简介：地高辛作为临床上治疗充血性心力衰竭的经典药物,因其作用持久、价格低廉且不容易产生耐药现象,广泛地用于各种急慢性心功能不全、室上性心动过速、心房扑动及心房颤动等疾病的治疗因地高辛的治疗浓度接近中毒浓度,如何在其狭窄的治疗窗内提高疗效,保证安全有效地应用地高辛,一直是临床亟待解决的问题.近年来,对地高辛的药物基因组学研究发现,某些基因位点的多态性可影响地高辛的药物代谢及作用,从而部分解释了患者对地高辛有效剂量的个体差异本文就近年来涉及的地高辛药物基因组学研究进行综述,以期为地高辛的个体化用药提供参考.

简介：摘要：药物代谢在个体化用药中具有重要意义，影响药物的治疗效果和安全性。不同个体在药物代谢速率、酶活性及基因型上存在差异，这些因素决定了药物的吸收、分布、代谢和排泄过程。个体化用药旨在根据患者的遗传特征、环境因素及临床表现调整药物剂量，以实现最佳疗效并减少不良反应。临床中，通过基因检测、药物代谢表型评估等手段，可实现精准治疗，提高个体用药的安全性和效果。

简介：肿瘤的发生是一种复杂的生物学过程，癌基因激活和抑癌基因失活是肿瘤发生发展的基础。1997年不同的研究小组分别用不同的方法发现了抑癌基因PTEN（geneofphosphateandtensionhomologydeletedonchromsometen）[1-2]，该基因是继p53基因后，另一种与多种系统肿瘤的发生有密切关系的基因[3-5]，被认为是未来基因治疗的潜在途径，自发现以来一直是国内外研究的热点。近年来研究发现，PTEN基因的功能不仅局限于抑癌作用；针对该基因及蛋白的基因型和非基因型调控研究，亦有更深入的发现。本文现对PTEN基因功能及其调控的研究进展作一综述。

简介：目的了解重庆市渝北区代谢综合征患者的发病率。方法对2007年来本院健康体检的年龄≥30岁人群调查,采集空腹血化验各项指标：空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,测血压、量身高、称体重。结果共调查1313人,其中男性775人,女性538人。代谢综合征患者（MS）患病率分别是16.15%、19.1%、11.9%。30～60岁男性、女性人群MS的患病率分别为15.1%、4.2%;〉60岁男性、女性MS的患病率分别是27.03%、27.07%;在体重指数〈24,男性、女性人群不同年龄组患病率分别是4.63%、2.58%、21.35%、16.6%;在体重指数2428,男性、女性人群中不同年龄组MS的患病率分别是48.3%（女30～60岁无肥胖者）、40.4%、52.38%。结论代谢综合征的患病率总的是男性大于女性,特别是中青年组。但在老年肥胖组却是女性组大于男性组。

简介：目的对冠心病心肌梗死合并代谢综合征患者进行随访，并进行社区干预。方法符合国际糖尿病联盟颁布的代谢综合征诊断标准，同时确诊心肌梗死者人选本研究。入选对象共207例，其中有195例完成了2年随访，随访率为94．2％。对所有患者采取群体教育与个体指导，包括健康教育、运动锻炼、控制饮食、戒烟限酒等。部分确诊高血压、2型糖尿病患者给予降压、降糖药物治疗。所有人选患者均给予他汀类药物，同时进行冠心病的相应治疗。随访采用门诊、电话随访或住院随访诊治的形式，随访1年、2年，分别测定患者的血压、甘油三酯、体重指数、腰围、空腹血糖等指标的变化。随访终止于进入调查后的2年。计数资料用，检验，计量资料用t检验，采用SPSS13．0统计软件进行数据处理。结果随访2年后，SBP、DBP、甘油三酯、体重指数、体重、腰围较随访前明显降低，但SBP、DBP、腰围、甘油三酯等指标总体上未达标；完成随访的195例，吸烟人数较前明显下降，但有131例仍在吸烟。结论对冠心病心肌梗死合并代谢综合征患者实施的行为干预，在改善患者行为生活方式、控制血压、血糖、降低体重等方面有积极作用，但仍不达标。

简介：目的研究传统药黄连-栀子配伍后黄连对栀子在家兔体内药物代谢动力学的影响。方法栀子组和黄连-栀子组（1：1）分别灌胃给药,采用反相高效液相色谱法测定栀子苷的血药浓度,DAS2.0软件对结果进行统计分析。结果栀子单独给药、药对黄连-栀子配伍给药,栀子苷在家兔体内代谢模型均呈二室开放模型;配伍组栀子苷的t1/2α、t1/2Ka缩短,tmax和V1/F减小,K21和CL/F增加。结论黄连中的化学成分可对栀子苷的吸收、分布和消除过程产生影响。该研究可为传统药对体内协同作用机制的研究提供思路。

简介：

简介：复方丹参滴丸是一种中药滴丸剂,在理气止痛、活血化瘀方面疗效显著,被广泛应用于临床。为了给复方丹参滴丸药进一步开发、临床应用提供有效的借鉴和参考,现对复方丹参滴丸的成分、相关药理、临床应用、体内代谢作一综述。

简介：目的:观察组胺H2受体阻滞剂西咪替丁对腹腔感染大鼠全肠外营养(TPN)时营养代谢的调理作用.方法:采用28只成年腹腔感染大鼠,随机分成对照组(TPN组)和实验组(TPN+西咪替丁组).对照组给予全营养混合物,实验组在全营养混合物中加入西咪替丁注射液80mg·kg-1·d-1,实验持续4d.测定实验前后大鼠体重、血糖、血清三酰甘油、血清总蛋白、白蛋白、尿素氮和肌酐的浓度;测定每日氮平衡和尿3-甲基组氨酸(3-MH)的排出量,计算累积氮平衡和累积尿3-MH排出量.结果:血清三酰甘油的变化两组间无显著差异,其余血清学指标实验前后变化的差值实验组比对照组显著减少;实验组累积氮平衡显著优于对照组(P＜0.01);累积尿3-MH排出量比对照组显著减少(P＜0.01).结论:组胺H2受体阻滞剂西咪替丁可以调理腹腔感染大鼠TPN时糖、蛋白质代谢,减少蛋白质丢失,对脂肪代谢无显著影响.

简介：目的探讨选择性磷酸二酯酶Ⅲ(PhosphdiesteraseⅢ,PDE3)抑制剂米力农(milrinone)对大鼠胰岛素分泌、血糖、血浆游离脂肪酸(freefattyacid,FFA)的影响和剂量依赖关系,及其在胰岛素钳夹状态下对大鼠糖代谢和胰岛素敏感性的影响.方法由植入导管给予大鼠不同剂量的米力农(1,5,25μmoL@kg-1)在不同时相测定血糖、血浆FFA和胰岛素水平并与对照组比较.在意识清醒状态下建立大鼠高胰岛素-正常血糖钳夹技术,并在钳夹120min时分别经导管给予米力农(25μmoL@kg-1)和25%二甲基亚砜(DMSO,对照组).采用气相色谱-质谱仪(GC-MS)测定糖代谢率.结果3个不同剂量米力农组血浆FFA浓度明显高于对照组和给药前,在注射后2min,各组FFA升高的百分数为:50%、52%、55%(1,5,25μmoL@kg-1).在(5,25)μmoL@kg-1组血浆胰岛素水平也明显高于对照组和给药前,仅25μmoL@kg-1组血糖浓度高于对照组和给药前.在胰岛素钳夹研究中,米力农处理组大鼠血浆FFA明显高于给药前(173±15vs634±87μmoL@kg-1),肝糖输出(HGP)也明显高于给药前(-5.1±3.1vs7.5±2.0mg@kg-1@min).葡萄糖输注率(Glucoseinfusionrate,GIR)明显低于对照组和给药前(约21%).结论米力农损害了胰岛素抑制脂解和肝糖输出的能力和胰岛素介导的外周组织糖的利用.因此,米力农处理可能在体内诱导了一个急性胰岛素抵抗.

简介：目的：研究与复方新诺明合用对罗格列酮在体内的代谢动力学参数的影响，对二者在临床合用的安全性进行探讨。方法：采用随机、双盲、双周期交叉方法，测定10名中国男性健康志愿者在连续口服复方新诺明4．5d（每天2次，每次1g）后，单次口服4mg罗格列酮后各时间点时的血浆药物浓度，计算出罗格列酮在体内相关药代动力学参数。采用HPLC-MS／MS法测定血浆中罗格列酮及其主要代谢产物N-去甲基罗格列酮的浓度。结果：复方新诺明与罗格列酮合用时，对罗格列酮及其主要代谢产物N-去甲基罗格列酮的血药峰浓度（Cmax）和达峰时间（tmax）没有影响（P〉0．05），但罗格列酮的AUG0-48增加了40％（P=0．000）[从（6768±900）ng·mL^-1·h改变为（9485±1638）ng·mL^-1·h）]，半衰期t1／2延长了44％（P=0．007）[由（4．4±0．8）h延长至4（6．1±1．2）h]，N-去甲基罗格列酮转化率的AUG0-48降低为59．8％（P=0．001）。结论：复方新诺明降低罗格列酮转化率，增加血浆罗格列酮浓度。

简介：目的:观察西布曲明(可秀)对肥胖伴糖尿病、脂代谢异常患者的治疗作用.方法:将体重指数大于25kg*m-2无药物及相关疾病的影响者纳入观察对象,测西布曲明干预前后的体重、腰围、腹围、臀围、血脂、空腹(FBS)和餐后2h的血糖(2PBS)、胰岛素、糖化血红蛋白等指标的变化.结果:(1)41例肥胖患者经西布曲明干预后腹围、体脂含量、体脂重量治疗前后比较,差异有显著性(P＜0.01);(2)其中18例糖代谢异常患者空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(2PBS)、腹围、体重治疗前后比较,差异有显著性(P＜0.01).INS(胰岛素)、HbAIC(糖化血红蛋白)有改变,但差异无显著性(P＞0.05).(3)TG(甘油三脂)、CHO(总胆固醇)、LDL(高密度脂蛋白)、HDL(低密度脂蛋白),差异有显著性(P＜0.05)结论:西布曲明具有降低体重,改善糖、脂代谢异常的作用.对于降低心血管疾病的危险因素高脂血症有显著疗效.

简介：

简介：目的探讨绝经后女性2型糖尿病患者骨代谢及生化指标的特征。方法对我院内分泌科住院44例中老年女性2型糖尿病患者（均为绝经后）的骨代谢及相关指标进行检测。糖尿病患者根据病程分为糖尿病1组（糖尿病病程10年以下）及糖尿病2组（糖尿病病程10年以上，含10年）；根据糖化血红蛋白水平（HbA1c）分为糖尿病3组（HbA1c〈8％）及糖尿病4组（HbA1c≥8％）。同时选取我院50例体检健康女性作为对照组。结果①糖尿病组25-羟维生素D3、I型前胶原氨基末端（C端）前肽（PICP）及估计肾小球滤过率（eGFR）明显低于正常对照组，而抗酒石酸碱性磷酸酶（TrACP一5b）N显较正常对照组升高，且有统计学差异fP〈O．05）。②糖尿病2组患者血I型前胶原氨基末端（N端）前肽fPINP）、PICP和eGFR水平明显低于糖尿病1组患者（P〈0．051，而TrACP-5b水平高于糖尿病1组，雌二醇（estradiol，E）、25-羟维生素D，则无明显统计学差异。③糖尿病3组血PINP、PICP和eGFR明显高于糖尿病4组，TrACP-5b低于糖尿病4组，差异存在统计学意义（P〈0．05）。（4）HbAlc和eGFR与PINP、PICP和TrACP-5b存在显著相关性（相关系数〉0．3），而雌二醇与PINP、PICP、25-羟维生素D3、TrACP-5b无明显相关性。结论（1）2型糖尿病患者的骨形成降低，而骨吸收增加，肾脏出现较重的损害，这提示糖尿病患者的骨质形成减弱、骨质破坏增加。②随着糖尿病病程的延长，患者的骨质形成速率减慢，骨吸收增加，肾脏损害加重。③血糖控制不佳会对骨的形成及骨质的吸收产生影响，而肾脏损害亦是加重发生骨质疏松的重要因素，因而严格的血糖控制可有效延缓骨质疏松进展。

简介：在正常的妊娠期间，为了维持生理性变化以及胎儿的生长发育，血脂水平往往会随着妊娠周数的增加而出现相应变化，但是现阶段妊娠期的正常血脂水平标准尚不明确。如果脂代谢异常，则很有可能出现各种并发症。近年来早期预测妊娠期糖尿病以及其他并发症的发生已经成为了研究热点，许多研究表明，妊娠期血脂水平能够实现对妊娠期并发症的预测，且与其他生化指标联合预测的价值更高。相关研究表明，科学合理的改变生活方式能够有效改善妊娠期的脂代谢水平，从而降低妊娠期并发症的发生率。

简介：目的探讨妊娠期糖代谢异常与新生儿低血糖的关系。方法选择本院产科2006年1月至2007年12月妊娠期糖代谢异常孕妇所分娩的新生儿133例,其中妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,GDM）73例,妊娠期糖耐量异常（gesta-tionalimpairedglucosetolerance,GIGT）60例,与同期血糖正常孕妇所分娩的新生儿73例比较,测定新生儿出生后24h内6个时点血糖水平的动态变化。结果GDM孕妇组新生儿低血糖发病率与血糖正常孕妇新生儿低血糖发病率相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。而GIGT孕妇的新生儿低血糖发病率与血糖正常孕妇新生儿低血糖发病率相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,经喂糖水后GDM和GIGT组在生后2h血糖均值恢复正常。结论GDM孕妇新生儿低血糖发病率升高,而GIGT孕妇的新生儿低血糖发病率与血糖正常孕妇新生儿比较无明显差异,及时喂养糖水后可纠正部分低血糖。

简介：【摘要】代谢综合征的临床表现症状多，人体内诸多代谢紊乱，若不及时治疗会对人类健康造成极大的影响。西医治疗本病方法单一，疗程较长，而中医治疗能够做到个体化、全面化，也越来越受到患者的青睐。本文总结了杨传经教授运用组合方剂柴胡温胆泻心汤治疗代谢综合征的临证经验，杨教授认为治疗本病可以从从少阳枢机不畅、三焦气化不利两方面着手，抓住其根本病机后在临床上能够取得显著的治疗效果。

简介：摘要：目的：探讨血液生化检测在脓毒症等代谢性疾病诊断中的临床应用价值，旨在为临床诊疗策略的优化提供科学依据。方法：选取2021年1月至2023年12月期间在某三级甲等医院确诊的42例脓毒症患者作为研究对象，进行血液生化检测。结果：研究结果显示，42例脓毒症患者的血清肌酐清除率平均值为45.2 mL/min/1.73m²，尿素氮/肌酐比值平均为0.82；糖化血红蛋白变异系数平均为12.5%，空腹血糖达标率为33.3%；总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值平均为5.1，低密度脂蛋白胆固醇达标率为21.4%；血钾异常率为40.5%，钠氯平衡指数平均为1.05；心血管事件风险指数平均为18.5，营养不良发生率为59.5%。结论：血液生化检测在脓毒症等代谢性疾病的诊断中具有重要的临床应用价值，能够全面评估患者的肾功能、血糖控制、血脂异常、电解质平衡以及并发症风险，为临床医生提供科学、准确的诊断依据，有助于优化诊疗策略，提高患者的治疗效果和生活质量。

简介：恶性肿瘤严重地威胁着人类的健康，是危害人类生命的重要原因之一。尽管有关研究报告很多，遗憾的是其机制尚不清楚，至今尚无确切有效的抗癌、控癌措施。局部复发和远处转移一直是导致最终治疗失败的主要问题。WHO提出的新目标和理念——肿瘤属于可调控的慢性疾病。新的研究发现在肿瘤组织中有一类具有自我更新及分化潜能的细胞亚群，而且是肿瘤复发及转移的根源。这部分细胞被称马肿瘤干细胞。国内外相继从血液系统肿瘤及多种实体瘤中分离、鉴定了肿瘤干细胞。随着肿瘤干细胞学说的提出及确认，人们对肿瘤复发、转移机制和对策有了新的认识和期望，从而为恶性肿瘤治疗後的复发转移的预防提供了一个全新的途径。现综述如下。

简介：