简介：目的观察采用制霉素搽剂治疗外耳道真菌病的疗效。方法对2008年7月至2010年7月确诊的212例（264耳）外耳道真菌病患者采用制霉素搽剂进行治疗，观察其疗效。结果经过2～4周的治疗，251例治愈，其中疗程2周41例、3周183例、3周以上27例。停药后随访3个月至1年，复发19例，均发生在停药后3个月内。新增非治疗耳患病数13耳。复发和新增耳均采取制霉素搽剂灌注浸泡疗法，疗程不少于2周。全部病例随访3个月以上无复发。结论制霉素搽剂是治疗外耳道真菌病较理想的外用制剂。

简介：目的：评价VisuMax飞秒激光与MoriaOneUse-PlusSBK角膜板层刀制作超薄角膜瓣的舒适性与安全性。方法：回顾性病例系列研究。统计同期接受角膜屈光手术的778例1556眼（VisuMax飞秒激光组即A组384例768眼,SBK角膜板层刀组即B组394例788眼）,对比术中舒适度评分、角膜瓣相关并发症、角膜瓣切口出血、球结膜下出血的发生率,评价两种方法的舒适性与安全性。结果：术中舒适度方面,感觉极不舒适,难以忍受者A组5例（1.3%）,B组28例（7.1%）;术中角膜瓣切口出血A组4眼（0.5%）,B组74眼（9.4%）;球结膜下出血A组18眼（2.3%）,B组82眼（10.4%）;角膜瓣边缘不齐A组0眼（0）,B组94（11.9%）;A组有4眼（0.5%）出现角膜瓣上皮部分剥脱,但未影响成功掀瓣及手术,A组有53眼（6.9%）发生角膜层间气泡（OBL）。两组无其它相关并发症。结论：两种方法安全可靠,均无严重影响术后视觉质量的角膜瓣相关并发症。

简介：间歇性外斜视（intermittentexotropia,IXT,X（T））是介于隐性斜视与显性斜视之间的一种过渡型斜视。在各类共同性外斜视中占第一位。间歇性外斜视发病原因主要是集合和分开功能之间平衡失调,集合功能不足以及融合功能低下引起。平均发病年龄岁,女性多发。斜视角随注视距离、注意4力强弱、视力疲劳状态在正位与外斜视间变动。

简介：目的探讨在规模化复明工程中应用小切口非超声乳化白内障手术的环节控制。方法对1888例（1888眼）施行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,分析手术流程及效果。结果术后第一天时,裸眼视力〉=0.5者1056例;占55.93%;〉=0.3者396例,占20.97%;〈0.3者395例,占20.92%;〈0.05者41例,占2.17%。结论在基层条件下充分准备,优化技术管理,在简单的条件下充分利用有限卫生资源,可让更多的白内障患者脱盲。

简介：目的探讨防盲活动中贫困白内障手术质量控制方法。方法年终检查时（距手术后最短时间为一个月,大部分都在术后三月以上）设计了一套质量评估方案,即随机、按一定的比例进行检查,包括按8%抽查病历,2%电话随访,0.5%现场入户检查。结果2009年我省贫困白内障手术任务13000例,实际完成13308例。手术方式主要为小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,其中8%的病人采取了超声乳化手术。病历抽查：93%的病历能按省卫生厅和省防盲办要求的规范执行,其中观察术后矫正视力〉0.3达91.23%,人工晶体植入率97.82%。电话随访结果是老百姓对该项工程满意率达92.30%。现场入户调查结果,对手术效果（100分）评分98.87,对政府组织（100分）等评分99.98,现场视功能检查（包括日常生活对视力的需求）评分（总分40分）37.43。术后并发症发生率﹤5%,主要表现为瞳孔变形和后发白内障。结论按一定比例,随机采取病历检查、电话随访和现场入户相结合的方法进行调查,是贫困白内障患者复明工程手术质量的良好控制方法。

简介：目的:观察和分析角膜塑形镜治疗后角膜形态的变化，评估角膜塑形镜治疗后光学区偏离中心对控制近视的影响。方法：回顾性临床研究。对134例134眼近视患儿配戴角膜塑形镜矫治近视，平均年龄10.66±1.79岁，均取右眼数据进行研究。分别在戴镜前及戴镜后3、6、12、18、24mo检查视力、眼轴和角膜地形图。使用SPSS19.0进行统计学分析。结果:戴镜后3、6、12、18、24mo的光学区偏瞳孔中心距离分别为0.84±0.45、0.77±0.40、0.79±0.41、0.78±0.41、0.79±0.42mm，差异无统计学意义（F=1.187，P=0.319)。戴镜24mo后平均光学区偏中心距离为0.79±0.35mm，眼轴增长均值为0.32±0.30mm。戴镜24mo后平均偏中心距离轻度（<0.5mm)、中度（0.5~1.0mm)、重度(>1.0mm)的眼轴增长分别为0.45±0.34、0.32±0.28、0.23±0.29mm，差异有统计学意义（F=3.825，P=0.024)。戴镜后的平均偏中心距离和眼轴增长经线性回归分析，其线性关系有统计学意义（F=7.246，P=0.008)，线性回归方程Y=0.478-0.194X。戴镜24mo后，18眼有重影，其偏中心距离均值1.18±0.36mm;116眼无重影，其偏中心距离均值0.73±0.31mm，偏中心距离比较差异有统计学意义（t=5.59，P<0.01)。结论:光学区偏中心距离在角膜塑形镜治疗3mo后趋于稳定，且对控制近视的效果和视觉质量有影响。

简介：目的：分析眼压控制稳定的晚期青光眼术后1a内在不同血压段时视野进展情况。方法：记录晚期青光眼眼压正常患者的舒张期血压及眼压值,并分别做视野检查,通过AGIS评分法判断病程的进展。结果：随访1a,各试验组平均随访眼压值比较无差异;各组视野受损进展率有差异,血压偏低组视野受损进展比较快。结论：低血压是晚期青光眼病程中的危险因素之一。晚期青光眼患者如舒张期血压过低,视野有恶化趋势。

简介：目的：探讨激光周边虹膜成形术（laserperipheraliridoplasty,LPIP）治疗急性闭角型青光眼（acuteangle-closureglaucoma,AACG）急性发作期药物不能控制的高眼压持续状态中的疗效。方法：原发性急性闭角型青光眼67例69眼发作期药物治疗3～6h后眼压仍〉30mmHg时,行LPIP治疗。监测术前和术后30,60min和2h眼压、视力变化。应用UBM测量术前、术后2h房角宽度和虹膜厚度,并应用房角镜观察前房角粘连情况。结果：LPIP后2h,房角开放距离（AOD）较术前明显增大（P〈0.01）,小梁虹膜夹角（TIA）增宽、部分患者周边虹膜前粘连（PAS）减少、周边虹膜变薄。所有患者眼压在激光虹膜成形术后不同时间均有不同程度下降。术前平均眼压53.81±10.22mmHg,术后30min平均眼压33.81±9.22mmHg,术后60min为21.93±7.19mmHg,2h后眼压下降至15.16±3.07mmHg,治疗前后差异有显著统计学意义（F=151.79,P〈0.01）。同时所有患者视力都有所提高。结论：LPIP可以明显加深患者的周边前房,增宽房角入口,降低患者眼压,是治疗AACG急性发作期药物不能控制高眼压持续状态的重要辅助措施,为青光眼的进一步治疗创造了条件,并且能够改善预后。

简介：AIM:Toassesstheeffectivenessofimmunosuppressantsintheprophylaxisofcornealallograftrejectionafterhigh-riskkeratoplastyandnormal-riskkeratoplasty.METHODS:WesearchedtheCochraneCentralRegisterofControlledTrials(CENTRAL),MEDLINE,EMBASE,CNKI,VIPandreferencelistsofarticles.Dateofmostrecentsearch:18June,2011.Allrandomisedcontrolledtrials(RCTs)assessingtheuseofimmunosupressantsinthepreventionofgraftrejection,irrespectiveofpublicationlanguage.Twoauthorsassessedtrialqualityandextracteddataindependently.Onlydichotomousoutcomes(cleargraftsurvival,ratioofimmunereactionsandsideeffects)wereavailableandwereexpressedasrelativerisk(RR)and95%confidenceintervals(CI).RESULTS:Sevenstudieswereincludedinthisreview.Inthecomparingofmycophenolatemofetil(MMF)withplacebo,theresultsshowedMMFcouldsignificantlyreduceimmunereactionscomparedwithplacebo(RR1.0895%Cl0.95to1.21),butnoeffectoncleargraftsurvival(RR1.1195%Cl0.90to1.35).Incleargraftsurvivalandimmunereactions,MMFandcyclosporineA(CsA)showedsimilareffect(RR1.1195%Cl0.90to1.35,andRR1.48,95%Cl0.56to3.93,respectively).Tacrolimus(FK506)andsteroidshowedsimilareffectsoncleargraftsurvivalandimmunereactions(RR0.32,95%CI0.02to6.21,andRR1.00,95%CI0.88to1.14,respectively).Nodrugrelativesideeffecthasbeenfound.CONCLUSION:MMFmayreduceimmunereactionsinbothnormal-riskandhigh-riskrejectionofpenetratingkeratoplasty.CsAandFK506showedsimilareffectsasMMF.However,duetothelackoflargeclinicaltrials,theevidenceremainweak,thequalityofevidenceswereratedasverylowtomoderate.Large,properlyrandomised,placebo-controlled,doublemaskedtrialsareneededtoevaluatetheeffectofimmunosuppressants.