简介:目的探讨如何对翼状胬肉手术患者术前准备流程及护理措施优化,以缩短患者的等候时间,避免护理缺陷及安全风险,从而提高护理质量。方法以2012年至2015年12月共收治约654例688眼翼状胬肉患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照分析2组的护理质量及患者和医生对术前准备的满意度。结果采用优化护理流程的观察组择期手术前准备不完善率10.3%,手术医生满意度95.17%,患者满意度91.03%,与对照组术前准备不完善率30.77%,手术医生满意率71.98%,患者满意度78.57%,相比较差异有统计意义(P﹤0.05),观察组手术室接患者时间少于10min占93.79%,与对照组的72.53%比较差异有统计学意义(P﹤0.05),缩短了转运时间。结论术前准备中实施优质护理的确能提高护理质量及患者、手术医生对于术前准备的满意度。
简介:目的:观察白内障超声乳化联合人工晶状体植入术对白内障患者黄斑中心凹视网膜厚度变化的影响。方法:将60例白内障患者的手术眼作为手术组,对侧眼作为对照组,两组术前、术中无并发症,术前和术后1wk;1,3,6mo黄斑区行OCT测量,观察两组术后黄斑中心凹视网膜厚度变化。结果:手术组:术后1wk和1,3mo黄斑中心凹视网膜厚度与术前相比,均有统计学差异(P〈0.05),术后6mo黄斑中心凹视网膜厚度与术前相比,无统计学差异(P〉0.05),术后1mo黄斑中心凹视网膜厚度明显高于其他组(P〈0.05)。其中12眼术后出现黄斑水肿,均发生于术后2-4wk,包括10眼中心凹增厚及2眼黄斑囊样水肿,其中11眼于6mo内自愈。对照组:术前黄斑中心凹视网膜厚度与术后1wk;1,3,6mo相比,均无统计学差异(P〉0.05)。手术组与对照组:两组术前、术后6mo黄斑中心凹视网膜厚度对比,均无统计学差异(P〉0.05),两组术后1wk和1,3mo黄斑中心凹视网膜厚度对比,均有统计学差异(P〈0.05)。结论:白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后黄斑中心凹视网膜厚度显著增加,少数患者会出现黄斑水肿,但绝大多数患者可自愈,预后良好。
简介:目的:探讨术前注射曲安奈德(TA)联合25G微创玻璃体视网膜手术(vitreoretinalsurgery,VRS)治疗增生型糖尿病性视网膜病变(proliferativediabeticretinopathy,PDR)的效果。方法:选取我院眼科需行VRS治疗的PDR患者108例108眼随机分为两组,VRS+TA组:VRS术前1wk行玻璃体腔注射TA的患者54例;VRS组:直接行VRS治疗患者54例,比较两组患者手术情况、术前、术后3mo裸眼视力、最佳矫正视力,术前、术后1wk,1、3mo眼压和并发症情况。结果:VRS+TA组手术时间、电凝率、医源性裂孔率和术中出血率显著短于或低于VRS组,差异有统计学意义(P〈0.05),而两组患者眼内填充物比较无统计学差异(P〉0.05);两组患者术后3mo裸眼视力和最佳矫正视力较术前均得到显著提高,差异有统计学意义(P〈0.05),两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);VRS+TA组术后1、3mo眼压较术前显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05),两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);VRS+TA组前房渗出率显著低于VRS组,差异有统计学意义(P〈0.05),但两组并发症总发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:PDR患者行VRS治疗前1wk注射TA,可降低手术难度,缩短手术时间,并减少术中、术后并发症,利于患者术后视力改善。
简介:目的分析老年人视力损害的眼病病因及心理影响。方法收集眼科门诊60岁以上老人850例,分三组:60-69岁,70-79岁,≥80岁。检查视力、眼科仪器检查、评估心理状况,对数据进行统计分析。结果各视力级别的总比例:≥5.0(5.46%),较好视力4.5-4.9(60.62%),低视力4.0-4.4(24.34%),盲〈4.0(9.58%)。在年龄组间随年龄增高,较好视力的比例下降(66.45%,57.11%,38.23%),低视力(25.33%,35.54%,47.27%)和盲(5.12%,7.24%,14.50%)的比率升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。随视力级别下降,心理状况水平优的人数比例而降低(90.13%,82.31%,34.24%,2.10%),状况水平差的比例而升高(1.73%,5.46%,45.35%,85.44%),差异有统计学意义(P〈0.05)。低视力和盲的主要眼病构成比:白内障52.33%,屈光不正20.11%,老年性黄斑变性14.32%,糖尿病视网膜病变7.02%,眼底静脉阻塞3.10%。结论老年人视力损害眼病前五位是白内障,屈光不正,老年性黄斑变性,糖尿病视网膜病变,眼底静脉阻塞。老年人低视力和盲的比例高,视力损害者不良心理状况比例高,视力损害对老年人心理状况的影响值得重视。
简介:目的调查视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)患儿家长的心理健康状况。方法采用国际通用的焦虑自评量表和抑郁自评量表对121名患儿家长进行问卷调查,以国内常模作为对照。采用SAS8.0统计软件对数据进行t检验和方差分析。结果RB患儿家长的焦虑标准分(53.80±10.42)和抑郁标准分(58.90±10.89)均高于国内常模(P均〈0.0001)。双眼RB患儿家长的焦虑标准分(58.19±10.57)和抑郁标准分(62.46±11.84)明显高于单眼RB组(焦虑和抑郁值分别为51.73±9.77,57.22±10.09,P值分别为0.0083,0.0423)。患儿所处的治疗阶段不同,家长文化程度不同,家庭经济状况不同,家长的焦虑和抑郁程度也不同。结论RB患儿家长的焦虑、抑郁水平明显高于国内正常人群,提示对RB患儿家长进行心理疏导的必要性。
简介:目的:探讨低视力患者的心理健康状况及受到的社会支持。方法:从解放军总医院第一附属医院、同仁医院、中医眼科医院采用方便取样的方式抽取105例低视力患者进行调查。采用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)施测。结果:(1)低视力患者与社会常模进行比较,两者的SCL-90九个因子(除人际关系外)平均得分均存有显著性差异(P〈0.01或P〈0.05)。(2)不同年龄组被试在人际关系、焦虑、敌对、偏执、精神病五个因子上得分存在显著性差异(P〈0.05)。(3)SCL-90量表与社会支持量表的相关性研究表明社会支持总分与主观支持得分呈负相关,与客观支持与社会支持度上呈部分负相关。结论:低视力患者存在心理健康问题、主观上感受到的社会支持少,应注重低视力患者的心理护理。
简介:AIM:Toinvestigatetheaccuracyofintraocularpressure(IOP)asmeasuredbyaReichertOcularResponseAnalyzer(ORA),aswellastherelationshipbetweencentralcornealthickness(CCT)andIOPasmeasuredbyORA,Goldmannapplanationtonometry(GAT),anddynamiccontourtonometry(DCT).·METHODS:Atotalof158healthyindividuals(296eyes)werechosenrandomlyformeasurementofIOP.AfterCCTwasmeasuredusingA-ultrasound(A-US),IOPwasmeasuredbyORA,GAT,andDCTdevicesinarandomizedorder.TheIOPvaluesacquiredusingeachofthethreetonometrieswerecompared,andtherelationshipbetweenCCTandIOPvalueswereanalyzedseparately.TwoIOPvalues,Goldmann-correlatedIOPvalue(IOPg)andcorneal-compensatedintraocularpressure(IOPcc),weregotusingORA.ThreegroupsweredefinedaccordingtoCCT:1)thincornea(CCT<520μm);2)normal-thicknesscornea(CCT:520-580μm);and3)thickcornea(CCT>580μm)groups.·RESULTS:Innormalsubjects,IOPmeasurementswere14.95±2.99mmHgwithORA(IOPg),15.21±2.77mmHgwithORA(IOPcc),15.22±2.77mmHgwithGAT,and15.49±2.56mmHgwithDCT.Meandifferenceswere0.01±2.29mmHgbetweenIOPccandGAT(P>0.05)and0.28±2.20mmHgbetweenIOPccandDC(P>0.05).TherewasagreatercorrelationbetweenIOPccandDCT(r=0.946,P=0.000)thanthatbetweenIOPccandGAT(r=0.845,P=0.000).DCThadasignificantcorrelationwithGAT(r=0.854,P=0.000).GATwasmoderatelycorrelatedwithCCT(r=0.296,P<0.001),whileIOPccshowedaweakbutsignificantcorrelationwithCCT(r=0.155,P=0.007).TherewasastrongnegativecorrelationbetweenCCTandthedifferencebetweenIOPccandGAT(r=-0.803,P=0.000),withevery10increaseinCCTresultinginanincreaseinthisdifferenceof0.35mmHg.Thethickcorneagroup(CCT>580μm)showedtheleastsignificantcorrelationbetweenIOPccandGAT(r=0.859,P=0.000);whilethethincorneagroup(CCT<520μm)hadthemostsignificantcorrelationbetweenIOPccandGAT(r=0.926,P=0.000).ThecorrelateddifferencesbetweenIOPccan