺复张能够促进患者肺内分流和氧合指数的明显改善,且不会对机体血流动力学造成明显影响,是一种有效、安全的治疗方法。
简介:摘要目的对老年高血压患者的颈动脉血液动力学中超声学进行分析。方法选取70例患高血压的老年患者,作为观察组,另选取同期接受健康体检的70例无高血压症状的老年人作为对照组,分别采用彩色多普勒超声仪对颈总动脉、颈内动脉的血流动力学参数和收缩期峰值血液速度(PSV)以及血管阻力指数(RI)、舒张末期血流的速度(EDV)、平均的流速(Vmean)和血管搏动的指数(PI)等进行检测,观察颈动脉的病变情况并作比较。结果观察组的患者颈总动脉舒张末期的血流速度明显低于对照组,RI和PI均高于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05.颈内动脉舒张末期的血流速度低于对照组,RI高于对照组,P<0.05.观察组中的患者斑块的检出率和颈动脉的病变显著高于对照组,P<0.05.结论老年的高血压患者颈动脉的血流动力学参数EDV显著低于健康人,RI明显比健康人高,总体的变化体现在血流速度逐渐缓慢。
简介:摘要目的探讨采用闭合复位动力髋螺钉(DHS)和股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法通过对2010年1月至2012年12月以来我科收治的股骨粗隆间骨折病例,根据AO分型,选取73例符合31-A1、31-A2型骨折病例,随机分组,采用牵引床闭合复位满意后,行DHS或PFNA内固定治疗,观察比较两组患者的治疗效果和手术指标差异。结果73例患者获得随访,随访时间为6-18个月,所有患者切口I期愈合,余均获得骨性愈合。对31-A1型股骨粗隆间骨折,两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能及术后并发症没有明显的差异,但在操作难易程度、术中透视次数方面,DHS优于PFNA组;对于31-A2型骨折,两者骨折愈合时间、髋关节功能、术后并发症方面,PFNA明显优于DHS;结论对31-A1型骨折,DHS和PFNA的疗效没有明显的差异,但DHS可缩短手术时间及减少术中透视次数;对于31-A2型骨折,PFNA具有骨折愈合时间短、髋关节功能恢复好,术后并发症少的特点。
简介:目的利用非线性混合效应模型(NONMEM)法建立伏立康唑的群体药物代谢动力学(PopPK)模型,探索影响伏立康唑体内处置的生理病理因素,为伏立康唑的临床个体化用药提供依据。方法回顾性地收集2014年5月到2015年4月中南大学湘雅二医院药学部治疗药物监测室监测的患者资料,从中挑选出55名患者,收集86个血药浓度数据点及其生理病理数据(包括人口学数据、实验室数据与合并用药情况),收集的数据使用Phoenix软件构建模型。结果PopPK研究最终得到的模型是:CL(mL·min^-1)=1.63×[1+(Age-47)×(-0.01)]×[(1+(ALT-42)×0.001]×exp(0.05),V(L)=6.93×exp(1.37×10^-7)。结论本研究得到的模型提示老年患者比年轻成年患者有着更低的伏立康唑清除率,丙氨酸转氨酶浓度较高的患者清除率较高,这一结果还需进一步验证。
简介:目的:研究及观察视神经萎缩患者球后动脉血流动力学及球结膜微循环指标的变化情况。方法:选取2013-04/2014-10于本院进行诊治的70例视神经萎缩患者为观察组,同时期的70名健康同龄人员为对照组,然后将两组的球后动脉血流动力学及球结膜微循环指标进行比较,并比较观察组中不同分类及严重程度患者的上述检测指标。结果:观察组的球后动脉血流动力学及球结膜微循环指标均差于对照组,且观察组中重度患者的检测结果差于轻度及中度患者,中度患者的检测结果则差于轻度患者,均有显著性差异(P〈0.05),而不同分类患者之间的检测结果则无显著性差异(P〉0.05)。结论:视神经萎缩患者球后动脉血流动力学及球结膜微循环指标的变化较大,且本病患者的检测结果受疾病严重程度的影响较大。
简介:目的观察无症状性脑梗死患者脑血管血流动力学指标(CVHI)变化的临床意义。方法回顾性纳入180例行超声检测脑血管血流动力学和头部MRI检查的研究对象,分为3组,60例无症状性脑梗死患者作为无症状性脑梗死(SCI)组,年龄、性别及既往史与之相匹配的有脑血管病高危因素者60例作为脑血管病高危因素(CV-HRF)组,60名同期体检的健康者作为对照组。采用脑血管功能检测仪在双侧颈动脉处采集CVHI,分析比较3组对象CVHI的特征。结果SCI组、CV-HRF组分别与对照组比较,脑血管血流动力学各项指标差异均有统计学意义,反映脑血管供血状态的指标,包括平均血流量、平均血流速度、最大血流速度、最小血流速度均明显减慢(均P〈0.05);反映血管弹性特征和阻力状况的指标,包括脉搏波速、特性阻抗、外周阻力、动态阻力均明显上升(均P〈0.05);反映脑微循环的指标差压下降、临界压力明显上升,差异均有统计学意义(均P〈0.05);脑血管功能总积分明显下降,分别为(44±9)、(51±5)、(85±7)分,3组总积分值比较差异有统计意义(P〈0.05)。结论SCI和CV-HRF患者均出现CVHI变化,脑血管功能总积分值下降,SCI患者更明显,提示CVHI检测对卒中的发生可显示出较好的预警作用。
简介:目的探讨参附注射液对急性压力超负荷大鼠血流动力学的影响。方法制作急性压力超负荷大鼠模型,分为假手术组、模型组、参附注射液治疗组、西地兰治疗组、多巴酚丁胺治疗组,观察药物治疗前后各组血流动力学指标的变化情况。结果在结扎大鼠腹主动脉导致急性压力超负荷后,心率(HR)在参附组与西地兰组药物治疗后较治疗前显著降低,且多巴酚丁胺组用药后HR也显著增加(P〈0.01);参附组、西地兰组、多巴酚丁胺组药物治疗后与治疗前相比,左室收缩压(LVSP)、左室等容收缩末期压力上升最大速率(+dp/dtmax)在治疗后均有非常明显的升高(P〈0.01);参附组药物治疗后左室舒张期压力下降最大速率(-dp/dtmax)较治疗前明显上升,而西地兰组和多巴胺组则显著下降(P〈0.01);药物治疗后,参附组左室舒张末期压(LVEDP)有非常显著性的下降,而西地兰组与多巴酚丁胺组则明显上升(P〈0.01)。结论参附注射液对急性压力超负荷状态下的大鼠血流动力学有良好的早期干预作用。
简介:摘要目的探究胆汁反流性胃炎的内镜观察及阿嗪米特与胃肠动力药联用的临床效果。方法选取88例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组。对所有患者均进行内镜观察,给予对照组莫沙必利联合铝碳酸镁进行治疗,观察组则采用莫沙必利与阿嗪米特联合治疗,比较分析两组患者的治疗效果以及其反流次数、最长反流时间和反流总时间百分比。结果观察组的总有效率高于对照组,其反流次数、最长反流时间少于对照组,反流总时间百分比低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用阿嗪米特与胃肠动力药对胆汁反流性胃炎患者进行治疗效果显著,可有效减少其反流次数,缩短反流时间和降低反流总时间百分比,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨髋动力螺钉和股骨近端抗旋转髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法将本组84例股骨粗隆间骨折患者根据随机数字表法将其随机分为A、B两组。A组采用股骨近端抗旋转髓内钉治疗;B组采用髋动力螺钉治疗。对比分析两组手术时间、术中出血量、术中输血量、切口长度、骨折愈合时间、下地行走时间、住院时间。结果A组患者手术时间、切口长度显著短于B组,术中出血量、术中输血量显著少于B组,且均具有统计学差异(P<0.05);A组骨折愈合时间、下地行走时间及住院时间均显著短于B组,且具有统计学差异(P<0.05)。结论股骨近端抗旋转髓内钉治疗股骨粗隆间骨折效果优于髋动力螺钉。
简介:背景:腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉均是老年人手术中常用的麻醉方式,各有优缺点。采用合适的麻醉方式保持循环稳定可以降低患者的手术风险和并发症,提高治疗成功率。目的:分析对比硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在老年髋关节置换中的麻醉效果以及对于血流动力学的影响。方法:选择髋关节置换老年患者80例,随机分为两组,每组40例,试验组予以腰-硬联合麻醉,对照组予以硬膜外麻醉。对比两组患者各时间点的平均动脉压、心率和中心静脉压变化,感觉、运动阻滞起效及恢复时间,麻醉后30min各阻滞平面和Bromage运动阻滞评分以及麻醉效果。结果与结论:对照组麻醉后5min、30min和术毕的平均动脉压显著低于麻醉前和试验组同时间点(P0.05)。试验组的麻醉效果显著优于对照组(χ2=5.6917,P=0.0170〈0.05)。提示与硬膜外麻醉相比,腰-硬联合麻醉可以减少髋关节置换患者的血流动力学变化,麻醉效果更佳。
简介:背景:四肢创伤骨折后可能会出现骨不连,植入物内固定是一种常用的修复方式,但不同的植入物内固定效果不同。目的:探讨不同植入物内固定在股骨干骨折后骨不连治疗中的应用价值。方法:回顾性分析亳州市人民医院2012年11月至2013年11月收治的72例股骨干骨折后骨不连患者,按照修复方式分为观察组和对照组,每组36例,分别实施带锁髓内钉和动力加压钢板内固定治疗。观察两组患者的切口长度、术中输血量、术后引流量、手术时间、骨折愈合时间以及膝关节功能恢复情况,并进行比较分析。结果与结论:在手术时间和切口长度方面,两组差异无显著性意义(P〉0.05);对照组的术中输血量和术后引流量均显著大于观察组,骨折愈合时间显著长于观察组,末次随访感染率显著高于观察组,经比较差异均有显著性意义(P均〈0.05);两组治疗前国际膝关节文献委员会膝关节评估表评分和Lysholm评分经比较差异均无显著性意义(P均〉0.05),但治疗后末次随访观察组的两项评分均显著高于对照组,经比较差异均有显著性意义(P均〈0.05)。表明与动力加压钢板相比,应用带锁髓内钉修复股骨干骨折后骨不连可以获得更好的效果,固定牢固,感染率低,更加符合生理和生物力学要求。
简介:摘要目的观察分析依托咪酯复合丙泊酚对全麻手术患者血流动力学的影响。方法选择2012年5月-2015年4月我院收治的110例行全身麻醉的患者,随机分为研究组和对照组,每组55例,对照组患者采用依托咪酯麻醉诱导,研究组患者采用依托咪酯复合丙泊酚麻醉诱导,对两组患者诱导前(T0)、插管前(T1)、插管时(T2)、插管后3min(T3)以及插管后10min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及平均动脉压(MAP)水平进行比较分析。结果与T0比较,两组的SBP、DBP以及MAP在T1、T2、T3、T4时间点均显著降低(P<0.05);与研究组比较,对照组SBP、DBP以及MAP在T1、T2、T3、T4时间点降低更加明显(P<0.05)。结论依托咪酯复合丙泊酚对全麻手术患者血流动力学的影响较小。