简介：

简介：杨老太太自觉身体还好．但近年却莫名其妙地时常出现腹痛．常在白天出现．肚脐周围间断性地一阵阵绞痛。痛的时候想排大小便，却不像平时肠胃不好，排便后还是照痛不误。

简介：我科手术患者一般采用连续硬膜外阻滞麻醉，术后保留硬膜外导管连接镇痛泵，药液以2ml／h的速度持续注入硬膜外腔，达到镇痛目的。导管一般保留48h后停止用药，由麻醉师拔除。现将应用镇痛泵的护理措施报告如下。

简介：摘要微量注射泵可以小剂量、长时间、恒速、精确地注射给药，操作简便，大大减少护理工作量，已被广泛应用于临床各科室，该文就微量注射泵在内科中的临床应用予以综述，目的在于提高护士对微量注射泵的认识，充分发挥微泵在临床内科中的作用。

简介：摘要糖尿病是临床较为常见的代谢紊乱疾病，其临床指征以血糖增高为主，在治疗过程中血糖波动幅度较大，对患者进行血糖实时监测非常关键。722胰岛素泵是一种能够对血糖进行实时监测并且进行胰岛素泵入的仪器，对血糖起动态调节作用。722胰岛素泵对胰岛素进行皮下注入对糖尿病患者的机体有一个针对性的治疗，因此在722胰岛素泵的使用中配合合理护理能够显著提升血糖监测和病情控制效果。

简介：摘要：目的：探讨吗啡泵术后对出现呼吸抑制患者的护理 。方法:选取我院2019年1月~2022年5月收治的进行吗啡泵术后出现呼吸抑制的患者50例，随机分为两组。对照组患者给予常规基础护理，观察组给予患者综合护理干预。结果:观察组患者生活质量平均得分明显高于对照组生活质量平均分，差距明显具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对进行吗啡泵术的患者术后引起呼吸抑制实施护理干预效果显著,能够提高患者生活质量，优于传统护理方法，值得进一步推广。

简介：

简介：摘要目的探讨单侧椎间融合加单侧椎弓根固定对腰椎间盘症的治疗效果，从而为疾病的治疗提供科学的理论依据。方法以我院在2011年12月—2013年12月收治的80例腰椎间盘症患者作为研究对象，并随机分为实验组和对照组，每组各有患者40例。其中对照组患者使用传统开放性手术进行治疗，而实验组患者给予单侧椎间融合加单侧椎弓根固定方式进行治疗，对比观察两组患者治疗依从性的效果。结果对所有患者进行12个月的随访后，其中实验组患者VAS评分为(1.13±0.24)，ODI评分为(11.25±1.24)，而对照组患者VAS评分为(4.56±0.89)，ODI评分为(20.65±3.76)。另一方面实验组患者治疗优良率为92%，而对照组患者治疗优良率为78%。实验组治疗效果明显好于对照组，进一步通过统计学方法进行检验分析，上述两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论相比较双侧椎弓根螺钉内固定的治疗方法，使用单侧椎间融合加单侧椎弓根固定对腰椎间盘症具有更好的治疗效果。因此，该方法值得在临床上进一步推广和使用。

简介：摘要目的探讨单绒毛膜单羊膜囊（MCMA）双胎妊娠的临床特点及妊娠结局。方法收集2011年1月至2019年12月在北京大学第三医院终止妊娠的60例MCMA双胎妊娠孕妇的临床资料，对其一般情况、产前检查情况及妊娠结局进行回顾性分析。结果60例MCMA双胎妊娠孕妇的年龄为（31.0±4.1）岁，其中，初产妇44例（73%，44/60）、经产妇16例（27%，16/60）。经产前诊断并在产后证实为MCMA双胎妊娠58例，中位超声确诊时间为12周（范围：8~30周）。60例MCMA双胎妊娠中，产前超声检查提示6例合并联体双胎、5例合并双胎动脉反向灌注序列征（TRAPS）、另有10例存在其他胎儿结构畸形。60例MCMA双胎妊娠孕妇中，19例孕28周内自然流产或由于胎儿畸形、胎死宫内等原因引产，41例进入围产期，共70例新生儿存活。围产儿死亡的最主要原因为胎儿发育异常。结论MCMA双胎妊娠有较高的胎儿异常发生率和围产儿死亡率，早期诊断、加强孕期管理及监测、制订个体化诊疗方案是改善妊娠结局的关键。

简介：

简介：目的总结单绒毛膜单羊膜囊（monochorionicmonoamniotic,MCMA）双胎妊娠并发脐带缠绕的围产儿预后和产科处理经验。方法回顾北京大学第一医院2013~2014年收治的2例MCMA双胎妊娠并发脐带缠绕的病例,同时进行相关文献学习。结果2例MCMA双胎妊娠均在孕11~12周经超声确诊后保持密切随访。其中1例于37周择期剖宫产时发现脐带缠绕,另1例于孕21周发现脐带缠绕,孕29周因胎儿窘迫行剖宫产终止妊娠,母儿结局良好。结论目前大多数学者建议对MCMA双胎在妊娠32~34周择期行剖宫产终止妊娠,并于分娩前应用类固醇激素促胎肺成熟。但临床处理应在遵循该原则的基础上,重视胎心监护和超声的综合评价,针对具体病例制定个体化的治疗方案。

简介：摘要：我院内分泌科为使患者平稳降血糖，给予佩戴胰岛素泵治疗。胰岛素泵耗材是通过一圆形棉质粘贴来固定针头，在应用过程中，存在问题如由于外力或自身的原因导致胰岛素泵针头从患者皮下脱出；洗澡导致耗材自带的粘贴不牢固，易脱出，增加了再次穿刺带来的痛苦及住院花费，造成血糖控制不稳，降低满意度。通过选取同期收治的60例糖尿病患者，男25例，女35例，均佩戴胰岛素泵治疗。将患者随机分成观察组与对照组各30例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05） 。观察组采用一种胰岛素泵保护贴，规格为6cm×7 cm，该贴由聚氨酯薄膜和丙烯酸粘剂组成。特点是服帖性好，舒适度高，防水性能强。该贴为透明贴，中间镂空，镂空处直径略大于胰岛素泵耗材保护盖直径，但是避免覆盖保护盖，而覆盖于胰岛素泵耗材粘贴上。对照组采用棉质，规格为 42mm×80mm的医用输液贴，共分为4条，分别粘于耗材粘贴的上方，固定一圈。每天观察两组胰岛素泵粘贴处，管路有无移位、脱管现象，留置时间，洗澡后这两种贴的变化，患者血糖控制程度及舒适感受。运用SPSS软件进行统计分析，计数资料采用卡方检验法，非正态分布的计量资料采用Mann-Whitney U检验，以P

简介：摘要目的探讨微量泵注射尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的观察及护理。方法选取2008年1月至2011年12月我院收治的蛛网膜下腔出血34例，均行微量泵注射尼莫地平治疗。结论微量泵注射尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床效果很好。

简介：摘要目的观察慢性肾功能衰竭并发肾性贫血患者在血液透析中2种静脉给予蔗糖铁方法的临床效果，探讨静脉补铁最佳方式。方法将70例慢性肾功能衰竭维持性血液透析并发肾性贫血的患者随机分为两组各35例，在血液透析过程中分别进行动脉端泵前输液器静脉滴注蔗糖铁和肝素泵静推蔗糖铁，均为2次/周，100mg/次，总剂量1000mg，进行患者血液参数比较。结果两组患者治疗结束后血清铁蛋白、血红蛋白、红细胞压积都较治疗前有明显升高，差异有统计学意义（P＜0.001）；两组患者各指标升高的幅度差异无统计学意义（P＞0.05）。结论动脉端泵前输液器静脉滴注蔗糖铁和肝素泵静推蔗糖铁都可应用于血液透析中静脉补铁，效果相当。肝素泵静推蔗糖铁方法简便，不易滴空致管路进入空气，更适合血液透析过程中多例患者同时应用。

简介：摘要目的研究单药化疗和靶向药物在晚期老年非小细胞肺癌患者中的治疗效果，并进行比较。方法选取2010年7月-2013年7月在我院进行治疗的120例非小细胞肺癌的晚期高龄患者作为研究对象，将患者平均分为两组，单药化疗组和靶向治疗组，每60人。单药化疗组患者采用单独的培美曲塞进行治疗，靶向治疗组患者采用小分子靶向药物吉非替尼进行治疗。对于患者在采用药物治疗后的临床疗效、患者从开始治疗后的总生存期以及在治疗中出现的不良反应进行考察。结果患者经过靶向药物治疗之后，具有更好的临床疗效，疾病控制率达到81.7%，明显高于单药化疗组的55%；同时，靶向治疗组患者的总生存期也是要显著高于单药化疗组，且存在统计学意义（P<0.05）。经过治疗后，靶向药治疗组患者总的不良反应发生率为15%。单药化疗组为36.7%二者之间的差异存在统计学意义（P<0.05）。结论靶向药物对晚期高龄非小细胞肺癌患者进行治疗，比单药化疗具有更好的抗肿瘤效果，可以延长肿瘤患者的总生存期，更能够减少、减轻患者用药后的不良反应，在未来临床上具有极大的应用和推广价值。

简介：摘要目的对30例行单侧PKP的胸12骨质疏松性压缩骨折病例（15例骨水泥呈双侧分布，15例骨水泥呈单侧分布）进行对比分析,观察术后椎体高度改变及术后腰痛缓解情况。方法总结我院2011、3～2013、3行单侧PKP治疗的胸12骨质疏松性压缩骨折手术病例30例（其中15例骨水泥呈双侧分布，15例骨水泥呈单侧分布）,按照术后影像学资料、VAS（VisualAnalogueScale）评分标准分别对患者术后椎体高度、术后疼痛进行比较。结果所有手术均顺利完成，无严重手术并发症，有5例发生骨水泥渗漏，均未出现临床症状。术后2周、1年时，两组病例椎体前后缘高度及VAS评分较术前均有显著性改善(P〈0.05)。术后2周时双侧分布组与单侧分布组对比，伤椎前后缘的高度改变无显著性差异，VAS评分有显著性差异(P〈0.05)。术后1年时两组VAS评分仍有显著性差异。结论两种不同的骨水泥分布方式对缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛及恢复伤椎高度均有效，伤椎前缘高度的恢复方面二者无显著性差异，VAS评分的改善方面双侧分布组优于单侧分布组。对单侧PKP手术骨水泥呈单侧病例,可行对侧补充注射,以达到满意效果。

简介：目的研究肺恶性肿瘤射频消融治疗的安全性、可行性与治疗效果,探讨术后的疗效评估标准。方法2012年1月—2013年9月,本前瞻性单臂单中心临床研究共入组27例患者,51个病灶行35次射频消融术,术后随访6~18个月。研究主要终点为安全性、可行性和局部疗效,次要终点为局部病灶无进展期(TTLP)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)。结果35次射频消融术无围手术期死亡发生,主要并发症为气胸11.4%(4/35),胸管引流率2.9%(1/35);肺出血8.6%(3/35),1例咯血(2.9%);胸腔积液8.6%(3/35),胸管引流率5.7%。51个病灶技术成功率为98.0%(50/51)。根据修订的实体肿瘤疗效评价标准(RECIST),随访至少6个月后,靶病灶完全缓解率为88.2%(45/51)。完全缓解病灶术后1个月较术前增大、术后6个月较术后1个月缩小,差异有显著统计学意义(P=0.000,P=0.002)。截至最后一次随访,TTLP为(10.0±2.8)个月,PFS为(8.0±3.0)个月,OS为(10.0±3.5)个月。结论肺恶性肿瘤射频消融治疗的安全性、可行性和肿瘤局部控制率高。射频术后局部疗效的评估采用修订的RECIST,以术后1个月为新基线,术后6个月后评价疗效,具有很好的临床应用价值,值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨多胎妊娠B超下经阴道选择性减胎术的护理体会。方法给体外受精-胚胎移植受孕的1例单卵双胎合并单胎妊娠患者实施选择性减胎术，介绍术前护理、术中护理、术后护理。结果该患者一次减胎成功，术后无感染及流产，足月分娩。结论发生多胎妊娠时早期选择性减胎是一种操作简单、安全有效的方法，充分合理的护理措施可提高手术成功率。

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简介：摘要目的探讨剖宫产病人使用PCEA泵的护理方法。方法选择100例剖宫产病人使用PCEA泵镇痛的病例，根据患者手术前后的护理问题，制订相应的护理措施。结果全部病人镇痛效果均达临床要求，病人满意率达97％。结论对剖宫产病人使用PCEA泵的患者，做好术前术后心理护理，及时采取各种有效措施，严防并发症发生，降低药物副作用，使药物治疗和心理治疗均达最佳效果。