简介：目的观察局部注射硫酸链霉素治疗原发性难治性三叉神经痛的疗效.方法将常规注射用硫酸链霉素粉针剂稀释后,进行选择性三叉神经浅表神经干注射,其中第2支支配区域内疼痛者于患侧眶下孔处注射;第3支支配区域内疼痛者则注射患侧下齿槽神经干;单纯下唇部疼痛则注射患侧颏孔.隔2～3d注射1次,连续注射3次为1个疗程.疗效判定标准:治愈,1～2个疗程结束后临床症状完全消失,并持续缓解＞6个月;好转,1～2个疗程结束后临床症状改善、疼痛减轻、发作次数明显减少;无效,1～2个疗程结束后临床症状无改善.结果60例原发性难治性三叉神经痛患者,58例(96.6%)治愈,1例(1.7%)好转,1例(1.7%)无效,总有效率为98.3%.治疗期间及治疗后60例患者均无听觉损害症状以及体征,经眶下孔及颏孔注射者,注射1～2次后局部出现红、肿、痛甚至淤斑,治疗后1个月自行消失.结论局部注射硫酸链霉素治疗原发性难治性三叉神经痛,操作简便、安全,临床症状缓解时间长,可重复注射,疗效好且经济实用.

简介：三叉神经痛分为原发性(真性或特发性)和继发性(症状性)两种,原发性三叉神经痛(Trigeminalneuralgia,TN)的病因及发病机理目前仍未完全明确,认识也不一致.本文根据近年来一些学者临床观察、手术所见、病理解剖和动物实验等方面研究成果,对其发病机制的研究进展作一综述,重点介绍神经压迫学说.

简介：世间所有生物都是在地球形成稳定的自转和绕日公转之后进化出来的.由于地球自转每天日出日落,形成一个强大而稳定的周期性环境变化.几乎所有的动物都适应并利用了这个自然界的24h周期节律来调节其进食活动和休息.在动物的脑内也进化出相应的生物钟结构以协调全身生理过程.人类清醒和睡眠的交替被整合到自然界的24h节律中,形成日出而作,日落而息的生活习惯（图1）

简介：目的介绍乙状窦后锁孔入路微血管减压术（MVD）治疗三叉神经痛（TN）的手术经验,探讨影响手术疗效的因素。方法回顾分析2697例TN患者的临床资料,重点介绍手术操作及注意事项。结果治愈2541例,显效76例,有效48例,无效31例,死亡1例。2190例接受3～240个月的随访,1965例治愈,91例显效,40例有效,30例无效,64例疼痛复发（其中37例行2次手术治愈）。结论异常血管压迫三叉神经入根区并合并局部蛛网膜增厚粘连是TN的主要病因。行MVD同时松解蛛网膜,做到彻底减压。依据病人的不同情况采取相应的减压措施是提高MVD治疗TN效果的重要手段。

简介：颈动脉海绵窦瘘是颈动脉和海绵窦之间不正常的交通[1,2].根据病因学或动脉起源而分类.本文报告1例发生于原始三叉动脉上的颈动脉海绵窦瘘.

简介：

简介：桥小脑角血管走形异常并压迫三叉神经是三叉神经痛的主要原因。显微血管减压术（micro-vasculardecompression,MVD）已经成为公认的安全有效治疗方法，但仍可发生各种并发症，甚至造成患者死亡的可能性。我们采用锁孔手术，不仅提高了手术疗效，在预防手术并发症方面积累了一定的经验，现总结如下。

简介：三叉神经痛（trigeminalneuralgia，TN）是神经科常见疾病，其发病机制尚不完全清楚，因而临床上至今尚无十分满意的治疗方法。除传统的药物治疗外，近年来，采用阿霉素、酒精或甘油封闭疗法，三叉神经周围支撕脱术，三叉神经感觉根切断术或显微血管减压术，以及立体定向放射外科如γ-刀等治疗三叉神经痛。但药物治疗仅适用于早期患者，而且药物维持时间短暂，有一定的不良反应，而其他方法的远期疗效尚待进一步确定，加之受条件所限，在一般医院目前还难以普遍推广。近年来，我院采用经皮穿刺半月神经节射频热凝毁损术治疗三叉神经痛，取得了较为满意的疗效。

简介：目的总结分析伽玛刀治疗原发性三叉神经痛（ITN）的效果。方法对132例ITN患者进行了伽玛刀治疗，随访77例，其中早期选择三叉神经根邻近半月节处照射治疗16例，后期选择三叉神经根人脑桥处（脑桥段）照射治疗6例；选用4mm单准直器照射56例，多准直器照射21例；照射中心剂量〈70Gy27例，70-90Gy50例。结果随访3～47个月，平均25．6个月，66例（85．7％）有效，其中完全缓解41例（53．2％），部分缓解25例（32．5％）；无效11例（14．3％）；出现相关并发症（面部麻木）13例（16．9％）。结论伽玛刀治疗1TN有良好效果，是一种安全、成熟、副作用少的治疗技术。

简介：本院从1999年9月至2003年4月采用第三脑室造瘘术(endoscopicthirdventriculostomy,ETV)治疗58例梗阻性脑积水患者.本文就ETV手术指征和疗效分析进行初步探讨.

简介：科室概况西南医院神经外科建立于1959年，现为六家全国神经外科重点学科之一、全军神经外科研究所、全军神经创伤防治重点实验室和军队后勤重点实验室、军队首批研究型学科建设试点单位、重庆市重点学科。现有床位160张（其中NICU床位30张），年收治颅脑与脊髓创伤、脑与脊髓肿瘤、脑血管病、癫痫、脑积水、新生儿脑与脊髓膨出、三叉神经痛、面肌痉挛、糖尿病足、老年性痴呆、帕金森病等病人4000余人次，年手术量近3000台次，已成为全军及西部地区神经外科医疗、教学、科研的重要基地。

简介：

简介：目的分析经胼胝体－穹窿间入路显微手术切除儿童第三脑室颅咽管瘤术后并发症并探讨其正确的处理措施。方法回顾性分析26例经胼胝体－穹窿间入路切除儿童第三脑室颅咽管瘤术后出现的并发症及其处理方法。结果全组患者术后均出现了不同程度的各种并发症，其中尿崩症24例，高钠高氯血症22例，低钠血症18例，高热12例，脑室感染3例，癫痫大发作2例。临床痊愈出院16例，好转出院10例，未出现死亡病例。结论术后严密监测血电解质及尿量、甲状腺功能及血清皮质醇；手术前后补充糖皮质激素、术后补充甲状腺素，积极处理尿崩症和电解质紊乱、高热、脑室感染等并发症，具有与手术本身同样的重要性。

简介：目的探讨精准医疗英文文献学习报告会在脑血管病专业研究生培养中的可行性和效果。方法选取2016年度在首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心实习的10名脑血管病专业研究生,开展脑血管病精准医疗领域英文文献学习报告会,评价教学效果。结果英文文献学习报告会使学生对脑血管病精准医疗领域涉及的相关专业知识的理解得到加深,英语表达能力也有相应的提高,教学效果良好。结论在精准医疗时代,开展英文文献学习报告会是提高研究生各方面的学习能力,调动学习积极性和拓宽知识面的有效可行手段。

简介：1、临床资料选择2004年6月1日至2004年12月1日的剖官产产妇204例为试验组。取2003同期剖宫产产妇183例为对照组。2组均为足月初产妇。手术方式为于宫下段剖宫产，麻醉方式均为硬膜外麻醉。试验组年龄22-35岁，对照组年龄在21-34岁。经统计学处理，2组年龄、孕周、剖宫产原因、产后出血、新生儿体重、Apgar评分均无明显差异。

简介：随着医学模式的转变，健康教育处在了非常重要的地位，在社区实施健康教育，应建立完善社区“三级预防”体系，通过讲座，咨询、举办知识竞赛等多种形式来实施“三级预防”体系。在社区实施健康教育工作，可提高公众的健康防治知识水平，从而提高其健康水平和生活质量。

简介：随着现代工业文明的发展，与环境危机同时出现并密切相关的是生态心理健康危机，本文从生态学的角度出发，揭示了新时期心理健康生态危机及形成的原因，探讨了心理健康标准的生态学解释，指出了目前心理健康认识及学校心理健康教育中存在的问题，揭示了新时期生态心理健康教育的重要性和紧迫性，旨在探求人与环境更为合理与和谐的生态关系模式。

简介：目的：了解上海市三级医院神经外科实施压疮危险评估的现状。方法：选取上海市所有三级医院的神经外科,根据自设调查表调查各科室中压疮危险评估的内容、方法、程序及效果。结果：共调查23个科室,总体的年压疮发生率不足2%。总体的评估模式为经验判断与评估工具相结合,评估工具以自创量表为主,按照入院评估和复评的程序持续评估,根据评估结果实施高危预报和监控跟踪。结论：所调查科室在压疮危险评估的内容、方法和程序上与国外指南基本保持一致,但在评估工具、评估频率、评估后预防等方面尚不规范,缺乏统一标准,需要参考国外指南进一步调整,以提高压疮危险评估的效果。

简介：目的探讨小脑上动脉压迫造成三叉神经黏连移位的处理方法，评估其手术疗效。方法回顾性分析509例三叉神经痛病人的临床资料，从中筛选出存在小脑上动脉压迫造成三叉神经黏连移位者120例，均行微血管减压术（MVD），并对术后疗效进行评估。结果术后即刻缓解101例，延迟缓解13例，无效6例，术后缓解率95％，未发现严重并发症。107例随访3～7个月，复发3例（2．8％）。结论对小脑上动脉压迫造成三又神经黏连移位的病人，在垫人Teflon的同时，完全松解小脑上动脉周围蛛网膜，将小脑上动脉移到三叉神经头侧，将三叉神经解剖复位能取得较好疗效。

简介：本文报告我院1986年～1997年4月显微手术治疗三叉神经痛194例中，22例继发性三叉神经痛，占11—3%。其中胆脂瘤17例，三叉神经鞘瘤2例，脑膜瘤2例，乳头状瘤l例，经手术生切．除1例有轻度面瘫(经3个月治疗恢复)，经6个月至8年随访无复发。本文就继发性三叉神经痈的诊断及治疗进行讨论．