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  • 简介:目的探讨通过窦道冲洗置药治疗髋关节置换术后假周围感染的临床效果。方法2005年9月至2011年9月,安徽省立医院和安徽省第二人民医院收住全髋关节置换术后假感染的患者18例,患者早期感染为7例,中期感染8例,晚期感染3例,患者均无明显发热,引流液均行培养和药敏检查,均培养出细菌。采用无菌管通过窦道置人关节腔,分别使用生理盐水,过氧化氢进行反复冲洗,根据药敏试验选择敏感抗生素通过无菌管置入关节腔,并保留无菌管用作引流,根据引流量决定冲洗置药次数。换药后嘱患者持拐下床活动,后期引流量较少,细菌培养3次阴性,冲洗置药后可拔出无菌管,随后窦道可愈合。治疗中定期复查血常规,生化,C反应蛋白(CRP),血沉(ESR)。保持较好营养状态。结果18例经3周治疗,窦道愈合,髋关节Harris评分由术前平均35.8分提高到术后70.6分,血常规恢复正常,CRP平均在30mg/L,ESR平均在35.6mm/h。除1例因医疗纠纷选择手术取出假体外,其余17例临床效果满意。结论对于部分全髋关节置换术后假感染病情平稳的患者,通过加强营养,使用无菌管通过窦道置人关节腔进行反复冲洗,根据药敏试验选择敏感抗生素通过无菌管置入关节腔,可达到窦道愈合,髋关节功能恢复的效果。

  • 标签: 关节成形术 置换 感染 抗感染药 局部
  • 简介:分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头癌和滤泡癌,其中甲状腺滤泡癌生长缓慢,其发病率远低于甲状腺乳头癌,而且体积小、生长缓慢,常无明显的局部恶性表现。然而Do等[1]研究发现甲状腺滤泡癌的骨转移发生率(6.8%)明显高于甲状腺乳头癌的骨转移发生率(0.4%)。临床上甲状腺滤泡癌骨转移的好发部位以肋骨、髂骨和胸骨多见,以溶骨性病变为主。骨转移会引发骨痛、病理性骨折和脊髓压迫等并发症,患者的生活质量将受到严重的影响[2]。同时,甲状腺滤泡癌骨转移患者的10年生存率为13%~21%[3]。因此,对甲状腺滤泡癌骨转移的早期诊断和治疗非常重要。2013年12月9日,我科收治1例甲状腺滤泡癌多发胸椎转移病例,现报道如下。

  • 标签: 甲状腺滤泡癌 癌骨转移 胸椎 多发 分化型甲状腺癌 骨转移患者
  • 简介:姥爷得了晚期癌症,医生宣告无回天之力.霎时间,阴云笼罩着原本温馨幸福的家庭.妈妈常个人偷偷流眼泪,以往热闹的大家庭,只听见进进出出的脚步声,失去了往日的欢笑声.

  • 标签: 癌症 生活 家庭 亲情
  • 简介:1病例介绍患者,男,76岁,因咳嗽、咳痰,于2001年3月28日在齐鲁医院就诊,经CT检查示:右肾癌并双肺转移,为进步治疗于2001年6月18日收入院.查体:般情况可,既往对白蛋白过敏,住院第天即给予生物治疗:NS500ml+TNF180万"ivdrip,4-5小时缓慢静滴.用药5分钟左右,患者出现胸闷、憋气、寒颤.测体温38.6℃,即给予氧气吸入,氧流量2升/分,肌肉注射安定10mg,地塞米松5mg,非那根25mg,同时口服消炎痛25mg,并停止输液,半小时后缓解.

  • 标签: 药物过敏反应 肿瘤坏死因子 INF 药物治疗 肾癌
  • 简介:出院回到家,7岁的杰里米和5岁的艾琳娜几乎不敢正眼看我。我了解他们的感受,尽管手术刀口已经用绷带和围巾盖住,但我自己也不敢直视。孩子们躲避着我的爱抚,怎么能责备他们?连我自己也不敢触摸自己的伤口。

  • 标签: 癌症患者 心理健康 心理卫生 生活习惯
  • 简介:目的探讨测量肱骨颈干角及扭转角的测量方法。方法收集肱骨干标本56根,其中右侧30根,左侧26根,利用X线于前后位及轴位摄片测量其颈干角与扭转角,对测定值进行统计学分析得出正常值。结果通过本文介绍方法,测量出肱骨颈干角为133.25°±5.26°,扭转角为31.36°±7.96°。经统计学处理左右两侧肱骨颈干角及扭转角对比,差异无统计学意义(P〉0.05,独立样本凇验)。结论肱骨颈干角、扭转角变异较大,肱骨近端肿瘤假颈干角、扭转角设计应个性。X线测量法是测定肱骨颈干角及扭转角的方法之,临床上健侧的颈干角及扭转角可作为患侧肱骨近端肿瘤假设计及安放的理论参考依据。

  • 标签: 肱骨 肿瘤 颈干角 扭转角 X线测量
  • 简介:自中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会筹备组于2004年2月28日在广州召开了首次筹备会议以来,本专业委员会的筹建工作直在紧锣密鼓、有条不紊地进行,进展极其顺利。筹备组全体同仁为此付出了大量心血和辛勤劳动,最令人振奋和欣慰的是2004年4月25日在天津召开的中国抗癌协会五届三次理事会会议上,经全体表决通过成立我国自己的神经肿瘤专业委员会。为了总结前期工作,更好地完成后继任务,筹备组成员于9月3日至9月5日欢聚于美丽的海滨城市大连,举行了第二次筹备委员会会议。

  • 标签: 神经肿瘤 抗癌 专业委员会 会议纪要 首次 体表
  • 简介:目的探讨磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)温度图(temperature-map,T-Map)实时监控高强度聚焦超声(highintensityfocusedultrasound,HIFU)热消融羊离腰椎间盘的可行性.方法取6列离南疆黄羊腰骶段脊柱,在磁共振导航下,高强度聚焦超声从前方对其L2~S1椎间盘行定点辐照,剂量为350W,持续时间分别为20s、40s、60s、80s、100s、120s、140s、160s和180s,辐照过程中以磁共振成像温度图实时监控椎间盘前缘、后缘、髓核以及同水平脊髓的温度变化情况.结果高强度聚焦超声消融椎间盘过程中,磁共振成像温度图监测点的温度呈现逐渐升高,但升高的速度逐渐下降;辐照180s后,椎间盘前、后缘温度超过50℃,髓核中心温度超过75℃,硬膜前缘的温度不超过45℃.结论磁共振导航高强度聚焦超声治疗系统中,高强度聚焦超声能提供足够高的温度,灭活羊离腰椎间盘纤维环内神经感受器,并使髓核溶解、变性、萎缩;磁共振成像温度图可实时定点监控热消融区温度变化.本实验初步验证了磁共振成像温度图监控高强度聚焦超声热消融羊离腰椎间盘是可行的,磁共振导航高强度聚焦超声是种治疗腰椎间盘源性疼痛的潜在方法.

  • 标签: 高强度聚焦超声 磁共振成像 温度图 腰椎间盘 离体
  • 简介:目的应用锥束计算机体层摄影术(CBCT)评估热塑模加真空垫固定技术在鼻咽癌放疗中的作用,以期寻找最优的固定辅助装置,减少摆位误差,提高治疗精度。方法选取60例行调强放射治疗的鼻咽癌患者,随机分为热塑模组(n=30)和热塑模+真空垫组(n=30),两组患者均在放疗第周每天1次,此后每周进行1次图像引导放射治疗。治疗过程中用实时图像与定位CT图像进行自动灰度配准,计算出当前患者在X、Y、Z轴方向的误差。结果在治疗第1、第2周,热塑模+真空垫组患者X轴误差绝对值均明显小于热塑模组,差异有统计学意义(P〈0.01);而在第3、第4周两组X轴误差绝对值比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);两组间Y轴和Z轴误差绝对值在各时间点比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);随时间的推移,热塑模+真空垫组X轴上的误差不断升高,而热塑模组X轴上误差不断降低。结论热塑模加真空垫固定技术能够有效减少放疗过程中的摆位误差,有助于提高放疗的精确性。

  • 标签: 放疗 真空垫 热塑体模 摆位误差 锥束计算机体层摄影术
  • 简介:多形性腺瘤是种好发于涎腺组织的具有恶性潜能的肿瘤,但原发性肺多形性腺瘤在临床上较为少见,国内外也仅有少数病例报道。2017年4月中国医科大学附属第四医院胸外科收治了1例原发性肺多形性腺瘤患者,经单孔胸腔镜手术治疗后,痊愈出院。为提高对肺多形性腺瘤的认识,该研究结合患者的临床资料及相关文献,分析肺多形性腺瘤的诊断与治疗。

  • 标签: 多形性腺瘤 诊断 治疗 预后
  • 简介:目的观察我科2009年1月.2010年7月收治30例晚期胃癌患者以伊立替康联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙双周(FOLFIRI)方案治疗,观察其近期疗效及安全性。方法CPT-11:180mg/m^2静滴60.90mind1;CF:200mg/m^2静滴2hd1,d2;CF静滴结束后立即5FU400mg/m^2静脉推注d1;5-FU:600mg/m^2持续微泵静脉推注22h,d1,d2。每2周重复,28天为1个周期,每2个周期评价疗效,不足2周期的观察毒性,获CR及PR患者4周后确认。结果全组29例可评价疗效,CR4例(13.79%),PR10例(34.48%),SD11例(37.93%),PD4例(13.79%)。有效率RR(CR+PR)14(48.27%);不良反应较轻,以I,II度多见。结论以CPT-11为主的(FOLFIRI方案)线化疗晚期胃癌具有较高的疾病控制率,且安全性好,不良反应可控制,值得临床进步验证。

  • 标签: 伊立替康 氟尿嘧啶 亚叶酸钙 晚期胃癌 疗效观察
  • 简介:脐尿管癌是种少见的恶性肿瘤,发生于脐尿管中下部与膀胱顶部交界处。由于肿瘤发病位置隐匿、潜伏期长、易于膀胱外浸润和局部复发,故预后较差。徐州医科大学第二附属医院肿瘤内科2017年3月收治脐尿管癌1例,作者结合文献分析其临床特点、诊断、治疗原则及预后。

  • 标签: 脐尿管 诊断 治疗 预后
  • 简介:1临床资料患者女,59岁,因"发现右乳腺肿物3年"于青岛市肿瘤医院就诊。患者3年前偶感右乳腺局部刺痛不适,始发现右乳晕外下约花生米大小肿物,无乳头溢液,无明显局部红肿发热及其他不适。3年来肿物逐渐增大,尤以近半年明显,且局部的刺痛不适感较前加重且发作频繁,于2015年2月20日住院。

  • 标签: 乳腺癌 导管内癌 叶状肿瘤
  • 简介:(接上期)睡不好的问题在当今社会越发显现,由此引发的精神问题和其他疾病也越来越多,甚至有人悲观的认为“人类已从‘传染病时代’、‘躯体疾病时代’进入了21世纪的‘精神病时代’”,

  • 标签: 心得 药师 职业 青春 躯体疾病 精神问题
  • 简介:介绍并探讨新型全中枢放疗技术。新方法对患者进行仰卧体位固定.采用等中心照射的技术、热塑料面膜和真空袋固定技术、直线加速器半柬照射和全柬照射技术、相邻两野相切技术及低熔点挡铅技术等。较传统的照射技术存在定位方便简捷、重复性较好、剂量分布均匀等优点.有利于在临床工作中推广应用。

  • 标签: 放射疗法 仰卧位 全中枢照射
  • 简介:麦克·艾诗本是澄宇能源有限公司董事长兼首席执行官,他和妻子刘嵘成立的澄宇能源有限公司旨在中国推广新能源的开发和利用,而旗下的Camco(国际碳资产信息咨询有限公司)则致力于帮助企业和个人了解自身行为的碳排放,并协助他们购买环保项目,最大程度减少碳足迹。目前,他们和自己3个可爱的孩子、1只永不疲倦的狗和1只总在睡觉的猫住在麦克精心改造的“低碳城堡”中。

  • 标签: 生活 首席执行官 新能源 自身行为 信息咨询